Кровь уха ребенка что делать

Что делать, если при отите, во время чистки или без видимых причин у ребенка из уха идет кровь?

Любое кровотечение у малыша вызывает тревогу родителей. С выделением крови из носа многие папы и мамы сталкиваются в первые месяцы жизни и обычно знают, как помочь. Кровотечение из уха возникает не часто. Его наблюдают при отите, после чистки и без видимых причин. Патология застает врасплох родителей. Они не знают, что думать, и по каким причинам это происходит.

Что делать, если во время чистки уха из него пошла кровь?

Кровотечение их уха наблюдается в форме единичных капелек крови или небольшой струйки темного цвета. В первом случае речь идет о капиллярном кровотечении, во втором — о венозном в результате повреждения сосуда. Обычно симптому предшествует какой-либо травмирующий фактор, например — падение, травма головы. Нередко мама может заметить лишь последствия во время профилактической чистки (сгусток засохшей крови). Выделение гноя при этом говорит о воспалительном процессе во внутреннем ухе.

Что делать, если мама чистила ушко ребенку и обнаружила запекшийся сгусток, или в вскоре из уха пошла кровь? Первая доврачебная помощь:

До осмотра ребенка врачом запрещено:

  • закрывать ушной проход ватой, марлей;
  • закапывать любые капли;
  • прогревать ушки;
  • самостоятельно искать и пытаться достать инородные предметы в ушной полости.

Единственная ситуация, когда можно выждать и не спешить к врачу — царапинка или небольшая механическая травма кожи на ушной раковине и видимой части прохода. Ее следует обработать антисептиком.

Кровяные выделения при отите и других инфекционных заболеваниях

Очень часто причиной появления струйки или капелек крови из уха выступают инфекционные заболевания:

Повышение давления

Травмы уха или черепно-мозговые

Подтекание крови из одного или двух ушей у ребенка возможно после общих и местных травм. Это явление провоцируют:

  • Черепно-мозговые травмы разного характера. Кровотечение наблюдается независимо от вида повреждения.
  • Травмы уха. При очищении обычной палочкой или острым предметом легко поцарапать кожу внутри слухового прохода, задеть барабанную перепонку.
  • Случайные травмы — падения, удары мячом о голову, удары дверью и другие несчастные случаи. При этом возможно появление отогематомы — скопления сгустка крови в области надхрящницы и ушной раковины.
  • Разрыв ушной перепонки. Может произойти из-за перепадов давления, неосторожной чистки палочкой. Проявления — потеря слуха, небольшое кровотечение.
  • Травма каким-либо предметом. Ребенок может засунуть в ухо маленькую игрушку или что-то острое. При этом не исключены травмы тканей слухового прохода, барабанной перепонки.
  • Термические и химические ожоги. Бесконтрольное использование ушных капель без соблюдения положений инструкции и указаний врача.

Опухолевые образования

Опухоли, которые вызывают местные ушные кровотечения, бывают доброкачественными и злокачественными. Доброкачественная гломусная опухоль локализуется на вене, при росте вызывает шум в ушах и головокружение. Дополнительно при этом образовании возможно выделение крови. Проблему могут создавать полипы, которые специалист без труда заметит в ушном проходе. Это осложнение гнойного воспаления с локализацией в зоне среднего уха.

Злокачественное образование, способное вызвать кровь — карцинома наружного или среднего уха. Ее провоцирует неконтролируемое деление эпителиальных клеток. Увеличение их объема ведет к повреждению кровеносных сосудов и кровоизлиянию.

Терапию подбирают в зависимости от характера патологии. При отитах показаны противовоспалительные препараты, антибиотики (если есть гной), обезболивающие. Царапины и иные повреждения кожи смазывают антисептиками, при необходимости забинтовывают ухо. Кандидоз лечат противогрибковыми препаратами. Полипы — удаляют. При поражении барабанной перепонки проводят тимпанопластику, после которой все заживает за 3-4 недели. Новообразования лечат у онколога.

Кровь из ушей при чистке легко предотвратить. Для этого следует научиться правильно выполнять эту гигиеническую процедуру. Для очищения нельзя применять палочки. Нужно развести кипяченой водой перекись водорода в соотношении 1 к 3, нагреть жидкость до 35-37 градусов и аккуратно закапать по 1-2 капли в каждое ухо. Затем необходимо подождать 5 минут и удалить остатки жидкости ватными жгутиками.

Ушные кровотечения прекращаются после того, как определяется и устраняется их причина. Обычно они выступают побочным эффектом при травмах и вирусных заболеваниях. При хронической форме ряда патологий кровотечения могут наблюдаться всю жизнь.

Почему идёт кровь из уха при отите?

Отит — острое или хроническое воспалительное заболевание, которое при несвоевременной терапии вызывает опасные для жизни осложнения. Если идёт кровь из уха при отите, к врачу нужно обращаться только при определенных симптомах. Самолечение в домашних условиях допустимо только в неосложненных случаях.

Кровь из уха при отите у детей и взрослых

Наиболее распространенная причина появления крови в ухе при отите — неправильная, грубая чистка ушей или использование острых предметов для устранения зуда. Редкие причины кровяных выделений — кровоизлияние в головной мозг или перелом основания черепа.

Внезапная, массивная волна звукового давления с более чем 150 децибелами, вызванная взрывом бомбы или подушкой безопасности, приводит к акустической травме. Барабанная перепонка разрывается под высоким давлением. В основном поражаются внутренняя и средняя часть ушей.

Из-за разрыва барабанной перепонки у пациентов появляется кровь в ухе, теряется слух с обеих сторон, повышается давление в евстахиевой трубе и возникают резкие боли. Акустическая травма иногда сопровождается:

  • тиннитусом;
  • головокружение;
  • тошнотой;
  • рвотой.

Разрыв барабанной перепонки необходимо лечить как можно скорее в специальной камере давления и хирургическими процедурами. В отделении интенсивной терапии пациенты получают капельницы, улучшающие кровообращение, и лечение кортикостероидными средствами.

Воспаление среднего уха возникает в результате инфекции носоглотки, обусловленной колонизацией слизистой оболочки бактериями. Средний отит часто встречается среди детей грудного и раннего возраста. Через евстахиеву трубу патогены мигрируют в ухо, поэтому слизистая оболочка отекает, становится красноватой, образуется выпот, а барабанная перепонка выпячивается наружу.

Читать еще:  Капли нос детей 6 лет

Тяжелая инфекция среднего уха приводит к падению давления и появлению крови в ухе при отите. Пациенты страдают от сильной боли, которая внезапно прекращается, когда барабанная перепонка разрывается. Если наблюдается инфекция среднего уха, при крови необходимо вызвать скорую помощь.

Травма барабанной перепонки как причина кровотечения

Травма барабанной перепонки вызывается сильным ударом по уху или струей воды при неправильном очищении уха. Пациенты страдают от острой, жгучей боли, крови в ухе и внезапной потери слуха. Небольшие травмы заживают самостоятельно — при более крупных может потребоваться операция.

Воспаление ушного канала начинается с зуда в ушном канале и иногда сопровождается выделением серозной жидкости с примесью крови. Чрезмерная чистка повреждает слизистую оболочку в ухе, что уменьшает естественную защиту. Микробы — вирусы, грибки или бактерии — проникают в ушной канал и вызывают воспаление.

Частое плавание способствует такому воспалению. Возможная аллергическая реакция на хлор или другие компоненты воды в бассейне способны привести к появлению кровянистых выделений. Наиболее распространенные симптомы аллергический реакции:

  • зуд;
  • боль, сопровождающиеся отореей;
  • выделяющийся секрет водянистый, гнойный, а также с примесью крови.

Ухо соединено с носоглоткой через евстахиеву трубу, которая открывается при зевании и глотании и, таким образом, выравнивает давление, что важно, например, при полете или нырянии. При простуде возникает отек в области евстахиевой трубы, поэтому регуляция давления нарушается. Барабанная перепонка может разорваться из-за высокого давления, что приводит к сильной боли, головокружению и, возможно, тошноте и крови в ухе. Чтобы предотвратить баротравму, капли из носа вводят до начала и во время полета на самолете.

Злокачественные опухоли в ухе — крайне редкая причина крови из уха. Они могут быть вызваны хроническим воспалением. Наиболее распространенная группа риска ­— пожилые люди, у которых часто развивается ощущение давления в ухе, потеря слуха и кровь в ухе.

Хорошо или плохо — кровь из уха при отите

Кровь в ухе при отите при отсутствии сильной боли не представляет угрозы для жизни. В худшем случае возникает травма барабанной перепонки, которая совершенно безвредна, однако требует медицинской помощи.

Рекомендуется аккуратно и бережно очищать уши: только наружный слуховой канал и никогда — внутри уха, чтобы предотвратить кровотечения и инфекции. Если возникает кровь в ухе при отите, следует посетить квалифицированного врача.

Как оказать первую помощь

Выбора метода первой помощи должен зависеть от причины крови при отите. Если причина — неправильная чистка ушей, лечение не требуется. Легкие разрывы или повреждения барабанной перепонки обычно заживают в течение нескольких дней.

Важно! Если причина — нарушение проходимости слуховой трубы, рекомендуется закапать ребенку в нос сосудосуживающие капли. При выделении гноя требуется обработать ухо ватными палочками, смоченными в 3% растворе перекиси водорода.

Медикаментозное лечение

Тяжелое повреждение барабанной перепонки требует хирургического вмешательства. Из-за повышенного риска развития серьезной инфекции показано введение антибиотиков. При появлении боли назначают болеутоляющие ушные капли.

Если болевые ощущения не прекращаются при отите с кровью из уха, назначают нестероидные противовоспалительные средства перорально — ибупрофен или кетопрофен. В большинстве случаев медикаменты не требуются.

Хирургическое лечение

Если кровотечение возникает из-за инородных тел, запрещено самостоятельное их удаление, поскольку повышается риск развития дополнительных травм. Извлекать предмет при отите у взрослых должен только врач с помощью хирургических инструментов.

При травме черепа требуется оперативное прекращение существующего кровоизлияния в головном мозге. Пациентам необходим интенсивный медицинский мониторинг и, возможно, последующие операции.

Внимание! Если причина крови из уха — опухоль, проводится биопсия для выяснения гистологического типа новообразования. При доброкачественной неоплазии проводится удаление ткани, а при злокачественной — химио- или лучевая терапия.

Осложнения и последствия

Тип и серьезность осложнений зависят от того, какой диагноз предшествует симптому. Наиболее серьезные последствия возникают, когда кровь из уха появляется из-за травмы головы, поскольку повышается риск развития геморрагического инсульта.

Если кровотечение из уха вызвано повышенным артериальным давлением, требуется срочное медикаментозное лечение. Сердечный приступ — наиболее опасное осложнение, которое часто заканчивается смертельным исходом.

Кровь, которая сгущается в ушном канале и мелких костях уха, также может привести к нарушению слухового аппарата. В большинстве случаев потеря слуха обратима и исчезает после выздоровления, однако иногда изменения необратимы. Степень потери слуха варьируется от случая к случаю. Иногда она настолько мала, что пациенты не замечают изменений.

Профилактика выделения из уха

Важно никогда не чистить ухо острыми предметами. Даже при зуде следует использовать вспомогательные средства —щипцы, зубочистки или аналогичные предметы. Рекомендовано использовать только специальные ватные палочки для чистки. Чистка должна производиться очень аккуратно и не слишком глубоко.

Слишком глубокое проникновение может привести к повреждению барабанной перепонки. Даже если они минимальны и исчезают самостоятельно, такие травмы увеличивают риск развития инфекций среднего уха.

Профилактика кровяных выделений — регулярная проверка артериального давления, с помощью которой можно быстро выявить гипертонию и начать медикаментозное лечение. Антигипертензивные средства предотвращают не только появление кровяных выделений из ушей, но и снижают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, которые часто связаны с нарушениями слуха.

Кровь из уха при отите опасна при наличии сильной боли и головокружения. Если кровянистые выделения кратковременны, быстро проходят и не вызывают других симптомов — посещение врача не требуется. При сильном дискомфорте можно использовать сосудосуживающие средства или раствор перекиси водорода. При чистке ушей важно соблюдать осторожность, чтобы не повредить барабанную перепонку.

Читать еще:  Нервные заболевания у детей симптомы

Кровь из уха у ребенка

Причины появления крови из уха у ребенка могут быть разными, как и их характер. В этой статье мы рассмотрим, почему может возникать этот симптом, как оказать первую помощь при кровотечении, и в каких случаях нужно срочно обращаться к врачу.

Оганесян Тигран Сергеевич

Обновлено 16.08.2019 14:55

Появление крови из уха у ребенка обычно пугает родителей, так как, в отличие от носового кровотечения, кажется редким. Обнаружив кровянистые выделения, лучше сразу обратиться к врачу. Единственная ситуация, когда к отоларингологу можно не спешить, – это несильное механическое повреждение кожи ушной раковины. В остальных случаях только отоларинголог может правильно определить причину, проведя осмотр ушной полости, назначив лабораторные анализы и диагностические процедуры.

Причины кровотечений из уха

Можно выделить 2 основные группы источников крови из уха: механические причины и заболевания уха.

Механические причины:

  • Повреждение кожи на ушной раковине или в наружном слуховом проходе (царапина, ссадина). Это единственный не серьезный вид кровотечения, который не несет угрозы для здоровья ребенка и не требует срочной врачебной помощи. Незначительные кровотечения останавливаются сами. Обратите внимание, что в данном случае место повреждения должно быть видно, или говорить о травме именно кожи уже нельзя. Также иногда грудные дети расчесывают уши. Дело может быть в прорезывании зубов, что вызывает сильный зуд. В таком случае лучше проконсультироваться у врача, чтобы убедиться в том, что причиной расчесывания стали режущиеся зубки.
  • Повреждения барабанной перепонки. Возникают из-за неаккуратного использования ватных палочек, предметов, которые ребенок может сам засунуть себе в наружный слуховой проход, а также травмирования во время игр. Например, сильный удар мячом в голову может привести к разрыву барабанной перепонки. Помимо крови в таких случаях симптомами являются боль в ухе и снижение слуха.
  • Инородное тело в ухе. Самое важное – не пытаться самостоятельно удалить предмет, даже если это кажется простым. Это грозит проталкиванием предмета глубже и более серьезными повреждениями. Только отоларинголог может безопасно удалить инородное тело и оценить масштаб повреждений, которые оно вызвало.
  • Черепно-мозговые травмы. При переломе основания черепа в области височной кости часто появляется кровь из ушей.

Болезни уха:

  • Отит. Воспалительный процесс в ухе также вызывает повышение температуры тела, сильную боль в ухе, слабость и головокружение. Чаще всего при отите кровь отходит вместе с гноем при вскрытии абсцесса. Контролировать течение болезни должен врач.
  • Фурункулы. Кровь выходит вместе с гноем при вскрытии фурункула. Также повышается температура, в области уха появляются покраснения и отечность.
  • Мирингит (инфекционное заболевание барабанной перепонки). Отличается сильной болью в ухе и подъемом температуры.
  • Кандидоз уха. Часто возникает после приема курса антибиотиков, потому что ослабленный иммунитет и отсутствие микрофлоры формируют благотворную среду для размножения грибков. Это вызывает хрупкость сосудов и как следствие появление кровотечений из уха.
  • Новообразования (доброкачественные или злокачественные). Опухоли уха, помимо появления крови, проявляют себя болью и шумом в ушах, головокружением, головной болью, снижением слуха.

Первая помощь при появлении крови из уха у ребенка

Прежде всего, необходимо очистить все возможные загрязнения ушной раковины теплой кипяченой водой. Если ранка на коже поверхностная, после обработки антисептическим препаратом (раствором хлоргексидина, перекисью водорода) ее можно также помазать йодом и закрыть пластырем так, чтобы тканевый отрезок закрывал рану. Если кровотечение сильное и место его возникновения не видно, нужно закрыть наружный слуховой проход тампоном из стерильной ваты или бинта, потом наложить повязку. После этого нужно доставить ребенка в больницу.

При подозрении на черепно-мозговую травму не надо трогать ухо и промывать его. Ребенка нужно уложить на ровную поверхность и вызвать скорую помощь.

Какие будут действия врача?

После внешнего осмотра органа слуха, если причину кровотечения не удалось установить сразу, врач может назначить сдать лабораторные анализы крови, мочи и мазка из уха. В некоторых случаях может быть проведена аппаратная диагностика. Дальнейшие назначения врача будут зависеть от причины образования крови из уха:

  • при повреждении кожи — врач обработает место повреждения дезинфицирующим средством;
  • при инородном теле в ухе — врач извлечет его;
  • при заболеваниях уха ребенку назначат лекарства: антибиотики, обезболивающие, антибактериальные и противогрибковые препараты;
  • при разрыве барабанной перепонки тактика лечения будет зависеть от тяжести повреждения; в некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство;
  • при выявлении новообразования ребенка перенаправят к онкологу.

Наши лор-врачи всегда готовы помочь!

При обнаружении крови из уха у ребенка обращайтесь в нашу «Клинику уха, горла и носа» – опытные врачи-отоларингологи всегда рады оказать своим пациентам быструю и профессиональную помощь.

Почему при чистке ушей у ребенка может пойти кровь и что при этом делать?

Уши человека – это довольно защищенный орган, они не требуют особого внимания и ухода. Родители должны следить, чтобы ушки ребенка были прикрыты от холода и ветра головным убором, и регулярно чистить их ватной палочкой от скопления серы. Однако, из-за того, что сосуды в ушках подходят довольно близко к поверхности кожи, велик риск повредить их во время чистки или при получении травмы, в этом случае возможно появление крови. Механическое повреждение – это не единственная причина кровоточивости ушей, поэтому нужно рассмотреть вопрос подробнее.

Возможные причины кровотечения из ушного прохода

Любая жидкость, вытекающая из уха, является отклонением от нормы, потому что обычно в ушах накапливается сера, которая по причине своей плотности вытекать не может. При появлении подозрительных выделений, в том числе и кровавых, из уха ребенка, нужно обязательно обратиться к отоларингологу. Последствия самолечения или бездействия могут оказаться катастрофическими для здоровья и даже жизни больного.

Читать еще:  Зодак капли аналоги для детей

Травмы и механические повреждения при чистке

Механические повреждения ушей считаются относительно безопасными, и проходят в течение нескольких дней при правильном лечении. К ним можно отнести:

  • травмы головы различной степени тяжести, при которых может пойти кровь из ушной раковины;
  • повреждение барабанной перепонки во время чистки или воздействия какими-либо посторонними предметами.

Посторонние предметы используют, как правило, для устранения дискомфорта, тем самым причиняя себе еще большие проблемы и усугубляя ситуацию. Дети могут засунуть инородное тело в ухо во время игры и повредить кожу.

Появление новообразований

Кровь из уха может быть симптомов куда более серьезных проблем, одна из них – новообразования, которые требуют незамедлительной диагностики. Можно выделить:

  • Гломусную опухоль. Она является доброкачественным образованием, возникающим на яремной вене, и склонна к разрастанию. По мере увеличения она приближается к уху, больной жалуется на шум в ушах, головокружения, кровотечение из ушной раковины весьма обильно;
  • Полипы ушной раковины. Полипы быстро растут и по мере разрастания сильно кровоточат, спустя небольшое время их можно заметить в слуховом проходе невооруженным глазом. Сопутствующие симптомы – головные боли, ухудшение слуха, головокружение;
  • Злокачественные новообразования, среди которых наиболее распространены карциномы среднего и наружного уха. В этом случае кровотечение из ушного отверстия – первый очевидный симптом.

Маленькая опухоль на хрящике уха

Инфекционные болезни

Ушное кровотечение – типичный симптом некоторых инфекционных заболеваний, наиболее часто встречающиеся из них:

  • Фурункулы. Как в ушах, так и в других частях тела, их появление сопряжено с высокой температурой, покраснениями и отеками в воспаленной области. Когда фурункул лопается, наблюдается обильное течение крови и гноя.
  • Мирингит – воспалительное заболевание барабанной перепонки. Недуг сопровождается сильными болями в ухе, на перепонке образуется пузырек с серой внутри. До того как пузырек вскроется, наблюдается повышение местной и общей температуры тела. После вскрытия пузырька из уха идет кровь и сера, а температура быстро нормализуется.
  • Кандидоз – грибковое поражение, которое может настигнуть ребенка после лечения антибиотиками от другого заболевания. Организм с нарушенной микрофлорой и ослабленным иммунитетом – благоприятная среда для размножения грибковой инфекции, в результате чего воспаляются тонкие сосуды уха и возможно обильное кровотечение.
  • Отит и воспаление среднего уха – наиболее частая причина кровотечения. Главный симптом, беспокоящий ребенка – невыносимая боль в воспаленном ухе и в голове со стороны воспаления. Облегчение наступает после вскрытия абсцесса, однако нужно внимательно следить, вышел ли вместе с кровью гной. Если нет, это является опасным симптомом, требующим незамедлительного обращения к врачу.

Наружный отит

Первая помощь

Если пошла кровь из уха – это повод для обращения к специалисту, но до визита в медицинское учреждение родители обязаны оказать ребенку посильную первую помощь. В первую очередь нужно сделать визуальный осмотр с целью обнаружения инородных предметов в ушной раковине. Затем ухо нужно осторожно промыть кипяченой водой с использованием стерильного бинта или марли, очистить от засохшей крови и возможного загрязнения.

Если ранка находится в зоне видимости, ее края нужно обработать йодом или спиртовым раствором. Если произошел разрыв барабанной перепонки, ухо необходимо закрыть ватным тампоном или бинтом, а сверху наложить повязку, закрывающую ухо. После этого ребенка нужно показать врачу.

Диагностика

В лечебном учреждении родители с пострадавшим ребенком должны обратиться к отоларингологу. Для постановки диагноза он произведет сначала визуальный осмотр, затем пальпаторный и отоскопию. Эти меры позволят выявить:

  • наличие отека;
  • повреждение слухового канала;
  • целостность ушной мембраны;
  • наличие или отсутствие очагов воспаления;
  • кровянистые выделения.

Если у ребенка пошла кровь, малыша необходимо показать отоларингологу

Если повреждения мембраны достаточно обширны, через нее с помощью отоскопии врач сможет оценить состояние слизистой среднего уха. Обычно этих исследований достаточно, чтобы поставить верный диагноз, назначить медикаментозную терапию и рассказать родителям, что им нужно делать дальше.

Методы лечения

Воспаление уха и сопутствующее ему кровотечение лечат при помощи антибиотиков, ушных капель, назначают физиотерапию. Механические повреждения ушного прохода средней и тяжелой степени требуют хирургического вмешательства, особенно если речь идет о значительной кровопотере. Могут быть назначены капельницы и крововосстанавливающие медикаменты.

Ушной кандидоз лечат противогрибковыми каплями и мазями, обычно назначают Кандибиотик, Клотримазол. Тяжелое грибковое поражение нуждается в дополнительной антибактериальной терапии. Не обойтись без применения антибиотиков и при отите среднего и внутреннего уха. Стандартно назначают Гаразон, Отофу, Нормакс, Софрадекс и другие. Сопутствующее лечение проводят с помощью Левомеколя, мази Вишневского, спиртовых настоек и физиотерапии. Фурункулы нуждаются в тщательной обработке раствором антибиотика.

Если кровь из ушного прохода явилась следствием черепно-мозговой травмы, не обойтись без помощи хирурга. Обнаружение опухолей – тоже повод для оперативного вмешательства. Также хирургическим путем лечат некоторые формы гнойного отита, в случае если гнойные скопления разрослись и сильно давят на барабанную перепонку.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector