Может ли быть понос у ребенка

Понос(диарея) у ребенка — причины, чем лечить

Многие родители сталкиваются с такой проблемой, как понос у ребенка, и не знают, чем лечить этот недуг. Работа желудочно-кишечного тракта у детей неустойчива, поэтому зачастую мамы не уделяют должного внимания причинам жидкого стула своего чада.

Однако диарея у ребенка может быть не только функционального характера или свидетельствовать о заболеваниях ЖКТ, но и являться причиной инфекционных, паразитарных или вирусных болезней.

Поэтому к проявлениям диареи родители должны относиться внимательно – ведь это состояние опасно развитием обезвоживания. Но как быть, если у ребенка начался понос?

Суть заболевания

Нерегулярный жидкий стул у детей не всегда может быть поводом для беспокойства. Но если испражнения ребенка становятся водянистыми, жидкими и представляют собой учащенные (больше 2-3 раз в сутки) выделения, то есть основания предполагать, что это диарея.

Данное заболевание связано с ускоренным прохождением содержимого кишечника из-за усиления его перистальтики или с нарушением абсорбции воды в толстом кишечнике и выделением кишечной стенкой существенного количества воспалительного секрета. Стул становится жидким, т. к. кишечник не переваривает и не поглощает всех питательных веществ из продуктов.

Помимо этого, воспаленная слизистая оболочка кишечника имеет свойство пропускать жидкость, а вместе с ней организм теряет ценные минералы и соли. Мало того – когда малыш употребляет напиток или продукт с высоким содержанием сахара, эти потери усиливаются, поскольку не абсорбированный сахар вбирает в себя большое количество воды из кишечного тракта, а это способствует усилению диареи.

Важно! В результате потери большого количества воды и солей развивается обезвоживание, но этого состояния можно избежать, если регулярно восполнять потери, причиненные диареей, достаточным количеством солей и жидкости – регидратацией (об этом подробнее описано в пункте «Лечение поноса (диареи) у детей»).

Каковы причины появления поноса у детей

Причины этого недуга в большинстве случаев зависят от возраста ребёнка. В разные периоды жизни ребенка характерны особые факторы, которые являются благоприятными к появлению жидких испражнений. В первую очередь это касается грудничков.

Причины диареи у грудничка

  • формирование ЖКТ;
  • при прорезывании зубов;
  • лактозная или ферментная недостаточность;
  • аллергическая реакция на материнское молоко, если оно слишком жидкое, жирное или содержит слабительные вещества из-за нарушения кормящей матерью специальной диеты;
  • несоблюдение правил введения первого прикорма;
  • смесь для искусственного вскармливания.

Зачастую под любыми расстройствами ЖКТ у малышей родители подозревают прорезывание зубов, но исходя из медицинских данных, как видим, объяснение этому совсем иное.

Внешние причины диареи

  • отравление некачественными продуктами;
  • овощи и фрукты, которые слабят;
  • после приёма антибиотиков, препаратов желчных кислот, противовоспалительных, слабительных средств;
  • нервные расстройства, испуг, стрессы;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • немытые овощи и фрукты;
  • переедание, неправильное питание;
  • смена климата;
  • употребление клетчатки в больших количествах.

Внутренние заболевания

  • воспаление слизистой в пищеводе, желудке, кишечнике;
  • инфекции: ротавирусная, сальмонеллёз, гастроэнтерит, эшерихиоз, кампилобактериоз, амебная и бактериальная дизентерия;
  • заболевания ЖКТ;
  • дисбактериоз;
  • рак;

Диагностика заболевания

Для исключения возникновения диареи из-за серьезных заболеваний прежде всего нужно обратиться к педиатру для осмотра и выяснения причин, предшествующих этому состоянию с помощью диагностических исследований, а именно:.

  • осмотр, сбор анамнеза;
  • анализ кала на гельминты;
  • общий анализ крови;
  • бакпосев кала

Какие методы будут использованы, зависит от состояния ребенка, характера его испражнений и возможных причин желудочного расстройства. Но при выявлении более серьезных отклонений от норм, врач может назначить дополнительные исследования:

  • биохимический анализ крови;
  • УЗИ брюшной полости;
  • контрастная рентгенография с сульфатом
  • манометрия.
  • бария или карболеновая проба;
  • копрограмма;
  • ректороманоскопия;
  • периферическая электрогастроэнтерография;

После получения заключений для утверждения диагноза, врач назначит необходимое лечение.

Симптомы и классификация болезни

Расстройство может быть разных видов, это зависит от того, где именно и вследствие чего произошёл сбой. Для того, чтобы назначить лечение, врач берет во внимание клиническую картину и классификации данной болезни.

Клиническая картина испражнений

  • Очень светлые, белые испражнения могут иметь разные причины. Для грудничков они зачастую не представляют опасности, являясь реакцией на грудное молоко. У детей старше 1 года может быть основным симптомом гепатита.
  • Водянистый понос со слизью у ребенка – в большинстве случаев симптом кишечных инфекций или симптом неусвоения коровьего молока. Быстро наступает обезвоживание. Чрезвычайно опасное состояние для грудничков.
  • Понос с кровью у ребенка – бактериальная инфекция. С кровавыми прожилками и зелеными комками – дизентерия. Хлопья зеленого или оранжевого окраса – сальмонеллёз. Чаще всего это сопровождается поносом и температурой у ребенка.
  • Зеленый понос у ребенка, сопровождающийся зловонным запахом, температурой, слабостью, рвотой, жалобами на головную боль, режущую боль в животе – это инфекция.
  • Пенистый понос у грудничков – лактозная недостаточность, дисбактериоз, у старших детей является симптомом острой интоксикации.
  • инфекционная;
  • алиментарная (продолжительное режима питания, однообразный, содержащий мало витаминов рацион, пищевая аллергия);
  • диспепсическая (нарушение процесса пищеварения из-за секреторной недостаточности желудка, поджелудочной железы, тонкой кишки, печени);
  • токсическая (из-за отравления, в большинстве случаев мышьяком или ртутью, или почечной недостаточности);
  • медикаментозная (вследствие подавления флоры кишечника антибиотиками, иногда другими препаратами, и дисбактериоза);
  • неврогенная (ввиду стрессов, волнения, страха, переживаний, состояния депрессии).

Тяжести течения

  • хроническая;
  • острая диарея.

Лечение поноса (диареи) у детей

Главным вопросом для родителей было и остается – что дать ребенку от поноса, чтобы предотвратить развитие осложнений. Для начала нужно убрать основную причину поноса.

Регидратация (восполнение недостаточного количества жидкости) проводится без промедления после появления диареи. Для этого лучше использовать лекарственные препараты для приготовления раствора (Регидрон, Глюкосолан, Цитроглюкосолан). Также раствор для регидратации можно приготовить на дому: в 1 литре воды растворить 1 ч. л. сахара, 1 ч. л. соли и 0,5 ч. л. соды. Если у ребёнка сильная диарея, поите его по 2 ч. л. каждые 10-15 минут.

  • Лечение диареи у новорожденных на грудном вскармливании производится частым прикладыванием.
  • Обязателен прием сорбентов, чтобы вывести токсины из организма: Энтеросгель, Полисорб, Неосмектин. Также одним из лучших и незаменимых средств является Смекта при поносе у ребенка. Она также подходит, как лекарство от поноса для детей до года.
  • При дисбактериозе для нормализации кишечной микрофлоры: Лактобактерин, Линекс, Бифидумбактерин и другие пробиотики и бактеориофаги.
  • Лечение диареи у детей, обусловленной кишечными инфекциями, производится антибиотиками: Фуразолидон, Невиграмон, Нергам, Эрцефурил, Гентамицин. Но самостоятельно лечить диарею антибиотиками запрещается, тем более давать детям без предписаний врача Левомицетин, ведь он только ухудшит состояние.
  • Противоаллергические препараты.
  • Спазмолитики: Спазмомен, Папаверин, Дротаверин.

Народные средства

Если нет подозрений на патологию, или поход в больницу откладывается по каким-то причинам, на помощь придут народные средства от поноса у детей.

  • Противовоспалительные, вяжущие лекарственные сборы растений из аптечной ромашки, тмина, перечной мяты, бессмертника, горца, ольхи, лапчатки.
  • Сушеные ягоды черники и черемухи в пропорции 2/3 заливают кипятком в соотношении 1 ст. л. ягод/ст. воды и кипятим 20 минут. Даем остыть и принимаем отвар по 1/4 – 2/4 ст. в течение дня не более 3 раз.
  • Фенхель, шалфей и дубовую кору по 1 ст. л. смешиваем и настаиваем в 200 мл воды комнатной температуры. Ставим на огонь, кипятим 15 минут, процеживаем через марлю или ситечко. Принимать 3 раза в день перед едой по 1/2 стакана.
  • Каша на воде без соли.
  • Отвар из риса.
  • Чаи из мяты и ромашки.

На состояние кишечника у грудничков положительное влияние оказывают настои, приготовленные из сушенных плодов черники, кожуры граната, а также морковный суп. Как их приготовить, описано в пунктах ниже.

  • Заливаем 4 ч. л. сушенных плодов черники 1 стаканом воды комнатной температуры, настаиваем 8 часов. Даем ребенку выпить этот настой в течение дня маленькими глотками.
  • 500 г свежей моркови варим в 1 л воды не менее 2-х часов, при варке добавляем большую щепотку соли. Морковь протираем через сито дважды, или же пюрируем блендером. После этого разводим суп кипяченной водой до 1 л. Кормим ребенка этим супом с помощью бутылочки. Также можно смешать воду с молоком в пропорции 1/1. Это очень эффективный способ.
  • 1/4 часть корок с 1 плода граната (примерно 10 гр) завариваем стаканом кипятка, накрываем крышкой/тарелкой и укутываем, оставляя настаиваться примерно на 30-40 минут. Грудничку даём настой 3 раза в день, но не более чем 0,5-1 ч. л. (2,5-5 мл) за раз, а вот дошкольникам 1 стакан настойки распределяют на приемы каждые 2-3 часа в течение дня. В большинстве случаев диарея проходит в течении суток. Если грудничок отказывается пить настойку, используйте шприц. Набираем 5 мл – доза равна 1 ч. л. Вводим с особой осторожностью шприц за щечку малышу и потихоньку выливаем содержимое шприца.

Внимание! Не превышать дозировку настойки граната! Несоблюдение дозировки может вызвать желудочное кровотечение. При этом нельзя употреблять одновременно с какими-либо медикаментами, особенно с противоаллергическими препаратами. Противопоказаниями к употреблению этого настоя является гепатит, острый нефрит, запор, геморрой, анальные трещины и многие другие заболевания. Поэтому перед употреблением настоятельно рекомендуем консультацию у врача!

Абсолютно все родители задаются вопросом – чем кормить ребенка при поносе? Рекомендована сбалансированная диета при поносе у ребенка, без которой выздоровление невозможно.

Разрешённые продукты

  • черствый пшеничный хлеб или сушенные сухари из него;
  • первые блюда на нежирном бульоне с отваром из круп (риса, манки, перловки) а также пюрированного мяса, яичных хлопьев, фрикаделек;
  • каши на воде: рис, гречка, овсянка;
  • мясо нежирной рыбы на пару;
  • диетическое мясо говядины, индейки, телятины, курицы;
  • омлет на пару, яйцо всмятку;
  • обезжиренный творог;
  • фруктовые соки, кроме виноградного, сливового, абрикосового.

Запрещённые продукты

  • молочка;
  • не прошедшие термическую обработку фрукты и овощи;
  • соленые и перчённые блюда;
  • наваристые супы;

Профилактические меры

Соблюдение гигиены, правильное питание, тщательная обработка овощей и фруктов является профилактикой диареи. Не рекомендовано давать ребенку воду из-под крана, а также аллергенные продукты. Помните, что принимать медикаменты, которые могут повлиять на ЖКТ, нужно только следуя инструкциям.

Понос (диарея) у ребенка – видео

Предлагаем Вашему вниманию видео, в котором квалифицированный врач разъяснит нам причины, последствия диареи, а также расскажет,в каких случаях можно лечить понос дома, а в каких без помощи врача не обойтись.

Читать еще:  Как сдается общий анализ крови у ребенка

Дорогие родители, возможно, соблюдение профилактических мер поноса не дает 100%-ю гарантию безопасности, но это уменьшит риск развития инфекций и патологий ЖКТ, которые являются причинами диареи.

Понос у ребенка: причины, лечение и что предпринять в домашних условиях

Диарея (понос) – патологическое состояние, проявляющееся учащенным жидким стулом. Пожалуй, нет родителей, которые ни разу не столкнулись бы с таким явлением как понос у ребенка.

В детском возрасте диарея может быть спровоцирована самыми разнообразными причинами, как относительно безобидными, так и весьма серьезными. Поэтому родителям важно иметь максимум информации об этом неприятном проявлении.

Тревожные симптомы

В норме частота стула составляет от 1 раза за двое суток до 2 раз в сутки (за исключением младенцев на грудном вскармливании). Отклонением от нормы можно признать от 3 дефекаций в день с увеличением содержания воды в каловых массах до 95%.

Зачастую имеют место и дополнительные признаки:

  • боль в животе;
  • метеоризм (вздутие живота);
  • тошнота, в ряде случаев сопровождающаяся рвотой;
  • общая слабость;
  • повышение температуры;
  • ложные позывы к дефекации.

Важно! Понос и температура у ребенка практически всегда являются защитной реакцией организма: так кишечник старается избавится от попавшего в него патогена.

Причины поноса и температуры у ребенка

Острая диарея, сопровождающаяся температурой, развивается у детей в течение непродолжительного времени. Ее причины могут быть разнообразными.

  • Диарея, спровоцированная вирусной инфекцией. Это разновидность поноса, наиболее часто встречающаяся в детском возрасте. Пик заболеваемости, как правило, приходится на зимний период. У ребенка повышается температура, беспокоит тошнота, рвота, болит живот, могут появиться мышечные боли. В ряде случаев при этом заболевании бывает рвота без поноса. Возможно появление небольшого количества слизи, примеси крови отсутствуют. Может начаться понос водой.
  • Понос, возникающий из-за проникновения бактериальной инфекции. Данная форма заболевания трудноотличима от вирусной. Возникают схваткообразные боли в животе, понос слизью (иногда с примесью крови), повышается температура. В подобных ситуациях опасна бывает не столько сама инфекция, сколько токсины, выделяемые в процессе размножения патогенных бактерий и отравляющие организм.
  • Алиментарная диарея. Возникает, если имеет место нарушение в питании в течении длительного временного периода. Такого рода поносы могут развиваться у годовалого ребенка: в этом возрасте дети постоянно получают новые виды прикорма. В данном случае расстройство стула свидетельствует о неготовности пищеварительной системы малыша к данному виду пищи.
  • Диарея диспепсического характера. Причина — нарушения в работе верхних отделов желудочно-кишечного тракта, выработка недостаточного количества ферментов. Каловые массы становятся неоднородными, содержат фрагменты непереваренной пищи.
  • Неврогенный понос. Причина — сильное волнение, страх, переживания.
  • Токсическая диарея. Развивается как следствие отравления химическими веществами, а также из-за нарушений выделительной функции почек.
  • Понос, возникающий по причине заражения паразитами. Продукты их жизнедеятельности токсичны, вызывают воспаление слизистой кишечника и сильное сокращение его мускулатуры.

Хронический понос

В ряде случаев родители с тревогой замечают у ребенка понос без температуры, который, периодически обостряясь, продолжается в течении долгого времени. Какие причины лежат в основе подобных расстройств пищеварения?

  • Целиакия — непереносимость организмом глютена (растительного белка, содержащегося в пшенице, овсе, ржи). Характеризуется учащенным жидким стулом и повышенным газообразованием, ощущается урчание в кишечнике.
  • Дисбактериоз. Дает о себе знать из-за нарушения баланса между полезными и патогенными бактериями кишечной микрофлоры. Часто возникает из-за употребления антибактериальных препаратов.
  • Лактазная недостаточность. Причина – нехватка фермента, под воздействием которого расщепляется молочный сахар. После употребления молочных продуктов результатом становится вздувшийся болезненный живот и понос.
  • Заболевания кишечника, не связанные с инфицированием (болезнь Крона, воспаление двенадцатиперстной кишки, др.).

Важно! Хронический понос способствует неправильному усвоению необходимых организму веществ. В результате у детей возможно отставание в физическом и психическом развитии, снижение интеллекта. Это состояние требует незамедлительного лечения.

Понос у младенцев

У месячного ребенка на грудном вскармливании, стул зачастую жидкий и неоформленный. Кал имеет светло-желтый цвет, часто – белые вкрапления. Возможны незначительные примеси слизи и зелени.

Испражнения, происходящие у грудничков до 6 раз в день — нормальное физиологическое явление. Говорить о поносе у детей этого возраста можно, если стул меняет запах и консистенцию, добавляются патологические примеси (слизь в большом количестве, пена, включения крови), ребенок становится беспокойным.

Незначительные изменения, связанные с частотой дефекаций и консистенцией кала, у малышей возможны при введении прикорма, переходе на кормление молочными смесями. Это связано с адаптацией детского пищеварения к новым условиям.

Младенцев может беспокоить диарея во время прорезывания зубов. Педиатры отмечают следующие причины поноса в данном случае:

  • Из-за зуда в ротовой полости ребенок тянет в рот разнообразные предметы, попадающие в поле зрения. Таким образом в пищеварительном тракте малыша оказываются микроорганизмы, с которыми детский иммунитет справляется не сразу.
  • Прорезывание зубов характеризуется обильным слюноотделением. Ребенок проглатывает много слюны, которая впоследствии оказывается в кишечнике и способствует тому, что появляется понос со слизью.

Важно! Понос, связанный с прорезыванием зубов, как правило, длится не более недели: организм адаптируется к происходящим изменениям.

Диарея путешественников

Это патологическое состояние развивается у детей во время посещения мест, где санитарно-гигиенические нормы и стандарты отличаются от существующих на родине. Местные блюда, отличающаяся по химическому составу вода негативно сказываются на работе желудочно-кишечного тракта.

Путешествуя с ребенком, принципиально важно создать условия для скорейшей адаптации детского организма к новым для него условиям. Если речь идет о малыше раннего возраста, имеет смысл взять с собой в поездку небольшой запас привычного питания.

Цвет поноса у ребенка

Опытный врач обязательно интересуется цветом кала при поносе у детей, что неудивительно: этот показатель помогает диагностировать заболевание.

  • Черный понос. Бывает спровоцирован использованием некоторых лекарственных препаратов и продуктов питания. Если такое исключено, это очень опасный симптом, указывает на имеющееся внутренней кровотечение пищеварительных органов.
  • Очень светлый понос, переходящий в белый, в большинстве случаев свидетельствует о развитии гепатита.
  • Зеленый понос чаще всего свидетельствует об интоксикации организма и присутствии вирусной или бактериальной патогенной флоры. Иногда у ребенка так проявляется дисбактериоз.
  • Желтый понос сам по себе менее опасен для ребенка. Может вызываться употреблением непривычных ребенку видов пищи, возникать в период режущихся зубов. В этом случае важно отслеживать присутствие в кале патологических примесей: слизи, вкраплений крови.

Помимо цвета поноса нужно внимательно следить за другими факторами: повышением температуры, общим состоянием ребенка, сопровождается ли диарея рвотой, содержит ли кал непонятные включения. Все это поможет безошибочно диагностировать болезнь.

У ребенка понос: что делать

Для детей, особенно раннего возраста, понос опасен тем, что провоцирует обезвоживание. Наиболее часто это явление возникает, если у ребенка наблюдается рвота и понос одновременно. Организм стремительно теряет жидкость, что вызывает нарушения в работе всех его систем.

Признаки умеренного обезвоживания у детей:

  • сухость слизистых оболочек;
  • появление белого налета на языке;
  • постоянная жажда;
  • западение родничка у детей раннего возраста;
  • снижение количества мочеиспусканий.

Чем меньше масса тела ребенка, тем быстрее развивается этот процесс. Поэтому первое действие при поносе — выпаивание ребенка. Чтобы не провоцировать приступы рвоты, это следует делать дробно, но часто (по 1 – 2 чайные ложки). В случае необходимости рекомендуется использовать шприц со снятой иглой или пипетку.

Важно! Требуется срочная медицинская помощь, если у ребенка в течение 10-12 часов отсутствуют мочеиспускания, наблюдается плач без слез, глаза выглядят запавшими, не получается обеспечить регидратацию из-за неукротимой рвоты.

Следует внимательно следить за всеми проявлениями появившегося недуга, чтобы в случае необходимости вовремя обратиться за медицинской помощью.

Не рекомендуется при первых симптомах поноса давать детям препараты, останавливающие диарею (Лоперамид, Имодиум). При наличии в организме патогенных возбудителей жидкий стул — его защитная реакция. Временное уменьшение неприятных проявлений не ликвидирует причину поноса и может усугубить проблему.

Если у ребенка понос сопровождается сильными болями в животе, необходимо сразу показать его врачу, чтобы исключить вероятность аппендицита и других патологий, в результате которых может развиться перитонит.

Чем лечить понос у ребенка

Первое, с чего должна начинаться терапия детской диареи – борьба с обезвоживанием. С этой целью применяются растворы специальных препаратов (Регидрон, Гатсролит, Оралит, Энтеродез), компот из сухофруктов, рисовый отвар, несладкий чай.

  • Для выведения токсинов из кишечника применяются сорбенты. К примеру, Смекта при поносе прекрасно справляется с этой задачей.
  • При подозрении на присутствие бактериальной инфекции назначаются препараты группы нитрофуранов, нарушающие жизненно важные процессы в клетках болезнетворных микроорганизмов: Энтерофурил, Фуразоледон.
  • Для нормализации кишечной микрофлоры применяют Бифиформ, Линекс, Энтерол, Лактобактерин, Бифидумбактерин.
  • В целях восстановления нормального пищеварения рекомендуются ферментные препараты: Фестал, Панкреатин, Мезим.
  • Антибактериальная терапия, ранее широко применявшаяся при лечении поноса, вызванного бактериальными возбудителями, сегодня назначается лишь с учетом вида возбудителя и при особо тяжелом течении заболевания.
  • При сильных болевых ощущениях возможно применение спазмолитиков (Но-шпа, Спазмалгон).
  • Если температура у ребенка 38 — 38,5 и выше, используют жаропонижающие средства.

Что можно сделать в домашних условиях

Помимо медикаментозного лечения, при диарее у детей возможно применение домашних средств.

  • Сварите в воде без соли 100 г рисовой крупы. Получившийся отвар остудите и теплым давайте ребенку несколько раз в сутки: в возрасте до года – по столовой ложке трижды в день, малышам от 1 до 3 лет по ¼ стакана 3 раза в день, детям старше – по полстакана с такой же периодичностью.
  • Приготовьте отвар на основе 30 г сушеной черники и 250 мл воды. Напиток давайте ребенку по ¼ стакана 4 раза в день.
  • Облегчит состояние маленького пациента чай из ромашки. Чайную ложку сырья залейте стаканом кипятка, пометите на водяную баню на четверть часа, процедите. Предлагайте ребенку теплый напиток несколько раз в течение суток. Таким несложным способом проводится лечение вздутия и метеоризма в домашних условиях.

Важно! При поносе в детском возрасте подобные варианты лечения могут быть использованы лишь в качестве вспомогательных средств.

Читать еще:  Лечение гиперактивности у детей

Диета при поносе у детей

Что делать, чтобы улучшить пищеварение в кишечнике, когда самые острые проявления болезни остались позади, но говорить о выздоровлении еще рано? Обязательное условие для полного излечения – соблюдение специальной диеты.

Если ребенок на грудном вскармливании, принципиально менять режим питания нет необходимости. Возможно, кормить придется с меньшими перерывами: малыш из-за ослабленного состояния может высасывать за одно кормление меньшее количество молока.

Пока ребенок болен, кормящая мама особенно внимательно должна относиться к своему режиму питания.

У малышей более старшего возраста в периоде заболевания недопустимо введение прикорма. Если планировалось завершить грудное вскармливание, следует сделать это не ранее чем через 2 – 3 недели после выздоровления ребенка.

Пока пищеварение ребенка не придет в норму, детям в возрасте 2 года и старше включайте в детское меню легко усваиваемые блюда: полужидкие каши на воде, супы-пюре на вторичном ими овощном бульоне, паровой омлет, нежирные виды мяса и творога, отварные и тушеные овощи (те, что содержат грубую клетчатку, нужно исключить), печеные яблоки, подсушенный хлеб.

Не допускайте объемных приемов пищи: питание ребенка должно быть дробным.

Не рекомендуется употреблять следующие продукты:

  • цельное молоко и блюда, приготовленные на нем (молочные каши);
  • сырые овощи и фрукты (в первую с высоким содержанием клетчатки);
  • все жареное и копченое, колбасная продукция;
  • сдобная выпечка, сладости;
  • пшенная и перловая крупа.

Восстановление после диареи происходит у детей индивидуально, иногда плохой аппетит сохраняется в течение некоторого времени после болезни.

При поносе у ребенка следует уделять пристальное внимание всем проявлениям, которыми он сопровождается. Это патологическое состояние может быть не только банальным расстройством пищеварения, но и серьезным заболеванием, требующим экстренной медицинской помощи.

Стаж работы более 7 лет.

Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.

Понос у детей

Общие сведения

Понос — это выделение испражнений, которые имеют жидкую консистенцию и происходят более чем два раза в сутки. Причина такого явления — слишком быстрое прохождение содержимого кишечника человека из-за того, что нарушается его перистальтика, либо в толстом кишечнике нарушается всасывание воды и кишечная стенка выделяет много воспалительного секрета.

Чаще всего понос у малыша — это признак заболеваний тонкого или толстого кишечника. Однако медики классифицируют понос на несколько разных видов в зависимости от причин его происхождения: инфекционный, алиментарный, диспепсический, токсический, медикаментозный и неврогенный. Не обращать внимания на частые проявления поноса у ребенка нельзя. Особенно опасным является понос у младенца, а также у ребенка до трехлетнего возраста.

Причины поноса у детей

Определяются разные причины поноса у детей в зависимости от того, какой именно его вид диагностируется. Наличие инфекционных поносов отмечается при сальмонеллезе, дизентерии, пищевых отравлениях, вирусных заболеваниях и др. Очень часто у современных детей диагностируется вирусная диарея. Основные ее причины у ребенка — это ротавирус. В основном понос, спровоцированный ротавирусами, поражает детей до двух лет. Как правило, это сподарические случаи, однако иногда происходят и эпидемии ротавирусной инфекции. При ротавирусной инфекции инкубационный период может продолжаться несколько дней. Проявляется она остро — рвотой, общими симптомами недомогания и поносом. При вирусном гастроэнтерите болевых ощущений в животе, как правило, нет. Понос имеет водянистый характер, а жидкость, которую ребенок теряет в процессе такой болезни, содержит очень много солей. Если у взрослого человека вирусный понос может продолжаться до трех дней, то у детей болезнь иногда длится до шести дней. В процессе лечения очень важно обеспечить
замещение той жидкости, которую потерял организм, так как сильное обезвоживание может быть опасным для жизни человека. Поэтому ребенку обязательно рекомендовано питье с содержанием соли и глюкозы. Применение антибиотиков для лечения детей, больных водным поносом, не влияет на продолжительность заболевания.

Алиментарный детский понос проявляется как результат длительного периода нарушения питания, при однообразном питании, в случае аллергии к продуктам питания или к медикаментозным препаратам.

Причина диспепсического поноса — нарушение процесса переваривания пищи из-за секреторной недостаточности печени, желудка, поджелудочной железы. Также диспепсический понос может стать следствием недостаточной продукции ряда ферментов тонкой кишкой. Понос у грудного ребенка может развиваться вследствие лактазной недостаточности. В этом случае самочувствие малыша становится хуже через некоторое время после питания молоком (у грудничка – после кормления, у детей старших – после приема цельного молока или молокопродуктов). При сахарной недостаточности то же самое наблюдается, если ребенок употреблял еду с сахаром.

Токсический понос у ребенка проявляется как последствие почечной недостаточности, а также при отравлении организма мышьяком или ртутью. Медикаментозный понос развивается после приема некоторых лекарственных средств. Чаще всего у детей это происходит под действием антибиотиков, которые могут спровоцировать развитие дисбактериоза.

Неврогенный понос — последствие нарушений регуляции нервной системой моторной деятельности кишечника. Так, понос у грудного ребенка может развиться вследствие сильного волнения, страха.

У детей старше одного года причиной поноса бывает и синдром раздраженной кишки, а также ряд хронических болезней ЖКТ.

Как проявляется понос

Понос у грудного ребенка и у детей старшего возраста может проявляться испражнениями разного характера. Испражнения могут иметь как водянистый, так и кашицеобразный характер, они появляются с разной частотой. Если у ребенка дизентерия, то кал, как правило, изначально является плотным, а позже становится жидким с примесью крови и слизи. Если ребенок заболел амебиозом, то в его испражнениях будет содержаться кровь и стекловидная слизь. Понос у грудничка, кроме характерных испражнений, может проявляться урчанием в животе, болью, вздутием. Кроме того, может наблюдаться прямокишечная колика, при которой у ребенка отмечаются частые позывы и ощущение судорожного сокращения прямой кишки. Очень часто у грудничков наблюдаются частые поносы со схожими симптомами после антибиотиков. При этом дефекации нет, но иногда выделяются небольшие комочки со слизью. Чем лечить понос у грудничка должен решать только врач, который изначально определяет особенности состояния ребенка, опрашивает родителей о том, как выглядит кал малыша, и только тогда принимает решение, что делать.

Однако родители должны четко понимать тот факт, что даже легкие поносы негативно сказываются на общем состоянии маленького ребенка, поэтому лечение у грудничка состояния, которое спровоцировало такие симптомы, должно проводиться без отлагательств. Особенно опасен тяжелый понос у новорожденного, так как такое состояние у младенцев и маленьких детей может быстро привести к истощению, спровоцировать гиповитаминоз и, как следствие, изменение внутренних органов. В случае с едва появившимся на свет ребенком о диарее врачу нужно рассказать незамедлительно. Чем лечить у неврожденного болезни, связанные с проявлениями поноса, может правильно определить только специалист. Ведь без медицинской подготовки невозможно определить, что делать, и при этом не навредить малышу.

Некоторые источники утверждают, что понос у месячного ребенка и у детей постарше чаще проявляется в летний период. Но врачи утверждают, что и в холодное время года диарея развивается приблизительно с такой же частотой.

Диагностика

При проявлении поноса у ребенка врачу необходимо, прежде всего, определить причину его возникновения. Если состояние у малыша острое, то есть проявляется температура у ребенка и понос, необходимо изначально избавиться от острых симптомов. Что делать, родителям подскажет участковый педиатр. После этого с целью уточнения диагноза необходимо провести исследование кала малыша на предмет наличия в нем патогенной флоры, гельминтов, цист лямблий. Особенно важно безотлагательно провести такие исследования маленьким детям, так как острый понос у ребенка до года вызывает более быстрое обезвоживание организма. Но для малышей после года с тяжелыми симптомами диареи исследования кала также проводится обязательно.

При поносе часто присутствуют и изменения картины крови. Поэтому, несмотря на возраст ребенка, следует провести лабораторное исследование крови – это актуально и в один месяц, и в 6 лет. Так, в определенных состояниях у малыша может отмечаться анемия, изменение показателя лейкоцитов, повышается содержание эозинофилов.

Так называемую «диарею путешественников» врачи определяют, если ребенок 1 или 2 лет резко меняет место проживания . Данное состояние встречается и у детей более старшего возраста при дальних путешествиях. Такое состояние проходит самостоятельно через 1-2 недели, когда малыш адаптируется к новым условиям. Но родители должны всегда помнить о том, что ребенок в любой момент мог заразиться паразитами. Поэтому исследования нужно проводить обязательно. Часто детям, которым исполнился 1 год и больше, назначают повторное исследование кала через определенный промежуток времени.

В процессе диагностики важным показателем для врача также является скорость продвижения карболена по кишечнику. Для этого ребенку 1,5 года и старше необходимо принять Карболен. При тяжелом поносе черная окраска кала может проявиться уже спустя 2 часа, тогда как в норме проходит около 26 часов.

Как лечить понос у детей

В норме у здорового человека в кишечнике есть примерно 300 видов разных микроорганизмов, большая часть из них не является патогенными. В первые же дни жизни малыша формируется их состав. Наличие нормального количества «правильных» бактерий обеспечивает нормальное функционирование ЖКТ. С их помощью в кишечнике всасываются в организм полезные элементы и витамины, нормально функционирует слизистая оболочка кишечника, предупреждается негативное влияние патогенной микрофлоры. Чтобы сформировать нормальный состав микрофлоры, очень важно правильное кормление младенца в частности, грудное вскармливание. При отсутствии такового практикуется кормление только адаптированными смесями.

Если дисбактериоз все же диагностируется, то малышу назначается лечение биопрепаратами, которые содержат лактобактерии, бифидобактерии. Их влияние на организм состоит в активизации процесса размножения этих бактерий в кишечнике. При неправильном поборе таких препаратов через некоторое время после их отмены малышу может опять стать хуже.

Как лечить понос у детей в каждом конкретном случае, зависит от причины его появления. Изначально должно проводиться лечение у детей того состояния, которое и спровоцировало диарею. Так, при ахилии желудка практикуется прием желудочного сока, при ослаблении функций поджелудочной железы назначается фестал, панкреатин. Если понос был спровоцирован гиповитаминозом, то лучшее лекарство от поноса у детей в данном случае – соответствующие витамины.

Читать еще:  Пить ребенку сильном кашле

Если ребенок страдает от затяжной диареи, родители должны задуматься не только о том, чем лечить у ребенка такие проявления, но и как возместить потерянную организмом жидкость. С этой целью применяются солевые растворы. Для приготовления такого раствора смесь солей растворяется в половине литра чистой воды. Хорошим средством в данном случае является препарат Регидрон. Также применяются средства Глюкосан, Цитроглю-косан. Свежий раствор готовится не реже, чем один раз в стуки. При отсутствии солевых растворов можно поить малыша негазированной минеральной водой. Особенно важно быстро восполнить потерянную жидкость, если у малыша сухая кожа, проявляется сухость во рту и головокружение, жажда.

Для грудничков лучшее средство от поноса для детей – это мамино молоко. Поэтому прекращать кормления грудью не нужно.

Если понос не связан с поражением организма инфекцией, то обязательно практикуется щадящая дробная диета при поносе. Рекомендуется ограничить животные жиры, углеводы, кормить ребенка только небольшими порциями. В первые дни болезни стоит давать супы слизистой консистенции, чай из отвара черники. Чуть позже, при первых признаках выздоровления можно добавить хлеб, мясные и рыбные блюда, приготовленные на пару.

Чем кормить ребенка при поносе, зависит и от причины болезни, вызвавшей такое состояние. Так, при ферментативной недостаточности может назначаться безглютеновая, безмолочная диета.

Лечение антибиотиками в случаях без осложнения не практикуется. Иногда целесообразно лечение препаратами широкого спектра действия. Кроме того, практикуется лечение энтеросрбентами, которые помогают ускорить выведение токсинов. В качестве народных средств после одобрения врача можно давать ребенку чаи из растений, имеющих вяжущее и противовоспалительное действие. Это черника, мята, ромашка аптечная. Закрепляющее действие имеет отвар сушеных груш, раствор крахмала, рисовый отвар, настойка из перегородок грецких орехов.

Однако четкой схемы лечения ребенка при поносе не существует, так как врач обязательно определяет тяжесть состояния малыша, наличие других симптомов и др.

Белый понос у ребёнка: причины, симптомы и правила оказания помощи

Родители маленьких детей, внимательно относящиеся к состоянию здоровья, знают, что консистенция и цвет детского кала – это важный показатель состояния пищеварительного тракта. Если появляется белый понос у ребенка любого возраста, нужно выяснить причину его появления, при необходимости оказать первую помощь, получить консультацию педиатра или детского гастроэнтеролога.

Какой стул считается нормой

Возрастная недостаточность детской ферментативной системы и незрелость желудочно-кишечного тракта часто приводят к нарушениям пищеварительной системы.

При замедленной реакции взрослых на патологическое состояние желудка и кишечника в детском организме может начаться процесс дегидратации (обезвоживание).

Потеря влаги, равной 10% от массы тела, ведет к развитию комы, к летальному исходу.

Важно знать критерии нормального стула, чтобы своевременно обнаружить патологию.

  • в первые 2-4 дня жизни у детей выделяется меконий (первородный кал темного цвета);
  • у детей до года на грудном вскармливании – желтый кал пастообразной консистенции, имеющий кисловатый запах;
  • у детей до года на искусственном вскармливании – кашицеобразный кал темно-желтого цвета с неприятным запахом, при введении прикорма может включать в себя частицы продуктов;
  • у детей дошкольного возраста – регулярный стул коричневого цвета, оформленный в гладкие, мягкие шарики, кусочки, змейки, при включении в рацион свеклы или большого количества моркови на короткое время окрашивается в цвет этих овощей.

Значительные отклонения от нормы могут быть признаком серьезного заболевания или грубого нарушения детского рациона. Патологически измененный стул диагностируется в виде поноса и изменения цвета фекалий. Кал приобретает зеленый, грязно-серый, серебристый, белесый оттенок. Если появляется жидкий стул белого цвета, нужно как можно скорее выяснить причину негативных симптомов.

Возможные причины

Самостоятельная диагностика диареи непривычного оттенка недопустима, так как только врач сможет оценить клиническую картину и назначить адекватное лечение. Чтобы ускорить диагностику, родители малыша должны точно описать специалисту симптомы и характер нарушений.

Основные причины появления у ребенка поноса белого цвета:

  1. Гепатит. Предположение верно, если повышена температура тела, моча приобрела темный цвет, на коже появились высыпания, малыш жалуется на боль в животе.
  2. Нарушения деятельности желчного пузыря. Цвет кала обусловлен примесью к нему желчи, но при ее отсутствии фекалии обесцвечивается.
  3. Заболевания поджелудочной железы. Белый понос, боль в верхней части живота, тошнота, тахикардия, лихорадка, периодически появляющийся проливной пот – признаки панкреатита и повод для срочного обращения за медицинской помощью.
  4. Ротавирусная инфекция вызывает изменение консистенции и обесцвечивание кала. Она сопровождается диспепсическими явлениями (диарея, рвота) и значительным повышением температуры.
  5. Искусственное вскармливание, введение новых продуктов в рацион ребенка до года. Непривычные блюда, несоответствующий возрасту прикорм вызывает нетипичную реакцию системы пищеварения.
  6. Реакция на молочные смеси может стать причиной того, что ребенок какает белым и у него началась диарея.
  7. Дисбаланс питательных веществ в детском рационе с преобладанием углеводистой пищи.
  8. Болезнь Уиппла. Исключительно редко встречающееся инфекционное заболевание кишечника, чаще поражает детей раннего возраста. Белому стулу на фоне расстройства пищеварения сопутствует кровоточивость десен, усиленная жажда, учащенное сердцебиение.
  9. Побочные эффекты от приема лекарственных препаратов. Реакция печеночных ферментов может стать непредсказуемой при приеме детьми Панадола, Нурофена, Аугментина или при превышении их дозировки. Даже Смекта и ацетилсалициловая кислота способна изменить цвет детских фекалий.
  10. Последствия отравления. Чаще всего белый кал фиксируется при токсическом поражении химическими веществами, лекарствами, когда понос – это естественная реакция организма, применяемая для скорейшего очищения пищеварительной системы.
  11. Дисбактериоз кишечника. При уменьшении в кишечнике колоний полезных лакто- и бифидобактерий появляется понос белого цвета у грудного ребенка или у детей раннего возраста. Чаще всего это происходит на фоне антибиотикотерапии или при слишком раннем введении прикорма.
  12. Введение в рацион неразведенного коровьего молока. Если питание грудничка основано на натуральном молоке высокой жирности, его стул приобретает серебристо-белый цвет, он размягчается, включает в себя слизь, непереваренные частицы молока.
  13. Нехватка в грудном молоке питательных веществ. Эта причина вызывает не белый кал, а скорее водянистый обесцвеченный оттенок стула.

Если появляется белый жидкий стул у новорожденного, возможной причиной может быть слишком позднее прикладывание к груди или кормление по режиму, когда он еще не установился. Избыточное употребление молочных продуктов детьми любого возраста тоже окрашивает кал, может вызвать понос.

Как помочь ребенку

Однократное появление белого поноса на фоне хорошего самочувствия у детей старше года не должно настораживать родителей. Во всех других случаях важно быстро получить квалифицированную помощь. Облегчить состояние малыша и предотвратить осложнения сможет первая помощь при диарее, выполненная по всем правилам:

  1. Прием Смекты в правильной дозировке. Это единственное средство от поноса, рекомендованное даже новорожденным.
  2. Ограничение рациона питания детей старше года, изъятие из меню сладостей, соков, овощей и фруктов, включение в него кисломолочных продуктов. Кормление грудничков молоком матери прерывать не нужно, так же как нельзя ограничивать кормление привычной пищей детей до года на искусственном вскармливании.
  3. Для восполнения жидкости детей часто поят, дают по чайной ложечке чистой воды, ромашкового чая, раствора для регидратации, настоя фенхеля каждые 5-10 минут.

Важно до выяснения причины патологических изменений скрупулезно соблюдать правила гигиены: мыть руки перед едой, после ухода за малышом, обрабатывать посуду кипятком, не разогревать вторично блюда детской кухни, а готовить свежее питание.

Опасные симптомы

Если жидкий стул белого цвета был вызван погрешностями в рационе или дисбактериозом, через несколько дней пищеварительная система восстановится самостоятельно при условии соблюдения диеты и режима питания. Во всех остальных случаях лечение поноса проводится в стационаре или в амбулатории под контролем врача.

Когда нужно срочно обратиться к врачу – опасные симптомы:

  • продолжительность поноса более 3 дней;
  • боль в животе любой интенсивности;
  • выраженная жажда;
  • отсутствие аппетита;
  • нарушения сна;
  • капризность, плаксивость, вялость;
  • гипертермия;
  • потемнение мочи;
  • ребенка тошнит и рвет;
  • примесь в кале крови или слизи;
  • чередование поносов с запорами;
  • снижение тургора (упругости) кожи, западание родничка у детей грудного возраста;
  • жирный кал, остающийся на стенках унитаза или горшка;
  • редкие мочеиспускания, западание глазных яблок;
  • отсутствие слез при плаче.

Уточнить причину патологических проявлений поможет правильно проведенная диагностика. Педиатр или гастроэнтеролог может назначить проведение общего анализа крови и мочи, исследование кала при помощи копрограммы, бактериологический посев фекалий, ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Вполне возможно, что однократно появляющийся жидкий стул белого цвета на фоне хорошего самочувствия периодически повторяется. В этом случае нужно исключить патологии желудочно-кишечного тракта, провести комплексное углубленное обследование.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Задайте вопрос врачу Рекомендуем: Почему у годовалого ребенка возникает понос и чем его лечить?

Белый понос у ребенка: причины, как реагировать

Цвет и консистенция каловых масс часто становится индикатором нарушений и болезней в организме. Продолжительный белый понос у ребенка может быть признаком опасных болезней, а иногда просто поводом для переживаний родителей без оснований. Чтобы не допустить ошибки и своевременно обратиться к врачу, важно научиться отличать норму от патологии.

Норма стула у детей

Фиксированной нормы стула у детей нет. Частота дефекаций, консистенция и цвет кала зависят от возраста, питания, количества употребляемой жидкости и особенностей организма.

Возрастные нормы стула:

  • Дети на грудном вскармливании. Кашеобразный или жидкий кал золотистого или желто-зеленого цвета с кислым запахом.
  • Дети на искусственном вскармливании. Пастообразный или полутвердый кал желтоватого или светло-коричневого цвета с кислым запахом.
  • Дети старше 1 года. Оформленный колбасовидный или змеевидный кал с ровной или покрытой трещинами поверхностью. Он может быть темно-желтого или всех оттенков коричневого цвета со специфичным, но не зловонным запахом.

При адекватной прибавке веса и хорошем самочувствии вариантами нормы считаются: зеленоватый оттенок кала, непереваренные включения и слизь.

Усредненная частота дефекаций здоровых детей по результатам анкетирования.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector