Как предотвратить бронхит у ребенка

Обструктивный бронхит у детей: симптомы и методы лечения

Обструктивный бронхит у ребенка — это мгновенная паника у его родных: мало кто из родителей способен сохранить рациональное мышление и логику своих действий, видя, как его малыш буквально задыхается. Поэтому, увы, детки с симптомами обструктивного бронхита в большинстве случаев попадают на лечение в стационары. Меж тем, есть реальные возможности помочь им, не выходя из дома!

3 июля 2018 · Текст: Полина Сошка · Фото: TS/Fotobank.ru

Обструктивный бронхит у детей — жизнь с препятствиями

В отличие от обычного бронхита, который, как известно, вызывается преимущественно активностью вирусов на слизистой оболочке бронхов, обструктивный бронхит у детей не связан напрямую ни с вирусами, ни с бактериями, он может возникнуть и без их вмешательства.

Более того, обструктивный бронхит — это даже не болезнь как таковая. Это симптом. А точнее — это такое состояние бронхов, при котором возникает препятствие прохождению воздуха в легкие и обратно. «В народе» такое положение дел обычно именуется как «ни вздохнуть, ни выдохнуть».

В качестве препятствий при обструктивном бронхите у детей обычно выступают:

  • Скопление мокроты в бронхах (чаще всего на фоне ОРВИ, но также нередко и как аллергическая реакция);
  • Отек стенки бронха (например, в ходе аллергической реакции);
  • Сильный спазм мышечной ткани бронхов (например, при бронхиальной астме);
  • Препятствие, которое давит на бронхи извне (например, возникла какая-то опухоль рядом с бронхами, которая попросту сдавливает дыхательные пути).
  • Ожог слизистой оболочки дыхательных путей (например, при пожаре или в результате вдыхания слишком горячего пара).

Более, чем в 90% случаях обструктивный бронхит у детей возникает на фоне протекающего ОРВИ, хоть напрямую и не связан с деятельностью вирусов. Но поскольку само ОРВИ крайне способствует увеличению слизи в дыхательных путях — нередко именно она и становится тем самым препятствием к полноценному дыханию, которое и дает право врачу произносить в сторону вашего малыша это словосочетание — «обструктивный бронхит».

Как правило, обструктивный синдром на фоне ОРВИ случается с малышом однократно. Но не всегда — нередки также и случаи, когда после каждой, даже незначительной, простуды, ребенок испытывает затруднения с дыханием. В этом случае обструктивный бронхит — показатель повышенной чувствительности дыхательной системы ребенка. В лексиконе отоларингологов это явление именуется как «гипер-реактивность бронхов» и считается одним из проявлений так называемой инфекционно-аллергической бронхиальной астмы с обострениями во время вирусных инфекций.

Естественно, главная опасность обструктивного бронхита для детей — затрудненное дыхание и явная нехватка кислорода для организма. Если вы заметили, что малыш сильно хрипит при каждом вдохе, дышит коротко и часто, безуспешно пытается кашлять и явно задыхается — немедленно вызывайте врача. Такому ребенку почти невозможно помочь в домашних условиях, ему требуется экстренная терапия в условиях стационара.

Самое серьезное и самое частое осложнение после обструктивного бронхита у детей (так же как и при обычном бронхите) — это воспаление легких.

Однако, при менее тяжелых симптомах обструктивного бронхита (хрипы или свист при дыхании, кашель, чувство легкой сдавленности в области груди, потеря аппетита) облегчить состояние ребенка возможно и в домашних условиях.

Лечение обструктивного бронхита у детей

Общие правила

Поскольку обструктивный бронхит — это не самостоятельное заболевание, а лишь симптом на фоне другого заболевания (например, ОРВИ, аллергии и других), то лечение в первую очередь должно отталкиваться от терапии по основному заболеванию. Иначе говоря, если обструкция происходит при вирусной инфекции — значит, необходимо интенсивно лечить эту инфекцию. Если ребенок задыхается из-за проявления аллергии — необходимо срочно проводить антигистаминную терапию. И т.п.

Режим обильного питья

Однако, помимо лечения основного заболевания, есть методы и способы облегчить проявление обструктивного бронхита и самого по себе. Поскольку подавляющее большинство случаев обструкции в дыхательных путях связано с накоплением в них повышенного количества слизи, то любые меры по уменьшению и устранению этой слизи — первая задача родителей.

Режим обильного питья — одна из наиболее эффективных подобных мер. Известный медицинский факт — густота слизи напрямую связана с густотой крови. Это значит, что чем более жидкая становится кровь у ребенка, тем более жидкая становится и слизь в дыхательных путях. А на вязкость крови в первую очередь влияет количество жидкости в организме. В итоге мы имеем стабильную зависимость: чем больше ребенок пьет жидкости (любой: вода, чай, соки, морсы и прочее), тем меньше у слизи шансов скапливаться и засыхать на стенках бронхов.

Читать еще:  Зиннат отзывы для детей сироп

Поите малыша как можно чаще — это крайне простой, но весьма эффективный прием, который помогает победить обструктивный бронхит у ребенка!

Обструктивный бронхит и антибиотики

В подавляющем большинстве случаев обструктивный бронхит возникает у детей на фоне ОРВИ или как аллергическая реакция. И в том, и в другом случае использование антибиотиков совершенно бесполезно, поскольку борются они не с вирусами и аллергенами, а исключительно с бактериями и микробами.

Единственный случай, который допускает применение противомикробных средств и препаратов — это обструктивный бронхит, протекающий на фоне воспаления легких. Однако в этом случае, антибактериальная терапия назначается не родителями и не аптекарями, а исключительно врачами!

Нужны ли лекарства при обструктивном бронхите у детей?

Как и при заложенном носе (или при насморке у ребенка), так и при заложенности бронхов, их состояние определяется прежде всего тем, каким именно воздухом дышит ребенок. И контроль за климатом в доме помогает справиться с болезнью гораздо проще, быстрее и эффективнее, нежели любые аптечные препараты.

Напомним идеальные параметры «здорового» климата при любом респираторном недомогании, включая и обструктивный бронхит: температура воздуха — не выше 21°С (если ребенку совсем тяжело дышать — снижайте до 18°С), влажность — 60-70%. При этом не надо детей морозить! Если вы уверены, что при таком климате вашему малышу холодно — просто оденьте его потеплее. Ребенок с обструктивным бронхитом может ходит по дому в валенках и в шапке, но дышать он должен влажным и прохладным воздухом!

Тем не менее, при обструктивном бронхите с явно выраженным недостаточным дыханием врачи, безусловно, прибегают к помощи лекарств. Самое распространенное из них — сальбутамол. Этот препарат облагает бронхорасширяющими свойствами, и в случае обструктивного синдрома он применяется у детей независимо от возраста. Используется сальбутамол в виде аэрозоля, то есть малыш должен глубоко вдохнуть частички лекарственного средства, чтобы оно достигло бронхов.

Однако, использование лекарств при лечении обструктивного бронхита у детей ни в коем случае не отменяет всех прочих, «бытовых» мер, о который могут позаботиться уже не врачи, а именно родители: обильное питье и прохладный воздух.

Никакое, даже самое эффективное, бронхорасширяющее средство не поможет справиться с обструктивным бронхитом, если ребенок продолжает дышать теплым и сухим воздухом и при этом пьет мало жидкости.

Обструктивный бронхит и заложенность носа

При лечении обструктивного бронхита у детей крайне важно, чтобы ребенок свободно дышал носом. Если у него насморк или нос заложен — необходимо воспользоваться сосудосуживающими каплями.

Перкуссионный (постукивающий) массаж

При обструктивном бронхите у детей в дыхательных путях скапливается засохшая слизь, которая фактически «приклеивается» к стенкам бронхов. Перкуссионный массаж помогает «отлепить» засохшие сгустки слизи, чтобы малышу было легче ее откашлять:

  1. Положите ребенка себе на колени лицом вниз и с легким наклоном (голова должна быть чуть ниже, чем ноги). Этот наклон необходим, чтобы задействовать силу притяжения — она тоже поспособствует выводу мокроты из бронхов.
  2. Кончиками пальцев энергично постучите малышу по спинке в области лопаток. Движения ваших пальцев должны быть слегка «загребающими» и двигаться строго в одном направлении — от поясницы к голове.
  3. Затем резко посадите ребенка к себе на колени и попросите покашлять.
  4. Эти манипуляции можно проводить сессиями, то есть 2-3 раза подряд.

Внимание! Перкуссионный массаж ни в коем случае нельзя проводить, пока у ребенка высокая температура, жар. А также его не рекомендовано делать тем детям, которые еще не могут покашлять «по команде».

Чего нельзя делать с детьми при обструктивном бронхите

Существует некоторый перечень процедур, которые не только не помогают при лечении обструктивного бронхита у детей, но и наоборот — сильно ему препятствуют. Итак, малышу при затрудненном дыхании нельзя:

  1. Делать ингаляции. Вообразите себе, что случится с изюминкой, если вы опустите ее в горячую воду – правильно, она распарится и превратится в полноценную виноградину, увеличившись в размерах. Ровно то же самое происходит и со сгустками мокроты в бронхах, когда вы делаете ингаляции ребенку. Даже при обычном кашле откашлять лишнюю мокроту детям крайне затруднительно (из-за незрелости дыхательной мускулатуры), а при бронхите – труднее в разы. После ингаляции состояние ребенка может резко ухудшится – он будет не только хрипеть и тяжело дышать, но и захлебываться той мокротой, которую не в состоянии откашлять.
  2. Купаться в ванне. По сути купание в теплой воде — это та же самая ингаляция: теплый пар проникает в бронхи, увеличивая количество мокроты в них.
  3. Давать муколитики (отхаркивающие препараты). Само действие муколитиков построено на разжижении слизи в дыхательных путях, за счет чего ее объем резко увеличивается. Это недопустимо в случае с ребенком при обструктивном бронхите, поскольку малышу и без этого слишком трудно дышать.
Читать еще:  Капли назол бэби детей

Популярный детский врач, доктор Е. О. Комаровский: «При обструктивном бронхите использование отхаркивающих средств в домашних условиях крайне опасно! А для детей первых двух лет жизни — зачастую смертельно опасно!»

  1. Давать иммунностимуляторы. Использование этих препаратов также влияет на производство слизи в дыхательных путях в сторону ее увеличения. А поскольку малыш откашлять ее не может — это лишь усугубит и без того затрудненное дыхание ребенка.
  2. Соблюдать пастельный режим. Дело в том, что в вертикальном положении сила кашлевого толчка намного больше, чем при лежачем положении. Поэтому если общее состояние ребенка при обструктивном бронхите позволяет ему не лежать — не укладывайте его намеренно.

Кроме того, если температура у ребенка не превышает 37,5°С, то не держите его «под домашним арестом» — идите на прогулку, на свежий воздух, даже несмотря на его общее недомогание. Вентиляция легких при обструктивном бронхите помогает детям быстрее справиться с накоплением слизи в дыхательных путях. К тому же, при явном недостатке кислорода (из-за обструкции в дыхательных путях), организму малыша крайне полезен свежий воздух.

В среднем при адекватном лечении обструктивный бронхит проходит у ребенка за 7-10 дней. Однако, если обструктивный синдром не исчезает, или же он дает о себе знать с регулярной периодичностью — родителям необходимо проконсультироваться с врачом на предмет бронхиальной астмы у малыша.

Оздоровление ребенка: что можно делать при частых бронхитах

Бронхит – это воспалительный процесс, который одновременно поражает бронхи, трахею и бронхиолы. Заболевание развивается по причине вторжения в организм вирусной или бактериальной инфекции. У ребенка виновниками патологии часто становятся рино- и аденовирусы. Вступая в контакт с разными патогенными микроорганизмами, вирусы ослабляют организм и нарушают деятельность дыхательной системы.

Отчего дети страдают бронхитом?

Механизм развития болезни можно представить следующим образом:

  1. возбудители попадают в носовые пазухи и внедряются в дыхательную слизистую. Если иммунитет не справляется с вредителями, инфекция опускается ниже.
  2. Пораженные гланды дают о себе знать ларингитом или фарингитом.
  3. В процесс вовлекается трахея, развивается трахеит.
  4. Опустившаяся инфекция захватывает бронхи и бронхиолы.

Но не всегда причины заболеваемости бронхитом связаны с патогенной флорой. Маленький ребенок тянет в рот всё подряд, вдыхает пыль. Бытовые предметы и игрушки могут быть обсеменены бактериями, способными вызывать быстрое инфицирование.

Поскольку иммунитет малыша и органы дыхания еще недостаточно сформированы, инфекции легко в них вторгаются. Короткая трахея уменьшает путь к бронхам, которые в детском возрасте остаются достаточно широкими.

Если кроха часто болеет бронхитом, это изнуряющее состояние могут вызывать не только вирусы и бактерии, но и другие причины, например:

  • аллергические факторы;
  • паразитарные заражения;
  • внешние раздражители;
  • врожденные аномалии дыхательных каналов.

Заболеваемость детей учащается, когда они начинают посещать коллективы, меняют обстановку, восстанавливаются после вирусных инфекций.

Клиническая картина при бронхите

Симптоматика патологии во всех ее формах (острой, хронической, рецидивирующей) схожа. У ребенка учащается сердцебиение, возникает одышка и боль в груди, повышается температура. На фоне общей слабости и вялости наблюдаются приступы раздражительности.

Читать еще:  Капли в нос при кормлении ребенка

Раздирающий сухой кашель быстро принимает продуктивную форму, но кашлевые приступы сохраняются надолго. Усиливаются они ночью или при смене погодных условий. Хрип в легких прослушивается без медицинского прибора, ему присуще постоянство. Бронхит может протекать без температуры, показатели периодически повышаются или остаются на субфебрильных отметках.

Ребенка признают часто болеющим бронхитом в случае постановки диагноза не менее 6 раз на протяжении последних 2 – 3 лет. Для разработки рациональной терапии пациента обследуют на предмет исключения астматического и обструктивного типов бронхита.

Как избавить малыша от бронхита

Основные принципы лечения заболевания бронхов слагаются из мероприятий, направленных на:

  1. борьбу с инфекцией;
  2. подавление кашлевых приступов;
  3. устранение отечности дыхательных путей;
  4. стабилизацию деятельности секреторного отдела системы дыхания;
  5. восстановление проходимости дыхательных путей, разжижение мокроты и ускорение ее выхода.

Что можно делать при болезни, дабы не навредить крохе? Доктора рекомендуют тепловые процедуры в виде ножных горячих ванн, допускаются общие теплые ванны. В воду разрешается добавлять препараты трав, снимающих воспаление, и раствор для ингаляций Ментоклар. Одновременно малыш пройдет тепловую процедуру и совершит ингаляцию. Ванны устраивают перед сном на 15 минут. Воду нагревают до 38°C.

Если температура остается нормальной, на грудь ребенка накладывают горчичники (по обеим сторонам грудной клетки). Круговые горчичники прикладывают к груди и спине. Детям до года можно делать горчичное обертывание:

  • 1 ст. л. порошка растворяют в полулитре воды;
  • в жидкость окунают ткань и отжимают;
  • грудку и спинку малыша оборачивают мокрой тканью;
  • кроху укрывают простыней и одеялом;
  • через 3 – 10 минут повязку снимают.

Если малыш часто болеет, для увлажнения бронхиальной слизистой и снятия раздражения ему следует делать ингаляции. Быстро размягчить вязкую слизь помогает минеральная вода без газа, травяные отвары и физраствор. В первые годы жизни ингаляции с эфирными маслами ароматных растений малышам делать запрещено во избежание развития бронхоспазма.

Их отхаркивающих средств ребенок, часто страдающий поражением бронхов, может принимать отвар корня алтея. Готовят его путем получасового томления на водяной бане 2 ст. л. измельченного корневища и стакана воды. Продукт настаивают 30 минут и дают малышу по четверти стакана в свободное от трапезы время.

Ускорить отток слизи помогает овощной сок. Делать его рекомендуется из черной редьки. Ее нарезают кубиками, щедро посыпают сахаром и дают постоять 12 часов в комнате. Выделившийся сок дают больному каждые 2 часа по 1 ст. л.

Когда кроха часто болеет в теплое время года, для оздоровления ему дают сок подорожника или мать-и-мачехи. Листья собирают до цветения трав, перетирают в кашицу и отжимают сок. Его разводят теплой кипяченой водой в равной пропорции и дают ребенку 3 р. в сутки по чайной или столовой ложке.

Антибиотики в терапию бронхита вводят после того, как малыш сдаст анализы. Точно зная возбудителя, врач подберет оптимальное лекарство, которое целесообразно принимать на 2 – 3 день развития болезни. Пропив антибиотик 5 дней, ребенок может получить рекомендации по поводу продления терапии. Дополнительный приём препарата предупреждает хронизацию воспаления и не позволяет бактериям выработать устойчивость к антибиотику.

Как предотвратить бронхит

Если малыш часто болеет бронхитами, необходимо позаботиться о закалке его организма. Самыми простыми мероприятиями являются воздушные ванны, разрешается делать влажные обтирания. Полезно устраивать обливания водой с температурой 32°C и постепенно понижать ее на градус.

Рекомендации Комаровского касательно профилактики бронхита сводятся к прогулкам в любую погоду, увлажнению воздуха в жилище, раннему обучению плаванию.

Детский доктор рекомендует делать гимнастику и общеукрепляющий массаж. Для усиления иммунитета часто болеющему крохе можно давать препараты женьшеня, элеутерококка, эхинацеи.

  1. Если малыш постоянно кашляет и каждый месяц проходит какую-либо терапию, ему следует организовать обильное питьё. Хорошим лечебным эффектом обладает молоко с добавлением какао-масла или теплой воды Боржоми.
  2. Растирать больного водкой и включать в его комнате обогреватели не рекомендуется.
  3. Ринит, сопутствующий бронхиту, лечат путем промывания носа Аква Марисом или другими солевыми средствами.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector