Анализы мочи у ребенка при прорезывании зубов

Лейкоциты в моче грудничка

Лейкоциты представляют собой белые клетки крови, активизирующиеся в период любого заболевания. В зависимости от превышения допустимых показателей педиатр может судить о тяжести воспалительного процесса.

Лейкоциты в моче у грудничка могут говорить о развитии заболеваний мочеполовой системы.

Допустимая норма

У здоровых деток в моче должно содержаться не больше восьми лейкоцитов. Средний показатель – две – три единицы.

Норма лейкоцитов также зависит и от пола ребенка:

  • для девочек это 8…10 клеток;
  • у мальчиков – 5…7 клеток.

Вероятные причины лейкоцитоза

В некоторых случаях повышенный показатель лейкоцитов может быть признаком сужения мочевыводящих путей. Это становится причиной затрудненного оттока мочи. При отсутствии адекватного лечения подобное состояние может спровоцировать развитие серьезных патологий, в частности, пиелонефрита.

Лейкоциты в моче у грудничка могут указывать на следующие заболевания:

  • цистит;
  • вульвовагинит;
  • застой мочи и другие.

Но лейкоцитоз мочи не всегда является симптомом серьезной патологии. Допустимая норма может оказаться превышена в результате режущихся зубов.

Дополнительная симптоматика

Косвенно подтвердить наличие инфекции – кроме повышенных показателей лейкоцитов в моче – могут следующие признаки:

  • частое/редкое мочеиспускание;
  • плач ребенка, предшествующий мочеиспусканию (это говорит о резях);
  • моча становится более темной;
  • моча теряет прозрачность, в ней образуется особый хлопьевидный осадок;
  • у ребенка может повышаться температура тела.

Если в основе патологии лежит бактериальная инфекция, то признаки могут отсутствовать. И единственный способ выявления заболевания – общий анализ мочи.

Диагностика патологии

Исследование мочи проводится двумя методами:

  • при помощи микроскопа (здесь допустимая норма – 1…6 лейкоцитов);
  • при помощи анализаторов («разрешенный» уровень лейкоцитов – не больше 10 клеток).

Если в моче у грудничка были обнаружены лейкоциты, то ребенку назначается проведение повторного исследования. Причины заключаются в следующем:

  • Организм ребенка может в такой негативной форме реагировать на легкий насморк либо режущийся зубик. И еще одно исследование, проведенное спустя двадцать четыре часа, может показать абсолютную норму. Повторный анализ назначается на следующий день.
  • У ребенка, недавно перенесшего ОРВИ в любой форме, уровень лейкоцитов будет превышать допустимые значения.
  • Причинами лейкоцитоза мочи может стать неверно собранный анализ. И чтобы избежать подобного, необходимо поинтересоваться у врача правилами сбора мочи.

Для уточнения диагноза – если в моче оказались повышены лейкоциты – ребенку назначается сдача анализа по Нечипоренко. Данная методика исследования дает более точный результат, поскольку определяет количество лейкоцитов в одном миллилитре мочи. Именно моча по Нечипоренко либо подтвердит, либо опровергнет предварительный диагноз.

Если воспаление протекает в скрытой форме и сопровождается лишь повышением лейкоцитов в моче, то ребенку назначается несколько дополнительных анализов. Прежде всего, проводится УЗИ-исследование мочеполовой системы. Процедура позволяет выявить имеющиеся патологии почек.

Но УЗИ не способно определить наличие небольших препятствий для тока мочи. И если симптоматика сохраняется, то дальнейшее обследование проводится в условиях стационара. Здесь назначается проведение следующих процедур:

  • рентгеновское исследование почек и мочевыводящих путей;
  • цистоскопия;
  • компьютерная томография.

Лечение повышенного количества лейкоцитов

Если повторный анализ дал положительный результат и повышенные показатели лейкоцитов подтвердились, то к приему малышу назначаются антибиотики широкого спектра действия. Как правило, здесь используются препараты из группы амоксициллинов.

Важно помнить, что самостоятельное назначение лечения при помощи антибиотиков совершенно недопустимо. Подбирать препарат и устанавливать дозировку должен наблюдающий ребенка врач-педиатр.

По завершении курсового приема малышу назначается повторная сдача анализа мочи на исследование. Только так можно убедиться, что инфекция в организме ребенка уничтожена.

После того как прием антибиотиков завершен, ребенку назначается поддерживающая терапия. Ее основная задача – восстановление нарушенного баланса микрофлоры кишечника. Здесь ребенку рекомендован прием препаратов, содержащих лакто — и бифидобактерии. Средства из данной категории представлены следующими медикаментами:

Препараты способствуют восстановлению микрофлоры, снимая симптоматику дисбактериоза. Это очень важно, поскольку антибиотики весьма негативно влияют на пищеварительную систему грудничка.
Резюме

Лейкоциты в моче у грудничка могут быть вполне безобидной реакцией на режущиеся зубки. Но иногда это единственный симптом серьезнейшей патологии. Именно поэтому родителям рекомендуется внимательно следить за состоянием малыша и ни в коем случае не игнорировать рекомендации врача, если крохе назначается сдача мочи на анализ.

Лейкоциты в моче при прорезывании зубов

Лейкоциты в моче грудничка.

Лейкоциты представляют собой белые клетки крови, активизирующиеся в период любого заболевания. В зависимости от превышения допустимых показателей педиатр может судить о тяжести воспалительного процесса.

Лейкоциты в моче у грудничка могут говорить о развитии заболеваний мочеполовой системы.

Допустимая норма

У здоровых деток в моче должно содержаться не больше восьми лейкоцитов. Средний показатель – две – три единицы.

Норма лейкоцитов также зависит и от пола ребенка:

  • для девочек это 8…10 клеток;
  • у мальчиков – 5…7 клеток.

Вероятные причины лейкоцитоза

В некоторых случаях повышенный показатель лейкоцитов может быть признаком сужения мочевыводящих путей. Это становится причиной затрудненного оттока мочи. При отсутствии адекватного лечения подобное состояние может спровоцировать развитие серьезных патологий, в частности, пиелонефрита.

Лейкоциты в моче у грудничка могут указывать на следующие заболевания:

  • цистит;
  • вульвовагинит;
  • застой мочи и другие.

Но лейкоцитоз мочи не всегда является симптомом серьезной патологии. Допустимая норма может оказаться превышена в результате режущихся зубов.

Дополнительная симптоматика

Косвенно подтвердить наличие инфекции – кроме повышенных показателей лейкоцитов в моче – могут следующие признаки:

  • частое/редкое мочеиспускание;
  • плач ребенка, предшествующий мочеиспусканию (это говорит о резях);
  • моча становится более темной;
  • моча теряет прозрачность, в ней образуется особый хлопьевидный осадок;
  • у ребенка может повышаться температура тела.

Если в основе патологии лежит бактериальная инфекция, то признаки могут отсутствовать. И единственный способ выявления заболевания – общий анализ мочи.

Диагностика патологии

Исследование мочи проводится двумя методами:

  • при помощи микроскопа (здесь допустимая норма – 1…6 лейкоцитов);
  • при помощи анализаторов («разрешенный» уровень лейкоцитов – не больше 10 клеток).

Если в моче у грудничка были обнаружены лейкоциты, то ребенку назначается проведение повторного исследования. Причины заключаются в следующем:

  • Организм ребенка может в такой негативной форме реагировать на легкий насморк либо режущийся зубик. И еще одно исследование, проведенное спустя двадцать четыре часа, может показать абсолютную норму. Повторный анализ назначается на следующий день.
  • У ребенка, недавно перенесшего ОРВИ в любой форме, уровень лейкоцитов будет превышать допустимые значения.
  • Причинами лейкоцитоза мочи может стать неверно собранный анализ. И чтобы избежать подобного, необходимо поинтересоваться у врача правилами сбора мочи.


Для уточнения диагноза – если в моче оказались повышены лейкоциты – ребенку назначается сдача анализа по Нечипоренко. Данная методика исследования дает более точный результат, поскольку определяет количество лейкоцитов в одном миллилитре мочи. Именно моча по Нечипоренко либо подтвердит, либо опровергнет предварительный диагноз.

Если воспаление протекает в скрытой форме и сопровождается лишь повышением лейкоцитов в моче, то ребенку назначается несколько дополнительных анализов. Прежде всего, проводится УЗИ-исследование мочеполовой системы. Процедура позволяет выявить имеющиеся патологии почек.

Но УЗИ не способно определить наличие небольших препятствий для тока мочи. И если симптоматика сохраняется, то дальнейшее обследование проводится в условиях стационара. Здесь назначается проведение следующих процедур:

  • рентгеновское исследование почек и мочевыводящих путей;
  • цистоскопия;
  • компьютерная томография.

Лечение повышенного количества лейкоцитов

Если повторный анализ дал положительный результат и повышенные показатели лейкоцитов подтвердились, то к приему малышу назначаются антибиотики широкого спектра действия. Как правило, здесь используются препараты из группы амоксициллинов.

Важно помнить, что самостоятельное назначение лечения при помощи антибиотиков совершенно недопустимо. Подбирать препарат и устанавливать дозировку должен наблюдающий ребенка врач-педиатр.

По завершении курсового приема малышу назначается повторная сдача анализа мочи на исследование. Только так можно убедиться, что инфекция в организме ребенка уничтожена.

Читать еще:  Анализ крови на инфекции у детей

После того как прием антибиотиков завершен, ребенку назначается поддерживающая терапия. Ее основная задача – восстановление нарушенного баланса микрофлоры кишечника. Здесь ребенку рекомендован прием препаратов, содержащих лакто — и бифидобактерии. Средства из данной категории представлены следующими медикаментами:

Препараты способствуют восстановлению микрофлоры, снимая симптоматику дисбактериоза. Это очень важно, поскольку антибиотики весьма негативно влияют на пищеварительную систему грудничка.
Резюме

Лейкоциты в моче у грудничка могут быть вполне безобидной реакцией на режущиеся зубки. Но иногда это единственный симптом серьезнейшей патологии. Именно поэтому родителям рекомендуется внимательно следить за состоянием малыша и ни в коем случае не игнорировать рекомендации врача, если крохе назначается сдача мочи на анализ.

Прорезался зуб. 8 дней температура. В моче лейкоциты на все поле. Вопросы врачам.

Ребенку 10 месяцев, 1 января вечером поднялась температура до 39 и держалась до 9 января. У дочки лез зуб в неправильном порядке, пробивался между двумя соседними. Температура сбивалась тяжело, особенно первые дни. Жаропонижающих хватало максимум на 4 часа.
Легкие все время были чистые. Было небольшое покраснение горла.
Лечились — умкалор, септефрил, лаферобион. С 4-го дня — суммамед в течение 5 дней. Температуру сбивали сыечами эффералган, нурофен. Первые два дня приезжала скорая, кололи анальгин с димедролом.
После начала приема суммамеда свечи действовали дольше, ставили всего 2-3 раза в день.

После того, как зуб окончательно вылез температура упала и больше не поднималась.
Дочку кроме температуры ничего не беспокоило.

Сдали ОАК и ОАМ.
В крови за пределы нормы выходят лейкоциты — 15, СОЭ 18, лимфоциты 40.

Моча слегка мутная, белок 0,045, эпителий переходный 2-4, эритроциты не измененные 2-4, измененные 8-5-8, слизь небольшое количество, лейкоциты на все поле зрения

УЗИ почек — норма. Толщина паренхимы 12мм (обе)

16 января на основании анализа мочи нас положили в больницу с диагнозом пиелонефрит и начали колоть цефтадим.
17 января сдали мочу — анализ отличный
18 января в ОАК лейкоциты 11, эритроциты 4,2, СОЭ 6, лимфоциты 52

Собственно, вопросы — имеет ли место быть пиелонефрит? Неужели за три укола антибиотика моча станет идеальной? И какие дополнительные исследования нужны в нашем случае?

Пожалуйста, большая просьба отвечать по теме.
Спасибо!

Причины повышеных лейкоцитов в моче у грудничка.

Самое страшное, что может произойти в жизни новоиспеченной мамы – это заболевание крохи. Когда в анализе грудничка обнаруживается факт того, что у ребенка повышается количество лейкоцитов, настроение пропадает, а паника усиливается. В нынешнее время, возможно, определить возникновение отклонений на начальных его стадиях.

Нормальное количество лейкоцитов

Нормальный анализ мочи совершенно здорового новорожденного показывает исключительно единичные лейкоциты. Как правило, нормальный показатель колеблется от 2 до 3 единиц. В случаях, когда количество лейкоцитов показывает свыше 8 единиц – это считается отклонением от нормы. Нормальное количество лейкоцитов также зависит от пола малыша, у девочек нормальным показателем считается 8 – 10 единиц, а у мальчиков 5 – 7 единиц.

Повышенное количество лейкоцитов может сигнализировать о возникновении определенной патологии. Как правило, возникает сужение определенных зон мочевыводящих путей. Как результат возникает проблема с оттоком мочи, происходит застаивание, а в определенных ситуациях моча начинает двигаться по каналам в ином направлении.

При отсутствии необходимого лечения, грудничку грозит возникновение таких серьезных недугов, как воспалительный процесс в почках либо пиелонефрит. Как только, у малыша обнаружено, что количество лейкоцитов намного выше нормы, это может сигнализировать о возникновении определенных болезней.

Внешняя симптоматика

Вызвать беспокойство у родителей должна определенная симптоматика:

  • Слишком частое либо наоборот затруднительное мочеиспускание.
  • Малыш, постоянно обеспокоен перед процессом опорожнения, по причине режущих болевых ощущений.
  • Заметно изменился окрас мочи в более темную сторону.
  • Моча имеет мутный цвет, по истечению времени может образовывать хлопья либо же выпадать в осадок.
  • У грудничка может внезапно повышается температура тела.


В определенных ситуациях, у грудничка могут возникать болевые ощущения в области живота. Также может открываться рвота либо беспокоить тошнота. В таких ситуациях, необходимо осуществить проверку, нет ли у крохи кандидоза стоматита. Постоянные капризы могут являться причиной внутричерепного давления, которое достаточно сложно сначала обнаружить.

Болевые ощущения в области живота могут быть спровоцированы при диатезе либо дисбактериозе. Если у грудничка бактериальная инфекция, то симптоматика может вообще отсутствовать. Кроха не ощущает дискомфорта, в данной ситуации, дабы обнаружить патологию необходимо сдать анализ мочи.

Факторы, влияющие на развитие патологии

Данные клетки имеют свойства нейтрализовать, разрушить либо вообще подавить патогенные бактерии, таким способом, чтобы ликвидировать возбудитель воспалительного процесса. Соответственно спровоцировать возникновение повышенного уровня лейкоцитов в моче могут различные болезни:

  1. Инфекционные заболевания либо воспалительные процессы в каналах мочевыведения. Иными словами возникновение цистита.
  2. Вульвовагинит. Данное заболевание характеризуется воспалительным процессом в зоне внешних половых губ у девочек.
  3. Застой мочи.
  4. Неверный сбор материала, а также не передерживание гигиены крохи.

Как верно собрать материал

В нынешнее время молодые мамочки начинают паниковать в момент, когда медики говорят собрать материал для исследования. Как правило, большинство используют подгузники. Есть выход с положения, в аптеках можно приобрести специальные мочеприемники помогающие собрать мочу у грудничка. Данное приспособление имеет вид небольшого пакетика, который изготавливается из плотного полиэтилена. Вокруг данного средства находятся специальные липкие полоски.

При обнаружении повышенного количества лейкоцитов, медики могут настоять на повторном анализе. Повторный анализ необходимо при таких ситуациях:

  • Уровень лейкоцитов может быть повышен на протяжении определенного времени, особенно если недавно кроха перенес простуду.
  • Не стоит откидывать факт – допущения ошибок.

Лечение начинается с определения причины, которая спровоцировала повышение лейкоцитов. Как правило, курс лечения основывается на приеме антибиотиков, так как основной задачей является уничтожение уже существующей инфекции, и понизить вероятность поражения почек. В ситуации, когда заболевание достаточно запущено, и началось поражение почек, у грудничка открывается рвота, то медик прописывают прием лекарственных препаратов внутримышечно.

При верно назначенном лечении улучшение общего состояния грудничка должно наступить уже на вторые сутки. Как правило, курс лечения длится от недели до 14 дней.

Родители должны запомнить, как только возникла вышеперечисленная симптоматика не стоит заниматься самолечением и придаваться приступам паники, так как можно только усугубить ситуацию и значительно отстранить момент выздоровления, необходимо незамедлительно обращаться к специалистам. Лучше перестраховаться, нежели тратить силы на борьбу с болезнями.

При прорезывании зубов лейкоциты в моче

Лейкоциты в моче у ребенка в норме бывают лишь в небольших количествах. Чаще всего встречаются единичные лейкоциты или они вовсе отсутствуют. При патологических состояниях лейкоциты в моче у ребенка повышены в разы. Преимущественно это заболевания мочевыделительной системы.

Общие сведения

Лейкоцитарные клетки являются белыми кровяными клетками, защищающими человеческий организм от внешних и внутренних инфекций. Они бесцветны, их структура неоднородна, в совокупности они отвечают за активный иммунитет каждого из нас. В здоровом организме эти клетки присутствуют в крови и тканях. Их количество зависит от возраста, состояния здоровья ребенка, его активности, стрессовых ситуаций и приемов пищи.

Даже в течение суток число белых кровяных телец варьируется. В вечерние часы их количество в крови малыша стремится повыситься, к утру, наоборот, у белых клеток тенденция понижаться. Именно поэтому сбор анализов происходит преимущественно в утренние часы. Чтобы расшифровки исследований были наиболее достоверными, образец должен попасть в лабораторию в течение трех часов.

Количество лейкоцитарных клеток определяется в осадке мочи, обработанной в центрифуге. Диагностика осадка проводится путем микроскопии с подсчетом былых клеток крови. Наличие лейкоцитов в современных лабораториях осуществляется аппаратами в 1 микролитре (мкл).

Читать еще:  Анализ продуктов деятельности детей

Нормальный анализ мочи у малыша

Расшифровка ОАМ не так сложна, как может показаться. Нормальный внешний вид урины характеризуется светло-желтым цветом, прозрачностью, нерезким запахом, белок, глюкоза, кетоновые тела, слизь, эритроциты и эпителий отрицательны. Выпадения мутного осадка в норме не бывает.

Объем урины в сутки у грудных детей должен составлять 500–700 мл. С возрастом этот показатель повышается: в 1–3 года количество суточной мочи у ребенка достигает 900мл, в 3–6 лет до 1200 мл, в 6–9 лет до 1400 мл, в 9–11 лет до 1600 мл. У подростков суточный объем может достигать взрослого уровня (около двух литров).

В сравнении с взрослыми, у которых в норме содержится до 3–5 клеток лейкоцитов, у детей допускается их чуть больше. Однако у преимущественного количества здоровых деток выявляются лишь следы лейкоцитов.

Норма лейкоцитов в моче у ребенка в первые дни жизни наибольшая, поскольку функциональные возможности почек еще довольно ограничены. С завершением развития мочевыделительной системы фильтрационные механизмы почек становятся максимально эффективными и уже не пропускают форменные тела крови. У новорожденных детишек допустимый уровень лейкоцитов в 1 мкл не превышает десять клеток.

До возраста 1 год количество белых клеток крови должно быть 8–9 клеток. У мальчиков их количество обычно меньше, чем у девочек из-за анатомо-физиологических особенностей организма. С 2 лет и до юности численный состав лейкоцитов в моче у ребенка с каждым годом стремится к норме взрослого человека.

Почему лейкоциты у ребенка повышаются

Причин большого количества белых кровяных телец в исследуемой биологической жидкости предостаточно. Значительное повышение лейкоцитов в моче появляется в результате иммунного ответа на проникновение чужеродных структур. Активизация лейкоцитарных клеток не позволяет опасным микробам обосноваться в человеческом теле. Эти белые тельца, как воины сражаются и погибают во имя нашего здоровья. Погибшие или избыточные клетки покидают организм в составе урины.

Отсутствие выраженной симптоматики не исключает наличие воспаления на ранней стадии. Чем раньше будут исследованы результаты, тем своевременнее будет начато лечение, и, следовательно, возможен более благоприятный прогноз.

Повышенный уровень лейкоцитов и белка требует повторить анализ мочи. Важно соблюдать правила сбора анализа, чтобы расшифровки были истинными.

К сожалению, результаты анализов бывают и ложноположительными. Почему такое случается? Неправильная подготовка к исследованию может искусственно завысить уровень лейкоцитов в моче. Нарушение гигиены, переохлаждение или перегревание, большое количество пищи или высокая физическая активность.

Процесс прорезывания зубов часто сопровождается повышением температуры, возбужденным состоянием, изменяется и состав крови (лейкоцитоз). Дело в том, что в десне формируется лунка, десневые ферменты способствуют разрушению тканей десны. Она воспаляется, а подобный процесс всегда сопровождается усиленным синтезом белых иммунных телец крови для защитной функции. Это нормальная физиологическая реакция, отражающаяся и на составе мочи.

Дети, впервые выходящие в детский коллектив, встречаются с большим количеством экзогенных инфекций. Их организм в процессе борьбы и приспособления должен проконтактировать с инфекционными агентами. Поэтому в первые годы жизни может возникать до 10 случаев заболевания ОРВИ за год. Иммунитет молодого организма вырабатывает защитные факторы к вирусам и бактериям. В результате чего, по мере взросления ребёнок болеет все меньше, благодаря стойкому защитному иммунному барьеру.

Патологические причины лейкоцитурии

Если вы уверены, что абсолютно правильно подготовили материал для исследования, а результаты выявляют лейкоцитурию, необходимо выяснить причины этого, вероятно, патологического состояния. Именно поэтому так важен регулярный контроль состава урины у малышей. Чтобы как можно раньше выявить возможное заболевание и предотвратить его прогрессирование.

Причина воспалительных показателей мочи может заключаться в наличии врожденных аномалий мочевыводящей системы. Нарушение мочеотделения приводит к почечной гипертензии и возможным деформациям ренальных структур. Распространение сапрофитной микрофлоры из соседних органов в эти застойные участки приведет к воспалению паренхиматозной почечной ткани. Длительное течение воспалительных явлений ведет к замещению почечных структур соединительной тканью, не выполняющей необходимую функцию. Дисфункция мочевыведения приводит к забросу мочи в вышележащие отделы выделительного тракта. Таким образом, урина теряет свою стерильность и возникает воспаление.

Повышенные лейкоциты в моче у ребенка свидетельствуют о воспалительных процессах. Самым распространенным заболеванием, когда повышены лейкоциты в моче у ребенка, является пиелонефрит.

Реже высокий уровень лейкоцитов бывает при инфекционно-аллергическом гломерулонефрите. При этом повышенное содержание лейкоцитов в моче у ребенка обусловлено эозинофильным компонентом.

Когда у ребенка повышены лейкоциты, следует исключить серьезные воспалительные и обменные патологии:

  • изменения почечной паренхимы и чашечно-лоханочной системы;
  • поражение оболочек мочевого пузыря;
  • повреждение мочеточников и уретры;
  • процессы на слизистых половых органов;
  • нефролитиаз;
  • уретриты различной этиологии;
  • энтеробиоз;
  • аллергии.

Подтверждением бактериальной инфекции является лейкоцитарная эстераза в моче у ребенка. Это ферменты белых кровяных клеток, свидетельствующие о борьбе белых клеток крови с патогенными микроорганизмами. Их обнаружение увеличивает вероятность бактериальной инфекции.

Если норма лейкоцитов в моче у детей повышается в 2–3 раза (15–30 клеток), говорят о явлении лейкоцитурии, когда количество лейкоцитов в моче повышено в 10 раз и более, возникает пиурия. При этом меняется и цвет, и прозрачность, и даже консистенция биологического материала. Это состояние менее благоприятно, так как уже визуализируется гной.

Если изменения сохраняются и в повторном исследовании, нужно провести дополнительные методы диагностики и как можно скорее назначить лечение. Даже при отсутствии болезненного самочувствия ребенка. Ведь угрожающее здоровью состояние может длительное время быть скрытым, вплоть до серьезных поражений органов. На первом году жизни годовалого малыша необходимо проводить исследование крови и развернутый анализ мочи несколько раз (в 6 и в 12 месяцев). Изолированный лейкоцитоз в моче особенно в сочетании с необъяснимой гипертермией обязывает провести расширенное обследование ребенка. Из лабораторных методов необходимо сделать анализ мочи по Нечипоренко, посев Каковского-Аддиса для выявления бактерий и определения их чувствительности к антибактериальным средствам. УЗИ является золотым стандартом для выявления анатомических дефектов (удаленная почка, поликистоз, деформация потоковой системы и наличие конкрементов). Также широко используется рентген, цистоскопия, КТ, МРТ.

Рекомендации родителям

У маленьких деток превышение любых показателей, должно в первую очередь вызвать скепсис. Конечно, нужно показаться врачу, но паниковать не стоит.

Очень важно соблюдать правила сбора мочи. Этот фактор определяет большую часть ложных данных в расшифровках. Если значение показателя искусственно завышено, следует повторить анализ, соблюдая необходимые требования. В моче у ребенка лейкоциты не будут ложно повышаться при соблюдении тщательного гигиенического подмывания, наличия чистой емкости, доставке образца в лабораторию за несколько часов.

Инфекционные заболевания системы мочевыделения требуют срочного лечения. Для этого нужного обратиться к врачу. Он назначит все необходимые диагностические процедуры, расскажет, из-за чего именно увеличены лейкоциты, и как лечить данную патологию. Наиболее современными антибактериальными средствами являются цефалоспорины 3 и 4 поколения. Однако антибиотики должны подбираться по чувствительности к высеянным микроорганизмам, а дозировка препаратов определяется возрастом и весом ребенка.

Чтобы много лейкоцитов в моче у ребенка не появлялось, необходимо следить за гигиеной малыша, поддерживать его иммунитет, соблюдать достаточный питьевой режим. Если потребление воды понижено, это будет тормозить процесс выздоровления.

Важно помнить, сколько бы превышающих норму лейкоцитов не было обнаружено, лечение может назначать только лечащий врач.

Почему у ребенка в моче повышены лейкоциты: возможные причины

Лейкоциты – это белые кровяные тельца, отвечающие за защиту от патогенных факторов. Они всегда присутствуют в организме. Проходя через почечные клубочки, кровь фильтруется. Образуется урина, содержащая излишки жидкости и отработанные продукты метаболизма. Во время фильтрации незначительное количество лейкоцитов может попадать из кровеносного русла в мочу. Появление лейкоцитов в моче у ребенка не всегда указывает на заболевания. Нормальный показатель лейкоцитарных клеток зависит от возраста.

Читать еще:  Песня про витамины для детей текст

Норма лейкоцитов в моче у детей

От возраста зависит, какая норма лейкоцитов в моче у ребенка. У малышей почечные клубочки еще не полностью сформированы, и при фильтрации в урину попадает больше белых кровяных клеток. С возрастом фильтрационная система дозревает, а количество лейкоцитов в моче уменьшается.

Влияет на лейкоцитарный показатель и пол. У девочек более короткая уретра, а влагалище расположено близко от мочеиспускательного канала. Это приводит к тому, что из влагалищного секрета лейкоциты могут попадать в уретру.

В таблице указаны детские нормы с учетом пола и возраста.

Лейкоцитов в поле зрения (у девочек)

Лейкоцитов в поле зрения (у мальчиков)

От рождения до 6 мес.

От 7 мес. до года

Верхней границей для всех возрастов, независимо от пола, считаются единичные лейкоциты до 10 в поле зрения. Пограничные показатели требуют повторной пересдачи мочи.

Причиной повышения может быть начинающееся заболевания, неправильный сбор материала или влияние внешних факторов.

Как подготовиться и правильно собрать мочу на анализ

Одна из частых причин ложной лейкоцитурии – неверный сбор мочи на анализ. Как правильно собрать урину, зависит от возраста ребенка.

Дети постарше, способные контролировать процесс мочеиспускания, соблюдают при сборе материала следующие правила:

  • Туалет половых органов теплой водой. Мыло и другие гигиенические средства использовать нежелательно – в складках кожи может остаться мыльная пена, а это исказит диагностику.
  • Первую порцию ребенок сливает в горшок или унитаз, а затем писает в стерильную емкость. Перед тем, как мочиться, мальчику нужно сдвинуть крайнюю плоть с головки пениса, а девочке пальцами развести половые губы. Это предупредит случайное попадание в мочу лейкоцитов с наружных половых органов.

После сбора контейнер закрывается крышкой и доставляется в лабораторию.

Чтобы избежать изменения цветового показателя урины, за сутки до сдачи нужно убрать из рациона ребенка красящие продукты (цитрусовые, свекла, морковь).

Нередко родители теряются и не знают, как собрать анализ мочи у малышей, которые еще не в состоянии контролировать позывы помочиться. Есть 2 способа:

  • Караулить. Маленькие дети писают почти сразу после сна или после того, как попьют. Нужно следить за малышом и вовремя подставить баночку под струю. У мальчиков удается собрать мочу почти без проблем, а вот у девочек получается не всегда.
  • Мягкий мочеприемник. В аптеке продаются полиэтиленовые стерильные мочеприемники для малышей. Устройство гипоаллергенным пластырем крепится к промежности ребенка, не причиняя дискомфорта. После того, как опорожнение мочевого пузыря произошло, мочу переливают в стерильную посудину.

Нельзя для исследования отжимать мочу из пеленки или памперса или переливать из горшка. Памперс может удерживать лейкоциты, а ткань и поверхность горшка нестерильны. Сдача неправильно собранного материала исказит результат.

Почему возможны высокие показатели

Лейкоциты – защитники организма, поэтому количество клеток увеличивается при заболевании или влиянии других неблагоприятных факторов. Что означают лейкоциты в моче у ребенка, педиатр или другой детский специалист определяют с учетом характера лейкоцитурии и дополнительных симптомов.

Воспаления в мочеполовой системе

Когда количество лейкоцитов в моче 30-40 и более, то в первую очередь у ребенка подозревают болезни мочеполовой сферы. Частые причины лейкоцитурии:

  • Гломерулонефрит или пиелонефрит. Воспаление почечной ткани приводит к большому скоплению лейкоцитов, которые вместе с патогенными микроорганизмами выделяются с мочой. Дополнительно появляется слабость, лихорадка, боль в пояснице. Может нарушиться мочевыделение.
  • Цистит. Инфекция мочевого пузыря, помимо увеличения лейкоцитарных клеток в урине, сопровождается резями при мочеиспускании и частыми позывами в туалет.
  • Баланопостит. У мальчика воспаляется головка пениса и крайняя плоть. Появляются боль и зуд, воспаленные части члена гиперемированы и увеличены в размере.
  • Вульвит. Воспаление вульвы у девочки сопровождается зудящим дискомфортом и болью при ходьбе. Процесс может распространяться на половые губы.

При вульвите или баланопостите лейкоциты попадают в урину при сборе биоматериала.

Другие болезни

Повышенные лейкоциты в моче у ребенка могут быть при разных соматических заболеваниях:

  • ОРВИ;
  • обменные нарушения;
  • эндокринные болезни;
  • аппендицит;
  • кишечные инфекции;
  • аутоиммунные процессы (ревматизм, системная красная волчанка);
  • сепсис.

В отличие от воспалений мочеполовой сферы, при заболеваниях других органов лейкоцитурия выражено не очень сильно (15-20 в поле зрения). Большое количество лейкоцитарных клеток в урине бывает только при сепсисе.

Неправильный сбор материала

Когда нет признаков ухудшения самочувствия, а у ребенка повышены лейкоциты в моче, то причиной полученного результата могут оказаться ошибки при сборе биологической жидкости:

  • не было туалета промежности;
  • урину перелили из горшка или отжали с пеленки;
  • первая порция попала в материал для исследования;
  • нарушена стерильность контейнера для мочи.

При подозрении на то, что моча собрана неправильно, врач назначает пересдачу анализов. Если повторный результат окажется прежним, то потребуется дополнительное обследование для выявления скрытого воспаления.

Много лейкоцитов появляется при ушибах почек или мочеточников. Травматические повреждения чаще встречаются у активных детей школьного возраста. Дошкольники травмируются реже.

Повреждение тканей и образование внутренних гематом приводит к повышению количества лейкоцитов. Дополнительно появляется боль и гематурия.

Паразитарные инвазии иммунная система воспринимает как проникновение чужеродного агента, а значит, начинает активно вырабатывать лейкоциты. Повышение количества лейкоцитарных клеток в кровеносном русле приводит к увеличению белых телец в урине.

Под влиянием аллергенов возрастает выработка эозинофилов (разновидность лейкоцитов). При аллергической реакции лейкоцитурия незначительна – до 15 клеток в поле зрения.

Врожденные аномалии развития

У детей с врожденными нарушениями мочевыделительной системы повышение лейкоцитов в моче выявляется с первых дней жизни. Причиной может стать:

  • недоразвитие мочеточников;
  • аномальное строение сосудов, кровоснабжающих почки;
  • рефлюкс (обратный заброс мочи);
  • патологическое сужение мочевыделительных путей.

Нарушение строения органов сопровождается затруднением оттока мочи. Застой урины создает благоприятную среду для размножения патогенных микроорганизмов. Проникновение чужеродных бактерий «запускает» иммунную защиту, и начинают усиленно вырабатываться лейкоциты.

Искусственное вскармливание грудничка

При кормлении материнским молоком из организма матери поступают антитела, повышающие иммунитет грудничка. У младенцев на искусственном вскармливании иммунная защита снижена, чаще появляются воспаления в мочевыделительной системы.

Вторая причина лейкоцитурии – аллергия на компоненты смеси. Аллерген усиливает выработку эозинофилов (разновидности лейкоцитов).

Прорезывание зубов

Лейкоцитурия у детей при прорезывании бывает редко, только когда десна опухает и воспаляется.

Умеренное повышение лейкоцитарных клеток при прорезывании считается нормальным физиологическим процессом. Отклонение самостоятельно исчезнет после того, как зуб покажется над поверхностью десны.

Опрелости в зоне паха

Пеленочный дерматит появляется при недостаточном уходе за ребенком. Контакт с мокрыми простынями или подгузниками приводит к появлению опрелостей. Кожа в паховых складках и на половых органах влажная, покрасневшая. Лейкоцитарные клетки в мочу попадают с воспаленного кожного покрова при сборе анализа.

У детей безопасна только лейкоцитурия, вызванная прорезыванием зубов. В остальных случаях при повышении лейкоцитов в моче ребенку срочно требуется лечение.

Что делать при повышенном содержании лейкоцитов

При лейкоцитурии необходимо лечение. Чтобы определить причину и подобрать необходимую терапию, врач назначает дополнительную диагностику:

  • УЗИ почек и мочевого пузыря;
  • исследование урины по Нечипоренко, по Зимницкому;
  • ОАК;
  • контрастную рентгенографию;
  • бакпосев;
  • цистоскопию;
  • КТ или МРТ.

Если нет отклонений в системе мочевыделения, то ребенка направляют на консультацию к эндокринологу, инфекционисту, аллергологу или другим специалистам. Комплексное обследование позволит выявить причину повышения лейкоцитарных клеток в моче и подобрать необходимое лечение.

Опасны ли пониженные значения

Отсутствие лейкоцитарных клеток в урине не является признаком заболевания. Это лишь указывает, что с мочой выделяется совсем небольшое количество лейкоцитов, и их невозможно обнаружить в поле зрения. Нулевой показатель считается нормальным у ребенка в любом возрасте, даже у грудничка.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector