Крапивница на голове у ребенка

Крапивница у ребенка: причины, симптомы, что делать

Детская кожа очень чувствительна и стремительно реагирует на негативные факторы внешней среды, а также изменения во внутренних системах организма. Сыпь, характерная для крапивницы, встречается у малышей довольно часто, при этом волдыри возникают внезапно и также быстро исчезают. Сложность заключается в том, что определить истинные причины появления зудящих высыпаний и, соответственно, помочь малышу зачастую непросто. Поэтому родителям важно вовремя отреагировать на проявление симптомов и, получив консультацию специалиста, начать лечение.

Что собой представляет

Крапивница (уртикария, крапивная лихорадка или сыпь) — болезненное состояние, сопровождающееся спонтанным появлением волдырей или папул на лице, конечностях, груди, спине, вызывающих сильный дискомфорт, зуд у ребенка. Она имеет аллергический генез и представляет собой реакцию гиперчувствительности на эндогенные и экзогенные факторы — в кровеносных сосудах кожи происходят изменения под воздействием мощного выброса гистамина. Так возникает сыпь, которая фактически является воспалительным отеком дермы.

Выделяют острую и хроническую форму заболевания:

  • Острое течение крапивницы. Симптомы проявляются резко, беспокоят малыша от нескольких часов до 1-2 недель. Пузырьки обычно очень сильно зудят, пораженная кожа становится горячей на ощупь. Заболевание исчезает бесследно сразу, как только удается определить аллерген и устранить контакт с ним.
  • Хронический тип крапивницы. Сыпь, зуд менее интенсивны, однако, они присутствуют ежедневно в течение нескольких недель или даже месяцев. При этом у ребенка наблюдаются слабость, головные боли, тошнота. Возможны также расстройства невротического характера. Расчесывание зудящих папул нередко приводит к присоединению инфекции — развивается дерматит.

Причины возникновения

Спровоцировать у ребенка крапивницу могут различные факторы:

  • пыль, пух, перья, цветочная пыльца;
  • сок домашних растений;
  • табачный дым;
  • некоторые продукты питания (цитрусовые, молочные продукты, яйца, орехи, копчености, морепродукты, шоколад, мед, земляника, клубника, томаты, авокадо), а также пищевые красители (прежде всего — оранжевый, красный), ароматизаторы, лецитин;
  • лекарственные препараты: антибиотики (пенициллины, сульфонамиды), болеутоляющие (аспирин, кодеин), поливитамины, рентгеноконтрастные вещества;
  • бытовая химия, косметические средства;
  • испарения смол, мебельных пропиток;
  • укусы ос, пчел и других насекомых, медуз;
  • выделение пота, опрелости под подгузником, трение синтетической одежды;
  • холодный морозный воздух или яркое солнце;
  • эмоциональные перегрузки, стресс;
  • бактериальные, грибковые инфекции, а также вирусы;
  • аутоиммунные заболевания (целиакия, сахарный диабет первого типа, нарушения функций щитовидной железы);
  • поражение организма гельминтами;
  • прививки, переливание крови.

Как выглядит крапивница

Отличительными чертами являются следующие симптомы:

  • появление выпуклых волдырей, похожих на ожог от крапивы, розового или красного цвета;
  • при надавливании или растягивании волдыри бледнеют;
  • хаотичное возникновение, исчезновение папул, слияние пузырьков в обширные кольцевые очаги с неровными краями, а также «миграция» их по телу;
  • сильный зуд;
  • слабость, боль в суставах;
  • повышение температуры тела;
  • тошнота, рвота, головная боль;
  • отек Квинке (ангионевротический отек губ, щек, век, слизистой рта, половых органов).

Как правило, крапивница у детей проявляется лишь сыпью, которая проходит через 6-12 часов.

При появлении даже небольших отеков (особенно губ, век, шеи) необходимо незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи.

Диагностика

Диагностика крапивницы у детей носит комплексный характер. Необходимые анализы и пробы подбирают детский аллерголог, иммунолог, дерматолог. Исследование включает:

  • сбор анамнеза, описание типичной клинической картины родителями: время появления, длительность сохранения волдырей, частота возникновения рецидивов, а также наличие сопутствующих заболеваний (аутоиммунных, неврологических, желудочно-кишечных);
  • лабораторные исследования: анализ кала на яйца глистов, клинический анализ мочи, биохимический анализ крови для определения аллергенспецифических антител;
  • кожные пробы, провокационные тесты (прикладывание тепла, холода, аппликации различных лекарственных средств, воздействие ультрафиолетовым излучением).

По результатам диагностических мер назначается соответствующая схема лечения крапивницы.

Первая помощь

Крапивница доставляет ребенку массу неприятных ощущений, даже при незначительном количестве высыпаний. До прихода врача родители могут оказать следующую помочь:

  • немедленное прекращение контакта с аллергеном в случае выявления;
  • не настаивать на приеме пищи, предлагая ребенку только обильное питье;
  • применение антигистаминного препарата (Кларитин, Супрастин, Фенистил) в дозировке, соответствующей возрасту, массе тела малыша;
  • прохладная ванна или душ без использования мыла, гелей, пенок;
  • предотвращение расчесывания волдырей, папул;
  • успокоение ребенка (необходимо постараться, чтобы он дышал размеренно, не плакал, иначе испуг и нервное напряжение усилит симптоматику).

Нельзя обрабатывать высыпания средствами, содержащие спирт, а также зеленкой.

Способы лечения

Обычно крапивница лечится по следующей схеме:

  • максимально возможное устранение негативных факторов, провоцирующих возникновение сыпи;
  • применение антигистаминных препаратов на основе дезлоратадина, блокирующего гистаминовые рецепторы (Цетиризин, Кларитин, Фенистил); при хронических стойких формах используют Адреналин, Преднизолон;
  • седативные средства, уменьшающие зуд, беспокойство;
  • успокаивающий крем с цинком, Фенистил-гель; в тяжелых случаях — гормональные мази с кортикостероидами;
  • ванночки из отвара ромашки, дубовой коры, череды или с морской солью — для местного смягчающего воздействия на раздраженную кожу;
  • физиотерапия в условиях медучреждения (УФО, электротерапия);
  • курс антибиотиков, противогрибковых, антигельминтных средств;
  • сорбенты: активированный уголь, Энтеросгель, Смекта;
  • препараты кальция, улучшающие тонус кровеносных сосудов.

Легкие формы крапивницы аллергического характера лучше всего поддаются лечению. При своевременном обращении к специалисту в течение первых 72 часов ребенку становится значительно лучше. Хронические виды болезни аутоиммунного и инфекционного генеза — упорны и лечатся значительно дольше.

Составление плана терапии, определение ее длительности и дозировки лекарств находится исключительно в компетенции лечащего врача.

Гипоаллергенная диета

Больше половины случаев возникновения крапивницы у детей спровоцировано продуктами питания. Если на теле появляются высыпания, необходимо скорректировать меню малыша.

Рацион должен включать:

  • легкие супы, сваренные на бульоне из нежирных видов мяса (филе курицы, индейка, телятина, кролик);
  • бездрожжевой хлеб;
  • отварные, тушеные овощи (брокколи, кабачок, белокочанная, цветная капуста, картофель);
  • безглютеновые каши на воде (рисовая, овсяная, гречневая);
  • рыба белых сортов, приготовления на пару;
  • кефир, творог;
  • свежая зелень;
  • запеченные сезонные груши, яблоки;
  • растительное масло;
  • кисель, отвар из шиповника, компот из сухофруктов.

Такие продукты, как свекла, морковь, помидоры, красные яблоки, морепродукты, лосось, форель, горбуша, цитрусовые, клубника, шоколад, какао, консервы, копчености, молоко, яйца, орехи, мед, из рациона исключаются.

Строгой диеты следует придерживаться в течение 2-4 недель после проявления симптомов уртикарии, даже, когда эпизод возникновения сыпи был одноразовым и она прошла сама по себе. При хронических формах заболевания такой режим питания необходимо соблюдать постоянно.

Крапивница — неприятное, но, к счастью в большинстве случаев, неопасное состояние, которое весьма успешно лечится, если точно выявлен источник раздражения. Вместе с тем оставлять появление сыпи без внимания не стоит — болезнь может перейти в хроническую форму или стать толчком для развития тяжелейших сопутствующих симптомов.

Все о крапивнице у детей — виды, симптомы, лечение, особенности заболевания

Крапивница – распространенное среди детей аллергическое кожное заболевание, которое характеризуется появлением сыпи, элементами которой являются волдыри, имеющие свойство сливаться между собой.

Главная опасность крапивницы заключается в том, что отек может затрагивать не только кожу, но и дыхательные пути, поэтому лечение заболевания должно быть неотложным. В статье мы рассмотрим, что это такое — крапивница, каковы ее симптомы на начальной стадии, а также покажем на фото, как выглядит сыпь и расскажем о лечении.

Симптомы в детском возрасте

Для крапивницы свойственны все признаки аллергической реакции:

    Уртикарная сыпь, при тщательном рассмотрении которой можно обнаружить волдырь.

В отличие от пузырька волдырь не содержит жидкости. Отдельные элементы крапивницы быстро сливаются и образуют крупные очаги с нечеткими границами. Частая локализация волдырей – конечности, живот и спина.

  • Кожный зуд, у маленьких детей сопровождающийся беспокойством и плачем.
  • Расстройство стула, обусловленное чрезмерным выбросом аллергических медиаторов.
  • В тяжелых случаях имеет место повышение температуры и озноб.
  • Набухание клетчатки вокруг глаз, губ и суставов, являющийся признаком гигантской крапивницы, или отека Квинке. Он опасен вовлечением в аллергический процесс слизистой оболочки гортани и затруднением дыхания.
  • Начальная стадия

    Острая крапивница развивается внезапно и быстро с возникновения зудящих волдырей. Сыпь при расчесывании распространяется на новые участки, при этом её элементы, как правило, не стойки. Крапивница может исчезнуть самостоятельно в течение нескольких часов.

    Читать еще:  Можно ли купать ребенка после бцж

    Подъем высокой температуры, неукротимый плач, отек вокруг глаз, затрудненное учащенное дыхание у ребенка – признаки того, что заболевание без медицинской помощи на начальной стадии остановить не удастся и нужно как можно скорее обращаться к врачу.

    Классификация видов заболевания

    По причине возникновения крапивница у детей подразделяется на несколько видов:

    1. Пищевая, причиной которой является употребление продуктов, являющихся для ребенка аллергенами. Она бывает у детей до 1 года в случаях раннего введения продуктов прикорма, которые детский организм не способен переварить и усвоить.
    2. Механическая, развивающаяся под действием трения одежды, грубого прикосновения к коже или вибрации (вибрационная).
    3. Физическая – тепловая или холодовая, при которой раздражающим кожу фактором является перепад температуры.

    На фото, предлагаемых вашему вниманию ниже, можно ознакомиться с тем, как выглядит сыпь при крапивнице на теле ребенка.





    Методы терапии

    После этого необходимо принять антигистаминное средство. В большинстве случаев этого бывает достаточно для устранения симптомов острой крапивницы.

    Медикаментозные препараты

    • Антигистаминные для купирования аллергии, разрешенные детям: капли Фенистил, Супрастин, Зиртек и Кларитин (с 2 лет), Тавегил, Пипольфен, Диазолин, Фенкарол, Эриус и Телфаст (с 12 лет).
    • Энтеросорбенты, нейтрализующие аллерген в просвете кишечника: активированный уголь, Смекта, Энтеросгель.
    • Успокоительные препараты, как правило, не нужны, так как антигистаминные средства 1 поколения обладают также седативным действием.
    • Диуретики для снятия отека применяются строго по назначению педиатра.

    Мази и гели

    Для накожного нанесения с целью уменьшения отека и зуда у детей применяют:

    Народные методы

    Используются после основной медикаментозной терапии. Узнать, какие народные рецепты применимы к детям, вы можете в этом разделе.

    Когда обращаться к врачу?

    • Сыпь занимает обширную площадь.
    • Распространяется на новые участки тела, несмотря на лечение.
    • Сопровождается головной болью, сильным беспокойством, температурой.
    • Протекает на фоне отека глаз или гортани с учащением дыхания.
    • Часто появляется, плохо поддается лечению или возникает по неизвестным причинам.

    Для купирования тяжелой формы крапивницы необходимо внутримышечное введение кортикостероидов, поэтому без врачебной помощи обойтись будет сложно.

    Особенности лечения грудных младенцев

    Основной способ введения лекарственного препарата малышам до 1 года – внутримышечный, так как применение антигистаминного средства внутрь может вызвать побочные эффекты.

    Разрешенные детям до 1 года средства:

    1. Супрастин.
    2. Пипольфен.
    3. Фенистил (с 1 месяца).
    4. Диазолин.

    Безопасным энтеросорбентом является Смекта. Грудничкам до 1 года выпаивают содержимое 1 пакетика (3 грамма), разведенное в 50 мл воды, на протяжении суток в 2-3 приема.

    Детям, имеющим проявления крапивницы, необходима диета с исключением продуктов, провоцирующих выброс гистамина.

    Можно ли при сыпи на коже купать малыша?

    Заболевание не является заразным, поэтому площадь сыпи при контакте с водой не увеличится. Ребенку, испытывающему кожный зуд, не только не запрещены, но и полезны отвлекающие ванночки.

    Что делать, если не проходит?

    Экспериментировать со здоровьем ребенка не нужно.

    Если заболевание часто дает о себе знать или если долго не проходит, обратитесь к участковому педиатру.

    Совместно с аллергологом-иммунологом он проведет необходимые анализы для установления причины аллергии, подберет безопасную для ребенка дозировку препарата и обозначит продолжительность лечения.

    Заключение

    Обычно заболевание имеет доброкачественное течение, то есть протекает в острой форме и возобновляется исключительно после контакта с аллергеном.

    После курса лечения антигистаминным средством необходима смена образа жизни для исключения любого раздражающего фактора, способного вызвать выброс аллергических медиаторов. Помните, что профилактика дается намного легче, чем лечение.

    Крапивница у детей — фото, лечение, причины, симптомы

    Различные формы крапивницы, по статистике, встречаются у 2,5-7% детей всех возрастов, но чаще всего заболевание диагностируется у подростков. Морфологические элементы сыпи — это отек поверхностного дермального слоя кожи с периферической гиперемией. Сами папулы могут быть разных размеров — от нескольких миллиметров до пары сантиметров.

    За видом течения болезнь бывает острой и хронической. Для первой формы характерно спонтанное развитие процесса, выраженность клинических симптомов и длительность заболевания до 1,5 месяца.

    Крапивница у детей на фото 8 штук с описанием

    При наличии у больного стадий обострения и стихания процесса, а также при длительности высыпаний более 6 недель можно диагностировать хроническую крапивницу. Обе этих формы могут быть аллергическими, обусловленными иммуноглобулином Е, или же не аллергическими.

    Специалисты выделяют ещё и такие клинические варианты крапивницы, как физическую (возникает под действием определенных внешних факторов, например холода), спонтанную и контактную. У некоторых пациентов диагностируют редкие формы этого заболевания, такие как адренергическая и холинергическая крапивница, мастоцитоз и семейная холодовая крапивница. У детей чаще всего встречаются острые формы болезни, вызванные аллергической реакцией.

    Причины крапивницы у детей

    Причины возникновения аллергической крапивницы — воздействие веществ с антигенной природой на организм с патологическими изменениями иммунной системы. При первом попадании аллергена в организм у ребенка не наблюдается никаких симптомов, но происходит сенсибилизация.

    Этот термин означает первичное знакомство иммунитета с аллергенным компонентом. Далее происходит накопление в тучных клетках (мастоцитах) большого количества гранул гистамина. Это вещество — сильный медиатор воспаления и обусловливает такие симптомы аллергии, как покраснение, отек и сыпь.

    При повторном попадании компонентов аллергена в кровяное русло они связываются с тучными клетками. Клеточная мембрана разрушается, происходит дегрануляция и выход медиаторов.

    Крапивницу у детей могут вызывать такие факторы:

    1. Пищевые аллергены (шоколад, цитрусовые, соя, куриные яйца, коровье молоко, красные и желтые фрукты, морепродукты, мед).
    2. Бытовые аллергически компоненты — шерсть домашних животных, чешуя рыб, пылевой клещ.
    3. Контактные воздействия — косметика, моющие средства, окрашенные ткани.

    Крапивницу, которая не зависит от иммунных реакций ребенка, могут провоцировать:

    1. Физические факторы — холод, солнечное излучение, давление, действие вибрации.
    2. Инфекции, злокачественные опухоли.
    3. Аутоиммунные патологии, эндокринные болезни, глистные инвазии.
    4. В отдельную группу смешанных крапивниц относят папулезную и пигментную формы, идиопатическую и психогенную крапивницу.

    Узнать подробнее

    Симптомы крапивницы

    Основным проявлением этой патологии является крапивная сыпь, также могут появляться папулы с прозрачным содержимым. В этом случае большинство элементов расположены на волосистой части головы, лице, шее и верхней части тела.

    Но сыпь может формироваться не только в вышеуказанных местах, но и на коже ладоней, подошв и слизистых оболочках. Начало болезни обычно внезапное. Первичным проявлением крапивницы выступает значительный кожный зуд, ее покраснение и отек. Затем на измененном фоне образовываются пузырьки.

    При тяжелом течении сыпь может сопровождаться сильной болью, нарушением общего состояния ребенка, лихорадкой. Отек также может локализоваться вокруг суставов, на веках и губах.

    Отек Квинке, или же ангионевротический, является серьезным осложнением крапивницы. Он характеризуется глубоким отеком дермы и подкожного волокна в области трахеи и гортани. Подскладочное пространство гортани может отекать, и это приводит к затрудненному прохождения воздуха.

    Распознать это осложнение можно по таким симптомам: цианоз кончиков пальцев или области под глазами, носогубного треугольника, затруднение и свист при дыхании, пароксизмальный тяжелый кашель. При этом осложнении необходима неотложная медицинская помощь, поскольку при отсутствии патогенетической терапии возможен смертельный исход.

    Появление у ребенка таких симптомов, как тошнота, многократная рвота, диарея может указывать на поражение слизистых пищевого тракта (пищевода, желудка). Поражение органов слуха и оболочек головного мозга проявляется слабостью, головокружением, тошнотой, головной болью.

    Начинают обследование со сбора анамнеза болезни, а именно данных о начале болезни и возможной ее причине. Также врач спрашивает семейный анамнез и наличие у близких родственников аллергических заболеваний. Анамнестический поиск бывает довольно сложный, иногда приходится ретроспективно анализировать эпизоды болезни.

    Для диагностики и определения этиологических причин крапивницы у детей необходимо выполнить ряд лабораторных и инструментальных анализов. Для постановки диагноза вначале выполняют общеклинические исследования, и при выявленных отклонениях проводят специфические анализы. К обязательным относят общий анализ крови и мочи, глюкозу крови, определение гельминтов и посев кала на микробный спектр.

    Всем детям с сыпью необходимо проводить физикальный осмотр. Врач-дерматолог определяет локализацию элементов крапивницы, их размеры и форму, наличие пигментации или шелушения.

    Активность болезни оценивают с помощью специальной шкалы Urticaria Activity Scale. Для определения специфического антигена, который провоцирует высыпания, необходимо провести ряд диагностических тестов:

    1. Определение общей и специфической фракции иммуноглобулина Е,
    2. Качественное и количественное выявление антител к иммуноглобулинам G и Е.
    3. Кожный тест с использованием специфических антигенов (бытовых, пищевых, биохимических, а также растительных и животных).
    4. При развитии хронической крапивницы дополнительно проводится определение фракций комплемента С3 и С4.

    Для постановки диагнозов холинергической или адренергической крапивницы проводят ряд провокационных проб:

    • возникновение крапивницы после механического раздражения кожи указывает на дерматографический вариант болезни;
    • холодовую крапивницу можно диагностировать после теста по Дункану (помещения кубика льда на кожу предплечья);
    • акватестированием (приложением компресса с прохладной водой) диагностируют аквагенную крапивницу;

    В качестве дополнительных методов, используют биохимический анализ венозной крови, определение количества ферментов печени, мочевины и креатинина. Из инструментальных выполняют рентгенографию легких, УЗИ брюшной полости, ЭКГ. Может понадобится также расширенная диагностика инфекций для установления точной причины крапивницы. Когда после полноценного исследования причина не будет обнаружена, крапивница расценивается как идиопатическая.

    Первая помощь при острой крапивнице у ребенка:

    1. Когда болезнь спровоцирована действием аллергена, необходимо принять меры по его элиминации. При потреблении патогена с пищей нужно промыть ребенку желудок и дать сорбенты. При укусе пчелы или осы — осторожно удалить жало из ранки, промыть ее и нанести крем, снимающий симптомы аллергии. Для детей разрешены негормональные местные препараты, также возможно применение крема от солнечных ожогов, компресс из уксуса.
    2. Высыпания нельзя расчесывать для избежания вторичной бактериальной инфекции. Для избежания царапин может понадобится обстричь ребенку ногти.
    3. При значительном зуде кожи можно применять антигистаминные лекарства третьего и четвертого поколения.
    4. Если у ребенка наблюдаются тревожные симптомы — нарушение дыхания, головокружение, тахикардия, обморок, многократная рвота, нужно вызвать скорую помощь. Эти признаки могут возникать при интоксикационном синдроме, сердечной или дыхательной недостаточности.
    5. После элиминационных процедур нужно обеспечить ребенку обильное теплое питье, подойдет слабощелочная минеральная вода, растворы для оральной регидратации из аптеки. Средство для питья можно приготовить самостоятельно, добавив грамм пищевой соды на литр воды.

    Лечение крапивницы у детей

    1. Основное правило лечения и профилактики осложнений крапивницы иммунного генеза — ограничивание патогенных факторов. Для этой цели была разработана элиминационная диета по Адо. Разрешенные продукты в этом рационе — свежие и отварные овощи, фрукты, овощные и мясные нежирные супы, каши, отварное мясо, кисломолочные продукты, хлеб. Ограничивать нужно потребление шоколада, меда, продуктов с ароматизаторами или красителями, куриных яиц, орехов, кофе и пряностей.
    2. Дозированное голодание применяют как лечебное средство при сочетании крапивницы и пищевой аллергии. Этот метод помогает вывести из организма аллергические компоненты, уменьшает выраженность интоксикации. В зависимости от состояния ребенка, голодание может длится от 12 часов до 2-3 дней. Во время воздержания от пищи рекомендовано выпивать полтора литра чистой воды. Очистительные клизмы применяют параллельно голоданию для очищения организма.
    3. После окончания голодания можно начинать вводить в рацион продукты, начиная с 100-200 грамм. В день можно употреблять 1-2 вида пищи, например отварной картофель и овощи, или отварное мясо и каша. Каждые 2-4 дня вводят новый продукт, до достижения полноценного привычного питания. Последним вводят продукт, который мог вызвать у ребенка сыпь. Этот метод питания используют для предварительной диагностики аллергии на пищевой продукт.
    4. Препаратами первой линии для лечения острых приступов и рецидивов заболевания являются антигистаминные 2 или 3 поколения в таблетированном виде. Лекарства первой генерации у детей не используют из-за множества побочных действий. Вот некоторые из них — сонливость и седативный эффект, снижение мозговых функций, сухость слизистых, загущение мокроты у детей, страдающих бронхиальной астмой. Препараты второго и третьего поколения не вызывают значительных негативных реакций, эффективны и безопасны даже для маленьких детей.
    5. Сорбенты применяют для связывания токсинов и патогенных веществ, уменьшения всасывания пищевых аллергенов в желудке и кишечнике. Маленьким детям показано применение сорбентов на основе диоксида кремния, так называемые «белые» энтеросорбенты.
    6. Идиопатический тип крапивницы не имеет специфического лечения, применяют симптоматическую терапию для облегчения симптомов болезни. К нему относится гипоаллергенная диета, принципы которой наведены выше, антигистаминные средства, топические и системные глюкокортикостероиды.

    Профилактика крапивных высыпаний у детей

    Приоритетной при всех видах крапивницы является превентивная терапия, цель которой — профилактика рецидивов. Очень важна профилактика крапивницы у детей с другими аллергическими патологиями или отягощенным семейным анамнезом. Как правило, атопический марш у детей может начаться с пищевой аллергии и привести к крапивнице, риниту, бронхиальной астме и другим осложнениям.

    Симптомы крапивницы у грудничков и детей от 3 лет: фото сыпи, лечение в домашних условиях и профилактика

    Аллергические реакции на коже могут выглядеть по-разному, и крапивница – одно из самых типичных проявлений аллергии. Мы расскажем, каковы причины этого явления, сколько держатся высыпания, как от них избавиться с помощью медикаментов или народных средств. Кроме этого выясним, какие бывают разновидности заболевания и в чем его опасность.

    Что такое крапивница и как она выглядит на теле?

    Крапивницей называют кожное заболевание, которое чаще всего представляет собой аллергическую реакцию организма на раздражитель. Это состояние характеризуется появлением розовых выпуклых пятен на коже, редко на слизистых оболочках, сходных с ожогами от крапивы (на фото выше). Как правило, высыпания локализуются на лице, руках, ногах, груди. При этом они зудят, иногда в месте их появления возникает жжение.

    По некоторым данным симптомы крапивницы хотя бы раз в жизни возникали у каждого третьего человека на планете. Кожная сыпь появляется так же внезапно, как исчезает – иногда симптомы пропадают в течение пары часов. Однако особую сложность для лечения представляют хронические формы болезни, длительность которых более 1.5 месяцев.

    Причины появления высыпаний у ребенка

    Крапивница у ребенка может иметь различные причины – это заболевание считается полиэтиологическим. Однако чаще всего розовые зудящие пятна на лице, руках и ногах – классическая аллергическая крапивница.

    Развитие подобного явления обусловлено гиперчувствительностью немедленного типа и связано с выработкой антител лимфоцитами. Часто такая форма заболевания отмечается после приема некоторых медицинских препаратов, употребления в пищу продукта-аллергена или укуса насекомого.

    Рассмотрим другие причины крапивницы:

    • Аутоиммунные. Некоторые заболевания аутоиммунного характера могут провоцировать развитие крапивницы – в результате сбоя работы иммунная система атакует клетки организма. Для данной этиологии характерно тяжелое течение – симптомы дерматита плохо поддаются терапии. У пациентов обычно обнаруживаются другие аутоиммунные заболевания: сахарный диабет первого типа, болезни щитовидной железы, ревматоидный артрит, целиакия и др.
    • Иммуннокомплексные. Нередко после инъекции препарата у больного проявляются пятна по типу крапивницы. Этот вариант, скорее всего, обусловлен возникновением избыточного комплекса антител. Кроме лекарственной аллергии, данный вид заболевания провоцируют вирусная, бактериальная инфекции.

    Разновидности заболевания

    Есть различные способы классификации заболевания. Например, в зависимости от этиологии и патогенеза недуга выделяют иммунные, неиммунные и идиопатические формы болезни. Однако чаще всего крапивницу систематизируют по причинам возникновения и по форме течения (острая и хроническая). Рассмотрим их по порядку.

    По причине возникновения

    В зависимости от причины возникновения различают физические и иные формы заболевания. К физическому виду относят:

    1. Холодовую контактную крапивницу – проявляется вследствие воздействия холодного воздуха, ветра, воды.
    2. Крапивницу от механического давления. Данный вид подразделяется на замедленный и мгновенный. Первый тип провоцирует длительное давление на определенные участки тела (лямки рюкзака на плечах). Волдыри и высыпания появляются спустя 6-8 часов после начала воздействия. Второй вид возникает спонтанно после надавливания на кожу и длится от 30 до 120 минут, после чего пятна исчезают.
    3. Тепловую контактную. В редких случаях причина высыпаний – контакт тела с горячими предметами.

    К другим видам крапивницы относятся:

    • солнечная – ее провоцирует ультрафиолетовое излучение (высыпания концентрируются на лице, животе, спине);
    • дермографическая – отметины на коже выглядят как рубцы и являются результатом механического раздражения;
    • аквагенная – провоцирует вода;
    • вибрационная – вследствие воздействия вибрации (например, отбойного молотка);
    • холинергическая – из-за повышения температуры тела;
    • контактная – появляется при попадании на кожные покровы аллергена;
    • анафилаксия – вызывается физическим усилием.

    По форме: острая и хроническая

    Еще один способ систематизации заболевания – разделение на острую и хроническую формы. Рассмотрим, чем отличаются данные виды крапивницы:

    • Острый тип возникает спонтанно, для него характерно мгновенное появление ярко-розовых волдырей. Высыпания зудят, становятся горячими, прикосновения к пораженным участкам вызывает боль. Волдыри или пятна имеют плотную структуру, как правило, крупный размер – величиной с ладонь взрослого человека. Приступ продолжается от нескольких часов до 2-3 дней и сопровождается недомоганием, повышением температуры. После острого периода волдыри бесследно исчезают.
    • Хроническая форма представляет собой блуждающие пятна на разных участках тела, которые время от времени зудят, приобретая более яркую окраску. Провоцирующим фактором хронической формы могут быть заболевания печени, глистные инвазии, токсикоз при беременности, нарушения работы ЖКТ и др.

    Симптомы, сопутствующие аллергии

    Часто острая крапивница у грудничка сопровождается другими признаками, которые ошибочно могут приниматься за проявления ОРВИ или иных инфекционных заболеваний. Она может возникать вместе со следующими симптомами:

    • отек дыхательных путей – затруднение дыхания, приступообразный кашель, удушье;
    • поражение слизистой оболочки ЖКТ – диарея, рвота;
    • начальная стадия бывает с повышением температуры, головной болью, общим недомоганием;
    • резкое понижение АД.

    Крапивница у новорожденных иногда сопровождается неврологическими нарушениями. К ним относят появление судорог, потерю сознания. Хроническая форма характеризуется отсутствием дополнительной симптоматики, помимо волдырей.

    Способы диагностики

    Острая форма не требует подобных обследований, так как проблема разрешается сама собой через пару часов. Хроническая форма предполагает внимательное изучение.В типичных случаях, когда сыпь сопровождается зудом, диагностика не вызывает затруднений. Если у врача возникают сомнения, он предпринимает следующие шаги:

    1. Сбор аллергологического анамнеза. Тщательно проверяется наличие у пациента проблем, таких как ринит, атопический дерматит и др.
    2. Опрос родителей малыша о наследственных заболеваниях аллергического характера.

    Далее врач может провести специальные тесты, чтобы определить, чем конкретно обусловлена подобная реакция организма ребенка. Проводится аллергологическое исследование, которое включает в себя кожные тесты и определение антител в крови. Симптомы физической крапивницы требуют проведения провокационных тестов:

    • холодовая – прикладывание к коже кусочка льда на несколько минут, после чего производится оценка состояния эпидермиса;
    • анафилаксия – тест с физической нагрузкой;
    • солнечная – облучение кожи ультрафиолетовыми лучами;
    • аквагенная – пациента тестируют с помощью воды различной температуры и т.д.

    Для диагностики идиопатической крапивницы, которая продолжается более 1.5 месяцев, доктор выдает направление на анализ крови для определения СОЭ, исследование мочи, биопсию кожи и т.д. для исключения системных заболеваний.

    В процессе постановки диагноза врач осматривает ребенка на предмет вторичного инфицирования кожи. Это явление не редкое, случается у детей в связи с постоянным зудом и требует отдельной терапии.

    Лечение с помощью медикаментозных средств

    Второе место среди наиболее часто назначаемых медикаментов занимают стероиды. Однако они необходимы в тяжелых случаях, если волдыри и пятна не проходят долго. Рассмотрим наиболее вероятные этапы лечения:

    • Препараты местного действия. Их используют для устранения зуда, снятия воспаления кожи и уменьшения болезненности. Как правило, назначают мази и гели с противозудным, противоотечным, охлаждающим и успокаивающим эффектом.
    • Антигистаминные препараты. При острых формах крапивницы у детей чаще всего применяют средства 1 поколения (Супрастин, разрешен с 1 месяца жизни). Их назначают как внутривенно, внутримышечно, так и перорально.
    • Мочегонные препараты для снижения отека, а также энтеросорбенты для очистки организма от токсинов. Младенцу до года дают Смекту (1 пакетик в сутки) или Энтеросгель (1 ч (подробнее в статье: как правильно давать Смекту детям до года?).л.). Детям старше года можно давать 5 таблеток активированного угля в день.
    • Глюкокортикоиды. Препараты данной группы показаны при недостаточной эффективности Н1-блокаторов (при нарастании симптоматики – увеличении отека и участков кожи, охваченных пятнами). Чаще это Преднизолон в дозе 1 мг на килограмм массы тела малыша.

    Мы описали типичное лечение крапивницы у детей. Однако в каждом конкретном случае терапия может отличаться. Все зависит от этиологии заболевания, возраста ребенка и степени выраженности симптомов.

    Как лечить крапивницу в домашних условиях?

    В домашних условиях крапивница у детей хорошо поддается терапии. Если она высыпала впервые, а также при острой форме следует предпринять такие шаги:

    • устранить контакт ребенка с аллергеном (по возможности);
    • дать малышу антигистаминное средство в дозировке, согласно его возрасту;
    • смазать кожу успокаивающим гелем местного действия.

    Хроническую форму заболевания лучше лечить после консультации с врачом. В домашних условиях следовать рекомендациям:

    • провести очистку организма с помощью сорбентов (Энтеросгель, Смекта);
    • применять препараты для нормализации микрофлоры кишечника (лактобактерии, бифидобактерии);
    • давать антигистаминные препараты;
    • обрабатывать пораженную кожу рук и ног (но не лица) цинковой мазью, Фенистил гелем, кремом Адвантан.

    Диета и питьевой режим

    При наличии кожных проблем очень важно соблюдать диету. Родители должны полностью исключить из меню ребенка-аллергика возможные раздражители. К ним относят:

    • ярко-окрашенные фрукты, ягоды (киви, красные яблоки, клубнику) (рекомендуем прочитать: как выглядит аллергия на клубнику у детей: фото);
    • шоколад;
    • молоко;
    • орехи;
    • рыбу;
    • мед;
    • куриные яйца.

    К разрешенным блюдам относят:

    • безмолочные каши (исключить манную);
    • кисломолочные продукты без ароматизаторов, усилителей вкуса и т.д.;
    • отварное нежирное мясо;
    • макароны;
    • капусту (исключить краснокочанную), зелень, горошек, кабачки, тыкву;
    • сливочное и растительное масло;
    • белый подсушенный хлеб.

    Исключение аллергенов

    Чтобы понять, какие продукты вызывают аллергию, следует несколько дней кормить ребенка исключительно гипоаллергенными блюдами. Если высыпания проходят, можно пробовать давать блюда, в которых может быть раздражитель и контролировать реакцию организма.

    Немаловажный фактор – исключение непищевых аллергенов. В комнате малыша-аллергика лучше не стелить на пол ковры, периодически стирать текстиль (шторы, покрывала), чтобы избавиться от пыли. Ежедневная влажная уборка также станет хорошим способом избежать пылевых клещей.

    Народные средства

    Существует масса народных средств, помогающих устранить симптомы хронической крапивницы. Для того чтобы убрать пятна и зуд, применяют:

    • Крахмальные ванночки (особенно актуальны для грудничков) (см. также: сколько литров воды должно быть в детской ванночке?). Довести до кипения 1 литр воды, всыпать 2 ст.л. картофельного крахмала, постоянно помешивая. После охлаждения крахмальную смесь добавить в воду для купания.
    • Корень сельдерея. Натереть корнеплод на мелкой терке, отжать сок. Добавлять в еду по 2-3 капли средства и давать ребенку 3 раза в день. Используют для детей от 3 лет.
    • Сухой порошок из корня аира. Давать ребенку каждый вечер по 1 ч.л. средства.

    Чем опасна болезнь?

    Крапивница опасна тем, что кожные проявления могут свидетельствовать о более серьезных внутренних проблемах. Задача родителей – не лечить симптомы самостоятельно, а постараться выяснить причину болезни.

    Еще один фактор риска – нарушение кожных покровов во время расчесывания волдырей. Если ребенок занесет бактериальную инфекцию, через время она может спровоцировать гнойное воспаление, лечить которое долго и сложно.

    Профилактика возникновения сыпи

    Лечить хроническую крапивницу довольно тяжело, поэтому лучше постараться не допустить ее развития у ребенка. К мерам профилактики специалисты относят:

    • Укрепление иммунитета ребенка. Нужно следить, чтобы малыш получал столько витаминов, сколько требуется ребенку его возраста, проводил время на свежем воздухе, спал не менее 8-10 часов в сутки. Ребенка следует одевать согласно климатическим условиям, избегая перегрева и переохлаждения.
    • Все простудные заболевания нужно долечивать, не позволяя ребенку ходить в школу или сад, если есть остаточные явления после ОРВИ – кашель, насморк и т.д.
    • Вводить прикорм грудничку с осторожностью, контролируя реакцию организма.
    • Домашних животных следует регулярно обследовать у ветеринара, вовремя делать прививки, купать, вычесывать шерсть.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector