Повторно орви после лечения бронхита у ребенка

Простуда и другое

18.09.2019 admin Комментарии Нет комментариев

Бронхит является заболеванием вирусного или бактериального происхождения, поражающим слизистые оболочки бронхов.

Когда ребёнок заболевает бронхитом, это очень серьёзно, ведь дыхательные органы ещё находятся в процессе роста и развития, и любое воспаление сказывается на них самым неприятным образом.

Бронхит может быть как острым, так и хроническим. К счастью, у детей вторая форма встречается крайне редко, к тому же правильное лечение способно побороть недуг достаточно эффективно.

Причины возникновения бронхита у детей

Развитие бронхита может начаться у ребёнка по нескольким причинам:

  • Бронхит как последствие недавно перенесённой вирусной инфекции (ОРВИ, гриппа и пр.) Наиболее частые возбудители — аденовирусы, грипп, парагрипп.
  • Бактериальная инфекция. Попадает в организм воздушно-капельным путём или при вдыхании малышом кусочков инородных предметов. При их выхождении из дыхательных путей инфекция может остаться.
  • Смешанная причина из первых двух. Сперва в бронхи ребёнка попадает вирус, а затем инфекция.
  • Негативное влияние вдыхаемых вредных веществ — грязного дыма, паров бензина и т. п.
  • Реакция детей, страдающих аллергией, на тот или иной аллерген. Наименее распространённая причина.

Доктор Комаровский: выпуск посвящен обсуждению бронхита

Признаки и симптомы бронхита у детей

Бронхит чаще всего дети подхватывают в холодное время года. Признаки бронхита у детей достаточно характерны, и болезнь можно выявить в самом начале.

Раздражённые слизистые дают о себе знать, и организм ребёнка реагирует следующим образом:

  • Сухой кашель очень частой периодичности, особенно усиливающийся по ночам. С течением болезни кашель становится влажным.
  • Острая боль за грудиной
  • Температура тела в пределах 37-38 градусов. Жар при болезни, как правило, отсутствует.
  • Шумное дыхание со свистом, хрипы. Периодически возникает одышка.
  • При серьёзном нарушении дыхания и постоянной одышке ставят диагноз «обструктивный бронхит», обычно эта разновидность болезни поражает маленьких детей до 1 года.

Как лечить бронхит у ребенка?

Первое, о чём стоит помнить — нельзя пытать лечить ребёнка самостоятельно непроверенными средствами, без обращения к врачам. Лишь специалист сможет распознать особенности течения болезни и назначить необходимое лечение. Однако, существуют общие рекомендации по борьбе с бронхитом.

Самая значимая цель лечения — снятие спазмов и раздражения в поражённых болезнью бронхах. Для этого применяют противоотёчные препараты, спазмолитики — те, что пропишет врач.

Для удаления слизи используют микстуры, способствующие отхаркиванию. В ряде случаев лечение проводится с помощью антибиотиков.

Конечно, одними лекарственными препаратами тут не обойтись. Полезно будет проведение ножных ванн для ребёнка, обязательно перед сном. В воду нужно добавить отвар трав, обладающих противовоспалительным действием. Также в определённых случаях врачи прописывают горчичники, массаж грудной клетки, направленный на скорейшее удаление слизи из бронхов и другие оздоровительные процедуры.

Ингаляции — ещё один метод борьбы с бронхитом. Их можно проводить дома, предварительно приобретя в аптеке специальный прибор. Ингаляторы нужно заполнить физраствором или минеральной водой, их применяют для уменьшения раздражения бронхов.

При любой форме бронхита для скорого выздоровления ребёнка необходимо:

Нормальная влажность воздуха. Достигается тремя способами: при помощи распрыскивания воды из пульверизатора, развешиванием мокрых простыней на батареях или при использования прибора, увлажняющего воздух.

Разумный подход к питанию. Ребёнка не нужно заставлять есть, есть у него нет желания. Тяжёлая пища в меню тоже не подойдёт, ведь организм ребёнка берет из себя все силы на борьбу с болезнью, а переваривание плотных блюд тоже отнимает энергию.

Очень важно обильное питьё в виде тёплой кипячёной воды, морсов, чаёв на травах.

Отсутствие фанатичного отношения к сбиванию температуры. Если отметка градусника не превышает 38 градусов, то жаропонижающих давать не нужно.

Доктор Комаровский: рекомендации и полезные советы

Рецидивирующий бронхит

Рецидивирующим называют бронхит у ребенка, который повторяется каждые четыре месяца и чаще. Длится обострение не менее четырнадцати дней. Доказана связь появления рецидивирующего бронхита у малышей с климатическим фактором. В частности, в весенний и осенний период года обострения встречаются куда чаще, чем в летний и зимний период.

Лечат обычно такой вид бронхита отхаркивающими средствами, больному показан постельный режим. Помещение необходимо регулярно проветривать, особенно перед сном.

Вирусный бронхит

Вирусный бронхит у ребенка возникает после оседания в носоглотке вирусной инфекции. Для болезни характерна высокая температура тела и мокрый кашель. Осложнением вирусного бронхита считается бронхит бактериальный.

Лечат обострение отхаркивающими препаратами, обильно поят малыша морсами и отварами, дают витамины и иммуностимуляторы. Отличный эффект дают паровые ингаляции и упражнения для дыхания.

Острый бронхит

Острый бронхит у малыша – это процесс воспалительного характера внутри бронхов, вызванный разными причинами.

Его подразделяют на несколько типов:

Вызывают острый бронхит банальные ОРВИ, а также бактерии, грибки. У детишек острый бронхит может быть одним из симптомов индивидуальной непереносимости новых или уже известных факторов. Например, ребенок может отреагировать на средства бытовой химии, волосы домашнего питомца, пыльцу цветов или новые гигиенические средства.

Аллергический бронхит

Детский аллергический бронхит сопровождается сухим изматывающим кашлем, постепенно переходящим в мокрый.

Отличительной особенностью этого типа бронхита является появление хрипообразных звуков в бронхах при вдохе.

Лечат заболевание антигистаминными препаратами в сочетании с мягкодействующими отхаркивающими лекарствами и бронхолитическими аэрозолями.

Обструктивный бронхит

Обструктивный бронхит у малышей – это заболевание, при котором ребенок испытывает трудности с дыханием. Связано это с тем, что нарушена проходимость бронхов. Причиной возникновения болезни становятся бактерии, вирусы или аномалия носоглотки или пищевода. К основным признакам заболевания относят затрудненное дыхание ребенка, появление свистообразных звуков и сухой кашель.

Малыша непременно госпитализируют, если первые три часа лечение на дому не показывает положительной динамики, а также если существует риск осложнений. При обструктивном бронхите нельзя давать ребенку противокашлевые средства.

Приём антибиотиков при бронхите у детей

Антибиотики оказывают очень сильное воздействие на детский организм, и при обычном бронхите их не назначают.

Показаны антибиотики в том случае, если болезнь вызвана попаданием в бронхи бактерий, а не вирусов, а также при осложнениях заболевания и при снижении иммунитета в целом.

Да и ни один специалист не назначит антибиотики для лечения бронхита, если в этом нет необходимости.

Для лечения выбор антибиотика осуществляется на основе предположений о виде бактерий, запустивший механизм развития болезни. Для правильного подбора антибиотика необходим посев мокроты с результатами исследований на бактерии.

Но сделать это весьма затруднительно, тем более в обычных поликлиниках, поэтому антибиотики прописывают по теории наиболее подходящие, и следят за состоянием ребёнка, наблюдая, есть ли лечебный прогресс от средств или нет.

При любом виде антибиотиков, назначенных врачом, нужно тщательно следить за их дозировкой и временем приёма, чтобы ребёнок не пропускал капсулы. Даже если улучшение состояния налицо, не стоит останавливать курс, не согласуя это с доктором.

Антибиотики нужно запивать достаточно большим количеством воды и параллельно с их приёмом давать ребёнку пробиотики — вещества, восстанавливающие полезную микрофлору в органах пищеварения. Ведь известно, что антибиотики в значительной мере её нарушают.

Кашель после бронхита

Если у крохи после бронхита остался кашель, паниковать рано. Сначала надо отследить, какой именно кашель мучает ребенка – сухой или мокрый.

Важно знать, что влажный кашель – симптом скорого выздоровления. Если малыш откашливает мокроту, это означает то, что вместе со слизью из дыхательных путей выходят вирусы, бактерии, грязь. Сухой кашель, напротив, не несет никакой пользы. Он лишь изматывает ребенка, не принося облегчения.

Второе, на что придется обратить особое внимание – продолжительность покашливания после бронхита. Оптимальная длительность его – двенадцать или четырнадцать суток после болезни. Интенсивность его должна постепенно сходить на «нет». Если наблюдается усиление симптомов, стоит вызвать скорую помощь.

Лечение народными средствами

Родители часто стремятся оградить своего кроху от серьезных препаратов во время заболевания, поэтому прибегают к помощи знахарства. Малышам дают травяные отвары или растительные настойки. К разряду самых популярных народных препаратов от бронхита у детей относят:

  • Свежий мед и лук. В кастрюльку с водой бросают 250 граммов сахара и пару луковиц большого размера. Томят кастрюльку, ждут испарения половины жидкости. Готовый продукт переливают в баночку и поят им ребенка.
  • Брусничный сок. Поят малыша для ослабления кашля.
  • Сок алое. Закапывают его в носик, после чего промывают его от слизи.
  • Сок чеснока. Каплю сока разбавляют питьевой воде.
  • Сок редьки черной. В плоде делают углубление, насыпают туда мед и прячут в сухое место. Сок дают ребенку каждые 120 минут.
  • Сок моркови.
  • Настойка подорожника.
  • Отвар корневища алтея, бутонов липы и календулы. Из растений можно самостоятельно сделать грудной сбор или купить уже готовый в аптечном пункте.

Массаж при бронхите ребенку

Сеансы массажа при бронхите у крох – ключевой этап терапии. Массаж обеспечивает отхождение слизи и облегчает общее состояние малыша. Массаж разрешено применять даже младенцам.

При бронхите запрещено массировать детей, у которых поднялась температура, а также болеющих ложным крупом и имеющих проблемы в области трахеи.

Для лечения бронхита разрешено использовать несколько видов массажа.

Вибрационный и дренажный массаж относится к таким видам процедур, которые успешно могут осуществить любые заботливые
родители. Это же относится и к массажу области грудной клетки. Чтобы обучиться тонкостям процедуры, достаточно сходить на консультацию к специалисту или посмотреть видеоурок.

Читать еще:  Как понять у годовалого ребенка глисты

Доктор Комаровский расскажет как делать массаж

А вот баночный, точечный и медовый массаж могут выполнять исключительно профессионалы. Во время сеанса от массажиста требуется выполнение особых правил, воздействие на определенные точки.

Бронхит у детей: диагностика и лечение

Бронхит после гриппа и ОРВИ. Обструктивный бронхит

Бронхит — одно из самых распространенных заболеваний дыхательных путей. В подавляющем большинстве случаев для его лечения врачи назначают ребенку антибиотики. Но целесообразно ли такое лечение и в каких случаях?

Бронхитом называют воспаление слизистой оболочки бронхов. Воздух, проходя сквозь дыхательные пути, может нести с собой разные микроорганизмы (вирусы, бактерии или аллергены). Попадая внутрь, вирусы выбирают себе место для размножения: одни любят «жить» в носу, в глотке, другие (вирус гриппа) — в бронхах. «Интервент» может вызвать отек слизистой бронхов, повышенную продукцию слизи, а также спазм бронхов (бронхоспазм, бронхиальная астма). Просвет бронхов сужается (обструктивный бронхит) и в результате у ребенка возникает дыхательная недостаточность, жесткое дыхание, хрипы. В таком случае с максимальной долей вероятности доктор диагностирует «обструктивный бронхит» и пропишет малышу антибиотики. Но бронхит — это не заболевание как таковое, а следствие перенесенного ОРВИ.

Какие бывают бронхиты

Воспаление слизистой оболочки бронхов бывает нескольких видов. Самым «популярным» является острый бронхит, возникающий на фоне ОРВИ. Возбудителями его чаще всего выступают вирус гриппа, парагриппа, аденовирус, респираторно-синцитиальный вирус, риновирус, вирус Коксаки. Бактериальными «виновниками» можно назвать гемофильную палочку, Moraxella catarrhalis и пневмококк, и развивается такой бронхит чаще у детей с иммунодефицитом. Практически в 90% случаев у детей выявляют вирусную природу бронхита.

У детей до трех лет бронхит протекает с обструкциями (сужение просвета бронхов). Чаще всего он проявляется у детей-аллергиков и может стать началом развития бронхиальной астмы. После 3-4 лет рецидивы обструктивного бронхита проходят.

Если ребенок часто болеет бронхитом (более трех раз в год), его диагностируют уже как рецидивирующий бронхит. Чаще всего, такое состояние бывает у детей до пяти лет. Широкие дискуссии среди врачей вызывает вопрос хронического бронхита. Отличием рецидивирующего от хронического бронхита является продолжительность. Последний появляется чаще 3 раз в год и такая ситуация длится не менее 2 лет.

Если малыш каждое ОРВИ заканчивает бронхитом, то нужно выявить причину данного состояния вместе с лечащим врачом.

Аллергические бронхиты не так часты, как остальные виды подобных воспалений. Чаще всего возникают на фоне ОРВИ, когда организм начинает бурно реагировать на те аллергены, которые здоровому ребенку не причиняли беспокойства. К примеру, может появиться сильный кашель, слезотечение и насморк на «привычные» аллергены (шерсть животных, стиральный порошок) и так далее. Такое состояние называют инфекционно-аллергическим бронхитом.

Симптомы бронхита

Проходя по дыхательным путям, микробы оседают на бронхах и вызывают там усиленное выделение слизи, отек или бронхоспазм. В начале заболевания кашель обычно сухой и сильный, но постепенно переходит во влажный с отделением мокроты.

Сначала мокрота имеет вид и цвет слизи, но позже может содержать примеси гноя, что говорит о развитии бактериального осложнения. Возможно повышение температуры тела и общая интоксикация: слабость, вялость, усталость. Как правило, при надлежащем уходе (проветривании комнаты, увлажнении воздуха, обильном питье и влажной уборке комнаты) и эффективном лечении (по назначению врача) ребенок выздоравливает в течение 7-10 дней.

Симптоматика у острого бронхита проявляется температурой, влажным шумным и свистящим кашлем, хрипами в легких, небольшой одышкой. Проявляется он ближе к четвертому дню ОРВИ.

Обструктивный бронхит характеризуется наличием шумного дыхания при трудном выдохе. Кашель идет приступами, сухой, усиливающийся ночью. Позже мокрота становится влажной и прозрачной.

Младенцы чаще болеют бронхиолитом — воспалением бронхиол. Болезнь протекает тяжело, с тяжкой одышкой, синевой носогубного треугольника и самих губ, сухим кашлем. Нередко такое состояние перетекает в воспаление легких. Даже после окончательного выздоровления (1-3 недели), ребенок продолжает кашлять еще около 14 дней.

Почему при бронхите назначают антибиотики

В большинстве случаев у детей вирусный бронхит протекает на фоне выраженного насморка и дыхания через рот. Если у малыша отсутствует насморк и присутствуют хрипы, одышка и кашель, симптомы интоксикации, тогда применение антибиотиков может быть целесообразным, поскольку с достаточной долей вероятности такие явления говорят о бактериальном происхождении заболевания.

Бронхит может также идти «хвостом» за ОРВИ. Поскольку доступ воздуха к легким затруднен, организм не имеет возможности эвакуировать загустевшую и объемную мокроту своими силами, и нос у ребенка не «работает» на фоне вирусной инфекции, тогда возможен застой мокроты. Она как бы прилипает к стенкам бронхов и дает толчок к развитию бактерий.

Врачи понимают, что даже в случае с вирусным бронхитом при жестком дыхании, хрипах в бронхах, отеке слизистой носа и трудно отделяемой мокроте у крохи быстро может развиться бактериальная флора и назначают антибиотики.

Лечение бронхита

Если у родителей есть подозрения на наличие у ребенка бронхита, нужно обязательно вызывать врача. Доктор на основе собранных данных от родителей, осмотра и клинического общего анализа крови даст заключение о рациональности антибиотикотерапии, пропишет лечение.

Самолечением в случае бронхита заниматься опасно, все назначения должен сделать педиатр. Лечение должно быть направлено на борьбу с инфекцией и непродуктивным кашлем, уменьшение отека бронхов и восстановление их функции, эвакуацию мокроты.

Поскольку в подавляющем большинстве случаев заболевание имеет вирусную этиологию, лечение нужно начинать с физиологических процедур (проветривание, увлажнение и питье), если позволяет состояние малыша.

Если ребенок чувствует себя нормально, температура тела у него не выше 37,3, он вполне может гулять на улице. Свежий прохладный воздух и двигательная активность помогут справляться с выведением мокроты. Принудительный постельный режим при бронхите противопоказан, поскольку чреват застоем и засыханием мокроты.

Воздух в комнате больного должен быть влажным, прохладным. Вместо закрытия форточек и окон оденьте ребенка потеплее. Регулярно проводите влажную уборку помещения.

Для улучшения эвакуации мокроты из бронхов ребенку показано постоянное обильное теплое питье: молоко с содой (на стакан молока — соды на кончике ножа), теплый «Боржоми» без газа, различные теплые компоты, морсы. Принимать горячую ванну или проводить паровые ингаляции детям нельзя, этим можно еще больше затруднить отхождение слизи.

Действенным средством при лечении бронхита является массаж. Только проводить его можно, когда у ребенка нет температуры — это важно. Кладете ребенка на колени к себе так, чтобы руки и голова были ниже попы, и легко постукиваете пальцами по спине в области бронхов.

На фоне бронхита целесообразно применять средства для разжижения (можно просто питье), эвакуации мокроты, антигистаминные (не вызывающие сухость в носу) и сосудосуживающие капли для облегчения носового дыхания. Бронхолитики (уменьшают спазм бронхов) применяют только при бронхоспазме при обструктивном бронхите. Противокашлевые сиропы не дают при влажном продуктивном кашле во избежание застоя мокроты. Муколитики противопоказаны при влажном кашле, поскольку усиливают секрецию слизи. А на фоне ее застоя этот шаг может быть опасным для детей младшего возраста.

Не нужно давать малышу одновременно два разных отхаркивающих препарата и категорически нельзя совмещать противокашлевые сиропы с отхаркивающими во избежание застоя мокроты.

При обструктивном бронхите возможно комбинировать бронхолитики с отхаркивающими лекарствами. А детям-аллергикам — давать еще и антигистамины второго поколения. Обструктивный бронхит чаще всего лечат препаратами на основе сальбутамола, который принимают строго по предписанию врача.

Ингаляции тоже назначает врач. Он точно укажет дозировку и средство, которое лучше всего подойдет малышу. При хроническом бронхите в период ремиссии стоит чаще бывать на свежем воздухе, проводить закаливающие процедуры, купаться в водоемах или бассейне, проводить дыхательную гимнастику.

Симптоматика и способы лечения рецидивирующего бронхита

Рецидивирующий бронхит является повторно возникающим затяжным воспалительным процессом слизистых оболочек бронхов. Обычно наблюдается несколько раз в течение года, однако не приводит к развитию необратимых изменений в функционировании органов дыхательной системы.

  • Причины возникновения болезни
  • Симптоматика заболевания
  • Методы диагностики
  • Течение бронхита у детей
  • Методы терапии при бронхите
  • Лечение народными средствами
  • Профилактика бронхита

Причины возникновения болезни

Рецидивирующий бронхит часто возникает на фоне острых вирусных инфекций (корь, парагрипп и РСВ) и заболеваний, обладающих бактериальной этиологией (к их числу относятся туберкулез и коклюш). Среди прочих причин, провоцирующих развитие недуга, стоит выделить следующие факторы:

  • предрасположенность на генетическом уровне;
  • наличие аллергической реакции на пыль;
  • высокая загрязненность окружающей среды;
  • нарушение дренажной функции бронхов;
  • дисплазия соединительной ткани.

В результате вирусного повреждения слизистых оболочек трахеобронхиального дерева происходит снижение функции и диффузное воспаление мерцательного эпителия. Бронхи перестают адекватно реагировать на воздействие привычных раздражителей (физическая нагрузка, холодные воздушные массы, резкие запахи), что влечет за собой различные нейрорегуляторные нарушения. Рецидивирующий бронхит у ребенка часто бывает вызван тяжелым врожденным заболеванием — муковисцидозом, нарушающим функционирование эндокринной железы и поражающим ткани бронхов.

Поскольку иммунитет ребенка является более слабым по сравнению с организмом взрослого человека, а тканевые структуры бронхов не сформированы окончательно, дети более подвержены воспалению бронхов. Неспецифическая гиперреактивность бронхов нередко возникает по причине алкогольной фетопатии, аспирационного синдрома или из-за курения матери в период беременности и кормления грудью. К рецидивам бронхита могут приводить сложные климатические условия (резкие перепады температур, повышенная влажность), а также врожденные и вторичные иммунодефицитные состояния.

Симптоматика заболевания

Рецидивы бронхита наблюдаются достаточно часто, до четырех обострений в год, продолжительностью от двух недель до месяца.

Читать еще:  Лечение плоскостопия у детей 7 лет

Рецидивы обыкновенно переносятся легче, чем первичный бронхит, а их начало сопровождается такими симптомами:

  • повышение температуры тела;
  • наличие заложенности носа и насморка;
  • затруднение вдоха или выдоха;
  • выраженный болевой синдром, локализованный в области горла;
  • мокрота, обладающая гнойно-слизистой консистенцией;
  • деформация грудной клетки;
  • «свистящее» дыхание с навязчивым кашлем и хрипами;
  • кожные высыпания;
  • лихорадочное состояние, продолжающееся на протяжении нескольких дней.

Рецидивирующий бронхит чаще всего наблюдается у детей дошкольного возраста старше двух лет. В случае отсутствия своевременного лечения недуг переходит в хроническую форму и провоцирует стойкое повреждение бронхов на структурном уровне. В ситуациях, когда болезнь находится в фазе ремиссии, у ребенка обычно появляется специфический кашель после физической нагрузки или длительного пребывания на холодном воздухе.

Методы диагностики

Диагностика подобных заболеваний начинается с рентгенографии легких и сдачи общих биохимических анализов. Бактериальный посев мокроты производится с целью обнаружить микробные и прочие агенты, а также определить наиболее рациональную и эффективную антимикробную терапию. Выявить рецидиврующий бронхит помогают несколько диагностических методов.

Исследование функций внешнего дыхания. Позволяет установить функциональное состояние легких и оценить параметры бронхиальной проходимости.

Бронхография. Представляет собой рентгеноконтрастное исследование, благодаря которому можно получить подробную информацию о макроструктуре трахеобронхиального дерева и о ее текущем состоянии. Производится при помощи назального катетера и контрастного вещества.

К бронхоскопии прибегают для оценки наличия секрета. В случае обструктивного бронхита наблюдается незначительное количество фибринозных наложений или отдельных комочков мокроты, состоящих из слизи и гноя.

Установить чувствительность к возбудителям инфекций можно посредством кожных проб с аллергенами бактериального ряда (стрептококки и стафилококки). В случае возникновения каких-либо затруднений с постановкой диагноза ребенку, его направляют на прием к детскому аллергологу и пульмонологу. Необходимо дифференцировать рецидивирующий бронхит от таких заболеваний как туберкулез, облитерирующий бронхиолит, бронхиальная астма, пневмония, а также от попадания различных инородных тел в систему дыхательных путей.

Течение бронхита у детей

Рецидивы заболевания бывают как при обструктивном бронхите, так и в случае недуга без подобной симптоматики. Поскольку слизистые оболочки трахеобронхиального дерева у ребенка являются более уязвимыми, при частых простудах и ОРВИ происходит их критическое повреждение, что в результате приводит к развитию бронхита. Зачастую возникновение болезни связано с загрязненностью окружающей среды и пассивным курением. Рецидивы бронхита у детей протекают таким образом:

  • Обострение бронхита чаще всего начинается с лихорадочного периода, который длится на протяжении нескольких дней.
  • На первом этапе бронхита наблюдается сухой кашель, сменяющийся влажным, с выделением гнойно-слизистой мокроты.
  • Навязчивый кашель продолжает мучить ребенка даже после того, как симптоматика становится менее выраженной или исчезает полностью.
  • Некоторые специалисты советуют делать своевременную вакцинацию детей.

Большинство повторных эпизодов бронхита у детей фиксируется на фоне различных респираторных и вирусных заболеваний. Трудности в диагностике рецидивирующего бронхита заключаются в том, что данный недуг обладает массой схожих проявлений с другими заболеваниями бронхолегочной системы.

Методы терапии при бронхите

При бронхите в любой форме пациентам рекомендуется соблюдение постельного режима. Необходимо осуществлять регулярное проветривание помещения, в котором находится больной. Продолжительность лечения рецидива бронхита колеблется в диапазоне от 7 дней до нескольких недель. В случае высокой температуры потребуется индивидуально подобранная антибактериальная терапия с применением антибиотиков. Рецидивы бронхита требуют использования физиопроцедур и вспомогательных средств.

Дренажный массаж, включающий различные приемы (от постукиваний и похлопываний до применения специальных приборов), эффективен для улучшения отхода мокроты.

К физиопроцедурам прибегают, когда возникает необходимость в устранении хронических очагов воспаления. Физиотерапевтические процедуры проводятся под руководством специалистов в условиях стационара.

Для лечения ребенка старшего школьного возраста могут использоваться медикаментозные препараты сульфаниламидной группы. От выраженного продуктивного кашля отлично помогают ингаляции, для которых используется щелочной раствор. УВЧ-терапия эффективна при хронических и острых воспалительных процессах. Противовирусные препараты назначаются при наличии симптоматики ОРВИ.

Применяемые медикаменты

Главными вспомогательными веществами, которые используются для лечения различных форм бронхита, являются растительные средства, обладающие отхаркивающим и бактерицидным эффектом:

Антигистаминные средства (Зиртек, Зодак и другие) используются в тех случаях, когда в результате сбора анамнеза у ребенка выявлены аллергические реакции. Антибиотики назначаются при наличии возбудителей бактериальных инфекций, при этом продолжительность их приема не должна превышать 7 дней. К помощи муколитиков прибегают, если ингаляционные и физиотерапевтические процедуры не принесли ожидаемых положительных результатов.

Лечение народными средствами

Многие натуральные овощные и фруктовые соки, а также морсы, приготовленные из клюквы и брусники, способствуют разжижению мокроты и ее усиленному отделению. Превосходно помогают от рецидивирующего бронхита несколько рецептов.

Сухие мандариновые корки (1/2 стакана) кладутся в эмалированную тару и заливаются водой. Проварив их на медленном огне, на протяжении 50–70 минут, настой процеживают и оставляют в прохладном темном месте. Пить получившуюся жидкость нужно утром, незадолго до первого приема пищи в количестве 5–6 ст. л. Употреблять отвар рекомендуется ежечасно, уменьшая дозу на 1–2 ст. л.

Натуральный мед смешивается с соком репы в пропорции один к одному, и принимается несколько раз в сутки по чайной ложке.

При рецидивирующем бронхите стоит обратить внимание на следующее натуральное средство: 500 гр. лимонов нарезают дольками, не очищая их от кожуры, после чего щедро посыпают сахаром. Посуда с нарезанными цитрусовыми убирается в холодильник. Сладкий лимонный сок, который образуется на дне тары, пьется до пяти раз в день в количестве 1 ст. л.

Профилактика бронхита

Профилактика рецидивирующего бронхита предполагает соблюдение индивидуально подобранной диеты, которая должна составляться компетентным специалистом с учетом возраста и особенностей организма пациента. Важно насытить собственный рацион легкоусвояемой пищей, богатой витаминами и микроэлементами.

Необходимо выделить свободное время для ежедневных прогулок на свежем воздухе, а в теплый период как можно чаще выбираться на природу. Как ребенку, так и взрослому пациенту нужен полноценный отдых и здоровый сон.

Лицам, страдающим от обструктивного бронхита, рекомендуется наблюдение у лечащего врача на протяжении двух лет, вплоть до полного исчезновения обострений и симптоматики заболевания. Благодаря санаторно-курортной терапии и дыхательной гимнастики можно значительно улучшить иммунитет ребенка и снизить риск рецидива бронхита.

Видео по теме: Бронхит

Бронхит у детей: признаки и симптомы, лечение и профилактика

Ребенок кашляет – «звенит» тревога в груди у мамы. При бронхите ребенок кашляет особенно сильно, заставляя родителей буквально паниковать. Меж тем, признаки и симптомы бронхита у ребенка – еще не приговор его здоровью. Как адекватно проводить лечение бронхита у детей, не допуская осложнений – расскажем подробно.

13 августа 2018 · Текст: Полина Сошка · Фото: TS/Fotobank.ru

Что за «зверь» такой — бронхит

Бронхит — это воспаление бронхов, которые являются частью дыхательных путей и представляют собой трубчатые ветви трахеи, необходимые для ее соединения с легкими. Медикам, не лишенным романтики, внешний вид бронхов напоминает деревца в ветвистыми кронами, которые у основании ствола надежно крепятся к трахеи, а макушками ветвей «впиваются» в нежную ткань легких.

Не секрет, что в воздухе, каким бы чистым он ни был, всегда присутствуют всевозможные вирусы, бактерии и аллергены. Которые с каждым вздохом устремляются в наш организм.

На любом участке пути они могут «прикрепиться» к слизистой ткани, «осесть» там, «прижиться» и начать размножаться, вызывая тем самым воспалительный процесс. Если это происходит в верхних дыхательных путях (носоглотка, гортань), мы получаем такие заболевания как ринит, ларингит, фарингит, синусит, или например тонзиллит или ангина.

А бывает и так, что враждебные вирусы, микробы или аллергены проникают глубже — в нижние дыхательные пути — то есть в бронхи и сами легкие. В этом случае воспаления обычно носят уже такие устрашающие названия как бронхит, пневмония и т. п.

Повторимся: «ветки» бронхов по структуре напоминают этакие полые трубочки. Когда в них происходит воспаление (если быть более точными — оно возникает на слизистой оболочке внутренней поверхности бронхов), то эта «трубочка», по которой в норме воздух должен беспрепятственно поступать в легкие, сильно отекает (а значит — суживается!).

Кроме того, в ответ на воспаление на внутренне поверхности бронхов начинает образовываться повышенное количество слизи. Чтобы избавить себя от возможной закупорки, бронхи (посредством сокращения внешней мышечной оболочки) начинают производить своего рода спазмы. Врачи способны прослушивать подобное явление с помощью стетоскопа. Обычно они именуют подобные сокращения в бронхах «бронхоспазм».

Итак, три обстоятельства: отек бронхов, повышенное образование мокроты в бронхах и бронхоспазмы дают основание медикам, в том числе и педиатрам, поставить диагноз — «бронхит». Увы, но родителям в домашних условиях доступен лишь один, но наиболее выразительный, симптом — малышу реально трудно дышать. И особенно — при попытке сделать глубокий вдох.

Чем опасен бронхит для детей

Поскольку при бронхите проходимость дыхательных путей сильно уменьшается, то прежде всего это заболевание опасно тем, что ухудшает вентиляцию легких у ребенка. Меньше кислорода попадает в легкие — значит, меньше кислорода проникает и в кровь. В итоге — временно все органы и ткани организма недополучают жизненно важный кислород.

Кроме того, именно бронхит является наиболее благоприятным условием для развития пневмонии — то есть воспаления легких. Происходит это примерно так: из-за временной малопроходимости бронхов легкие плохо вентилируются. Однако вирусы и бактерии туда все равно проникают. Осев на участке внутренней поверхности легких, который временно лишен вентиляции, «вероломные гости» начинают мгновенно размножаться. Воспалительный процесс, вызванный этой деятельностью, и является воспалением легких. Увы, но у детей, воспаление легких — это одно из наиболее частых осложнений бронхита, особенно при неправильном лечении.

Читать еще:  Какие анализы сдают дисбактериоз ребенку

Сам по себе бронхит – серьезное и опасное заболевание, которое даже взрослым подчас «сдается» с трудом. Дети же страдают от бронхита еще сильнее – поскольку сгустки мокроты скапливаются глубоко в бронхах, и малыши почти лишены возможности самостоятельно избавиться от них.

Дело в том, что удалить слизь из дыхательных путей человеческий организм может только с помощью так называемой дыхательной мускулатуры, которая у детей до 6-7 лет еще плохо развита. Проще говоря – дети могут кашлять и в полтора года, но эффективно откашливаться способны лишь тогда, когда их дыхательная мускулатура окрепнет – то есть примерно в возрасте 6-7 лет.

Этим и объясняется тот факт, что большинство заболеваний дыхательных путей, включая бронхит, протекают у детей тяжелее и сложнее, чем у взрослых.

Бронхит: симптомы у детей

Наиболее распространенные и очевидные симптомы бронхита у детей следующие:

  • Высокая температура, жар;
  • Затрудненное и «шумное» дыхание;
  • Учащенное и не глубокое дыхание;
  • Кашель у ребенка;
  • Отсутствие аппетита;
  • Общая слабость;
  • Сонливость;

Все перечисленные симптомы бронхита у детей относятся к наиболее распространенной форме болезни – бронхиту, вызванному вирусами. Но справедливости ради стоит также упомянуть и симптомы бактериального бронхита, который протекает гораздо более тяжело, чем его вирусный «собрат».

Бактериальное воспаление бронхов (не более 1% от всех случаев бронхита) отличается:

  • Крайне тяжелым состоянием ребенка (нередко – с потерей сознания);
  • Сильным жаром;
  • Признаками интоксикации (возможны рвота, головная боль, нервные расстройства и т.п.);
  • Отсутствием насморка на фоне крайне затрудненного дыхания (хрипов, кашля и т.п.).

Даже малейшие подозрение на бактериальное воспаление бронхов требует немедленной госпитализации ребенка.

Если у врача есть затруднения в диагностики бронхита у ребенка, то просто клинический анализ крови точно развеет все сомнения.

Причины возникновения бронхита у детей

В подавляющем большинстве случаев бронхит у детей возникает на фоне ОРВИ и вызывается деятельностью вирусов. Есть целая группа вирусов, которая наиболее часто «приживается» именно на слизистой оболочке бронхов. Считается, что, например, вирусы гриппа особенно «любят» размножаться именно на внутренней поверхности бронхов, провоцируя развитие бронхита. Это значит, что ваш ребенок вполне может заболеть бронхитом, просто проконтактировав с другим малышом, больным ОРВИ.

Важно понимать, что возникновение бронхита у ребенка не связано напрямую с такими факторами как:

    Переохлаждение (подхватить бронхит можно даже сидя у горячего камина, если при этом ваш собеседник – носитель, например, вируса гриппа);

Прецедентное заболевание бронхитов в прошлом (в отличие, например, от ветрянки, болел ли ребенок бронхитом уже однажды, или еще нет — не играет никакой роли);

  • Заложенность носа, невозможность осуществлять носовое дыхание (попадут вирусы в бронхи через нос или через рот – не имеет значения);
  • Существует весьма распространенный миф: мол, бронхит может развиться, когда воспаление, начавшееся в носу, в трахее или в гортани, «опустится» ниже. То есть бронхит, в глазах обывателей, нередко является продолжением ларингита, фарингита, тонзиллита и т.п. В действительности, если воспаление возникло на слизистой, скажем, носа или гортани, то ни в какие другие области оно переместиться уже не может.

    Как лечить бронхит у детей

    Антибиотики бесполезны! Какого родителя ни спроси, каждый второй полагает, что лечение бронхита у детей непременно связано с курсом антибиотиков. На самом же деле антибиотики, даже самые современные и эффективные, в 99 % случаях бронхита совершенно бесполезны. Потому что, как мы уже ни раз упоминали, бронхит — в 99 случаях из 100 — это вирусное заболевание! И стало быть любые противомикробные препараты в борьбе с ним совершенно беспомощны. Почему же тогда сами врачи нередко назначают антибиотики при бронхите у ребенка?

    Дело в том, что большинство медиков стремится таким образом предупредить возникновение детской пневмонии — мы уже упоминали, что на фоне бронхита воспаление легких (которое, в отличие от бронхита, возникает вследствие активности болезнетворных бактерий, а не вирусов) весьма вероятно. Однако, такая превентивная антибактериальная терапия не оправдана.

    Популярный детский врач, доктор Е. О. Комаровский: «Назначение антибиотиков при острых вирусных инфекциях, в том числе и при бронхите, не уменьшает, а наоборот — увеличивает вероятность возникновения осложнений»

    Итак, антибиотиками бронхит у ребенка лечить нельзя. А как же осуществить адекватное лечение бронхита у детей?

    Шаг 1: Режим обильного питья. Обильное питье разжижает кровь – это общеизвестный факт. При этом множество медицинских исследований доказали, что плотность крови и степень густоты слизи на слизистых оболочках напрямую связаны. Стало быть, чем более жидкая кровь у ребенка — тем меньше засохшей слизи скапливается в дыхательных путях, в том числе и в бронхах.

    Проще говоря: чем после ломать голову над тем, как помочь малышу откашлять лишнюю мокроту из бронхов, просто не допускайте, чтобы она там скапливалась и присыхала к стенкам. Чем больше жидкости пьет малыш – тем легче ему дышать.

    Шаг 2: Использование жаропонижающих средств. Если у ребенка температура повышается стремительно, и переходит отметку 38°С, ему следует дать жаропонижающее средство.

    Шаг 3: Влажный и прохладный климат в помещении, где живет ребенок. Чем суше и жарче воздух, которым дышит малыш, тем больше слизи образуется в его дыхательных путях, и тем быстрее она ссыхается в опасные сгустки. Чтобы не дать мокроте скапливаться в бронхах, достаточно изменить климат в детской комнате – в идеале влажность должна достигать 65-70%, а температура не превышать 21°С.

    Шаг 4: Особый массаж. При бронхите у детей в бронхах скапливается слизь, которая частично засыхает, буквально «приклеиваясь» к стенкам дыхательных путей. Если малыш не способен откашлять ее самостоятельно, ему можно помочь с помощью специального массажа:

    1. Положите ребенка себе на колени (лицом вниз) таким образом, чтобы его попа находилась чуть выше головы. Такой наклон к полу необходим, чтобы задействовать силу притяжения — она тоже поспособствует выводу мокроты из бронхов.
    2. Затем кончиками пальцев аккуратно, но достаточно сильно постучите ему по спинке в области лопаток. Движения ваших пальцев должны быть слегка «загребающими» — словно вы пытаетесь рукой вырыть в земле маленькую ямку. Эти «загребающие движения» выполняйте строго в одном направлении — «гребите» от поясницы к голове.
    3. Затем резко посадите ребенка к себе на колени и попросите покашлять.
    4. Эти манипуляции можно повторить 2-3 раза подряд.

    Учтите, что массаж ни в коем случае нельзя проводить, пока у ребенка высокая температура, жар. А также его не рекомендовано делать тем детям, которые еще не могут покашлять «по команде».

    Шаг 5: Идите гулять. Очевидно, что при острой форме бронхита детей на улицу никто на прогулки не выводит. И не потому, что больному ребенку свежий воздух и солнечный свет вредны — наоборот, они ему крайне необходимы. Просто при наличии жара (высокой температуры) и общего плохого самочувствия гулять ему действительно нелегко. Но если вы можете организовать малышу «полупрогулку» не выходя из дома (тепло одеть и дать посидеть/ полежать на балконе или на веранде) — это пойдет только на пользу его системе дыхания. Ведь чтобы уменьшить активность вирусов в ней, необходим свежий воздух, необходима банальная вентиляция легких. Которая естественным образом происходит во время прогулки на свежем воздухе.

    Если острая фаза бронхита у ребенка уже позади — гулять на свежем воздухе ему не только можно, но и нужно!

    Что нельзя делать с ребенком, у которого бронхит

    Все перечисленные ниже манипуляции не только не помогут вылечить бронхит у ребенка, но и наоборот – способны вызвать резкое ухудшение болезни. Итак, малышу с бронхитом нельзя:

    1. Делать ингаляции. Вообразите себе, что случится с изюминкой, если вы опустите ее в горячую воду – правильно, она распарится и превратится в полноценную виноградину, увеличившись в размерах. Ровно то же самое происходит и со сгустками мокроты в бронхах, когда вы делаете ингаляции ребенку. Даже при обычном кашле откашлять лишнюю мокроту детям крайне затруднительно (из-за незрелости дыхательной мускулатуры), а при бронхите – труднее в разы. После ингаляции состояние ребенка может резко ухудшится – он будет не только хрипеть и тяжело дышать, но и захлебываться той мокротой, которую не в состоянии откашлять.
    2. По той же самой причине не рекомендуется купать малыша в ванне, если у него бронхит. Теплая вода будет испаряться, создавая эффект ингаляции.
    3. И по той же самой причине – из-за риска увеличения слизи в дыхательных путях – малышу нельзя давать при бронхите никаких отхаркивающих средств. Само их действие построено на разжижении мокроты. До бронхов они, конечно, не «добираются» — все отхаркивающие препараты работают только в области верхних дыхательных путей. Но если у ребенка будут закупорены не только бронхи, но и нос, и гортань – дышать ему станет совсем тяжело.
    4. Если у малыша повышенная температура, его нельзя кутать, растирать согревающими мазями, ставить горчичники и т.п. Жар и лихорадка от подобных манипуляций только усилится.
    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector