Крапивница после плача у ребенка

Крапивница у детей: более 7 симптомов, фото, лечение (35 препаратов, мазей), неотложная помощь, диета, список опасных продуктов

Крапивница представляет собой появление волдырей и красных пятен на коже. Это резкий ответ иммунной системы на раздражающие факторы. Чаще всего аллергодерматоз встречается у детей раннего возраста, протекает благоприятно и проходит без следа. Но при отсутствии или неправильно проведенном лечении патология доставляет значительный дискомфорт, а при развитии осложнений может привести к летальному исходу.

Важно знать причины и симптомы крапивница, как помочь ребенку при развитии тяжелых, угрожающих для его жизни проявлений.

Что представляет собой болезнь

Под термином «крапивница» (уртикария) врачи подразумевают целую группу различных заболеваний, протекающих со сходной симптоматикой — появлением на коже волдырей, напоминающих ожог кипятком или жгучей травой с одноименным названием. Спровоцировать болезнь может множество факторов — аллергия, патология иммунной системы малыша, ответ на физическое воздействие (тепло, холод, вибрации, ультрафиолет).

В основе заболевания лежит резкая реакция иммунной системы на внешние или внутренние раздражители. Под влиянием провоцирующего фактора происходит дегрануляция тучных (иммунных) клеток — высвобождение большого количества гистамина. В здоровом организме это происходит в ответ на воспаление, а при крапивнице случается спонтанно, в качестве реакции на присутствие аллергена.

Гистамин вызывает зуд и жжение кожи, увеличивает проницаемость сосудистой стенки, что приводит к перераспределению межклеточной жидкости, формированию отека тканей и сыпи на коже. Это сопровождается неприятными симптомами, значительно ухудшающими качество жизни больного. Игнорировать крапивницу, даже ту, которая прошла самостоятельно, нельзя . Без лечения и соответствующей профилактики болезнь может перейти в хроническую форму, избавиться от которой будет уже сложнее .

Лечением и предотвращением болезни занимаются аллерголог и дерматолог. Код по МКБ-10 аллергической крапивницы L 50.0, осложнения шифруются следующими комбинациями: отек Квинке — T 78.3, анафилактический шок — Т 78.2.

Причины возникновения у детей и виды

В большинстве случаев неприятные симптомы у детей до года возникают по причине аллергии. По статистике, 70% случаев крапивницы связано с повышенной индивидуальной чувствительностью к определенным веществам.

Факторами, провоцирующими начало заболевания, в этом случае являются:

  • Продукты питания — мед, орехи, цитрусовые, морепродукты, клубника, малина, шоколад, какао. У грудного ребенка пищевая аллергия может развиться на молоко матери, допустившей погрешности в диете при гв.
  • Добавки — красители, ароматизаторы, усилители вкуса, консерванты — они могут входить в состав пищевых продуктов и медикаментов.
  • Лекарственные средства — чаще всего развивается острая крапивница после антибиотиков, в качестве реакции на Нурофен, Парацетамол в сиропах, некоторые препараты от кашля. Причем считается, что аллергическая реакция в большинстве случаев возникает на красящие вещества и вкусовые наполнители в препаратах, а не на само действующее вещество .
  • Домашняя пыль, шерсть, чешуйки животных, пух и перья птиц, в том числе и домашних попугайчиков.
  • Укусы насекомых — пчел, ос, шмелей, мух, комаров, вшей, блох.
  • Пыльца уличных и домашних растений — тополь, береза, амброзия.
  • Бытовая химия — стиральный порошок, мыло, кондиционер, средство для мытья полов и поверхностей, посуды. К этой же категории относится непереносимость шампуня, мыла и пенки для купания.

Причинами возникновения особых форм болезни выступают различные физические факторы. Холинергическая крапивница появляется после плача у новорожденного, нервных переживаний, стрессов (например, после неприятностей в детском саду и школе, конфликтов со сверстниками) у детей постарше.

Пигментная форма болезни представляет собой наследственное заболевание, сопровождается снижением иммунитета. Появляется от жары, трения тесной одеждой или обувью, после употребления некоторых лекарств.

Холодовая и тепловая крапивницы провоцируются резкими перепадами температур: длительным пребыванием на улице или в душном помещении, в транспорте летом, ношением одежды не по погоде, купанием в прохладных водоемах, при длительном контакте со снегом или льдом. У некоторых детей аллергия на холод может возникать при употреблении мороженого или холодных напитков (газировка со льдом, молочные коктейли).

Папулезная крапивница — сильная острая аллергическая реакция кожи, возникающая чаще всего на укусы насекомых (комары, пчелы). Помимо типичных для болезни покраснения и волдырей, у малышей могут появляться крупные болезненные узелки (папулы), сильный зуд. Данная форма патологии может быть стойкой, хронической, чаще развивается у девочек до 10 лет.

Дермографическая (механическая) крапивница возникает в местах повреждения кожных покровов: при расчесах, сдавлении резинками одежды и носков, поясом, лямками рюкзаков.

Солнечная (фотодерматоз) развивается от солнца, при пренебрежении кремами с СПФ, после посещения солярия у подростков.

Аквагенная — редкая форма аллергии. Покраснение кожи, сильный зуд и сыпь возникают после контакта кожи с водой (после ванны, умывания, при промокании под дождем, после слез).

Контактная крапивница появляется на тех участках тела, которые непосредственно взаимодействовали с раздражителем. Чаще всего развивается при непереносимости бытовой химии или косметики, реакции на составляющие некоторых тканей.

Другими провоцирующими факторами крапивницы являются эндокринные патологии (диабет, болезни щитовидной железы и надпочечников), аутоиммунные заболевания (волчанка, коллагеноз), паразитарные инвазии (от глистов, при лямблиозе), хронические инфекции (тонзиллит, гайморит, присутствие в организме вируса Эпштейна-Барра, цитомегаловируса).

Психосоматика

В истории болезни детей с хронической крапивницей можно найти упоминание не только о других аллергических патологиях (бронхиальная астма, поллиноз, атопический дерматит), но и о вегетососудистой дистонии. Данное состояние характеризуется избыточной чувствительностью нервной системы к внешним раздражителям. Нервная хроническая крапивница возникает у детей с повышенной эмоциональностью, ранимостью, тревожностью и боязливостью.

Согласно современной теории психосоматической природы заболеваний, кожная аллергия (атопический дерматит, крапивница) развивается у младенцев, чьи матери плохо ухаживали за ними, воздерживались от физического контакта (из-за боязни навредить ребенку или по другим причинам), при эмоциональной холодности родителей (в этом случае малыш своей болезнью пытается «привлечь внимание»).

Обострения крапивницы у детей постарше часто случаются на фоне стрессов, конфликтов в семье, в школе, с друзьями. Именно поэтому многие врачи считают, что помимо традиционного лечения болезни, ребенку и его родителям может понадобиться помощь психолога или психотерапевта для достижения стойкой ремиссии.

Острая и хроническая форма

Острая крапивница чаще всего провоцируется аллергией, но может быть инфекционной (при вирусной или бактериальной инфекции) или идиопатической (в случае, когда причину патологии не удалось установить с помощью самых современных методик обследования). Максимальная продолжительность заболевания составляет 6 недель, но чаще всего симптомы проходят за 1-2 дня.

В случае когда проявления крапивницы длятся более 1,5 месяцев, диагностируется хроническая форма. Она может быть стойкой и рецидивирующей (протекать с эпизодами обострения и ремиссии). Длительность заболевания составляет от нескольких месяцев до десятка лет. В зависимости от площади поражения выделяют ограниченную, обширную и генерализованную (по всему телу) формы болезни.

Как выглядит патология

Крапивница — внезапная болезнь, которая может развиться буквально через считаные минуты после контакта с раздражителем. Начальная стадия заболевания характеризуется покраснением (гиперемией) кожных покровов, сильным зудом и жжением . Затем появляются типичные высыпания в виде волдырей, а при тяжелом течении болезни — крупные узелки и пузырьки. Они могут располагаться не только на коже, но и на слизистых оболочках — на языке, во рту на щеках, в области глаз. Клиническая картина идентичная крапивнице у взрослых.

  • Обильная уртикарная (представленная волдырями) сыпь на ногах, руках, животе, спине, груди у ребенка. При сильной аллергии или переохлаждении (холодовая крапивница) — высыпания располагаются по всему телу.
  • Отечность, покраснение кожи. У детей до 1 года припухлость наиболее выражена на лице, на шее, под глазами. Это связано с особенностями строения подкожной клетчатки данных участков тела.
  • Интенсивный зуд, из-за которого ребенок становится беспокойным, плаксивым, начинает чесаться.
  • Высыпания у малыша при контактной крапивнице, локализованные на попе и в паху, возникают при непереносимости используемых подгузников или аллергии на моющие средства. На голове и лбу — при сопутствующей себорее, реакции на шампунь. На ладошках — при повышенной чувствительности к мылу, на открытых участках тела — при фотодерматозе.
  • Сыпь, сопровождающаяся отеками на глазах, губах, суставах (на ладонях, стопах, коленях). При тяжелом течении очаги высыпаний сливаются, объединяются в одно большое пятно.
  • У детей до 5 лет может наблюдаться высокая температура, осиплость голоса, боли или першение в горле.
  • Общее недомогание, слабость, вялость, сонливость, отказ от пищи. При сильном зуде возможно беспокойство, бессонница.

При легком течении болезни, правильно назначенном лечении покраснения и волдыри проходят спустя 24-48 часов. При сильном зуде и расчесывании могут оставаться царапины, синяки, возрастает риск присоединения бактериальных и грибковых инфекций (на ступнях).

Чем опасна крапивница

Заболевание представляет серьезную опасность из-за своих осложнений, в особенности у годовалого ребенка. Наиболее грозными последствиями острой аллергической крапивницы являются ангионевротический отек и анафилактический шок.

При поражении дыхательных путей возникает отек Квинке. Для него характерны чувство нехватки воздуха, затрудненное свистящее дыхание, посинение кожи в области носогубного треугольника, втяжении межреберных промежутков при вдохе, приступы кашля, паника, потеря сознания. При развитии указанных симптомов следует обратиться за неотложной помощью.

При поражении слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта у больного возникает сильная тошнота, рвота, понос, боли в животе, снижается аппетит. При вовлечении в патологический процесс мозговых оболочек и внутреннего уха развивается головная боль головокружение, тошнота, заторможенность.

Анафилактический шок — наиболее грозное проявление при аллергии. Он представляет собой резкое снижение артериального давления, из-за чего кровь перестает поступать к жизненно важным органам, таким как почки, легкие, сердце, мозг. Проявляется резкой бледностью, синюшностью кожи, обмороком, остановкой дыхания и сердцебиения. При развитии анафилаксии следует начать реанимационные мероприятия и немедленно вызвать скорую помощь.

К относительно «благоприятным» последствиям крапивницы относятся синяки и пигментные пятна, небольшие рубцы на месте царапин, возникающие после выздоровления.

У маленьких детей, из-за невозможности контроля над расчесыванием кожи, часто развиваются вторичные гнойные и грибковые инфекции кожи. Часто появляются эрозии, кожа покрывается корочками, возникает ощущение стянутости. При хронической крапивнице могут развиться утолщение и деформации кожи, тревожные расстройства и бессонница, связанная с сильным и постоянным зудом.

Диагностика заболевания

Диагноз крапивница устанавливается на основании сбора анамнеза и визуального осмотра. Родителям важно знать, как проявляется болезнь, чтобы на ранних этапах ее заподозрить и своевременно обратиться к врачу. При данной патологии необходима консультация аллерголога и дерматолога.

  1. Выяснит предполагаемую причину, вызвавшую первое появление или обострение болезни (аллерген, физический фактор, стресс).
  2. Уточнит индивидуальный (были ли эпизоды заболевания раньше, как протекала крапивница в предыдущий раз, наличие сопутствующих патологий) и семейный анамнез (случаи дерматита, астмы, аллергического ринита у ближайших родственников).
  3. Проведет визуальный осмотр (количество, размеры и локализация волдырей, наличие пигментации и рубцов, указывающих на хронический процесс).
  4. С помощью специально разработанной Шкалы Активности Крапивницы (UAS) изучит оценку степени тяжести заболевания.
  5. Назначит лабораторные и дополнительные исследования для уточнения диагноза и подбора лечения.

Таблица — Обследование при крапивнице

Причины появления и симптоматика острой крапивницы у ребенка. Как проходит лечение заболевания?

Сыпи и болезни всегда неприятны, но хуже всего это детские недуги.

Пока ребенок маленький родителям сложно определить есть у них аллергия на что-либо.

Читать еще:  Магне в6 сироп для детей отзывы

Зато самым явным симптомом показывающим, что в организме ребенка находится аллерген, является крапивница.

Симптоматика и проявление

При появлении сыпи место раздражения сильно зудит, и ребенок начинает его чесать.

Индивидуальная особенность крапивницы в быстром исчезновении. Обычно сыпь не держится больше пары дней. В особо редких случаях несколько недель, но на это могут быть две причины:

  1. если аллерген не смогли определить, и он продолжает воздействовать на организм ребенка;
  2. когда аллергия переходит из острой формы в хроническую.

Особо опасна именно острая форма крапивницы, потому что сопровождается серьезными нарушениями работы организма и следующими симптомами:

  • покраснение в разных местах на теле;
  • пораженные места начинают сильно зудеть;
  • резко повышается температура тела;
  • развивается отек различных частей (губ, век, суставов);
  • в редких тяжелых случаях начинается лихорадка;
  • возможны и другие симптомы вроде тошноты, рвоты, поноса, головной боли.

Такие признаки также остаются у ребенка от нескольких часов до пары дней.

Причины возникновения

Любое заболевание имеет причину и крапивница не исключение. Так как следствием ее развития служит чаще всего аллергическая реакция, то выявление аллергена остается первостепенной задачей и родителей, и педиатра.

Сыпь лишь первый признак отторжения организмом какого-либо вещества, дальше части тела ребенка начинают отекать. Так проявляется всем известный синдром Квинке.

Вот список самых часто встречаемых раздражителей, следствием которых является крапивница:

  1. негативная реакция возникает на продукты питания:
    • молочные изделия;
    • яйца;
    • копчение продукты;
    • овощи, вроде капусты, свеклы и др.;
    • морские продукты;
    • орехи мед;
    • фрукты, вроде клубники или вишни;
    • все виды цитрусовых, являются самым распространенным аллергеном;
    • шоколад;
    • синтетические пищевые добавки в продуктах, обычно готовых кашах.
  2. Реакция на вирус или инфекцию, также это может быть признаком наличия в организме малыша паразитов.
  3. Любые виды лекарственных препаратов.
  4. Внешние раздражители: пыль, пепел, пух, пыльца, растений.
  5. Бывают и редкие формы аллергии на:
    • солнце;
    • тепло;
    • воду, зависит от состава;
    • пот;
    • трение;
    • вибрация и др.
  6. Укусы различных животных, насекомых, рыб:
    • пчелы;
    • осы;
    • медузы;
    • муравьи и тд.
  7. Химические составляющие вещества или красители в детской косметике.
  8. Различные металлы или смолы.

Ребенок это всезнайка, который познает окружающий мир на вкус, ощупь и тд. А задача взрослых обеспечить наиболее безопасное познавание мира.

Конечно на развитие аллергии влияет и возраст ребенка. Так принято считать, что до полугода дети вообще не страдают этим недугом, либо в очень редких случаях.

Когда обращаться к врачу и куда?

Врачебная помощь требуется при острой форме крапивницы, которая проявляется, в первые часы после попадания раздражителя в организм малыша. Желательно обеспечить быстрое попадания лекарства в кровь, чтобы не стало хуже.

Для этого вызывается скорая помощь. Поездка к доктору самостоятельно может быть при незначительных внешних симптомах, но тоже не стоит затягивать с посещение врача, даже если крапивница сошла.

Возможно, она проявиться чуть позже, стоит выявить причину.

Чтобы узнать, почему появляется крапивница, врач проводит обследование.

    Задаст вопросы родителям.

Как давно появилась острая крапивница у ребенка?

Какие еще присутствуют симптомы кроме сыпи?

Чем занимался малыш или что ел?

  • Возьмет стандартные анализы на выявление причины: кровь, мочу.
  • Если у ребенка пошел отек, то ему немедленно сделают противоаллергенный укол, чтобы отек не пошел дальше.

    После педиатр назначит курс препаратов у учетом проведенного обследования. И конечно же соблюдение диеты.

    Первыми признаками наличия раздражителя у ребенка, является его поведение. Он начинает плакать без причины, раздражаться, когда вы прикасаетесь в определенной части его тела.

    Чесать покрасневшие места. Сразу стоит осмотреть тело малыша, обнаружив крапивницу, нужно сразу вызвать врача, а уже после оказывать первую помощь ребенку.

    Когда врач приедет и проведет осмотр, то назначит соответствующее лечение и процедуры. Также, какие препараты стоит давать малышу, чтобы облегчить состояние.

    Лечение будет зависеть от серьезности болезни. Назначенные препараты могут быть в виде таблеток, мазей и инъекций.

    Что нужно сделать в первую очередь?

    До приезда доктора нужно успокоить ребенка, чтобы не возникло проблем с осмотром. Также стоит сбить температуру, если таковая есть, обычно при острой форме крапивницы у ребенка жар до 39 градусов.

    После переходить к остальному.

      Первым шагом нужно унять зуд, именно он больше всего раздражает маленького. Для этого можно напоить ребенка теплым отваром солодки или обычной кипяченой воды.

    Затем можно принять ванну с отваром ромашки или череды, это успокоит кожу.
    После маме стоит вспомнить все, что кушал малыш, с чем играл, чего касался, это важно для определения раздражителя.

    Если дело касается грудного ребенка, причина может быть в питании мамы.

  • Возможно, раздражителем является одежда. Переоденьте ребенка после купания в натуральный хлопок.
  • Как только закончены начальные процедуры, стоит подготовить все к промыванию желудка и кишечника, чтобы исключить раздражитель из организма.

    Какие лекарства можно принимать? Таблетки и мази

    Есть список различных препаратов, которые принимают для облегчения состояния ребенка.

    • Обязательно промывание желудка и клизма. Так вы освободите организм от аллергена. Для этого используются: смекта; лактофильтрум; альгисорб.
    • Лечение острой формы крапивницы проходит с применением пипольфена, супрастина.
    • Когда состояние ребенка тяжелое, вплоть до отеков, применяются инъекции глюкокортикоидных гормонов. Это помогает привести в норму отечные места, а после следует применять препараты для снятия сыпи.

    Но стоит принимать подобные препараты с осторожностью и только после консультации педиатра, потому что в них имеются побочные эффекты и противопоказания. Они обладают снотворным свойством, так что давать их следует на ночь.

    Народные средства

    Природа тоже имеет в своем арсенале растения, чьи отвары помогают лечить крапивницу, вот самые популярные:

    1. делать компрессы из сока укропа. Для этого свежий укроп выжимают и при помощи салфетки, смоченной в соке накладывают компресс на покраснения на пол часа.
    2. Принимая ванну с настоем багульника, вы сможете снять сильный зуд и быстрее заживить кожные повреждения. На ванную необходимо литр отвара лежать нужно 20 минут.

  • Пить крапивную настойку из цветков травы, она очищает кровь.
  • В период лечения необходимо придерживаться определенного рациона в питании. Из него полностью исключаются все предполагаемые аллергены, минимум на 2-3 недели, а лучше месяц.

    За этот период организм восстановит естественную иммунную систему.

    Запрещенные продукты в период диеты:

    • сладости;
    • выпечка;
    • крепкий чай;
    • соль;
    • консервы;
    • яйца;
    • молоко;
    • свеклу и морковь;
    • цитрусовые.

    В диете разрешено кормить ребенка тушеными овощами, кашами, кефиром, творогом, некоторые фрукты. Постепенно можно в рацион вводить новые продукты, если на них нет отрицательной реакции.

    Смотрим видео по данной теме:

    Крапивницу можно лечить в домашних условиях, после того как сняты острые симптомы недуга. Разумеется обязательна консультация педиатра, чтобы избежать возможных пагубных последствий. Пусть ваш малыш будет здоров.

    Задайте свой вопрос

    Добрый день, Дмитрий Викторович.
    Была у вас на консультации в прошлом году по вопросу хронической крапивницы (холодовая аллергия в течение 1,5лет).
    Сдавала все назначенные вами анализы, по результатам которых все было в пределах нормы. По-прежнему для снятия симптомов зуда и отеков принимаю цетиризин (зодак), действие которого длится в течение 2х суток и так уже собственно все 1,5 года (предположительно последствие вакцинации КПК – приорикс).
    Недавно, совсем случайно, попался под руку гроприносин (иммуностимуляторы как правило не использовала ранее) но на фоне простуды решила пропить курсом при первых же симптомах.
    К моему большому удивлению, меня перестало высыпать, не было так же зуда и отеков в течение 3-4х суток (в первые за 1,5 года), не знала с чем это было связано, но пропив 5дней гроприносин, симптомы крапивницы вернулись. Через неск. дней я снова начала принимать гроприносин, и снова не было сыпи более 2х суток без приема а/г.
    Т.к. к вам на прием быстро не получается попасть, к сожалению, решила написать сюда.
    Возможно, сможете меня сориентировать по дальнейшим действиям (дополнительные анализы, либо другие обследования, лекарства и тд.) для себя я увидела хоть какую-то «зацепку» за все это время.

    Благодарю за ответ.
    С уважением
    Екатерина

    Добрый день, Дмитрий Викторович.
    Была у вас на консультации (предварительный д-з хроническая спонтанная крапивница, холодовая аллергия)
    Сдала назначенные анализы:
    1. Кровь на гормоны ЩЗ (все норма) Ат к ТТГ отрицательно
    2. ФГДС с биопсией — все в норме, не выявлено ничего
    3. Кровь на токсокароз — отрицательно
    4. Общий иммуноглобулин Е — 29 МЕмл
    5. БАК – все (АЛТ, АСТ, билирубин, АСЛ-О, Альфаамилаза,СРБ) в пределах нормы немного завышен холестерин (6,47 ммольл)
    6. ЦМВ антитела Igg – положительный >100 едмл
    7. Антитела герпес 1типа Igg положительный >22.0U/ml
    8. Маркеры ВЭБ и ВГ жду результат (надеюсь и полагаю, что и здесь будет в порядке)

    Остаются только из БАК тимоловая проба и криоглобулин, которые, к сожалению, нигде в Минске на платной основе не делают (обращалась в гос.учреждения и в частные лаборатории).

    Прошел ровно год, как принимаю на постоянной основе антигистаминные ср-ва разных поколений (последние 9 месяцев исключительно цитиризин, который «держит» пока еще в течение 2х дней (одна доза)) крапивница все так же появляется по утрам, в основном в области бедер и ягодиц, ступней (реже предплечья и ладони) даже в жаркую погоду (от +20 и выше) если с утра не принять цитиризин, крапивница исчезает полностью в течение часа и в течение дня может появится только в случае если попаду под дождь, или дует ветер, повышенная влажность на улице (и это независимо +10С или +25С на улице).
    На следующий день все повторяется заново.
    В течение 1,5-2 месяцев пробовала вообще не употреблять антигистаминные, по сути ничего не изменилось, в первой половине каждого дня высыпало, как обычно, сейчас снова вернулась к цитиризину (зодак).
    Хочу попасть к вам на след. консультацию, чтобы как-то дальше продолжить лечение или же другие исследования, но большой лист ожидания, меня предупредили около 3-4месяцев. Боюсь, что к этому времени анализы, которые сдала сейчас будут неактуальны, поэтому и пишу сюда, может быть как-то заочно подскажете мне какими могут быть дальнейшие действия.

    Заранее благодарю за ответ
    С уважением, Екатерина

    Добрый день. Мне 22 года. 08.01 днём появились обильные красные пятна на лице, сопровождающиеся сильным жжением, была принята таблетка Лордес, на некоторое время красные пятна сошли. Около 22 вечера сыпь проявилась снова на лице и на некоторых участках тела в виде крапивницы. Была вызвана скорая, которая сделал укол и забрала в больницу. В больнице сделали капельницу и отпустили домой, симптомы были устранены на некоторое время, но у тром возобновилась крапивница на иных участках тела. Были выпиты прописанные капли «Порлазин», а также «Активированные уголь.» Сыпь прошла примерно на часа 4-ре, позже возобновилась в таком же сильном режиме, но уже на другом участке тела. В режиме питания новых продуктов практически не было. Сегодня в пищу употреблялся легкий куриный бульон и отварная грудка.

    Читать еще:  Крапивница ребенка 6 лет

    Подскажите, стоит ли опять вызывать скорую и ложиться в больницу. Либо такого рода аллергические реакции прописанными (либо иными) лекарствами можно без опасения вылечить дома.?
    Может нужно сдать какие-либо анализы?

    Ребенок 9 лет. Острая крапивница началась 14/08/18 с ягодиц. За несколько часов крапивницей было покрыто все тело, температура 37,7, ринит. К тому времени ребенок несколько дней не выходил из дома (наложен гипс на руку,трещина, нужно было снимать его уже на следующий день). Т.е. был дома, 100% ничего нестандартного не ел и не пил. Ни фруктов ни овощей. Обычный (трехдневный) борщ, каши.
    Но. На момент высыпания пришелся третий день после пробы Манту. Были у терапевта, и сама реакция на туберкулин была нормальная. Врач смотрела на высыпания и сказала «что-то съел». Дайте 0,5 таблетки супрастина. Дома дали, но через пару часов сильные высыпания были уже по всему телу. Волдыри или просто как укус насекомых, которые сливались, скорее рядами в крупные, контрастные очаги. Сначала все тело, потом пошло выше. Щеки, лицо, вся голова. Поехали в областную детскую. Там укололи дексаметазон (4 мгр в 1мл) и супрастин. Через несколько часов все прошло без следа. Ринит отсутствовал. Но через часов 5-ть, на лице стали опять появляться пятна, в последствии очень сильно. По телу — единичные. Вернулся ринит. Через 6-ть часов после первого укола дома опять укололи дексаметазон, сделали клизму. Опять прошло и потом опять начало появляться. Опять поехали в детский центр. Укололи. Сказали, что если опять буду рецидивы, то нужно будет лечь в стационар. Дома сделали еще раз клизму. Вскоре опять начались высыпания, теперь начиналось все с рук, и опять потом по всему телу. Сильно, жутко смотреть. Позвонили врачу, тот сказал купировать дексаметазоном, и с утра — в стационар. Дома опять укололи. Опять прошло. Под утро высыпания начинались со ступней (даже подошв). Утром уехали в больницу.
    Вот коротко анамнез.
    Теперь вопрос первый. Нормально ли, что высыпания появляются, потом исчезают, а потом неоднократно рецидивируют но совершенно в новых местах и фрмах? Нет статических очагов. Высыпания гуляют, плавают по телу.
    И второй вопрос. Нужно же установить аллерген. Но кроме туберкулина никаких аллергенов в организм не попадало. Никакой аллергенной еды, новых продуктов, новой одежды, стир. порошков и т.п. не было. Ни-че-го, кроме пробы Манту. Делали клизмы, исключили все-все-все, а рецидивы вновь и вновь. Может туберкулин сидит там, под кожей, и медленно попадая в ток крови вызывает аллергию?
    Хочу понять «нормальность» течения болезни, и естественно, разобраться с аллергеном.
    Заранее спасибо.

    Здравствуйте уважаемый доктор!
    Подскажите,пожалуйста,советом.У ребенка три недели крапивница.Через несколько дней появления удалось понять,что это реакция на снижение температуры.Проявляется почти сразу после выхода на улицу,особенно на лице.Уже три недели.Выписали цетиризин.высыпания дома практически исчезли после начала приема сиропа(2,5 ml 2раза в день)но на улице как проявлялась реакция на лице так и продолжает.
    На улице+12 градусов
    До крапивницы переболели на вид обычной простудой с температурой около 5 дней.
    С нового года бвломнесколько простудных заболеваний с температурой.

    Спасибо за консультацию

    Добрый день. Ребенку 1 год и 4 мес, атопик, аллергия на БКМ на некоторые продукты ( пшеницу, яйца, все оранжевое и пр.)
    Все кушаем осторожно и вводим осторожно. Кушаем смесь Фрисо пеп с 6 мес. Ничего нового за последний месяц не вводили, все старое. Позавчера на бедре увидела один волдырик. Вчера играл с игрушкой и кусал ее и около рта на щеке появился волдырь на месте трения ( предпологаю). Затем нашла мелкие волдырики 5 штук на запястье. Испугалась , убрала все продукты кроме рис, гречка, кукуруза, баночные брокколи и цв капуста, индейка, кролик, белокачанная капуста, картошка, чернослив компот и пюре, груша пюре и сок и черничный сок, смесь Фрисо пеп — это то на что никогда не было реакции с первой пробы.
    Дала 1/4 супрастина 3 раза в лень на 3 дня.
    Но сегодня опять на запястье волдырики, мелкие, через 20 мин чисто. И поняла что только что за это запястье его поднимала и натерла его немного. Попробовала потереть второе запястье появился мелкий волдырик один.
    Подскажите что делать, сама аллергик и пять лет страдаю крапивницей и отеками квинке, на парлазине каждый день. Очень боюсь что ребенок будет мучаться так, что сделать что бы не дать этому развиться? Ребенка периодически обследуем, так как ходили к аллергологу и дерматологу, все по анализам хорошо и дисбактериоз и капрограмма.
    Диета?
    Антигистаминные?
    Или это не связанно с пищей?
    Можно ли избавиться от механической крапивницы, как ее отличить от пищевой?

    аллергия на физ.труд, опухают руки и ноги при любой физической нагрузке, все тело покрывается красными пятнами и чешется. Пробы в Витебске ничего не показали

    Добрый день. У моей дочери (6 лет) последние полторы недели после прогулки на улице на теле (больше всего на ногах) появляются красные пятна, некоторые из которых похожи на укусы комаров. Эти пятна сами проходят через несколько часов, они не чешутся. Чем дольше она гуляет на улице, тем больше этих пятен, хотя одевается она тепло. Педиатр, не особо вдаваясь в подробности, сказала, что у нее холодовая аллергия и сказала пить фенкарол. Она сказала, что это ничего страшного и больше ничем не лечится. Так ли это? Можно ли холодовую аллергию вылечит совсем или это на всю жизнь? Спасибо.

    По описанию у ребенка холодовая крапивница, прием антигистаминных препаратов снимает выраженность проявлений заболевания. Лечения позволяющего полностью избавится от проблемы- нет, однако прогноз на выздоровления в будущем- благоприятный.

    Добрый день!
    Уже полгода страдаю крапивницей. Помогите, пожалуйста, разобраться с причиной ее появления!Аллерголог в поликлинике назначил Парлазин нео, принимаю его уже вот почти полгода, крапивница не проходит. Дальнейшего обследования мне не назначают, говоря, что буду болеть долго и что причину уже никак не выяснить.
    Сдавала анализ крови общий, биохимии,анализ мочи, узи ОБП,узи щитовидки, делала ФГДС,рентгеноскопию пищевода, желудка. Анализ биохимии, крови, мочи: по всем показателям в норме. Из узи — утолщение стенок желчного пузыря, остальное в норме. Также есть небольшое воспаление пищевода стенок, нарушена ферментативность желудка.Из ощущений: вздутие живота постоянное, стул вязкий,частая отрыжка воздухом, затруднение в прохождении пищи по пищеводу(сужения не обнаружили). ЛЕчусь у гастроэнтеролога, пока улучшений со стороны ЖКТ нет.

    Что мне нужно еще проверить? Какое обследование пройти? Жизнь впереди, не хочется сидеть всегда на таблетках.К тому же все равно покрываюсь пятнами, и чешусь, хоть в меньшей степени чем, раньше.

    Одна из основных причин хронической крапивницы является патология ЖКТ. Продолжайте прием антигистаминных препаратов для предупреждения обострений и проводите лечение желудка и кишечника. Наличие показаний для дополнительных обследований определяет врач после осмотра

    Добрый день!2 года назат у моего ребенка (ей был 1 год) были покраснения под коленками,на локтях,на сгибах ножек и нам поставили алеергию которая возникает от сухости воздуха в отопительный сезон.Но вот прошло 2 года и неделю назад ,как только начало холодать,у нас начались проявления аллергии в ввиде страшной крапивницы(причем отопления еще нет),крапивница возникает очень сильная после сна,когда ребенок потеет(хотя она у меня всегда во сне потеет),причем такая ужасная что страшно смотреть,причем по всему телу,затем тело успокаивается и нет ничего.Я знаю что есть холодовая аллергия ,но ведь температура +5-+10градусов это еще не холод,может ли это быть холодовая крапивница и как с ней бороться?

    Если крапивница проявляется после сна, то это тепловая крапивница. Данные варианты крапивницы (холодовая, тепловая) относятся к неаллергическим и плохо поддаются терапии. Необходимо исключить хроническую патологию эндокринной, пищеварительной, иммунной системы и т.д. Обратитесь к педиатру для назначения обследований

    Здравствуйте! Моей дочери 2 года, когда мы выходили на улицу, то примерно через минут десять у нее проявлялась крапивница. Как внезапно появится так и исчезала. У нее чесались эти пятнышки и эти пятнышки соединялись одун большой вулдырь, но быстро проходило. Я слышала, что надо проверить в таком случае желудок, почки и печень. Так ли это? И что нам нужно делать? Как стало прохладней — эта проблема прошла.

    По описанию у ребенка рецидивирующая крапивница не аллергического генеза. Причин данной патологии очень много и найти ее не всегда удается. Дополнительные обследования необходимы при стойком процессе и отсутствии эффекта от терапии.

    Моему сыну 8.5 лет,в апреле лежали с крапивницей в 4-ой больнице.В середине июля опять было сильная крапивница,но т.к. отделение было закрыто на отпуск нас направили в инфекционную больницу,там сделали капельницу и чтобы он не заразился другими заболеваниями его выписали на 3-й день домой.Алерголок в отпуске талонов нет,ребёнка до сих пор периодически высыпает на спине и ногах,пропили 2 упаковки фенкорола.Подскажите пожалуйста куда нам можно обратится,чтобы сдать анализ на пищевые алергены и получить консультацию врача. Заранее спасибо!

    Направление к аллергологу дает участковый врач, а вопрос о необходимости исследований решает аллерголог после осмотра ребенка.

    Доктор, добрый день.
    Ребенку 1,6 (еще на ГВ — 2 раза в день на сон). Периодически с 3 месяцев подсыпало на разные продукты, но при повторном вводе сыпи не было. Ели уже многое, за исключением: консервированных продуктов, грибов, сладкого, цитрусовых, орехов, морепродуктов, фруктов не местного производства (исключение – банан)
    После болезни в последний день приема Аугментина резко высыпала крапивница ( в то утро ели кукурузную кашу (давно ее употребляли – аллергии на кашу не было). Скорая сделала укол. Чтобы не чесалось — мазали Элокомом 3 дня.
    Назначили лечение: 3 дня уголь (1 таблетка)+ 5 дней фенкарола (0,5 таблетки); далее 10 дней парлазина (10 капель)+жесткая диета 1 мес (кефир; макароны, рис; картошка, капуста, цв. капуста,кабачок,перец зеленый, листья салата, лук репчатый; индейка, нежирная свинина; яблоки зеленые; оливк и подсолн. масло; ржаной хлеб и хлебцы). Ввод каждого нового продукта – 3 дня.
    Сказали, что при повторном высыпании (любом, не обязательно крапивница) парлазин пить на протяжении 1 мес.
    Через неделю с момента ввода диеты появились трещинки в уголках губ (заеды) – но прошли за 3 дня.
    Вопрос: 1.какое обследование необходимо пройти; 2. При посещении аллерголога какие анализы в нашем случае необходимо иметь с собой? 3. Какие ограничения по питанию соблюдать и продолжительность? Какие еще продукты можно вводить ребенку? 4. при проходящей сыпи в чем можно купать ребенка (обычно череда или ромашка)? 5.Чем можно смазывать чешущиеся места для снятия зуда? 6.“Заеды» — это результат диеты? Чем их лечить?

    1.2. Общий анализ крови, кал на глисты. 3. Соблюдать строгую гипоаллергенную диету до 1 месяца.4. купание в чистой воде.5. Элементы крапивнице не смазывают мазями. 6. Может быть и проявление аллергии, используйте репаранты (солкосерил, актовегил)

    Читать еще:  Преднизолон при бронхите детям

    РЕБЕНКУ 2 ГОДА ЧЕМ МОЖНО МАЗАТЬ ПРИ КРАПИВНИЦЕ?

    Крапивница у ребенка — зудящие волдыри как после ожога крапивой

    Педиатры говорят о значительном учащении этого типа высыпаний у пациентов от рождения до 18 лет. Причем острая крапивница у детей отмечается 75–80% случаев, хроническая — в 25–20%. Это самая распространенная причина обращения за медицинской помощью по поводу зуда и сыпи у ребенка. Лечение потребует тесного сотрудничества родителей с врачами, чтобы улучшить качество жизни малыша, избавить его от зуда, улучшить сон и не ограничивать активность в играх, учебе.

    Волдыри на теле — реакция детского организма на раздражители

    Многие наблюдали высыпания и ощущали зуд после соприкосновения с листьями или стеблями молодой крапивы. Русское и латинское названия растения «увековечены» в медицинских справочниках и словарях. Это крапивница или уртикария — полиэтиологический дерматоз. Для заболевания характерно появление на коже волдырей и папул. Обычно с этой проблемой удается быстро справиться самостоятельно в домашних условиях. Более длительная медикаментозная терапия потребуется при хронической форме заболевания.

    Симптомы крапивницы у детей:

    1. Появление элементов сыпи — волдырей (ограниченных отеков кожи).
    2. Диаметр волдырей — от миллиметра до нескольких сантиметров.
    3. Кожа на поверхности элемента сыпи бледная, края гиперемированные.
    4. Больной ощущает дискомфорт, на месте сыпи возникают жжение и зуд.

    Крапивница — результат воздействия токсических и аллергических факторов. Также это состояние возникает при инфекционных и аутоиммунных заболеваниях. Различные подтипы уртикарии характеризуются общими клиническими проявлениями. Вызывают уртикарию изменения в организме при физических нагрузках и повышении температуры тела, лекарственные препараты, яды насекомых, растения, паразиты, инфекционные агенты (вирусы, бактерии, микроскопические грибы).

    Родители могут и не догадываться, от чего появляется зудящая сыпь на коже ребенка. Острая форма крапивницы — наиболее часто встречающийся клинический симптом пищевой аллергии у детей. Причины высыпаний могут быть связаны с потреблением орехов, молока, яиц, меда и других продуктов пчеловодства. Сколько длится крапивница, зависит от причины появления и состояния здоровья ребенка. Волдырь, как элемент сыпи, исчезает в течение 24 часов с момента появления. Острая крапивница сохраняется не более 1–1,5 месяца. Хроническая форма заболевания существует свыше 6 недель.

    Педиатры спрашивают на приеме о недавнем приеме пенициллиновых антибиотиков, сульфаниламидов, нестероидных противовоспалительных лекарственных средств. Препараты, относящиеся к этим группам, часто вызывают крапивницу. Еще к списку причин, от чего бывает сыпь, относится действие внешних факторов: холода, тепла, воды, ветра, ультрафиолета, изменения давления воздуха.

    Диагноз: крапивница

    Врач — дерматолог или аллерголог — перед тем, как лечить заболевание, проводит осмотр больного ребенка, оценивает характер и размеры сыпи, ее локализацию. Если ребенок уже говорит, то расскажет педиатру о своих ощущениях, есть ли зуд и боль. Для специалиста также важно время появления и угасания волдырей, изменяется ли кожа после исчезновения сыпи. Врач с помощью родителей устанавливает или уточняет причины высыпаний.

    При высокой проницаемости сосудистой стенки проявляется дермографизм — волдыри после давления тупым концом палочки. Ведущий специалист в области аллергологии в России и в мире, доктор медицины, профессор РАМН В. А. Ревякина подробно разъясняет в своих публикациях, чем опасна уртикария. Известный врач-аллерголог пользуется в своей работе шкалой определения активности крапивницы (таблица).

    Если врач назначает комплексное аллергологическое обследование, то проводятся так называемые кожные пробы — прик-тестирование или скарификационный тест (царапины). Кровь из вены необходимо будет сдать для лабораторного изучения специфических антител. Кроме того, в ходе обследования выявляется присутствие глистной инвазии, простейших паразитов, бактериальной, грибковой или вирусной инфекции, гормональных или аутоиммунных нарушений.

    Что делать родителям, если у ребенка крапивница? Следует начать борьбу с паразитами, очагами инфекции в детском организме. Необходимо подбирать ребенку белье и одежду из натуральных тканей, позаботиться о том, чтобы швы, бретели, лямки не натирали кожу. Врач рекомендует диету при крапивнице у детей, которую необходимо соблюдать несколько месяцев или более длительный период. Исключаются аллергены и вещества, раздражающие пищеварительную систему.

    Что можно есть (рекомендованные продукты):

    • Светлоокрашенные плоды (бананы, крыжовник, желтые и зеленые груши, яблоки, желтая черешня)
    • Кабачки, огурцы, брюссельская и цветная капуста.
    • Куриная грудка, индюшатина, крольчатина.
    • Ацидофилин, кефир, простокваша.
    • Пшеничный хлеб (вчерашний).
    • Каши — овсяная, рис, гречка.

    Манная и пшеничная крупы, плоды красного и оранжевого цвета, яйцо куриное, молоко цельное, какао, шоколад частично или полностью исключаются из рациона. Под запретом находятся жирные бульоны, копчености, жареные блюда, маринады, торты, пирожные, газировка.

    Антигистаминные препараты

    Одно из важнейших направлений терапии — элиминация или исключение из окружения ребенка тех факторов, которые вызывают сыпь. Лечение крапивницы у детей в острой форме и при обострениях хронической уртикарии проводят с помощью противовоспалительных, антиэкссудативных, противозудных препаратов. На пораженные участки кожного покрова наносят мази или кремы на основе глюкокортикостероидов (ГКС).

    Первое поколение антигистаминных препаратов — «Димедрол», «Супрастин», «Фенкарол», «Пипольфен» и другие — быстро действуют, но в течение лишь 6–8 часов. Обладают седативным эффектом, способны нарушать ряд функций ЦНС. Прием вызывает у больного иссушение слизистой ротовой полости, повышение вязкости желудочного сока, задержку мочи и стула.

    Второе поколение — дезлоратадин, эбастин, лоратадин. Они почти не вызывают сонливость и слабость, действуют в течение 24 часов. Торговые названия препаратов с этими активными компонентами: «Кларитин», «Дезал», «Дезлоратадин-Тева», «Аллергодил», «Эриус». Суспензию с активным компонентом дезлоратадином назначают детям старше 12 месяцев, с лоратадином — после 2-х лет.

    Третье поколение — цетиризин, фексофенадин. По отзывам экспертов, они лишены недостатков первой генерации антигистаминных препаратов. Можно принимать один раз в сутки в течение всего лечебного курса, не меняя на другое лекарственное средство аналогичного действия. Торговые названия препаратов: «Зиртек», «Цетрин», «Зодак», «Телфаст». Прием капель с цетиризином разрешен с 6 месяцев.

    Мази и кремы для лечения крапивницы

    Наружные средства помогут устранить самые неприятные признаки — мучительный зуд, отек, покраснение, напоминающее ожог. На розовые волдыри и кожу вокруг элементов сыпи наносят мазь, крем или гель, которые содержат ГКС.

    Список препаратов для наружного применения:

    1. Гель, эмульсия, мазь « Фенистил » — избавляет от воспаления и зуда в области волдырей. Для детей старше 1 месяца.
    2. Мазь, крем, эмульсия « Адвантан » — подавляет местные аллергические реакции, уменьшает зуд, раздражение и боль. Подходит для детей старше 4 месяцев.
    3. Мазь « Синафлан », мазь и гель « Флуцинар » — обладают противозудным и противовоспалительным эффектом. Ограничение по возрасту — не применяется для лечения крапивницы у детей до года.
    4. Крем и мазь « Элоком » — быстро устраняет зуд и воспаление кожи. Применяется для лечения детей, которым исполнилось 2 года и старше.

    Врач назначает мази в зависимости от причины возникновения, индивидуальных проявлений крапивницы, возраста маленького пациента. Многие наружные средства на основе ГКС устраняют местные проявления крапивницы: уменьшают отек, воспаление, жжение, охлаждают и успокаивают кожу. Однако гормональные мази нельзя применять длительно, они могут вызвать атрофию кожного покрова.

    Разнообразие подтипов крапивницы

    Дермографическая крапивница

    Уртикария возникает на том участке тела, который испытывает трение, расчесы, давление. Полоса-волдырь размещается в направлении воздействия механических или физических раздражителей. Предрасположенность к такой реакции обусловлена наследственностью, особенностями кожного покрова, дисбактериозом кишечника, глистными инвазиями, внутренними заболеваниями. Рекомендуется оградить кожный покров больного ребенка от воздействия травмирующих факторов. Назначают прием антигистаминных препаратов второго и третьего поколений.

    Что давать ребенку из арсенала народных средств, процедуры:

    • Чай из шиповника, листьев черной смородины, мяты, зеленых побегов малины.
    • Устраивать теплые ванны с настоем чабреца, лаванды, пустырника.
    • Настой крапивы с лимоном.
    • Сок сельдерея.

    Холинергическая крапивница

    Появляются волдыри, покраснение и сильный зуд, как от ожогов крапивы. Локализуется на лице, на коже верхней части тела. Сыпь возникает в течение 5–60 минут после воздействия провоцирующего фактора: потоотделения при физических нагрузках, во время подвижных игр, после принятия горячей ванны, душа, прогулки в сырую погоду. Исследователи выяснили, что реакция усиливается при эмоциональном напряжении.

    Холинергический подтип крапивницы сопутствует патологиям пищеварительной системы, щитовидной железы. Поэтому обсуждение проблемы, как быстро проходит крапивница, бесполезно начинать без лечения основного и сопутствующих заболеваний. Нужно соблюдать гипоаллергенную диету, принимать антигистаминные препараты, одевать ребенка по погоде, следить, чтобы тело не перегревалось и не переохлаждалось. На элементы сыпи можно наносить мази с успокаивающими компонентами. Чтобы вылечить холинергическую крапивницу, необходимо контролировать физические нагрузки, температуру воды для купания и умывания ребенка.

    Идиопатическая крапивница

    Случается, что крапивница после сна у ребенка проявляется покраснением кожи, чувством жжения, зудом и появлением волдырей. Если в ходе обследования не установлена этиология, то это идиопатический подтип. Причинные факторы чаще всего связаны с аутоимунными процессами в организме. Если уртикария принимает хронический характер, то волдыри периодически возникают на коже и проходят после курса терапии.

    • Устранение покраснения, отека и зуда с помощью приема внутрь антигистаминных препаратов.
    • Наружно — мази и гели на основе ГКС с противовоспалительным и антитоксическим действием.
    • Успокаивающие ванны с шалфеем, ромашкой, лавандой.
    • Примочки с питьевой содой, настойкой календулы.

    Одновременно проводится терапия сопутствующих заболеваний пищеварительной системы, нарушений обмена веществ. Необходимо позаботиться, чтобы в рационе не было продуктов-аллергенов. Применяются для лечения детей и взрослых энтеросорбенты — препараты «Энтеросгель», «Лактофильтрум», «Смекта». Назначают пре- и пробиотики для устранения дисбактериоза и нормализации микрофлоры кишечника. Это такие препараты как «Хилак форте», «Дюфалак», «Бифидумбактерин», «Лактобактерин», «Линекс», «Бифиформ».

    Можно давать пить чай с шиповником, ромашкой, кукурузными рыльцами. Улучшают состояние кожи ребенка ванны с настоями ромашки, череды. При сильном расчесывании может присоединяться бактериальная инфекция. В этом случае вопрос, можно ли купать ребенка при крапивнице, следует обсудить с врачом. Применяются обтирания пораженных участков раствором уксуса в воде, примочки со свежим соком лимона.

    Пигментная крапивница у детей

    Дерматоз получил свое название из-за появления красных или багровых пятен на месте первоначальных волдырей. Причиной становится избыточное накопление тучных клеток или мастоцитов в коже, внутренних органах. Еще одно название заболевания — «мастоцитоз». Тучные клетки аналогичны базофильным лейкоцитам крови, содержат гистамин и принимают участие в развитии аллергических реакций.

    Как выглядит мастоцитоз:

    1. розовые пятна на одном участке коже или по всему телу;
    2. кожный зуд;
    3. появление пузырьков с прозрачным или кровянистым содержимым;
    4. бурые пятна с четкими границами на месте пузырей;
    5. утолщение кожи на месте высыпаний.

    Лечение пигментной крапивницы — симптоматическое. Назначают антигистаминные препараты с цетиризином, системные и местные ГКС . Возможно применение цитостатиков , например «Фторурацила», фотохимиотерапии (ПУВА-терапии).

    Народные средства позволяют уменьшить раздражение и снизить интенсивность зуда кожи. Принимают внутрь сок или настой корня сельдерея (2 десертные ложки перед основными приемами пищи). Дают ребенку пить перед сном настойку валерианы, отмеряя количество капель в соответствии с возрастом. В течение дня предлагают пить чай из шишек хмеля и листьев мелиссы (1:1). Для примочек, компрессов и ванн используют отвар коры дуба, настой череды.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector