Лекарства от кишечной инфекции для детей

Перечень необходимых лекарств при кишечной инфекции у детей

Расстройства ЖКТ, требующие применения [лекарства от кишечной инфекции для детей и взрослых], чаще всего встречаются летом или по время поездок по теплым странам.

В жаркую погоду патогенные микроорганизмы размножаются значительно быстрее.

К тому же у маленьких детей еще не сформирована привычка соблюдения правил санитарии, и грязные руки могут привести к заражению кишечной инфекцией.

Кишечные инфекции нарушают работу не только ЖКТ, но и отрицательно влияют на весь организм.

Виды возбудителей и симптоматика заболевания

Возбудителей кишечной инфекции у детей и взрослых подразделяют на 4 основные группы:

  • вирусы. Среди них выделяют вирусные инфекции, влияющие на органы брюшной полости (вирус Коксаки A и B, энтеровирус, полиовирус), поражающие ЦНС (приводят к параличам) – эти вирусы несут серьезную угрозу жизни, и вирусы, ограничивающиеся поражением кишечника – эта кишечная инфекция сопровождается диареей, гастроэнтеритами. В основном встречаются кишечные аденовирусы, ротавирусы, коронавирусы, астровирусы;
  • бактерии – возбудители кишечной инфекции у детей и взрослых наносят большой урон организму энтеротоксинами, вырабатываемыми ими в течение жизни. Бактериальные инфекционные заболевания вызываются холерным вибрионом, кишечной палочкой, шигеллами, сальмонеллами, иерсиниями, клебсиеллами. Все возбудители вызывают диарею, приводящую к обезвоживанию и нарушению водно-ионного баланса;
  • грибок – чаще всего грибок кандида приводит к развитию инфекции кишечника;
  • простейшие – амебии, лямблии.

Чтобы назначить правильное лечение кишечной инфекции у взрослых и детей, необходимо точно установить возбудителя болезни.

Будет ли действовать на патогенные микроорганизмы лекарство, зависит от того, выработали ли препараты резистентность у бактерий, вирусов, простейших и грибков.

В зависимости от того, насколько серьезное отравление, какой вид микроба его вызвал и количества поступившего токсина, симптомы у взрослых и детей будут наблюдаться от сильно выраженных до стертых.

В целом признаки кишечной инфекции для разных возбудителей болезни одинаковы:

  • понос – первое проявление инфекционного заболевания кишечника. Экскременты обильные, содержат много жидкости, кашеобразные, неоформленные, возможно содержание слизи или крови. Жидкий стул может быть от трех раз в течение суток;
  • запор – это состояние может сопровождать понос, мешая дефекации. Каловая пробка приводит к всасыванию отравляющих веществ стенками кишечника и усилению интоксикации организма. В результате этого самочувствие больного резко ухудшается;
  • жар – температура тела во время развития кишечной инфекции может повышаться от 37 градусов в начале болезни до 39 в дальнейшем;
  • утомляемость – увеличение ядов, вырабатываемых инфекцией кишечника, в организме приводит к быстрой утомляемости и общей слабости;
  • лихорадочное состояние – воспаление вызывает озноб и ломоту в теле;
  • болевые ощущения в брюшной полости – инфекционные болезни кишечника часто сопровождает спазмирующая, резкая, периодическая боль;
  • тошнота – отравляющие вещества постепенно приводят к возникновению рвоты у детей и взрослых. При тяжелом течении кишечной инфекционной болезни рвотные позывы не приносят облегчения.

Во время острого течения кишечной инфекции признаки становятся более выраженными, пациент испытывает более сильные боли, неприятные ощущения в кишечнике усиливаются:

  • ложные позывы к дефекации – воспалительный процесс вызывает раздражение рецепторов на стенках кишечника, а прохождение каловых масс усиливает болезненное состояние. Позывы возникают при недостатке кала и сопровождаются слизистой пеной;
  • тенезмы – при дальнем прогрессировании кишечной инфекции у детей и взрослых к ложным позывам добавляются резкие спастические схваткообразные боли;
  • повышенное газообразование – сопровождает все стадии инфекционной болезни. Возникает в результате изменения оптимального соотношения кишечной микрофлоры. Усилить метеоризм могут продукты питания: бобовые, капустные, свежие плоды. Также грубая клетчатка, содержащаяся в них, увеличивает воспаление. Лечение болезни исключает эти продукты из диетического питания;
  • потеря аппетита – является осложнением интоксикации организма при кишечной инфекции. Также ее вызывают нарушения в работе всех органов ЖКТ;
  • налет на языке – серовато-желтый налет на слизистой языка указывает на глоссит. Это явление возникает во время запора, а также в остром периоде течения болезни.

Уход за больным

При острой кишечной инфекции нельзя назначать для лечения детей препараты самостоятельно. Если присутствуют признаки кишечной инфекции, то необходимо обратиться за медицинской помощью.

Чтобы помочь ребенку до приезда «Скорой помощи», нужно принять следующие меры:

  • больного нужно уложить в постель и подготовить посуду для рвоты;
  • при ознобе ребенку можно дать одеяло;
  • для заразившихся детей нужно выделить отдельную посуду;
  • контакты со здоровыми людьми необходимо ограничить;
  • ребенку нужно давать пить раствор соли и марганца для промывания желудка;
  • питье больному можно давать только в теплом виде (вода, некрепкий чай, раствор Атоксила или Регидрона).

Если проявления болезни стали стихать (лечение подействовало), то первое время ребенку можно давать только жидкую пищу.

Постепенно лечение разрешает включать в рацион диетические продукты. Подробный список допустимых блюд должен указать врач.

Как правило, давать больным можно следующие продукты:

  • ненаваристый куриный бульон;
  • кашу на воде жидкую;
  • супы без пассировки;
  • измельченное постное мясо;
  • нежирную рыбу, приготовленную на пару;
  • белковый омлет;
  • запеченные или тушеные овощи и фрукты;
  • черствый хлеб.

Пряности, приправы, соль, алкоголь, а также молочные продукты, консервы и жареные блюда на время лечения кишечной инфекционной болезни необходимо исключить.

Средства для экстренной помощи больному

Лечение должно быть направленно на уменьшение содержания в организме заболевшего болезнетворных микроорганизмов и производимых ими токсических продуктов.

Должны применяться противовирусные, противомикробные препараты и сорбенты.

В зависимости от того, насколько тяжелое развитие получила инфекция, лечение может осуществляться дома либо в условиях стационара.

Если кишечная инфекция развивается остро, то необходимы экстренные меры.

Они применяются в ситуации с сильной диареей и отравлением организма токсинами: жидкий стул от 10 раз в течение суток, сильная слабость, головокружение.

В этой ситуации лечение включает следующие препараты:

  • солевой раствор для проведения инфузионной терапии. Она поможет регулировать количество жидкости в организме, а также электролитный баланс (проводить эту процедуру должен медицинский работник);
  • смесь для внутримышечных инъекций, включающая в состав «Димедрол» (1 мл – 1 %), «Папаверин» (2 мл – 2 %) и «Анальгин» (2 мл – 50 %);
  • раствор порошка «Гастролита», «Регидрона». Жидкость нужно принимать дробно, по ½ чайной ложки.

Несмотря на принятые лекарства, в данной ситуации требуется срочная госпитализация.

При острой кишечной инфекции у детей возрастом до 3 лет необходимо срочное вмешательство специалиста.

Легкое течение болезни, проявляющееся несильной болью, невыраженным поносом и тошнотой, позволяет принимать лекарственные препараты дома.

Для детей лучше всего вызвать дежурного педиатра, чтобы он подобрал подходящее лекарство, учитывая все признаки болезни.

Помимо восстановления водно-солевого баланса в организме, от кишечной инфекции можно употреблять следующие лекарства:

  1. «Смекта» – суспензия, изготавливаемая из порошка. Это средство можно давать и младенцам. Оно устраняет все неприятные симптомы заболевания: понос, метеоризм. До года принимается 1 пакетик в день, старше 2 – до 3 пакетиков;
  2. «Стопдиар» – жидкое лекарство. Разрешен для приема детьми в возрасте от 2 месяцев. Его нужно принимать по 1 ложечке 1-2 раза в день;
  3. «Энтерофурил» – производят в виде капсул и суспензии. Антибиотик, убивающий кишечную палочку, сальмонеллу, возбудителя холеры и дизентерии;
  4. «Энтеросгель» – сорбент, напоминающий пасту. Можно давать детям до года по 5 мл 2 раза в день.

Если дефекация частая, но кал не обильный и не водянистый, то при инфекции кишечника будут полезны биопрепараты: «Лацидофил», «Энтерожермина», «Линекс».

Факторы заражения и профилактические меры

Есть несколько факторов, повышающих вероятность возникновения кишечной инфекции:

  • хронические заболевания, ослабившие организм;
  • дисбактериоз – нарушенное оптимальное соотношение полезных микробов ЖКТ;
  • нерациональное питание;
  • генетическая предрасположенность.

Соблюдение нескольких несложных правил санитарии поможет уменьшить риск заражения кишечной инфекцией:

  • мытье рук после прогулки или общения с животными и посторонними людьми;
  • тщательно мыть сырые продукты питания;
  • проводить полноценную термообработку рыбы, мяса, яиц, молока;
  • соблюдать режим питания;
  • принимать курсы полезных микроорганизмов. Полезны следующие препараты: «Ацилакт», «Бифидумбактерин», «Энтерожермина» и другие препараты, содержащие лакто- и бифидобактерии. Эта мера поможет укрепить иммунную систему;
  • положить в аптечку для путешествия препараты от дисбактериоза.

Инфекционные заболевания ЖКТ нарушают работу всех систем организма, а лечение может проходить в течение длительного времени.

Чтобы терапия кишечной инфекции была успешной, важно вовремя обратиться за медицинской помощью.

Перечень необходимых лекарств при кишечной инфекции у детей

Расстройства ЖКТ, требующие применения [лекарства от кишечной инфекции для детей и взрослых], чаще всего встречаются летом или по время поездок по теплым странам.

В жаркую погоду патогенные микроорганизмы размножаются значительно быстрее.

К тому же у маленьких детей еще не сформирована привычка соблюдения правил санитарии, и грязные руки могут привести к заражению кишечной инфекцией.

Кишечные инфекции нарушают работу не только ЖКТ, но и отрицательно влияют на весь организм.

Виды возбудителей и симптоматика заболевания

Возбудителей кишечной инфекции у детей и взрослых подразделяют на 4 основные группы:

  • вирусы. Среди них выделяют вирусные инфекции, влияющие на органы брюшной полости (вирус Коксаки A и B, энтеровирус, полиовирус), поражающие ЦНС (приводят к параличам) – эти вирусы несут серьезную угрозу жизни, и вирусы, ограничивающиеся поражением кишечника – эта кишечная инфекция сопровождается диареей, гастроэнтеритами. В основном встречаются кишечные аденовирусы, ротавирусы, коронавирусы, астровирусы;
  • бактерии – возбудители кишечной инфекции у детей и взрослых наносят большой урон организму энтеротоксинами, вырабатываемыми ими в течение жизни. Бактериальные инфекционные заболевания вызываются холерным вибрионом, кишечной палочкой, шигеллами, сальмонеллами, иерсиниями, клебсиеллами. Все возбудители вызывают диарею, приводящую к обезвоживанию и нарушению водно-ионного баланса;
  • грибок – чаще всего грибок кандида приводит к развитию инфекции кишечника;
  • простейшие – амебии, лямблии.

Чтобы назначить правильное лечение кишечной инфекции у взрослых и детей, необходимо точно установить возбудителя болезни.

Будет ли действовать на патогенные микроорганизмы лекарство, зависит от того, выработали ли препараты резистентность у бактерий, вирусов, простейших и грибков.

В зависимости от того, насколько серьезное отравление, какой вид микроба его вызвал и количества поступившего токсина, симптомы у взрослых и детей будут наблюдаться от сильно выраженных до стертых.

Читать еще:  Препараты для лечения коньюктивита у детей

В целом признаки кишечной инфекции для разных возбудителей болезни одинаковы:

  • понос – первое проявление инфекционного заболевания кишечника. Экскременты обильные, содержат много жидкости, кашеобразные, неоформленные, возможно содержание слизи или крови. Жидкий стул может быть от трех раз в течение суток;
  • запор – это состояние может сопровождать понос, мешая дефекации. Каловая пробка приводит к всасыванию отравляющих веществ стенками кишечника и усилению интоксикации организма. В результате этого самочувствие больного резко ухудшается;
  • жар – температура тела во время развития кишечной инфекции может повышаться от 37 градусов в начале болезни до 39 в дальнейшем;
  • утомляемость – увеличение ядов, вырабатываемых инфекцией кишечника, в организме приводит к быстрой утомляемости и общей слабости;
  • лихорадочное состояние – воспаление вызывает озноб и ломоту в теле;
  • болевые ощущения в брюшной полости – инфекционные болезни кишечника часто сопровождает спазмирующая, резкая, периодическая боль;
  • тошнота – отравляющие вещества постепенно приводят к возникновению рвоты у детей и взрослых. При тяжелом течении кишечной инфекционной болезни рвотные позывы не приносят облегчения.

Во время острого течения кишечной инфекции признаки становятся более выраженными, пациент испытывает более сильные боли, неприятные ощущения в кишечнике усиливаются:

  • ложные позывы к дефекации – воспалительный процесс вызывает раздражение рецепторов на стенках кишечника, а прохождение каловых масс усиливает болезненное состояние. Позывы возникают при недостатке кала и сопровождаются слизистой пеной;
  • тенезмы – при дальнем прогрессировании кишечной инфекции у детей и взрослых к ложным позывам добавляются резкие спастические схваткообразные боли;
  • повышенное газообразование – сопровождает все стадии инфекционной болезни. Возникает в результате изменения оптимального соотношения кишечной микрофлоры. Усилить метеоризм могут продукты питания: бобовые, капустные, свежие плоды. Также грубая клетчатка, содержащаяся в них, увеличивает воспаление. Лечение болезни исключает эти продукты из диетического питания;
  • потеря аппетита – является осложнением интоксикации организма при кишечной инфекции. Также ее вызывают нарушения в работе всех органов ЖКТ;
  • налет на языке – серовато-желтый налет на слизистой языка указывает на глоссит. Это явление возникает во время запора, а также в остром периоде течения болезни.

Уход за больным

При острой кишечной инфекции нельзя назначать для лечения детей препараты самостоятельно. Если присутствуют признаки кишечной инфекции, то необходимо обратиться за медицинской помощью.

Чтобы помочь ребенку до приезда «Скорой помощи», нужно принять следующие меры:

  • больного нужно уложить в постель и подготовить посуду для рвоты;
  • при ознобе ребенку можно дать одеяло;
  • для заразившихся детей нужно выделить отдельную посуду;
  • контакты со здоровыми людьми необходимо ограничить;
  • ребенку нужно давать пить раствор соли и марганца для промывания желудка;
  • питье больному можно давать только в теплом виде (вода, некрепкий чай, раствор Атоксила или Регидрона).

Если проявления болезни стали стихать (лечение подействовало), то первое время ребенку можно давать только жидкую пищу.

Постепенно лечение разрешает включать в рацион диетические продукты. Подробный список допустимых блюд должен указать врач.

Как правило, давать больным можно следующие продукты:

  • ненаваристый куриный бульон;
  • кашу на воде жидкую;
  • супы без пассировки;
  • измельченное постное мясо;
  • нежирную рыбу, приготовленную на пару;
  • белковый омлет;
  • запеченные или тушеные овощи и фрукты;
  • черствый хлеб.

Пряности, приправы, соль, алкоголь, а также молочные продукты, консервы и жареные блюда на время лечения кишечной инфекционной болезни необходимо исключить.

Средства для экстренной помощи больному

Лечение должно быть направленно на уменьшение содержания в организме заболевшего болезнетворных микроорганизмов и производимых ими токсических продуктов.

Должны применяться противовирусные, противомикробные препараты и сорбенты.

В зависимости от того, насколько тяжелое развитие получила инфекция, лечение может осуществляться дома либо в условиях стационара.

Если кишечная инфекция развивается остро, то необходимы экстренные меры.

Они применяются в ситуации с сильной диареей и отравлением организма токсинами: жидкий стул от 10 раз в течение суток, сильная слабость, головокружение.

В этой ситуации лечение включает следующие препараты:

  • солевой раствор для проведения инфузионной терапии. Она поможет регулировать количество жидкости в организме, а также электролитный баланс (проводить эту процедуру должен медицинский работник);
  • смесь для внутримышечных инъекций, включающая в состав «Димедрол» (1 мл – 1 %), «Папаверин» (2 мл – 2 %) и «Анальгин» (2 мл – 50 %);
  • раствор порошка «Гастролита», «Регидрона». Жидкость нужно принимать дробно, по ½ чайной ложки.

Несмотря на принятые лекарства, в данной ситуации требуется срочная госпитализация.

При острой кишечной инфекции у детей возрастом до 3 лет необходимо срочное вмешательство специалиста.

Легкое течение болезни, проявляющееся несильной болью, невыраженным поносом и тошнотой, позволяет принимать лекарственные препараты дома.

Для детей лучше всего вызвать дежурного педиатра, чтобы он подобрал подходящее лекарство, учитывая все признаки болезни.

Помимо восстановления водно-солевого баланса в организме, от кишечной инфекции можно употреблять следующие лекарства:

  1. «Смекта» – суспензия, изготавливаемая из порошка. Это средство можно давать и младенцам. Оно устраняет все неприятные симптомы заболевания: понос, метеоризм. До года принимается 1 пакетик в день, старше 2 – до 3 пакетиков;
  2. «Стопдиар» – жидкое лекарство. Разрешен для приема детьми в возрасте от 2 месяцев. Его нужно принимать по 1 ложечке 1-2 раза в день;
  3. «Энтерофурил» – производят в виде капсул и суспензии. Антибиотик, убивающий кишечную палочку, сальмонеллу, возбудителя холеры и дизентерии;
  4. «Энтеросгель» – сорбент, напоминающий пасту. Можно давать детям до года по 5 мл 2 раза в день.

Если дефекация частая, но кал не обильный и не водянистый, то при инфекции кишечника будут полезны биопрепараты: «Лацидофил», «Энтерожермина», «Линекс».

Факторы заражения и профилактические меры

Есть несколько факторов, повышающих вероятность возникновения кишечной инфекции:

  • хронические заболевания, ослабившие организм;
  • дисбактериоз – нарушенное оптимальное соотношение полезных микробов ЖКТ;
  • нерациональное питание;
  • генетическая предрасположенность.

Соблюдение нескольких несложных правил санитарии поможет уменьшить риск заражения кишечной инфекцией:

  • мытье рук после прогулки или общения с животными и посторонними людьми;
  • тщательно мыть сырые продукты питания;
  • проводить полноценную термообработку рыбы, мяса, яиц, молока;
  • соблюдать режим питания;
  • принимать курсы полезных микроорганизмов. Полезны следующие препараты: «Ацилакт», «Бифидумбактерин», «Энтерожермина» и другие препараты, содержащие лакто- и бифидобактерии. Эта мера поможет укрепить иммунную систему;
  • положить в аптечку для путешествия препараты от дисбактериоза.

Инфекционные заболевания ЖКТ нарушают работу всех систем организма, а лечение может проходить в течение длительного времени.

Чтобы терапия кишечной инфекции была успешной, важно вовремя обратиться за медицинской помощью.

Таблетки от кишечной инфекции

Кишечная инфекция – собирательное понятие. Оно включает в себя заболевания, вызванные вирусами, бактериями, токсинами бактерий. Причины возникновения кишечных инфекций разные, но симптомы их развития сходны: возникают острый гастрит, гастроэнтерит или гастроэнтероколит (воспаление слизистой желудка, тонкой и толстой кишки). Патологический процесс протекает с синдромами обезвоживания и интоксикации.
Обезвоживание связано с потерей жидкости при рвоте и диарее. При некоторых кишечных инфекциях (например, холера) обезвоживание играет доминирующую роль. Большая потеря жидкости повышает вязкость крови.
Интоксикация (отравление ядами) – это нарушение жизнедеятельности организма, вызванное токсическими веществами. Она влияет на расстройство функционально-адаптационных процессов во многих органах и системах. При острых кишечных инфекциях происходит накопление токсических веществ. Вследствие этого развиваются обменные нарушения на уровне клетки. Особенности течения кишечной инфекции, тяжесть состояния больного зависит от степени интоксикации.
Наиболее частая причина возникновения кишечной инфекции у взрослых – пищевые токсикоинфекции. Заболевание развивается после употребления в пищу продуктов, инфицированных патогенными микроорганизмами.

Фото: Yurchanka Siarhei / Shutterstock.com

Как предотвратить обезвоживание

При кишечных инфекциях с жидким стулом происходит сильная потеря воды и электролитов (натрия, хлорида, калия и бикарбоната). Если потери жидкости не восполнять, происходит обезвоживание. Поэтому основа лечения инфекционной диареи – максимально быстро возместить потери жидкости и электролитов. Для этого необходимо пить:

  • простую воду;
  • воду, в которой отваривали крупу (например, рисовый отвар без соли);
  • несоленый суп;
  • йогуртовые напитки без соли;
  • некрепкий чай без (!) сахара;
  • свежеприготовленный фруктовый сок без сахара.

Более 40 лет назад было установлено, что рассасывание воды в кишечнике тесно связано с транспортом натрия и глюкозы. Применение растворов, содержащих глюкозу и электролиты (натрий, калий, хлориды, бикарбонаты или цитраты) способствуют лучшему всасыванию жидкости. Поэтому, начиная с 1980-х годов, при кишечных инфекциях широко используются растворы ORS (от английского «oral rehydration salts») – соли для оральной регидратации.

Фото: fizkes / Shutterstock.com

В России был разработан специальный раствор Регидрон при кишечной инфекции у взрослых, страдающих холерой и холероподобными заболеваниями. При них характерны высокие потери натрия при диарее, поэтому в состав Регидрона входит высокое содержание этого электролита (90 ммоль/л). Однако не при всех кишечных инфекциях потери натрия столь велики, как при холере. Большое количество натрия в Регидроне может привести к избытку его в организме, поэтому рекомендуется применение растворов с более низким его содержанием.
Для восполнения потерь жидкости при поносе предлагается следующий состав растворов:

  • натрий – 60 ммоль/л;
  • калий – 20 ммоль/л;
  • щелочной компонент (бикарбонат или цитрат натрия) – 10 ммоль/л;
  • глюкоза – 74 – 111 ммоль/л;
  • осмолярность – 200 – 250 мОсмоль/л.

Эта формула рекомендована Всемирной организацией здравоохранения с 2002 года вне зависимости от возраста, типа диареи, включая холеру. Лучше такой раствор разводить в рисовом отваре. Готовые промышленные растворы, близкие к этому составу: Гастролит, Регидол, Нормогидрон.
ORS-200 – готовый раствор при диарее у ребенка, не требующий разведения, разработанный в соответствии с новыми требованиями. Это морковно-рисовый отвар на основе улучшенного электролитного состава. За счет высокой калорийности препарат может частично заменять продукты питания, обеспечивая поступление в организм значимых количеств энергии. Этим ORS-200 позволяет предотвратить повреждения слизистой оболочки кишечника, возникающие при голодании. Раствор способствует стимуляции восстановительных процессов в желудочно-кишечном тракте.
Регидратационные растворы не влияют на консистенцию стула, не сокращают длительность течения инфекции, но они содержат специфические количества важных солей, теряемых при диарее, препятствуют дальнейшему нарастанию обезвоживания.

Читать еще:  Препараты от бронхита для детей

Лекарства для снижения интоксикации

Важное направление лечения при кишечных инфекциях – уменьшение биологической активности и концентрации ядов (дезинтоксикация). Связывать и выводить токсины из желудочно-кишечного тракта помогают энтеросорбенты:

  • смектит диоктаэдрический – Смекта, Диоктит;
  • лигнин гидролизный – Фильтрум-Сти, Полифепан, Энтегнин;
  • метилкремниевая кислота – Энтеросгель;
  • диоксид кремния – Белый уголь.

В 2005 году были опубликованы результаты по изучению сравнительной сорбционной (поглощающей) активности энтеросорбентов в клинических условиях. Для исследования были взяты следующие препараты:

  • Смекта,
  • Энтеросгель,
  • Полифепан,
  • Фильтрум,
  • Лактофильтрум,
  • активированный уголь,
  • Полисорб.

Равное количество энтеросорбентов помещалось в пробирку. Далее добавлялось строго определенное количество раствора токсина Salmonella abortus. Показатели сорбционной активности фиксировались через 1, 2, 3 и 24 часа путем определения концентрации свободного токсина с помощью LAL–теста (метод определения бактериальных токсинов). После чего высчитывалась сорбционная емкость.
Полученные данные убедительно свидетельствовали о том, что из используемых энтеросорбентов наибольшей скоростью поглощения токсина обладает Смекта, сохраняя лидирующее положение в течение 1 часа, далее следовали Энтеросгель и Полифепан. Также Смекта несколько опережает Энтеросгель по показаниям поглощающей емкости энтеросорбентов.
Смекта оказывает противовоспалительное действие, защищает и восстанавливает состав слоя слизи, покрывающей эпителий кишечника. Препарат адсорбирует токсины Echerichii coli, Vibrio cholerae, Campylobacter jejuni, Clostridium difficile, токсины ротавируса, веротоксин, бактерии, вирусы, кишечные раздражители.

Фото: Alliance Images / Shutterstock.com

Установлено, что смектит уничтожает 90 % патологического субстрата ротавируса при минимальной концентрации через минуту после их контакта. Препарат имеет следующие свойства:

  • уменьшает проницаемость кишечника;
  • укрепляет слизистую оболочку;
  • восстанавливает целостность барьерных механизмов желудочно-кишечного тракта;
  • регулирует перистальтику и увеличивает время прохождения содержимого по кишечнику.

У смектита диоктаэдрического отсутствуют побочные эффекты. Энтеросорбент достоверно уменьшает длительность поноса, существенно увеличивает шанс выздоровления к третьему дню лечения. Это эффективное средство лечения кишечной инфекции у взрослых и у детей.

Препараты для восстановления микрофлоры кишечника

Пробиотики – живые микроорганизмы, которые оказывают положительный эффект на здоровье. Конечная цель их применения – стабилизировать или улучшить микрофлору кишечника, подавить развитие патогенных микроорганизмов.
Основные группы пробиотических микроорганизмов:

  1. молочнокислые бактерии – палочки (Lactobacillus spp.), кокки (Streptococcus thermophilus, Lactococcus lactis, Enterococcus faecium);
  2. бифидобактерии – Bifidobacterium longum, Bifidobacterium infantis, Bifidobacterium breve, Bifidobacterium bifidum;
  3. Saccharomyces boulardii.

Пробиотики снижают длительность диареи, особенно вирусной, при острой кишечной инфекции у взрослых в среднем на сутки, сокращают общую продолжительность заболевания. Наиболее выраженные позитивные эффекты имеют пробиотические микроорганизмы:

  • Lactobacillus rhamnosus,
  • Saccharomyces boulardii,
  • Lactobacillus GG (LGG),
  • Lactobacillus reuteri (ATCC 55730).

Пробиотик Энтерол представляет собой живые биотерапевтические агенты – непатогенные дрожжи сахаромицеты (Saccharomyces boulardii), которые впервые были получены из плодов дерева лихее. Дерево произрастает в Индокитае. Его кожура использовалась местным населением для лечения поноса. Грибы Saccharomyces boulardii – основное действующее вещество пробиотика Энтерол – обладают устойчивостью ко всем группам антибиотиков. Эта стойкость природная, поэтому она не подвержена модификации.
Грибы сахаромицеты устойчивы к кислой среде желудка, не перевариваются, не колонизируют кишечник. Они выводятся из организма в течение 4 – 5 суток после прекращения приема. Пробиотик Энтерол обладает прямым антимикробным действием в отношении широкого спектра возбудителей кишечных инфекций. В желудочно-кишечном тракте препарат нейтрализует действие токсинов бактерий, тем самым оказывает выраженное противодиарейное действие за счет уменьшения секреции воды и электролитов в просвет кишечника при «водянистых» диареях.
Пробиотик Энтерол активно участвует в пищеварении, повышая ферментативную функцию кишечника, обладает иммунологической активностью, улучшает трофические процессы в кишечнике.
Клиническая эффективность пробиотика Энтерол была установлена при антибиотико-ассоциированных диареях, вызываемых чаще всего при использовании ампициллина, клиндамицина, цефалоспоринов, аминогликозидов. Включение Энтерола в комплексную терапию снижает общий риск развития поноса при лечении антибиотиками более чем в 2 раза.
При кишечных инфекциях рекомендуется принимать пробиотические препараты, а также продукты питания, содержащие различные штаммы бифидо- и лактобактерий.
Лечебные дозы для восстановления бифидо- и лактофлоры при очень существенном снижении количества этих бактерий – по 5 доз каждого из препаратов два раза в день при курсе лечения не менее трех недель. Применение меньших доз или короткие курсы лечения неэффективны.

Противодиарейные таблетки

Лоперамид – противодиарейное лекарство от кишечной инфекции для взрослых. Препарат влияет на моторику кишечника: замедляет активность перистальтики, имеет мягкое свойство задерживать продвижение каловых масс по кишечнику. Используется для кратковременного облегчения симптомов острого поноса у взрослых.
Лоперамид назначают в основном при легкой или умеренной диарее путешественников без клинических признаков инфекционного процесса. Как правило, это лекарство не рекомендуются для большинства бактериальных кишечных инфекциях: лоперамид увеличивает тяжесть заболевания, риск возникновения осложнений.
Лоперамид нельзя принимать при кровавом поносе, при подозрении на воспалительную диарею, при выраженной боли в животе.
Рацекадотрил – кишечное антисекреторное вещество. Лекарство восстанавливает потери воды и электролитов, вызываемые токсинами или воспалением. Рацекадотрил оказывает быстрое противодиарейное действие, снижает выделение стула. Лекарство не изменяет время прохождения кишечного содержимого через кишечник, не вызывает вздутия живота, не влияет на секрецию кишечника.
Дозировка: одну капсулу лекарства принимают в любое время суток. Затем по одной капсуле три раза в день, предпочтительно перед основными приемами пищи. Принимать лекарство необходимо до появления двух дефекаций с нормальным стулом. Лечение не должно превышать 7 дней.
Лекарство начинает действовать через 30 минут после приема, имеет в 5 раз меньше побочных эффектов по сравнению с лоперамидом.
Прием Рацекадотрила противопоказан пациентам с непереносимостью фруктозы, синдромом мальабсорбции глюкозы и недостаточностью сахаразы-изомальтазы.

Лечение антибиотическими лекарствами

Антибиотики при острых кишечных инфекциях применяют редко, в основном только в том случае, если в кале появляется кровь. Лекарство от инфекции этой группы назначают при кампилобактерозе, иерсиниозах, шигеллезе, сальмонеллезе, заболеваниях холерой.
Выбор антимикробного средства зависит от того, какой препарат будет воздействовать на патогенный штамм. При кишечной инфекции назначают:

  • левофлоксацин,
  • ципрофлоксацин,
  • офлоксацин,
  • азитромицин,
  • рифаксимин.

Азитромицин широко доступен и имеет преимущество однократного приема. Для лечения большинства типов частых бактериальных инфекций рекомендованная доза азитромицина составляет 250 мг или 500 мг один раз в день в течение 3 – 5 дней.
При сальмонеллезе наибольшую клиническую эффективность имеют препараты норфлоксацина, рифампицина, нетромицина. Широко используемые в амбулаторной практике лекарства фуразолидон, эрсефурил, левомицетин не эффективны. Снизилась эффективность лекарств амикацин и налидиксовая кислота. Это связано со снижением чувствительности к ним сальмонелл.
Изучена эффективность цефалоспоринов III поколения: цефиксим, цефотаксим, цефтазидим, цефтриаксон. Установлена высокая клиническая эффективность цефалоспоринов: полный клинический эффект наблюдался в 86,7% случаев.
Безопасное и эффективное лекарство от кишечной инфекции в начальной стадии развития – нитрофураны нового поколения:

  • нифурател (Макмирор);
  • нифураксозид (Энтерофурил).

Установлена их клиническая эффективность и положительное влияние на микрофлору кишечника.

Фото: LightField Studios / Shutterstock.com

Другие препараты от кишечной инфекции

Всемирная организация здравоохранения, крупные медицинские организации рекомендуют помимо восполнения жидкости принимать препараты цинка. Многочисленные исследования показали, что прием препаратов цинка (10 – 20 мг в сутки вплоть до прекращения диареи) существенно снижает тяжесть и продолжительность поноса.
После купирования интоксикационного синдрома показаны препараты, нормализующие процессы пищеварения и всасывания, – панкреатин по 0,5 г. Таблетки принимают 2 – 3 раза в сутки.
Течение острой кишечной инфекции неблагоприятно сказывается на работе желчного пузыря: развивается дискинезия (нарушение координированных двигательных актов). Ее симптомы – запоры и боли в области живота. Для купирования этих симптомов, восстановления моторики желчного пузыря назначают спазмолитик мебеверин (Дюспаталин). Спазмолитик принимают по 2 раза в сутки за 20 мин до еды.
Дюспаталин избирательно действует непосредственно на гладкомышечные клетки кишечника, протоков поджелудочной железы и системы желчевыведения. Дюспаталин устраняет спазм, не нарушая моторику желудочно-кишечного тракта. Препарат не имеет побочных эффектов и лучше переносится пациентами при курсовом лечении.

Кишечная инфекция у детей: причины, симптомы и адекватное лечение

Увы, кишечные инфекции «приключаются» с детьми едва ли не так же часто, как ОРВИ. Как правильно вести себя родителям, заподозрившим у своих деток кишечную инфекцию? И есть ли способы предупредить опасное заражение?

Кишечные инфекции (как и любые другие) у детей могут быть как вирусными, так и бактериальными – разница, как видно из названий, в природе возбудителя. Среди вирусных кишечных инфекций у детей наиболее распространенная – ротавирус.

Кроме ротавируса, к наиболее часто встречающимся у детей кишечным инфекциям относятся:

По статистике ВОЗ ежегодно во всем мире от кишечных инфекций погибает около 2 млн детей в возрасте до 5 лет

Однако не стоит пугаться и отчаиваться! Педиатры утверждают — более 90% всех случаев заболевания кишечными инфекциями у детей болезнь можно победить без применения каких-либо особых лекарств, в домашних условиях, только лишь соблюдая меры против обезвоживания детского организма.

Однако, остаются коварные и страшные 10% кишечных инфекций у детей — это те случаи заболевания, когда ни о каком самолечении не может быть и речи. Когда главная задача родителей и близких малыша — это как можно быстрее доставить ребенка в больницу к профессионалам-инфекционистам.

Итак, при подозрении на кишечную инфекцию ребенку незамедлительно нужна срочная врачебная помощь, если:

Его невозможно напоить (ребенок либо не может проглотить воду, либо тут же срыгивает ее обратно);

В испражнениях или в рвотных массах обнаруживаются сгустки крови;

Обнаруживаются явные признаки обезвоживания, к которым относятся:

  • сухость кожи и слизистых оболочек;
  • так называемый «сухой» язык;
  • отсутствие слез и пота;
  • отсутствие мочеиспускания (ни разу не писал за последние 5-6 часов).

При диарее или рвоте имеются следующие сопутствующие симптомы:

  • ребенка сильно знобит;
  • его кожа имеет бледный цвет;
  • или на коже ребенка выступила сыпь;
  • наблюдается резкое и сильное повышение температуры тела;
  • малыш жалуется на сильную головную боль.

Вышеперечисленные признаки и симптомы описывают ситуации, когда та или иная кишечная инфекция приобретает тяжелую или даже смертельно опасную форму. Но, к счастью, подобные ситуации возникают не часто. В большинстве же случаев заражение кишечной инфекцией, как правило, выражается рядом универсальных симптомов:

Читать еще:  Давать тыквенные семечки ребенку глистов

Небольшое повышение температуры тела;

Вялось, бледность, сонливость;

Увы, большинство родителей мгновенно связывают заражение той или иной кишечной инфекцией исключительно с поносом – мол, раз у моего ребенка диарея, то наверняка он «подхватил» по меньшей мере дизентерию. На самом же деле, любая кишечная инфекция всегда имеет несколько симптомов (а не один единственный), среди которых понос – далеко не самый важный и не самый первый.

Заражение происходит тогда, когда болезнетворный вирус или бактерия попадает в организм ребенка, а именно — в его систему ЖКТ. На заражение кишечными инфекциями у детей влияют три наиважнейших фактора:

Люди-носители (то есть заразиться можно от больного человека, например, через поцелуй или поедая с ним одно на двоих яблоко);

Продукты питания (подхватить болезнетворный вирус или бактерию можно, съев некачественный или несвежий продукт);

Качество воды (это самый распространенный и повсеместный путь распространения кишечных инфекций – через загрязненную воду).

Профилактика обезвоживания. Лишь некоторое число кишечных инфекций у детей лечатся с помощью антибиотиков. Большинство же проходят сами по себе, под натиском иммунной системы организма ребенка, которая спустя несколько дней вырабатывает необходимую защиту против болезни. Задача же детского организма — продержаться эти несколько дней. И наиболее опасный риск в это время для ребенка представляет отнюдь не деятельность вредный микробов или бактерий, а банальное обезвоживание.

Если родители точно знают, как уберечь детский организм от обезвоживания, их малышу не страшна практически ни одна кишечная инфекция.

Как и чем поить ребенка во время кишечной инфекции, расскажем чуть ниже и максимально подробно.

Борьба с высокой температурой. Мы привыкли считать, что повышенную температуру тела у ребенка, например, при ОРВИ, сбивать не нужно, если она не перешла рамки 38° С. Однако в случае с кишечными инфекциями у детей сбивать повышенную температуру не только можно, но и нужно. В основном именно потому, что жар провоцирует значительные потери жидкости организмом, а именно обезвоживание особенно опасно при кишечных инфекциях у детей.

Если у ребенка кишечная инфекция сопровождается повышением температуры тела – ему необходимо дать жаропонижающее средство, чтобы избежать обезвоживания и интоксикации организма. Но помимо этого, крайне важно постоянно поить ребенка.

Запомните: чем выше температура тела малыша при кишечной инфекции, тем интенсивнее его необходимо поить!

Лечение кишечных инфекций у детей с помощью антибиотиков. Мы уже упоминали, что лишь небольшой процент кишечных инфекций требуют в лечении использования противомикробных средств. Причем, применение антибиотиков при кишечных инфекциях строго регламентировано ВОЗ.

Итак, показания для использования антибиотиков при кишечных инфекциях у детей, утвержденные Всемирной Организацией Здравоохранения:

Гемоколит (иными словами – примесь крови к каловых или рвотных массах);

Тяжелые формы холеры.

Длительная диарея (которая продолжается несколько дней подряд) при диагнозе лямблиоз — это заболевание, вызванное паразитами в тонкой кишке.

Только в этих трех случаях применение антибиотиков при кишечной инфекции у ребенка оправдано и эффективно. Во всех же остальных случаях противомикробная терапия практически бессмысленна и безосновательна.

Лечение кишечных инфекций у детей с помощью сорбентов. Некоторый резон в применении сорбентов (специальные лекарственные средства, способные избирательно поглощать внутри ЖКТ большинство ядов, токсинов и других вредных веществ) при кишечных инфекциях присутствует — они действительно, благодаря своей поглощающей способности, могут избавить организм из переизбытка токсинов, газов и прочих «вредностей».

Увы, у ВОЗ нет никакой инструкции по поводу использования сорбентов при кишечных инфекциях у детей (поскольку пока нет и прямых доказательств целесообразности использования подобных лекарств). Однако при этом многие практикующие педиатры считают, что применение сорбентов действительно помогает в некоторой степени уберечь детский организм от обезвоживания и интоксикации при кишечных инфекциях. Единого мнения пока нет, но во всяком случае до сих пор никто еще не смог доказать, что применение сорбентов – явно вредно для организма.

Известный детский врач, доктор Е. О. Комаровский: «Умеренная эффективность использования сорбентов при кишечных инфекциях у детей однозначно присутствует»

Самыми лучшими препаратами для скорейшего восполнения физиологических норм жидкости организма являются средства для пероральной регидратации. К ним относятся такие препараты как: Регидрон, Хумана Электролит, Орасан, Гастролит, Маратоник и другие.

Эти препараты эффективны против любого обезвоживания и полезны при любых инфекциях, далеко не только при кишечных. Но есть нюанс!

Если, например, при ОРВИ, ребенок теряет жидкость от лихорадки и при этом наотрез отказывается пить соленый (по правде сказать откровенно невкусный) раствор, вы вполне можете предложить ему в качестве замены куда более вкусный чай, компот или морс.

Однако при кишечных инфекциях такой «фокус» не пройдет: для восстановления жизненно важного водно-солевого баланса организма ребенка ему придется восполнять потери жидкости именно с помощью солевых растворов. Потому что именно потери солей при кишечных инфекциях особенно велики и наиболее опасны.

Если вы в силу каких-либо причин не можете купить аптечные средства для пероральной регидратации, то в крайних случаях похожий раствор можно приготовить и самостоятельно (рецепт рекомендован ВОЗ). Для этого потребуется:

  • 1 литр воды
  • 2 ст. ложки сахара
  • 1 ч. ложка поваренной соли
  • 1 ч. ложка пищевой соды

Все ингредиенты необходимо тщательно перемешать — и вот раствор готов к употреблению. Но перед тем как дать его ребенку, необходимо нагреть раствор до температуры тела ребенка (то есть если у малыша температура тела 36,6° С — раствор тоже надо нагреть до 36,6° С, а если у ребенка 38° С — то и раствор следует греть до 38° С). Для чего это нужно? Все просто — скорость всасывания жидкости в кровь становится максимальной только тогда, когда температура жидкости сравнивается с температурой тела.

Доктор Комаровский: «Если вам удастся эффективно и своевременно восполнять потери жидкости у ребенка при кишечной инфекции, то с вероятностью 90% она пройдет сама по себе за 4-5 дней, безо всякой лекарственной терапии»

Совершенно очевидно, что почти любая еда на фоне любой кишечной инфекции (и особенно мясные продукты, молочные продукты и т.п.) значительно ухудшает протекание заболевания. Это обусловлено тем, что во время протекания кишечной инфекции (и еще некоторое время после выздоровления) ферментативная активность в системе ЖКТ ребенка резко снижена.

Поэтому теоретически в идеале ребенок с кишечной инфекцией, во имя скорейшего своего выздоровления, должен быть «посажен» на 1-2-дневное голодание, или как минимум — на строгую диету с массой ограничений.

Меж тем, далеко не все дети и тем паче – далеко не все родители готовы (не только морально, но и физически!) выдержать подобное «лечебное голодание». В связи с этим рекомендации ВОЗ настаивают, что ребенка во время кишечной инфекции вполне можно кормить практически точно так же, как и до заражения. И особенно это касается деток с низкой массой тела — им голодать или «поститься» во время протекания кишечной инфекции вообще катастрофически опасно.

Однако, если ваш ребенок имеет нормальную массу тела, то во время болезни весьма полезно перевести его на жидкую вегетарианскую диету (то есть рацион должен состоять преимущественно из жидких блюд на основе круп и овощей).

Напомним: во время большинства кишечных инфекций у ребенка возникает временная ферментативная недостаточность — то есть активность ферментов на некоторое время значительно снижается. Но более того – эта недостаточность сохраняется и некоторое время после болезни. Это крайне важно учитывать при составлении меню для выздоравливающего ребенка.

Ситуация зачастую складывается так: малыш выздоравливает после кишечной инфекции, его состояние улучшается и просыпается аппетит. И вот родители (а особенно бабушки) на радостях выставляют на стол яства, как в том известном фильме — «пожирнее да погуще». Но физиологически организм ребенка к таким пиршествам пока еще не готов – у него попросту нет ферментов для того, чтобы переварить подобный обед. И вот недо-переваренная пища попадает в кишечник, где начинает бродить и гнить, становясь новой причиной тому, что у ребенка болит живот.

Поэтому крайне важно в первые дни после кишечной инфекции всячески сдерживать аппетит выздоравливающего ребенка – не кормить его жирной и «тяжелой» пищей, а продлить «лечебную» диету (крупяные каши на воде, овощные супы, фруктовые пюре, галеты и печенье) еще на 5-7 дней, пока ферментативная активность полностью не восстановится.

Однако существует и второй вариант решения этой проблемы – некоторое время можно давать ребенку, выздоравливающему после кишечной инфекции, специальные ферменты. Однако, большинство педиатров все-таки считают, что пролонгированная диета предпочтительнее употребления аптечных ферментов.

Увы, но к абсолютному большинству кишечных инфекций человеческий организм не способен вырабатывать длительный и стойкий иммунитет. Другими словами – ребенок может болеть кишечными инфекциями так же часто, как и ОРВИ. Именно поэтому очень важно знать, как правильно вести себя в то время, пока ваш ребенок болеет кишечной инфекцией.

Напомним основные правила:

Активно поить специальными растворами, восстанавливающими водно-солевой баланс;

Кормить по облегченной диете, исключающей продукты животного происхождения;

Следить за диетой в течение примерно одной недели после выздоровления.

Эти простые, но очень эффективные меры помогут вашему ребенку пережить кишечную инфекцию всего лишь за 4-5 дней, позволив своей иммунной системе быстро выстроить мощную защиту. И при этом ему не понадобится никакая дополнительная лекарственная помощь. Вы будете удивлены, но свыше 90% случаев всех кишечных инфекций именно так и лечатся – без лекарств, но обильным питьем и особой диетой!

Кишечная инфекция у детей: причины, симптомы и адекватное лечение

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector