Лечение аллергического дерматита детей препараты

Атопический дерматит

Атопический дерматит возникает чаще всего в раннем детском возрасте. Основной причиной его возникновения у детей можно назвать отягощенную наследственность (у мамы или папы были проявления аллергии в связи с нерациональным питанием, интоксикациями, обменными нарушениями, расстройствами нервной и эндокринной систем). Но заболевание может сформироваться и в зрелом возрасте.

Ведущим признаком атопического дерматита является сильный зуд. Кожные покровы, особенно в период «дремлющего течения» (ремиссии), отличаются сухостью и шелушением. Кожа туловища и разгибательных поверхностей конечностей покрыта блестящими, телесного цвета бляшками.

В период «дремлющего течения» единственными минимальными проявлениями атопического дерматита могут быть едва шелушащиеся пятна или трещины в области прикрепления мочки ушной раковины. Кроме того, такими признаками могут быть заеды в углах рта (хейлит), срединная трещина нижней губы, а также шелушение и покраснение верхних век.

В течении заболевания (в зависимости от особенностей в различные возрастные периоды) условно можно выделить три фазы — младенческую, детскую и взрослую.

Атопический дерматит у детей

Младенческая фаза

Развитие атопического дерматита обычно начинается с 7-8-й недели жизни ребенка. Высыпания располагаются главным образом на лице, поражая кожу щек и лба. Постепенно появляются изменения на разгибательной поверхности голеней, плеч и предплечий. Нередко поражается кожа ягодиц и туловища.

Детская фаза

Она начинается после 18-месячного возраста и продолжается до подросткового периода.

Кожный атопический дерматит у детей на ранних этапах этой фазы представлен красными, отечными пятнами, склонными к образованию сплошных очагов поражений. В результате расчесoв очаги поражений покрываются корочками. Высыпания располагаются главным образом в локтевых и подколенных сгибах, на боковых поверхностях шеи, верхней части груди и кистях. Со временем у большинства детей кожа очищается от высыпаний, и остаются пораженными лишь подколенные и локтевые cгибы.

Атопический дерматит у взрослых

Взрослая фаза атопического дерматита наступает в подростковом возрасте. Особенно часто поражаются верхняя часть туловища, шея, лоб, кожа вокруг рта, сгибательная поверхность предплечий и запястья. При тяжелом течении кожа может поражаться по всему телу.

Наблюдения указывают на роль наследственности в передаче болезненных признаков от родителей детям. Так, от отца–аллергика признаки атопического дерматита у ребенка развиваются в 40–50% случаев, от матери – в 60–70%. Если оба родителя являются носителями атопии, то частота развития заболевания у ребенка достигает 80%. (Мазитов Л.П. 2001).

У определенного числа детей формируется скрытая аллергизация, которая реализуется в виде атопического дерматита в возрасте 19–20 лет. Наследуется не болезнь, а совокупность генетических факторов способствующих формированию в организме аллергии (Феденко Е.С. 2001).

В формировании болезни большое значение имеет функциональное состояние желудочно–кишечного тракта. Риск развития атопического дерматита возрастает в связи с несоблюдением рационального питания беременной женщины, детей первых месяцев жизни, находящихся на искусственном вскармливании.

Так, у детей первого года жизни частой причиной развития заболевания являются куриные яйца, белки коровьего молока, злаков.

Течение усугубляется развитием дисбактериоза кишечника, в связи с бесконтрольным приемом антибиотиков, гормонов, наличием очагов хронической инфекции, аллергических заболеваний (астма, ринит), дисметаболических нефропатий, паразитов.

Важным направлением в лечении атопического дерматита является создание оптимального психоэмоционального окружения. Необходимо учитывать, что эмоциональный стресс может провоцировать зуд.

Диета

Прежде всего необходимо исключить:

  • мясные и рыбные бульоны,
  • жареное мясо,
  • шоколад, какао,
  • цитрусовые (лимоны, мандарины, апельсины, грейпфруты),
  • землянику, черную смородину, дыню,
  • мед,
  • гранаты, орехи,
  • грибы,
  • рыбную икру,
  • пряности, копчености,
  • консервированные и другие продукты, содержащие добавки консервантов и красителей.

Целесообразно добавление в пищевой рацион растительного масла (подсолнечное, оливковое и др.) до 30 г в сутки в виде приправ к салатам. Назначается витамин Ф-99, содержащий комбинацию линолевой и линоленовой кислот — в высоких дозах (4 капсулы 2 раза в день), или в средних (1-2 капсулы 2 раза в день). Препарат особенно эффективен у взрослых.

Медикаментозное лечение

Проводится строго индивидуально и может включать транквилизаторы, антиаллергические, противовоспалительные и дезинтоксикационные средства.

Следует отметить, что при атопическом дерматите предложено большое количество методов и средств (гормоны, цитостатики, интал, аллергоглобулин, специфическая гипосенсибилизация, ПУВА-терапия, плазмаферез, акупунктура, разгрузочно-диетическая терапия и др.). Однако наибольшее значение имеют в практике медикаменты, оказывающие противозудный эффект, — антигистаминные препараты и транквилизаторы.

Антигистаминные препараты назначают для снятия зуда и отечности при кожных проявлениях, а также при атопическом синдроме (астма, ринит).

Применяя ежедневно антигистаминные препараты первого поколения (супрастин, тавегил, диазолин, феркарол), необходимо помнить, что к ним развивается быстрое привыкание. Поэтому эти препараты следует менять каждые 5-7 дней. Проникая через кровь в ткань мозга, препараты первого поколения вызывают успокаивающий эффект, поэтому их не следует назначать учащимся, водителям и всем тем, кто должен вести активный образ жизни, так как снижается концентрация внимания и нарушается координация движений.

Препараты второго поколения — лоратодин (кларитин), астемизол, эбостин, цетиризин, фексофенадин.

Гормоны применяются ограниченно и при распространенных процессах, а также нестерпимом, мучительном зуде, не устраняемом другими средствами. Гормоны (лучше метипред или триамцинолон) даются на несколько дней для снятия остроты приступа с постепенным снижением дозы.

При распространенности процесса и явлений интоксикации применяется интенсивная терапия с использованием внутривенных средств (гемодез, реополиглюкин, полийонный раствор, физиологический раствор и др.). Хорошо зарекомендовали себя гемосорбция и плазмаферез (специальные методы «очистки» крови).

В лечении упорного атопического дерматита весьма полезным вспомогательным методом может оказаться световая терапия. Ультрафиолетовый свет требует всего 3-4 процедуры в неделю и имеет мало побочных эффектов.

При присоединении инфекции применяются антибиотики широкого спектра. Назначаются эритромицин, рондомицин, вибрамицин в течение 6-7 дней. В детском возрасте препараты тетрациклинового ряда (тетрациклин, доксициклин) назначаются с 9 лет. Осложнение герпетической инфекцией является показанием к назначению ацикловира или фамвира в возрастных дозировках.

Наружное лечение проводится с учетом остроты воспалительной реакции, распространенности поражения, возраста и сопутствующих осложнений местной инфекцией.

В острой стадии, сопровождающейся мокнутием и корками, применяются примочки, содержащие противовоспалительные, дезинфицирующие препараты (например, жидкость Бурова, настой ромашки, чая). После снятия явлений острого воспаления применяют кремы, мази и пасты, содержащие зудоуспокаивающие и противовоспалительные вещества (нафталанская нефть 2-10%, деготь 1-2%, ихтиол 2-5%, сера и др.).

Широкое применение в наружной терапии получили гормональные препараты. Среди них можно назвать целестодерм (крем, мазь), целестодерм с гарамицином и тридерм (крем, мазь), элоком и адвантан.

Аллергический дерматит у ребенка: симптомы сыпи, лечение и профилактика

В представлении большинства родителей аллергический дерматит — это исключительно болезнь мокрых младенческих поп. Но на самом деле это отнюдь не так. Ребенок любого возраста может «выдать» аллергическую реакцию в виде дерматита, причем на любом участке кожи. А стало быть — родители должны «в лицо» узнавать эту болезнь, и знать, как ее лечить.

Аллергический дерматит, независимо от того, у взрослого он случился, или у ребенка, всегда имеет одну и ту же природу — он представляет собой воспалительный процесс на коже, в основе которого лежит аллергическая реакция. Эта кожная сыпь на теле ребенка может быть разного вида и разной интенсивности. Но почти всегда она сопровождается раздражающим зудом.

Большинство родителей уверены, что аллергический дерматит у ребенка связан исключительно с продуктами питания. Или кормящая мама съела «что-то не то», или же сам малыш (если он уже перерос период грудного вскармливания) полакомился «запрещенными» продуктами — шоколадом, апельсинами, клубникой и т.п. И вот уже спустя 2-3 часа кожа ребенка «расцветает», как розовая клумба. На самом деле острая непереносимость того или иного продукта — далеко не единственная и не самая частая причина возникновения аллергического дерматита и аллергической сыпи у ребенка.

Читать еще:  Неврастения у детей симптомы

Воспаления на коже ребенка могут быть вызваны далеко не только «агрессивными» продуктами питания. Также раздражение, шелушение, покраснение и сыпь на коже может появиться «в ответ» на прикосновение к чему-либо или на вдыхание чего-либо.

И соответственно, исходя из того, каким путем аллерген «проник» в ребенка, медики и назовут его аллергию либо пищевой, либо контактной, либо респираторной:

Если аллергическая реакция появилась на коже после еды и связана с каким-либо продуктом питания, стало быть у ребенка возникла пищевая аллергия.

Если ребенок вдохнул аллерген (например, пыльцу растений, стиральный порошок, бытовую пыль и т.п), то в этом случае диагноз будет «респираторная аллергия».

Наконец, если аллерген попал в организм через кожу (из-за синтетической ткани, например, или по вине некачественной косметики и т.п.), то в этом случае речь пойдет о контактной аллергии.

Респираторную и контактную формы нередко объединяют в понятие «непищевая аллергия у детей». Однако, справедливости ради, стоит упомянуть, что среди всех видов аллергического дерматита, пищевая аллергия случается с детьми наиболее часто.

Говоря о пищевой аллергии, родители зачастую грешат на те или иные продукты питания напрасно. И порой заблуждаются, утверждая: «У моего Васи аллергия на мандарины», «У моей Сони от сладкого — диатез». На самом деле аллергический дерматит у детей (и особенно детей старше 3 лет) возникает чаще не на саму еду, а на ее избыточное количество. Проще говоря, Василий, вероятно, «перебрал» с мандаринами по секрету от мамы, а Соня попросту объелась конфет. И аллергическая реакция в этом случае возникает как ответ на недостаток пищевых ферментов.

В чем тут дело? Чтобы понять природу феномена, стоит полюбопытствовать, как вообще возникает пищевая аллергия.

Итак, пища, которая поступает к нам в желудок, представляет собой тот или иной набор аминокислот, связанных между собой в единую цепочку с помощью пептидных связей. Эти цепочки именуются белками. Чтобы белок переварить и усвоить, организму необходимо расщепить его, а именно — разрушить с помощью ферментов пептидные связи и отделить «вагонетки» аминокислот друг от друга.

Даже у взрослого человека далеко не всегда в процессе пищеварения выделяется необходимое количество ферментов. А у детей и подавно! И когда дети переедают, то съеденное лакомство просто не может расщепиться и перевариться должным образом и в полном объеме.

Дальше — просто: белок, оставшийся нерасщепленным, и становится фактически тем самым аллергеном, от которого на коже ребенка «зацветает» чуть погодя пресловутый аллергический дерматит.

Аллергический дерматит, вызванные переизбытком какой-либо пищи в рационе ребенка и нехватки ферментов на ее расщепление — это чаще всего возрастная проблема. Малыш растет, его система пищеварения совершенствуется, ферментация с возрастом усиливается — соответственно, и проявления аллергического дерматита становятся все реже и реже.

Однако, справедливости ради, стоит упомянуть, что помимо дефицита ферментов, сыпь на коже малыша действительно может быть стойкой аллергической реакцией на тот или иной продукт. В этом случае такого рода аллергия у ребенка, вероятнее всего, останется с ним на всю жизнь. И при таком «раскладе» самое надежное средство от аллергического дерматита может быть только одно — выявление аллергена и по возможности полное его исключение из меню ребенка.

При контактной аллергии «возбудитель» аллергического дерматита у детей проникает непосредственно в кожу при соприкосновении (например, хлор из воды во время купания контактирует с кожей ребенка). А вот при респираторной форме аллергии кожные воспаления вообще возникают достаточно редко, хотя и возможны.

Итак, напомним, что существует два основных способа лечения аллергии (и в том числе ее самого распространенного симптома — аллергического дерматита) у детей.

Выявление причины аллергии и ее устранение. Если причина в переедании и недостаточной ферментации — значит, малыша следует посадить на особую «диету», нюансы которой в подробностях расскажет ваш лечащий педиатр. Если причина — в конкретном продукте питания (или каком-либо веществе — будь то бытовая пыль, моющее средство, пыльца растений и т.п.), значит этот продукт или это вещество необходимо по возможности «изъять» из окружения ребенка.

Если по каким-либо причинам прекратить контакты ребенка с аллергеном нет возможности — в ход идет «лекарственная артиллерия».

На современном рынке противоаллергических лекарств существует великое множество препаратов, применяемых при аллергической сыпи у детей. Которые можно разделить на несколько групп:

Лекарства общего действия для приема внутрь, которые блокируют активность гистамина (и других веществ, выделяемых так называемыми тучными клетками организма), в ответ на которую и возникают аллергические воспаления на коже (сыпь, покраснения, раздражения, отеки и т. п.)

В наше время в аптеках можно встретить антигистаминные препараты общего действия аж двух поколений. Более новые лекарства отличаются значительно меньшим набором побочных эффектов, и любой обыватель может определить их по режиму приема: как правило, противоаллергические препараты старого поколения нужно принимать несколько раз в сутки, тогда как большинство усовершенствованных лекарств от аллергии достаточно принимать лишь 1 раз в день.

Два основных побочных эффекта приема антигистаминных лекарств первого поколения:

Подсушивающее воздействие на слизистые оболочки организма ребенка (что может спровоцировать заболевания дыхательных путей и другие проблемы).

Вторая группа препаратов от аллергической сыпи у детей и взрослых – мази, гели, кремы, капли, аэрозоли и другие формы лекарств местного действия, содержащие топические стероиды. Это гормональные препараты нового поколения, уже не обладающие всеми теми «страшными» побочными эффектами, которыми «грешат» обычно гормональные средства общего действия. Сама форма мазей и гелей с топическими стероидами создана таким образом, чтобы препарат действовал исключительно на поверхности кожи или слизистой, не проникая ни в ее глубокие слои, ни в организм в целом (частицы этих препаратов просто не всасываются с места введения). Меж тем, подобные лекарства на сегодняшний день являются наиболее эффективными в борьбе с аллергическими проявлениями, в том числе и с аллергическим дерматитом у детей.

Гормональные мази (в силу того, что они быстро и резко «отключают» все иммунные реакции на коже ребенка) должны назначаться только медиками! К самолечению и самоназначению эти препараты никоим образом не относятся.

Препараты крамоны. Это антигистаминные лекарства новейшего поколения, которые воздействуют на мемраны тучных клеток, играя роль стабилизаторов. Под действием крамонов мембраны тучных клеток укрепляются настолько, что гистамин из них практически не выделяется. Что позволяет предотвратить так называемый «аллергический каскад» — начало и развитие аллергической реакции, в том числе и ее кожного проявления.

Медики (во главе с ВОЗ) во всем мире утверждают, что крамоны не только высокоэффективны в борьбе с аллергическими реакциями у детей, но и совершенно безопасны — они не обладают побочными эффектами и их невозможно передозировать. Кроме того, крамоны подходят для длительного использования (причем речь идет не о неделях и месяцах, а о годах непрерывного применения).

Профилактика при регулярном аллергическом дерматите у ребенка играет куда более важную роль, чем непосредственное лечение кожных проблем, в частности – при аллергической сыпи у ребенка. Зачастую, начав с профилактических мер, родители сразу отмечают резкое улучшение состояния кожи ребенка, что в принципе отменяет применение каких-либо лекарственных средств.

К профилактическим мерам относятся следующие действия:

Если в результате аллерго-тестов вы смогли точно определиться с аллергеном, от которого страдает ваш ребенок — то этот продукт питания следует полностью исключить из детского рациона.

Все прочие продукты, которые теоретически опасны для аллергиков (например, цитрусовые, клубника, рыба, молоко и т.п.) давайте ребенку в крайне малых количествах — так словно вы не кормите его, а даете лишь попробовать новое лакомство.

Читать еще:  В чем купать ребенка при аллергии

Никогда не кормите ребенка, если он не хочет есть. Правда, в этом случае неизменно должна соблюдаться и вторая часть правила — если ребенок отказался от обеда (завтрака или ужина), то любые перекусы между основными приемами пищи отменяются. Ваш Петя не захотел есть завтрак? Значит, в следующий раз он увидит еду только во время ланча.

Следите за тем, чтобы ребенок был адекватно одет и не перегревался. Педиатры подтвердят, что те дети, которых чаще и туже кутают сердобольные мамы и бабушки, чаще подвержены аллергическому дерматиту, чем те, кого одевают менее трепетно.

Поддерживайте в детской комнате адекватный здоровый климат, при котором температура воздуха в помещении не будет превышать 20 °С, а влажность будет достигать около 60-70 %. При таких условиях ребенок меньше потеет, а его кожа не пересушивается. Таким образом состояние кожи само по себе будет более здоровым, соответственно и проявления аллергического дерматита на нее будут менее выражены.

Если у ребенка аллергический дерматит контактного вида, родителям следует строго следить за тем, какую одежду носит этот ребенок, на каком постельном белье спит, и чем это все стирают. Кроме того, следует с особой тщательностью отнестись к выбору детской косметики. Все из перечисленного должно быть максимально натуральным, гипоаллергенным и не иметь резкого запаха. Белье и одежду после стирки даже самым безопасным моющим средством необходимо прополаскивать в кипяченой воде.

Если аллергический дерматит у ребенка чаще носит респираторный характер, то вам следует убрать из его спальни все потенциальные пылесборники (ковры, большие плюшевые игрушки, тканевые шторы и т.п.). А кроме того настройтесь на частые влажные уборки и регулярные проветривания, не взирая на сезон погоды.

Даже если ваш ребенок от аллергического дерматита весь покрыт алыми «розочками», это еще не повод впадать в панику и самостоятельно закупать «тяжелую артиллерию» в виде тюбиков с гормональными мазями и прочие медицинские «деликатесы». Большинство современных педиатров, включая например и популярного доктора Комаровского, убеждены, что кардинально улучшить ситуацию вполне можно с помощью изменения стиля питания, климатически-бытовых условий и качества гигиенического ухода.

И только в том случае, если эти меры никак не помогли, следует обратиться за консультацией к вменяемому, авторитетному аллергологу, который изучит ребенка и подберет для него адекватный, безопасный и эффективный препарат, чтобы минимизировать и в итоге устранить воспалительный процесс на коже.

Но никаких общих рекомендаций по применению каких-либо медицинских препаратов от аллергического дерматита не было, нет и быть не может. Это как раз одна из тех «болячек», результативное лечение которой во многом зависит от индивидуального подхода к каждому ребенку.

Эффективные средства от дерматита: таблетки, уколы, препараты для местного применения

Понятие дерматит объединяет группу воспалительных заболеваний кожного покрова различного происхождения. Поражение кожи может стать результатом аллергии, воздействия инфекционных микроорганизмов и других внешних и внутренних факторов. Лечение патологии проводится местными и системными фармакологическими средствами. И средство от дерматита обязательно должно подбираться с учетом основной причины, вызвавшей патологические процессы.

Общие принципы терапии

В зависимости от причин различают основные виды дерматита:

  1. Аллергический. Становится результатом воздействия на кожу аллергенов, которыми могут выступать средства бытовой химии, косметика, лекарства для местного применения.
  2. Атопический. Хроническое воспаление кожи, вызываемое попадающими в организм аллергенами (продукты питания, медикаменты). Факторами, провоцирующими воспаление, могут стать наследственная предрасположенность, инфекционные заболевания, болезни пищеварительной системы.
  3. Себорейный. Обусловлен нарушением работы сальных желез. Характерным отличием болезни является локализация воспаленных очагов в местах наибольшего скопления сальных желез.
  4. Инфекционный. Вызван бактериальной, грибковой или вирусной инфекцией.

Терапия дерматита проводится лекарствами для:

  • приема внутрь (суспензии, капсулы, таблетки);
  • инъекционного введения (уколы от дерматита);
  • местного применения (кремы, мази, гели, растворы и лосьоны).

Препараты для лечения дерматита подбираются с учетом вида патологии и основной причины, вызвавшей воспалительные процессы в коже. Кроме того, учитывается тяжесть течения патологических процессов. Легкие формы дерматита хорошо поддаются местной терапии. При воспалении средней степени тяжести чаще назначаются таблетки от дерматита в комбинации с местными препаратами, обладающими противовоспалительными и противоотечными свойствами. Применение инъекционных форм обосновано при тяжелом течении патологических процессов.

Таблетки от дерматита

Таблетки при дерматите применяются в ситуациях, когда лечения местными средствами оказывается недостаточно. Активные компоненты таблеток и капсул всасываются в кровеносное русло, оказывая системное действие на весь организм, тем самым помогая справиться с воспалением, которое не удалось вылечить мазями и кремами. Недостатками этой лекарственной формы по сравнению с препаратами местного действия является большее число противопоказаний, вероятность развития системных побочных реакций.

Антигистаминные

Антигистаминные препараты при дерматитах уменьшают покраснение и отечность воспаленных очагов, способствуют устранению шелушения, облегчают зуд. Они являются обязательной составляющей терапии аллергического и атопического дерматита, в качестве вспомогательных средств, облегчающих симптомы, используются при других видах поражения кожи.

При аллергическом и атопическом воспалении любое антигистаминное лекарство от дерматита на теле назначается в комплексе с адсорбентами (Полифепен, Энтеросгель) – препаратами, способствующими выведению из организма токсинов, аллергенов, раздражающих веществ.

Препаратами выбора при дерматитах становятся антигистаминные средства 2 и 3 поколения на основе:

  • лоратадина (Кларитин, Кларисенс, Алерприв, Кларидол, Ломилан);
  • цетиризина (Цетрин, Зиртек, Зодак, Ролиноз, Парлазин);
  • эбастина (Кестин);
  • диметиндена (Фенистил);
  • левоцетиризина (Супрастинекс, Ксизал);
  • дезлоратадина (Эриус, Лордестин);
  • фексофенадина (Аллерга, Телфаст).

Антигистаминные средства 1 поколения (Супрастин, Диазолин, Фенкарол, Тавегил) назначаются редко, поскольку их лечебное действие сохраняется лишь несколько часов. Кроме того, они оказывают выраженное седативное и снотворное действие, вызывают тахикардию и множество других побочных реакций.

В отличие от них средства 2 и 3 поколения действуют продолжительно (поэтому принимаются раз в сутки), не вызывают сонливости, заторможенности и других побочных реакций.

Однако лекарства 2 поколения (лоратадин, цетиризин, эбастин и диметинден) противопоказаны пациентам с нарушениями работы печени (из-за плохого метаболизма действующие вещества скапливаются в организме, вызывая серьезные нарушения сердечного ритма).

Третье поколение антигистаминных средств считается наиболее эффективным и безопасным. Они оказывают более выраженный терапевтический эффект по сравнению с препаратами 2 поколения, считаются самыми безопасными – не оказывают токсичного влияния на сердечную мышцу, могут использоваться в лечении пациентов с заболеваниями печени и почек.

Гормональные

Гормональные лекарства от дерматита у взрослых применяются при стремительном распространении воспаления, поражении обширных площадей кожного покрова, отсутствии результатов терапии другими группами препаратов.

Кортикостероиды быстро подавляют воспаление, устраняют его основные симптомы – отечность, покраснение, зуд. Но из-за возможных тяжелых побочных реакций гормональные препараты назначают короткими курсами (на 3-5 дней).

Чаще всего в терапии дерматита применяют препараты на основе:

  • преднизолона (Преднизолон);
  • дексаметазона (Дексаметазон, Дексазон, Дексамед);
  • триамцинолона (Кеналог, Полькортолон).

Противогрибковые

Антимикотические таблетки от дерматита на теле эффективны при себорее и в других случаях, когда воспаление вызвано грибковыми микроорганизмами.

В стандартную терапевтическую схему обычно включают средства на основе:

  • тербинафина (Ламикан, Тербизил, Тербинафин) – проявляют активность практически ко всем видам грибковых микроорганизмов, включая дерматофиты, дрожжеподобные и плесневые грибы, назначаются при распространенных и выраженных симптомах дерматита;
  • итраконазола (Орунгал, Итразол, Спорагал) – характеризуются широким спектром противогрибковой активности, назначаются при себорейном и прочих видах грибковых поражений кожи;
  • кетоконазола (Низорал, Микозорал) – оказывают фунгицидное и фунгистатическое действие, используются в терапии себорейного и прочих грибковых дерматитов.

Антибактериальные

Антибиотики при дерматите у взрослых назначаются для лечения инфекционного воспаления, вызванного бактериальными микроорганизмами. Выбор подходящего средства проводится с учетом типа возбудителя, выявленного лабораторными исследованиями.

Читать еще:  Вирус эйнштейна барра симптомы у детей лечение

Чаще всего назначаются однокомпонентные или комбинированные антибиотики широкого спектра действия, проявляющие активность по отношению к большинству грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов:

  • Ампиокс (ампициллин и оксациллин);
  • Флемоксин (амоксициллн);
  • Оксациллин.

Антибиотики при дерматите назначаются в сочетании с антигистаминными средствами. Они эффективно подавляют развитие патогенной флоры, вызвавшей патологические процессы, тогда как антигистаминные препараты облегчают симптомы дерматита.

Наиболее тяжелым является атопический дерматит, характеризующийся упорным хроническим течением с чередованием периодов обострения и ремиссии. Если терапия таблетками и местными средствами не оказывает лечебного эффекта, гормональные препараты вводятся инъекционно (подкожно либо внутримышечно).

Чаще всего используются средства:

  • Преднизолон;
  • Дексаметазон;
  • Гидрокортизон;
  • Кеналог;
  • Метипред.

При тяжелом течении аллергического дерматита антигистаминные средства также могут назначаться в инъекционной форме. Клемастин, Супрастин, Тавегил, Прометазин вводятся внутримышечно либо внутривенно.

Местная терапия

Системная терапия дерматита дополняется лечением местными препаратами – гелями, кремами, растворами, аэрозолями, мазями. Выбор местного лекарства от дерматита у взрослых также проводится с учетом вида и тяжести течения воспаления. Дерматиты инфекционной природы лечатся противогрибковыми или антибактериальными средствами, аллергическое воспаление – антигистаминными, антисептическими, регенерирующими препаратами и местными глюкокортикостероидами, атопическая форма – преимущественно гормональными медикаментами.

Препаратами выбора являются средства:

  • Эплан – крем, мазь и линимент на основе гликолана обезболивают, проявляют бактерицидные и ранозаживляющие свойства, ускоряют регенерацию кожных тканей;
  • Лостерин – комбинированный крем на основе нафталана, мочевины, салициловой кислоты, растительных масел и экстрактов уменьшает болезненность, раздражение, шелушение и зуд, запускает процессы регенерации, подавляет воспалительные реакции, проявляет антибактериальную активность;
  • Радевит – мазь, содержащая витамины А, Е, D2, оказывает регенеративное и противовоспалительное действие;
  • Деситин – средство на основе оксида цинка обладает вяжущим, подсушивающим, антисептическим и противовоспалительным действием, применяется при различных видах поражения кожи, в том числе в терапии пеленочного дерматита у новорожденных;
  • Гистан – комбинированная мазь природного происхождения эффективно устраняет кожный зуд и сыпь аллергической природы, также эффективна при фотодерматозах и лекарственной аллергии;
  • Фенистил – гель на основе диметиндена с выраженным противоаллергическим действием быстро купирует зуд и высыпания, может применяться не только при аллергическом, но и при атопическом воспалении;
  • Экзодерил – крем проявляет выраженные антимикотические свойства, назначается при дерматитах, вызванных грибковой инфекцией;
  • Нафтадерм – мазь на основе нафталанской нефти оказывает антисептическое и противогрибковое, смягчающее и обезболивающее действие, устраняет зуд, способствует заживлению поврежденных тканей;
  • Фуцидин – крем и мазь на основе фузидовой кислоты оказывают местное антибактериальное действие, применяются в терапии дерматитов, вызванных бактериальной инфекцией;
  • Цинокап – средство на основе пиритиона цинка и декспантенола обладает антибактериальными, противогрибковыми и противовоспалительными свойствами, активизирует регенерацию поврежденных тканей;
  • Скин-кап – крем, аэрозоль и шампунь на основе пиритиона цинка оказывают противовоспалительное и противомикробное (антимикотическое и антибактериальное) действие, помогают устранить симптомы себореи, атопического и других форм дерматита;
  • Целестодерм – гормональная мазь и крем на основе бетаметазона назначаются при тяжелом течении патологических процессов, применяются в терапии всех видов воспаления, за исключением грибкового и вирусного поражения кожи;
  • Акридерм ГК – комбинированное средство на основе гормона бетаметазона, антибиотика гентамицина, противогрибкового компонента клотримазола является сильнодействующим средством, назначается при запущенных формах воспаления.

При выборе оптимальной лекарственной формы врач обязательно учитывает характер течения воспалительных процессов:

  • жирные, плотные по консистенции мази применяются при дерматитах, проявляющихся повышенной сухостью и шелушением кожи;
  • кремы и гели на водной основе обладают легким подсушивающим эффектом, поэтому используются для обработки мокнущих очагов;
  • спреи и аэрозоли также изготавливаются на водной основе, а единственное их отличие – в удобстве применения (есть возможность обрабатывать кожу в труднодоступных местах и на болезненных участках, где кожный покров сильно поврежден).

На фармацевтическом рынке представлено множество таблеток, растворов для инъекций, мазей и кремов для лечения воспалительных и инфекционных заболеваний кожи. Однако все лекарства при дерматите у взрослых должен подбирать доктор после постановки точного диагноза, определения причины и вида дерматита, тяжести течения воспалительных процессов.

Препараты от атопического дерматита для ребенка и взрослого, гормональные и негормональные медикаменты

А топический дерматит сегодня является одной из самых распространенных болезней, поражающей кожные покровы. Заболевание быстро прогрессирует, приобретает хроническую форму. Без своевременной медицинской помощи станет причиной развития различных осложнений.

Схема терапии подбирается индивидуально. В нее включены препараты от атопического дерматита различных групп – некоторые устраняют причину, другие подавляют симптоматику или способствуют быстрому восстановлению организма.

Антигистаминные препараты при атопическом дерматите

Препараты данной группы – это основа лечения атопического дерматита, как у взрослых, так и у детей. Они помогают подавить аллергическую реакцию организма на внутренних и внешних раздражителей.

Несмотря на высокую эффективность, антигистамины имеют один существенный недостаток – вызывают сонливость. Антигистаминные препараты разделены на три группы.

Выбор препарата зависит от индивидуальных особенностей и подбирается исключительно лечащим врачом.

Список лучших эмолентов

Эмоленты помогают бороться с внешними негативными проявлениями болезни. Их выпускают в различных формах. Среди самых эффективных, можно выделить следующие эмоленты:

  • Эмолиум;
  • Топикрем;
  • Локобейз;
  • Мустелла;
  • Лостерин;
  • A-Derma Exomeqa;
  • Dermalex;
  • Avene Trixera;
  • Фридерм;
  • Ойлатум.

Медикаменты для лечения дерматита у взрослых

Для лечения патологии на ранних стадиях достаточно наружного и внутреннего применения антигистаминов. Если заболевание запущено, требуется комплексный подход с применением антибиотиков, кортикостероидных противовоспалительных средств. Не исключено использование противовирусных, противогрибковых средств.

Высокие терапевтические результаты наблюдаются после применения антигистаминов:

Медикаменты могут изменяться на протяжении всего курса лечения (обычно около 14 дней). Также лечение может сопровождаться приемом следующих медикаментов:

  • сорбентов – активированный уголь, Энтеросгель;
  • пробиотиков – Линекс, Хилак Форте;
  • антибиотиков – Ровамицин, Доксициклин;
  • противовирусных – Ацикловир, Валтрекс;
  • витаминно-минеральными комплексами, иммуномодуляторами.

Не исключены физиотерапевтические процедуры и прием гомеопатических средств. Для устранения внешних признаков атопического дерматита назначают местные средства, антисептические, увлажняющие растворы.

В некоторых случаях допустимо применение народных средств. Лечение всегда проходит комплексно. Медикаменты и их дозировка должны быть полностью согласованы с лечащим врачом.

Препараты при атопическом дерматите у детей

Выбор медикаментов для лечения дерматита у ребенка проводит исключительно квалифицированный специалист. Заниматься самолечением категорически не рекомендуется – велика вероятность спровоцировать развитие серьезных осложнений, значительно усугубляющих проблему.

Если у ребенка появились первые признаки болезни, его нужно срочно отвезти в медицинское учреждение. Схема терапии малыша несколько отличается от лечения взрослого.

Для детей врач подбирает менее агрессивные препараты. Их дозировка будет меньшей. Схема лечения включает в себя все те же группы медикаментов, что и для взрослых.

Важным пунктом является лишь коррекция рациона питания. Нужно исключить из рациона и окружения малыша аллергены, провоцирующие обострение патологи. При соблюдении всех рекомендаций врача, выздоровление наступает быстро и редко сопровождается рецидивами.

Гормональные и негормональные препараты при атопическом дерматите

Негормональные препараты применяют для лечения дерматитов на ранних стадиях. Данная группа медикаментов отличается минимальным количеством противопоказаний, в некоторых случаях их отсутствием. Подходят для длительного лечения, поскольку не вызывают привыкания и побочную симптоматику.

  • Устранить воспаление;
  • Бороться с патогенной микрофлорой;
  • Увлажнить, смягчить кожные покровы;
  • Ускорить процесс восстановления поврежденных тканей.

Список самых популярных негормональных средств:

Гормональные средства применяют для лечения острых, тяжелых форм атопического дерматита. Данные препараты позволяют в короткие сроки устранить негативные проявления болезни.

Однако, мощные терапевтические свойства сопровождаются наличием различных противопоказаний, игнорирование которых вызывает побочную симптоматику.

Среди самых эффективных, популярных гормональных препаратов, можно выделить:

Противозудные средства

Практически все мази при атопическом дерматите помогают устранить интенсивный зуд, путем подавления воспалительного процесса. Помимо медикаментозных средств, бороться с этой проблемой могут народные рецепты.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector