Крапивница от пота у детей

Может ли возникнуть аллергия на собственный пот?

Сыпь на коже разного характера достаточно часто появляется как в детском, так и во взрослом возрасте. Одна из таких реакций – это потница (в большей степени склонность к такому явлению имеется у грудничков). Многими людьми данное состояние ошибочно воспринимается как аллергия на пот. Ознакомимся с особенностями каждого недуга и рассмотрим, как отличить, что именно развивается — аллергия или потничка.

Особенности течения потницы

Чаще всего потница появляется на теле детей грудного возраста. Развитие такой сыпи у малышей зависит от того, что потовые железы не до конца сформировались. Как правило, подобные высыпания появляются на областях кожных покровов, которые плохо проветриваются, а именно на таких складках кожи:

Кроме того, патология способна проявиться на сгибе в районе колен и локтей, или зонах, где одежда из синтетики плотно прилегает к телу.

Потница (или миллиария) – это раздражение кожных покровов, вызванное повышенным потоотделением при медленном испарении пота.

Болезнь бывает трех видов:

  1. Кристаллической. Проявляется в виде белых либо перламутровых пузырьков, которые достигают в диаметре 1-2 мм. При множественных высыпаниях происходит сливание пузырьков меж собою, благодаря чему появляется видимость большой сыпи. При трении об одежду волдыри самопроизвольно вскрываются, в результате на коже образуется шелушение. Такая разновидность заболевания у грудничков чаще всего развивается в верхней части тела, в области лица и на шее.
  2. Красной. Представлена в виде однородных узелков либо маленьких волдырей посередине гиперемированного пятна. Такая сыпь сопровождается зудом и болью при касании. Дискомфортные ощущения нарастают при повышении влажности в воздухе.
  3. Глубокой. В этом случае на теле отмечается появление пузырьков, диаметром до 3 мм, совпадающих по оттенку с кожей. Такая форма недуга развивается в области конечностей и корпуса, исчезает спустя несколько часов.

Как выглядит каждая форма потницы на теле у грудничков, можно посмотреть в интернете. В грудном возрасте чаще всего наблюдается развитие кристаллической миллиарии. Для нее не требуется какая-то специфическая терапия, недуг не приносит ребёнку дискомфорта и исчезает спустя 2-3 суток сама.

Лечить красную и глубокую потничку следует лишь после устранения причин её формирования.

Изредка потничку ошибочно принимают за экзему. Однако при экземе, в сравнении с миллиарией, появляются сухие красные пятна с корочкой, которым свойственно распространение по телу.

Спровоцировать сыпь от пота в виде потницы могут такие факторы:

  • повышение температуры в период заболевания;
  • пользование кремами в избыточном количестве, из-за чего забиваются поры на коже;
  • продолжительное нахождение под солнечными лучами;
  • духота и высокая влажность, как в помещении, так и на улице;
  • лишняя масса тела и множественные складки на коже.

Помимо этого, развитие потницы – это частое явление у пациентов с эндокринными заболеваниями и проблемами с центральной нервной системой. Ещё миллиария на коже может появиться из-за физической нагрузки либо недугов, при которых повышается температура и потоотделение.

Следует понять, что потничка – это не инфекционная болезнь, на её фоне не наблюдается изменений в самочувствии пациента, её невозможно передать контактным путем.

Характерные особенности аллергической реакции

Аллергия – это ответ организма на проникновение раздражителей (аллергенов). Первым признаком патологии является кожная сыпь. У грудничков в большинстве случаев аллергическая реакция развивается на пищу, что иногда по ошибке принимают за потницу.

Участки шелушения либо небольшие прыщи образуются у детей в области бёдер, ягодиц, головы, подмышек, локтей и коленей. Поначалу аллергические высыпания располагаются лишь на нескольких разных зонах, а в дальнейшем могут слиться в одну большую. Помимо реакции на продукты питания, кожной симптоматикой характеризуется аллергия на пот, а также на медикаменты.

Кроме того, миллиарию с легкостью можно принять за аллергическую реакцию на пот. Хотя обе патологии обладают существенными отличиями. Аллергия на потоотделение может появиться на любом участке тела и распространяться на большом пространстве. Это не свойственно потничке, которая исчезает без постороннего вмешательства через некоторое время.

Аллергия на пот у взрослого характеризуется развитием следующих признаков:

  • при сильном потоотделении кожа покрывается светло-розовыми волдырями (иногда наполненными содержимым); на фоне высыпаний появляется зуд различной интенсивности;
  • реакция организма в виде сыпи отмечается в зонах, где больше всего выделяется пот (подмышками, на шее, в природных складках кожи);
  • в некоторых случаях сыпи аллергического характера сопровождается рвотными позывами, повышением слюноотделения, расстройством стула.

В чем различия между потницей и аллергией на пот

Все-таки как отличить потницу на коже у грудничка от аллергии? Ведь у новорождённых можно обнаружить на кожных покровах обе разновидности сыпи достаточно часто. Не совершить ошибку можно с помощью наблюдений за характером высыпаний.

Гиперемия на фоне аллергии может проявиться на кожных покровах спустя пару часов после контакта с раздражителем. Кроме того она сопровождается следующими признаками:

  • Плотной сыпью, склонной к сливанию и образованию нейродермита. В вечернее время человек отмечает усиление зуда и сухости эпидермы. Локализуются высыпания на шеелоктях, коленях и в области заднего прохода.
  • Крапивной лихорадкой – пузырьками, схожими с растительным ожогом, в виде бляшек. Появление на слизистой в носоглотке, горле или носу чревато развитием удушья. В качестве дополнительных признаков возможно появление озноба, тошноты и рвоты.
  • Экземой – красноватыми пятнами, которые в дальнейшем становятся мокнущими и шелушащимися. Локализуются, как правило, в области рук и лица, в редких случаях на иных участках тела.
  • Атопическим дерматитом – самый быстрый ответ организма на раздражитель. Проявляется спустя 2-3 часа после употребления вредных продуктов. Обязательно присутствует зуд. Волдыри содержат жидкость, при тяжелом течении имеют место болезненные проявления.

Высыпания на фоне контактного дерматита проявляются примерно спустя 7 дней после первичного контакта с аллергеном. В этом случае отмечается возникновение зудящих волдырей, окруженных гиперемией, отечности тканей, мокнущей сыпи.

Любое высыпание аллергического характера остается на кожных покровах до того момента, когда раздражитель окончательно будет выведен из организма.

Главные различия между миллиарией и аллергией на пот:

  1. Сыпь аллергического характера обычно сначала проявляется на лице (щеках), а потничку можно обнаружить в области суставных сгибов, кожных складок, подмышечных впадин.
  2. Миллиария не сопровождается воспалительным процессом, в то время как при аллергической реакции всегда наблюдается появление воспалённых, гиперемированных областей на коже.
  3. Если соблюдать правила гигиены, потничка проходит спустя пару суток, а аллергические высыпания характеризуются длительным течением.
  4. Аллергия сопровождается повышением температуры, раздражительностью и капризностью у малышей. А на фоне миллиарии отсутствуют изменения в психологическом и общем состоянии ребенка.

Навыки по распознаванию, какая именно форма патологии развивается на коже у грудничка, очень важны. Если же появились сомнения, требуется консультация педиатра.

Терапевтические действия

В случае, когда дело касается новорожденного (малыша младше месяца от рождения), в любом случае нужно проконсультироваться со специалистом. Детям, достигшим месячного возраста, мама и папа в состоянии помочь сами, если это потница.

Если же это все-таки аллергия, то нужно обратиться к помощи специалистов. Потребуется пройти соответствующую диагностику, чтобы выявить аллерген, когда мама сомневается в источнике проблемы.

При потничке

В качестве лечения потницы рекомендуется провести корректировку микроклимата в комнате. Показатели температуры должны быть максимум +21о, уровень влажности (комфортный для малыша) – 50-70%. Благодаря таким параметрам кожа ребенка будет находиться в нормальных условиях, а имеющееся высыпание пройдет очень скоро. Однако от родителей, как вспомогательное действие, требуется купание грудничка без мыла, с добавлением в ванночку отвара с ромашкой или чередой.

После принятия ванны не стоит растираться полотенцем, а лишь слегка промокнуть кожу и воспользоваться для обработки миллиарии подсушивающим либо смягчающим средством.

При образовании высыпаний мокнущего характера применяется присыпка либо Судокрем. В случае формировании корочки на подсохшем участке с потничкой, аккуратно проводится обработка пораженного участка с помощью смягчающего детского крема либо заживляющего и противовоспалительного Бепантена или Пантенола.

Если у ребенка появилась потничка, ему обязательно требуется проведение воздушных ванн, оставьте его на какое-то время голеньким.

Читать еще:  Отек квинке симптомы у детей фото

Миллиария на коже младенца сигнализирует о том, что ребёнка слишком тепло одевают или используют одежду из синтетики. Нужно убрать из гардероба все бельё (постельное и нательное) из ненатуральной ткани, поснимать с малыша лишние шапочки и распашонки.

При аллергической реакции

В сравнении с потничкой, при аллергии на пот в качестве лечения может понадобиться использование лекарственных средств. В этом случае чаще всего назначается прием антигистаминов Супрастина, Тавегила и пр. Проявления диатеза у малыша становятся менее выраженными при корректировке рациона.

Если ребёнок находится на грудном вскармливании, мама должна отказаться от вредной еды. Если малыш питается молочными смесями, может понадобиться провести замену детского питания гипоаллергенным.

Кожа маленького аллергика требует более старательного ухода. Вода при купании должна быть тёплой, придется отказаться от использования как детского мыла, так и других детских косметических средств. Кроме того, не рекомендуется при аллергии использовать методы народной медицины, а именно травяные отвары, так как это может способствовать усилению реакции.

После принятия ванны и пару раз на протяжении суток следует осуществлять обработку высыпаний антисептическими средствами. При обширной площади поражения рекомендуется применять мази с противогистаминным эффектом. В некоторых случаях могут понадобиться гормональные мази. Цель местной терапии заключается в быстром устранении зуда на коже ребёнка.

Вне зависимости от вида раздражителя, спровоцировавшего высыпания, необходимо следить, чтобы малыш не контактировал с любыми вредными веществами – бытовыми химическими средствами, пылью, шерстью домашних животных и пр.

Профилактические действия

Что касается аллергической сыпи, профилактика обусловлена типом раздражителя. Если у малыша отмечается аллергия на еду, предотвратить повторное развитие патологии можно с помощью специальной гипоаллергенной диеты, подобранной специалистом. В случае, когда у ребёнка обнаружена бытовая форма патологии, требуется постоянное проветривание детской комнаты, регулярное проведение влажной уборки, использование лишь гипоаллергенной бытовой химии. Когда будет точно диагностирована разновидность недуга, доктор назначит для младенца базисное лечение, которое требуется принимать периодически.

Чтобы предотвратить формирование миллиарии нужно соблюдать основные правила гигиены. Рекомендовано регулярное купание ребёнка, протирание промежности влажной салфеткой после каждого акта дефекации. Выбирать одежду для малыша следует внимательно – нательные и постельные принадлежности лучше приобретать из натуральных тканей. Не стоит одевать младенца слишком тепло.

Хотя для аллергии на пот и потнички свойственны схожие признаки – это различные заболевания, которые легко можно отличить при внимательном изучении симптоматики. Если же появились сомнения, нужно получить консультацию у педиатра.

Аллергия от пота

Одной из самых парадоксальных реакций организма считается аллергия на пот. Подразумевается повышенная чувствительности не к самому секрету, вырабатываемому потовыми железами, а к компонентам, которым являются мочевина и хлорид натрия. Такое состояние называется холинергической крапивницей. Сложность патология в том, что организм сам вырабатывает аллерген, то есть, воспринимая его как инородную частицу. Заболевание существенно снижает качество жизни и вызывает трудности в лечении.

Потовая аллергия: миф или правда?

У каждого человека потовые железы работают по-разному. Потоотделение у одних слабее, а у других диагностируют чрезмерную потливость. Но холинергическая крапивница (аллергическая реакция на пот) возникает редко и подразумевает под собой реакцию не на продукт деятельности потовых желез, а на вещество, которое выделяется при нарушении химического синтеза во время обмена веществ. Эта субстанция называется ацетилхолин. Это нейромедиатор, отвечающий за передачу нервно-мышечных импульсов, а также является основным биологически активным веществом парасимпатической нервной системы.

Что может спровоцировать проблему?

Чаще всего аллергические реакции проявляются как вторичный недуг при заболевания сердечно-сосудистой системы, патологиях желудочно-кишечного тракта и сбоев иммунной системы. Холинергическая крапивница развивается и как отдельная проблема, но точные причины, приводящие к ней не определены. Считается, что факторы, косвенно провоцирующие аллергию на пот, следующие:

  • чрезмерная физическая активность;
  • частое употребление алкоголя;
  • нервные реакции на резкую смену температур;
  • климатические условия;
  • стрессовые ситуации.

Вернуться к оглавлению

Симптомы аллергической реакции

Аллергия на пот проявляется как только выделяется аллерген. При повышенной потливости и аллергических реакциях на выделения потовых желез наблюдаются следующие признаки:

  • на коже выскакивают волдыри, похожие на ожоги крапивой с водянистой субстанцией внутри, размер которых не превышает 3 мм;
  • появляется сильный зуд кожи;
  • при обильном потоотделении проблема проявляется даже после временного исчезновения;
  • повышенное выделение слюны;
  • пониженное артериальное давление;
  • отек Квинке;
  • анафилактический шок;
  • затруднение дыхательного процесса;
  • потеря сознания;
  • раздражительность.

Отек Квинке — последствие влияния аллергена на организм, при котором отекает лицо или другая часть тела. При холинергической крапивнице развивается в 30% при острой форме протекания или на фоне запущенной болезни.

К кому обратиться за помощью?

Аллергия от пота — проблема, требующая быстрого лечения, поскольку неприятные симптомы существенно снижают качество жизни больного и приносят много дискомфорта. Подтвердить диагноз может врач, занимающийся проблемами кожи — дерматолог и специалист, изучающий аллергические реакции. Для окончательного убеждения в наличии холинергической крапивницы может понадобиться консультация эндокринолога, гастроэнтеролога и кардиолога. Чтобы подобрать правильное лечение от аллергии на потливость, специалисты проводят ряд исследований:

  • общее лабораторное исследование крови и мочи;
  • аллергопробы;
  • исследование состояния ЖКТ;
  • ультразвуковой анализ щитовидки;
  • исследование ЦНС на наличие патологических изменений.

Вернуться к оглавлению

Аллергия и потница — разница есть

Часто проявление аллергической реакции на потоотделение путают с распространенным в детском возрасте заболеванием — потницей. Но некоторые отличия есть. Последнее заболевание проявляется только как вторичное последствие нарушенного теплообмена в организме. Несмотря на схожие симптомы, отличительной чертой является тот факт, что потница не может стать хронической проблемой. Чаще всего она проявляется у ребенка, и в процессе роста самоликвидируется. Что же касается аллергии, болезнь требует постоянного лечения. Отличаются и причины, провоцирующие обе проблемы: потница вызвана повышенным потоотделением, но никак не индивидуальной гиперчуствительностью к продуктам функционирования потовых желез.

Лечение проблемы

Аллергия на собственный пот может быть вылечена в домашних условиях. Медики еще не разработали комплекс препаратов, помогающих полностью избавить от проблемы, но купировать симптомы можно посредством противоаллергических препаратов второго и третьего поколения, глюкокортикостероидных средств, энтеросорбентов и витаминотерапии. Самыми популярными средствами для лечения являются:

Существуют народные средства лечения: протирание травяными настоями, ванны с отварами и морской солью. Но применять их следует с большой осторожностью, поскольку некоторые компоненты таких лекарств могут вызвать аллергические реакции.

Профилактические меры при аллергии на пот

Чтобы предотвратить раздражение на лице от пота и аллергические реакции по всему телу, необходимо избавиться от синтетической одежды, регулярно соблюдать правила личной гигиены и тщательно подбирать косметические средства. Кроме того, важно отказаться от вредных привычек и сбалансировать свой рацион, исключив из нее потенциальные аллергены.

Аллергия на собственный пот

Аллергия на собственный пот – вы о таком когда-нибудь слышали? Если нет, то вы очень удивитесь, узнав о том, что на свой пот у человека тоже может развиться аллергическая реакция. Данный тип аллергии встречается у 7% населения планеты и это очень мешает вести нормальный образ жизни абсолютно любому человеку, ведь получается, что происходит аллергическая реакция на самого себя.

Человеческий пот как аллерген. Причины такой аллергии.

Мы все привыкли, что есть аллергия на собачью и кошачью шерсть, на пыльцу растений, на хлорку в бассейне, на приём лекарственных препаратов, и даже на домашнюю пыль. Но есть и довольно непривычные виды аллергенов (факторы, вызывающие реакцию) – солнечный свет, вода, холод, тепло, физические нагрузки, вибрация, давление на кожу и, наконец, свой собственный пот.

Аллергия на свой пот имеет медицинское название – холинергическая крапивница. Это действительно аллергическая реакция, но не на сам по себе пот, а на вещества, выделяющиеся в ходе внутренних обменных процессов, происходящих во время потоотделения, в частности – на ацетилхолин (медиатор нервной системы, который является посредником передачи нервного импульса к мышце). Холинергическая крапивница – состояние обычно вторичное, то есть формируется она на фоне другой патологии внутренних органов. Её развитию могут способствовать некоторые эндокринные заболевания, проблемы с желудочно-кишечным трактом, болезни печени, почек, обменные нарушения и т.д. В случае первичной холинергической крапивницы по неизвестным пока причинам у больных присутствует повышенная чувствительность к ацетилхолину.

Читать еще:  Папка передвижка витамины детей

Признаки аллергии на пот.

Симптомы аллергии на пот трудно перепутать с чем-то ещё: сразу после обильного потоотделения на коже появляются мелкие бледно-розовые волдыри, напоминающие высыпания после укусов комара или ожога крапивой, которые со временем сливаются в один большой участок поражённой кожи. Каждый волдырь диаметром в пределах 2- 4 мм окружён более ярким, красного цвета венчиком. Волдыри могут быть с прозрачным содержимым. Эта сыпь обладает сильным зудом. Элементы крапивницы группируются в местах наиболее интенсивного потоотделения – на коже подмышечных впадин, на шее, лице, руках, в естественных складках кожи, преимущественно на верхней половине туловища.

Аллергия на собственный пот часто обостряется в процессе интенсивного потоотделения.

Появление сыпи провоцируют все ситуации, способствующие потению:

  • Высокая температура окружающей среды (пребывание в жарком, душном помещении, на улице в летний период времени);
  • Физическая нагрузка;
  • Нервный стресс;
  • Посещение бани, сауны;
  • Приём большого количества жидкости;
  • Употребление горячей пищи и напитков;
  • Употребление острой пищи.

В тяжёлых случаях организм реагирует на малейшее выделение пота, и холинергическая крапивница присутствует практически постоянно, давая частые повторяющиеся обострения. Больной нервничает и переживает из-за своего состояния, в результате потеет ещё сильнее – формируется «порочный круг»: стресс вызывает потоотделение, появляется сыпь, нервное напряжение усиливается, потоотделение усиливается, сыпь нарастает и т.д. Помимо сыпи, холинергической крапивнице нередко сопутствуют тошнота и рвота, повышенное слюноотделение, диарея.

С аллергией на пот не следует путать потницу, развивающуюся чаще всего у маленьких детей. Потница возникает из-за несовершенства теплообменных процессов в организме ребёнка и не имеет ничего общего с аллергией. Наблюдается она также на фоне повышенного потоотделения и характеризуется сходными симптомами: на коже, преимущественно в естественных складках, образуются краснота, красные сливающиеся пятна и пузырьки с прозрачным содержимым. Но, в отличие от аллергии на пот, потница – явление временное, она проходит с ростом ребёнка и мало беспокоит при соблюдении основных правил ухода за малышом. У взрослых потница может возникать при обильном потении и вызывается раздражением кожи большим количеством пота и присоединением вторичной микрофлоры из-за недостаточной гигиены.

Лечение аллергии на пот.

Лечение аллергии на свой пот начинается с диагностики: излечить холинергическую крапивницу можно, только устранив её причину.

Для обнаружения источника заболевания, как правило, требуются:

  • Консультации врачей (дерматолога, аллерголога, терапевта, невропатолога, эндокринолога, гастроэнтеролога, иммунолога и др.). Нужно исключить заболевания, провоцирующие потливость и аллергию на пот на фоне ослабленного иммунитета – они могут быть очень тяжёлыми, как, например, туберкулёз или СПИД. Необходимо проверить деятельность нервной системы. Часто именно по её «инициативе» происходит повышение температуры тела, которое, в свою очередь, провоцирует увеличение температуры крови. Кровь с повышенной температурой обуславливает выработку вещества гистамина в клетках организма. А сам гистамин вызывает отёчность и высыпания, что идентифицируются как аллергия. Также причиной возникновения аллергии могут быть сбои в деятельности органов и желез внутренней секреции. Это и желудок, и кишечник, и щитовидная железа;
  • Общий анализ крови и мочи;
  • Биохимический анализ крови;
  • Исследование крови на гормоны.

Заболевание, которое привело к возникновению аллергии на пот, не всегда можно полностью пролечить. Но при соблюдении рекомендаций врача по борьбе с основной болезнью холинергическая крапивница протекает намного легче.

Профилактика аллергии на пот.

До сих пор не существует ни одного метода лечения, который стопроцентно излечивал бы от аллергии на пот, однако при грамотном соблюдении методов профилактики проявления аллергии можно свести к минимуму.

Дополнительно для предотвращения обострений и улучшения состояния при аллергии на пот назначаются следующие мероприятия:

  • Частые гигиенические души, можно принимать тёплые ванны с ромашкой, календулой или чередой. Смывать пот с тела нужно регулярно, не давая ему надолго оставаться на коже. Холодная вода провоцирует выделение пота, поэтому мыться надо тёплой водой;
  • Неплохо использовать специальные косметические и лечебные средства для поглощения влаги: тальк, присыпки и др.;
  • Следует отказаться от одежды из синтетических материалов и перейти на натуральные ткани (хлопок, лён). Это позволит телу «дышать» и не будет провоцировать задержку влаги;
  • Что касается пищи, нужно исключить горячие и острые, а также слишком солёные блюда из рациона, потому что они вызывают обильное потоотделение;
  • Пересмотр списка тех гигиенических средств, что используются – стиральные порошки, принадлежности для мытья тела лучше заменять более натуральными средствами. Например, даже при стирке микрочастицы стирального порошка могут остаться в одежде и при контакте с кожей вызвать симптомы аллергии. Поэтому его лучше заменить на хозяйственное мыло либо на какой-то гипоаллергенный порошок;
  • Нормализация нервно-психического состояния: ежедневный отдых, полноценный сон, при необходимости – успокаивающие препараты;
  • Исключение других провоцирующих факторов, способных приводить к перегреву. Старайтесь меньше находиться на жаре, нельзя посещать парную, не разрешаются горячие ванны, ограничиваются физические нагрузки и т.д.;
  • Рекомендуется использовать средства для уменьшения выделения пота. Сюда относится и протирание подмышек неразбавленным Малавитом, и использование антиперспирантов длительного действия, и инъекции Ботокса, Диспорта;
  • Местное нанесение препаратов, содержащих экстракт красавки (белладонны) и атропин – они действуют «против» ацетилхолина;
  • Приём антигистаминных препаратов. Обычно используются антигистаминные второго поколения (зиртек, лоратадин, эриус, фексофенадин). В случае нарушений сна, ночной потливости с ухудшением состояния могут быть назначены антигистаминные первого поколения, которые обладают снотворным и лёгким успокаивающим эффектом.

Способы лечения аллергии на пот народной медициной.

Лечение аллергии на пот с помощью средств народной медицины весьма реально. Эффективными в борьбе с высыпаниями являются отвары череды, тысячелистника, ромашки, чистотела, календулы. Именно эти травы при условии правильного и систематического использования снимают симптомы раздражения, успокаивают и очищают кожу.

Лечение аллергии на собственный пот

Аллергия на пот считается редкой патологией; она доставляет больному существенный дискомфорт и вынуждает искать пути решения проблемы, не всегда оказывающиеся верными. Многие домашние средства, такие как травяные настои или обтирания спиртом, не приносят пользы и могут даже навредить. Поэтому стоит узнать, почему развиваются нарушения и как правильно справляться с ними.

Аллергия на собственный пот крайне неприятна для пациента. Она может возникать у людей разных возрастных групп, но чаще всего наблюдается у молодых мужчин и женщин; уровень риска повышается, если больной страдает атопическим дерматитом, бронхиальной астмой. Специалисты рассматривают ее как особую форму кожной чувствительности, официальное определение патологии холинергическая крапивница.

Вопреки распространенным представлениям, пот является вторичным раздражителем, вызывающим симптомы. Первичный пусковой фактор, или триггер неблагоприятной реакции повышение показателей температуры тела (не менее чем на 0,5-1 °C).

  • пребывание в жарком, плохо проветриваемом помещении;
  • посещение бани, сауны;
  • питье горячего чая, кофе;
  • физическая нагрузка;
  • эмоциональные переживания, стресс.

Они обусловливают нагрев организма и, соответственно, повышенное потоотделение, необходимое для качественной терморегуляции. Тяжесть проявлений может усугубляться при употреблении острой пищи, алкогольных напитков. Однако секрет желез не всегда играет ключевую роль исследователи доказали, что холинергической крапивницей могут страдать люди с нарушением их функции (гипогидрозом), при котором пациент не способен адекватно потеть.

Развиваются в соответствии с механизмом реакции гиперчувствительности немедленного типа и появляются, в среднем, спустя 15-20 минут после воздействия раздражителей повышения температуры тела и выделения пота. Могут сохраняться в течение нескольких часов, рецидивируют (повторяются) не раньше, чем через сутки.

Дерматологические проявления

Представляют собой патологические изменения кожных покровов, которые характеризуются:

  • покраснением, отеком;
  • сильным зудом;
  • появлением волдырей элементов сыпи, не имеющих полости.

Симптомы возникают внезапно, быстро нарастают чаще всего наиболее яркие проявления реакции можно наблюдать спустя 1-2 часа после ее развития. Высыпания преимущественно мелкие, до 3-5 мм в диаметре, бледные в центре и красные по краям. Они плотные, несколько приподнятые, имеют неправильные очертания, склонны к слиянию и формированию единого очага, спровоцированы выраженным отеком сосочкового слоя кожи.

Читать еще:  Лечить кашель ребенку 5 мес

Локализация патологических элементов различна спина, грудь, плечи, лоб; часто ими покрыто все тело (генерализованная форма). Иногда волдыри появляются на поверхности слизистых оболочек рта, наружных половых органов.

Отек Квинке

Хотя эта патология часто характеризуется поражением кожи, она может затрагивать респираторный, пищеварительный тракт, поэтому должна описываться отдельно. Проявляется:

  • выраженной припухлостью губ, щек, век, наружных половых органов;
  • покалыванием, жжением, ощущением растяжения в затронутых участках;
  • искажением речи, головной болью;
  • задержкой мочеиспускания;
  • затруднением дыхания, глотания, лающим кашлем, осиплостью голоса (при локализации в области гортани, трахеи, бронхов);
  • тошнотой, рвотой, болью в животе.

При осмотре представляет собой плотный незудящий участок отека, четко отграниченный от здоровых тканей. Может быть бледным или, наоборот, красным (гиперемированным), горячим на ощупь. Сохраняется в течение нескольких часов (до суток). Сопровождает крапивницу, временно обезображивает лицо пациента из-за выраженной припухлости. При локализации в области гортани угрожает жизни, поскольку создает препятствие для прохождения воздуха из-за резкого сужения дыхательных путей.

Дополнительные проявления

Это различные нарушения, которые могут сопутствовать появлению сыпи и развитию отека Квинке:

  1. Общая слабость.
  2. Повышение температуры тела (от 37,1 до 39 °C).
  3. Бронхоспазм (характеризуется приступообразным кашлем, одышкой, ощущением нехватки воздуха, выделением незначительного количества вязкой мокроты).
  4. Учащенное сердцебиение.
  5. Чувство «волны жара» или, наоборот, озноб.

Эти нарушения появляются вместе с сыпью, присутствуют не во всех случаях и считаются индикаторами тяжелого течения холинергической крапивницы. Они могут представлять серьезную опасность для пациента (в частности, развитие бронхоспазма сопровождается возникновением дыхательной недостаточности), однако при своевременном оказании помощи быстро купируются (прекращаются) без неблагоприятных последствий.

Особенностью холинергической крапивницы является то, что сыпь от пота может исчезнуть самостоятельно, и сохраняется не дольше нескольких часов (реже до суток), не оставляет следов.

Диагностика

Может занять продолжительное время, поскольку нередко возникает необходимость дифференциации от других вариантов аллергии, а также потребность в проведении лабораторных тестов, кожных проб.

Объективный осмотр, сбор анамнеза

Крапивницу редко удается застать «во всей красе», если пациент обращается за медицинской помощью уже после купирования приступа. Поэтому главная задача врача не ожидание повторного эпизода симптомов и, тем более, не их провокация (этот метод используется только при необходимости). От специалиста требуется посредством проведения опроса (сбора анамнеза) выяснить, действительно ли стоит рассматривать пот в качестве аллергена или нужно искать иные триггеры. Конечно, это лишь первичный этап диагностики, однако обследование должно осуществляться целенаправленно это облегчит труд врача и снизит затраты со стороны пациента.

Иногда осмотр осуществляется в период острых проявлений (например, при вызове «Скорой помощи»). Однако после госпитализации больного все равно потребуется проведение ряда исследований, консультация аллерголога.

Лабораторные анализы

Согласно современным принципам диагностики, тесты с использованием капиллярной или венозной крови, секрета потовых желез и других биологических сред организма при острой крапивнице не требуются или включают стандартный комплекс исследований:

  • гемоглобин;
  • эритроциты;
  • гематокрит;
  • лейкоцитарная формула.

Поскольку диагноз можно установить еще на этапе сбора анамнеза, применение дополнительных методик не считается целесообразным. Они потребуются лишь при хронической форме крапивницы и включают, помимо исследования уже названных параметров, тесты с оценкой:

  • уровня С-реактивного белка;
  • наличия маркеров инфекционных гепатитов;
  • показателей функции щитовидной железы.

Нужны ли они при холинергической крапивнице конкретному пациенту, решает лечащий врач.

Кожные и провокационные тесты

Широко используются при диагностике дерматологических заболеваний, связанных с иммунными нарушениями, их популярность обусловлена высокой эффективностью и возможностью моделирования ситуации, в которой возникает крапивница. Включают такие виды исследований как:

  1. Физическая нагрузка (быстрая ходьба или бег).
  2. Принятие горячей ванны в течение 15 минут.
  3. Внутрикожное введение специальных препаратов (метахолина, ацетилхолина).

Использование немедикаментозных вариантов более предпочтительно. Они направлены на повышение температуры тела до 1 °C и позволяют быстро оценить не только наличие, но и тип патологических изменений. Если симптомы не появляются, но вероятность именно холинергической крапивницы у пациента крайне высока, применяется дополнительный инъекционный тест. Возникновение красноты, зуда и сыпи говорит о положительном результате.

За несколько дней до проведения исследований необходимо прекратить прием антигистаминных препаратов, а также использование лекарств на основе глюкокортикостероидов.

Также не следует планировать диагностику сразу же после приступа. Возможно получение искаженных, в том числе ложноотрицательных результатов. Пробы выполняются специально подготовленным врачом в условиях кабинета, где есть все необходимое для оказания неотложной помощи.

Представляет собой непростую задачу, поскольку невозможно устранить ведущие триггеры развития реакции повышение температуры тела и потоотделение. Однако с помощью различных подходов удается предотвращать их неблагоприятное воздействие и тем самым не допускать ухудшения состояния пациента.

Нелекарственные методы

Применяются с целью предупреждения развития приступа крапивницы, включают способы минимизации активности потоотделения:

  • регуляция температуры воздуха в помещении;
  • мытье теплой водой;
  • исключение острой и горячей пищи, напитков;
  • смазывание областей локализации потовых желез кубиком льда;
  • использование салфеток, смоченных в холодной жидкости, для протирания кожи;
  • отказ от пребывания в перегретых душных комнатах, под прямыми солнечными лучами.

Наиболее радикальный метод основан на провокации реакции с помощью купания в горячей ванне, физической нагрузки. Пациенты могут пользоваться им, чтобы избежать появления симптомов во время важного события ведь известно, что после развития и купирования нарушений последующие возникнут не ранее, чем через сутки. Однако подобная тактика не выдерживает критики, поскольку при тяжелом течении эпизода холинергической крапивницы есть серьезная угроза для здоровья и жизни.

Фармакологические препараты

Усиленную секрецию желез не всегда возможно прекратить, а пациенту необходимо проявлять физическую активность как в спорте, так и в профессиональной деятельности. Лечение аллергии на пот не может ограничиваться только немедикаментозными способами. Поэтому врач назначает такие средства как:

Не обладает лечебным действием, но при нанесении на кожу за счет отвлекающего эффекта уменьшает выраженность зуда.

  1. Блокаторы Н1-рецепторов гистамина (Эриус, Цетрин).

Предназначены для регулярного приема перед физической нагрузкой, эмоционально ярким событием, связанным с провокацией стресса. Применяются, как правило, в таблетках.

Используются длительными курсами, помогают справляться с повышенной чувствительностью к поту.

В схеме терапии возможно применение и других лекарств в форме таблеток, мазей, гелей, лосьонов. В ходе экспериментальных исследований проверялось действие бета-блокаторов, противолепрозных сульфаниламидных препаратов (Дапсон). Также пациенту могут быть назначены седативные (успокоительные) средства например, на основе валерианы.

Неотложная помощь

При тяжелой форме холинергической крапивницы пациент может пострадать не из-за кожных изменений, а в результате развития дыхательной недостаточности при бронхоспазме, отеке Квинке. Необходимо вызвать «Скорую помощь», пояснив диспетчеру повод «Острая аллергическая реакция». Самостоятельно можно применить антигистаминный препарат (Супрастин, Тавегил, Цетрин) в таблетках, инъекциях (если больной не может глотать). Также следует расстегнуть воротничок рубашки, блузки, открыть окно для проветривания, использовать прохладную воду или лед для протирания кожи.

Чтобы прекратить реакцию, применяют:

  • Хлоропирамин (Супрастин);
  • Преднизолон;
  • Фуросемид;
  • Сальбутамол;
  • Адреналин и др.

Все медикаменты вводятся с помощью уколов или ингаляций специалистами-медиками. Если больному известно о приступах астмы и он носит лекарства для купирования бронхоспазма с собой, помогите открыть колпачок флакона и вдохнуть препарат.

Таким образом, рекомендуется следующий алгоритм действий: устранение факторов, способствующих повышению температуры тела, прием антигистаминных препаратов, немедленный вызов «Скорой» в критической ситуации.

Профилактика и полезные советы

Холинергическая крапивница возникает неожиданно и сохраняется надолго, поэтому важно знать правила предотвращения развития приступа:

  1. Избегайте ситуаций, в которых происходит перегрев организма и потливость интенсивных тренировок, посещения бани, сауны, пляжа в жаркий день.
  2. Используйте кондиционер для поддержания комфортной температуры в жилище, автомобиле и на рабочем месте.
  3. Перед физической нагрузкой, стрессовой ситуацией (даже если волнения будут положительными) примите лекарство, рекомендованное врачом (за 1-2 часа).
  4. Всегда имейте при себе антигистаминные таблетки.
  5. Придерживайтесь диеты (с исключением приправ, пряностей, горячей пищи, алкоголя).

Помните о вреде горячего душа и/или ванны, пребывания в душных помещениях, где много пыли и нет адекватного воздухообмена. Своевременно лечите инфекционные заболевания под контролем врача, поскольку тяжелое течение может стать пусковым фактором развития холинергической крапивницы.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector