Пойкилоцитоз в общем анализе крови у ребенка

Пойкилоцитоз в анализе крови: что это такое и как с этим бороться?

Кровь как система организма отвечает за большое количество важнейших для жизни функций. Их выполнение становится возможным за счёт наличия в составе жидкой ткани (крови) определённых клеток: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Различные внешние и внутренние факторы могут оказывать негативное воздействие даже на эти элементы, угнетая основные функции кровяных клеток и ухудшая состояние организма. Одно из таких состояний — пойкилоцитоз — наблюдается при тяжёлых заболеваниях и значительно ухудшает процессы перемещения кислорода к тканям.

Пойкилоцитоз: что означает такой результат анализа крови?

Эритроциты в здоровом виде имеют форму вогнутого с двух сторон диска, в такой клетке нет ядра, а основная масса цитоплазмы (наполнения клетки) представлена белком — гемоглобином. Именно эритроциты в здоровом виде отвечают за транспортировку кислорода ко всем тканям организма человека. По результатам анализа крови может быть поставлен диагноз пойкилоцитоз — это состояние, которое подразумевает изменение формы эритроцитов разной степени тяжести, из-за чего они уже не способны выполнять свою задачу в системе.

Поставленный диагноз говорит о наличии довольно серьёзной анемии у пациента — среднетяжелого и тяжёлого течения. В зависимости от того, какую долю составляют трансформированные (изменённые) клетки в общей формуле, и определяется серьёзность ситуации:

  • «+» — четверть от всего количества эритроцитов изменена, проблема признаётся несущественной;
  • «++» — средняя степень выраженности пойкилоцитоза, когда изменения затронули половину клеток;
  • «+++» — выраженная форма состояния, свой вид и функцию сохранила только четверть эритроцитов, все остальные — изменены;
  • «++++» — самая тяжёлая, острая форма, при которой полностью все клетки, переносящие кислород, деформированы.

Проблему, спровоцировавшую такое состояние кровяной формулы, часто выявляют на основании характера изменения формы клетки. Так, можно говорить о таких разновидностях пойкилоцитоза:

  • эритроциты по форме похожи на капли — дакриоциты;
  • акантоцитами называют клетки, которые имеют по краям отростки в виде шипов;
  • клетки серповидной формы называются дрепаноцитами;
  • кодоциты — эритроциты, которые насыщены холестерином и внешне похожи на мишень;
  • стоматоциты в отличие от нормальной формы эритроцитов вогнутые только с одной стороны, а со второй — выпуклые;
  • шарообразные клетки с многочисленными отростками носят название эхиноциты;
  • эллиптоциды — овальные кровяные клетки, которые могут присутствовать и у здорового человека, но их количество не должно превышать десятой части. В противном случае говорят о наличии проблемы со здоровьем;
  • клетки-осколки — шистоциты;
  • дегмацит визуально напоминает обычную клетку, которую немного «надкусили».

Замечание специалиста: выделяют ещё больше разновидностей деформаций, постоянно добавляются новые варианты, и каждый из них связан с определённым патологическим процессом в человеческом организме, что позволяет эффективно сужать круг причин и наиболее быстро выявлять истинную.

Причины и признаки деформации

Существует множество состояний, способных проявляться в формуле крови деформациями эритроцитов или разновидностью пойкилоцитоза, а основные симптоматические проявления по большей части зависят от источника проблемы и степени тяжести изменения кровяной формулы.

Итак, деформации эритроцитов наблюдаются у пациентов с острым дефицитом железа, который провоцирует снижение показателей гемоглобина. Такая зависимость имеет место в 80% всех случаев обнаружения изменения в анализе. У остальных пациентов состояние провоцируется одним из таких факторов:

  • токсический гепатит из-за чрезмерного употребления алкоголя;
  • отравление свинцом;
  • затянутая форма желтухи;
  • нарушение работы почек и мочевыводящей системы в целом;
  • проведение операции по имплантации сердечного клапана или искусственных сосудов;
  • осложнение после кровотечения и т.д.

Как и у взрослых, основная причина пойкилоцитоза в детском возрасте, в частности у грудничка, — это анемия, но может иметь место ещё один аспект — вероятность врождённых нарушений в работе костного мозга, сосудов и т.д.

Очевидно, что специфических симптомов проблема не имеет, проявления изменений определяются тем, какая именно причина их спровоцировала. Так, при наличии анемии пациентов беспокоит:

  • сильная слабость в теле;
  • побледнение кожных покровов;
  • частые головокружения и приступы тошноты;
  • на фоне слабости иногда случаются обмороки.

Опасность состояния

Как известно, изменение формы эритроцитов ведёт к снижению гемоглобина в крови и нарушению нормального функционирования этих кровяных клеток. Из-за пойкилоцитоза нарушается процесс транспорта кислорода к клеткам, следовательно, изменения возникают и в протекании метаболизма, ткани начинают испытывать острую нехватку кислорода, что очень опасно. Такое положение вещей заставляет организм активизировать механизмы приспособления, из-за которых у пациента и возникают жалобы: сердцебиение чётко ощущается, иногда возникают сердечные боли, дыхание учащается, постоянно преследует одышка.

Длительный острый пойкилоцитоз ведёт к изменениям в тканях важнейших органов, начинаются деструктивные процессы, которые без соответствующих мер значительно сокращают длительность жизни.

Лечение недуга у детей и взрослых

Для устранения пойкилоцитоза первое, что нужно сделать — это нейтрализовать причину такого состояния, скорее всего, анемию.

Для ускорения и облегчения процесса восстановления клеток крови можно пользоваться простыми советами по увеличению показателей гемоглобина. Нужно употреблять больше продуктов, богатых железом — любое мясо, желательно не очень жирное, хороший эффект даёт говяжья печень и отварной язык. Обязательным является наличие в рационе продуктов, насыщенных витамином С (цитрусовые, гранат), полезными окажутся соки из морковки, свёклы и граната.

Медикаментозная терапия сводится к назначению препаратов железа для устранения признаков анемии. Если патология вызвана недостатком витамина В12, препарат вводится внутривенно по назначению врача.

Фотогалерея: продукты для устранения пойкилоцитоза

Состояние пойкилоцитоза — это изменение формы и, соответственно, нарушение функции эритроцитов крови. Без соответствующего лечения наступает ряд деструктивных изменений в важнейших органах, поэтому важно вовремя среагировать на проблему и незамедлительно обратиться к врачу при характерных недомоганиях.

Пойкилоцитоз эритроцитов: что это, причины и степени, симптомы, лечение и последствия

Н арушения базовых функций кроветворения встречается в практике гематологов в самых разных формах и видах. В большинстве случаев это довольно опасные расстройства, без терапии приводящие к грозным осложнениям. Хотя в ситуации, когда организм способен компенсировать нарушение, пациент даже не подозревает о наличии какой-либо проблемы.

Пойкилоцитоз — это расстройство со стороны нормального синтеза эритроцитов организмом: форменные клетки становятся аномальными, приобретают странную, нетипичную форму.

Обычно они имеют структуру правильной сферы. В случае с развитием патологического процесса, речь идет о грушевидной, серпообразной, разорванной фрагментарной формах (шизоцитах) и прочих вариантах. Понятно, что такие аномальные клетки полностью или частично утрачивают собственные функции.

Симптоматика проявляется при достаточной степени поражения или же при переходе нарушения в декомпенсацию, когда тело пациента не способно самостоятельно скорректировать отклонение.

Лечение требуется во всех случаях, поскольку без терапии говорить о перспективах восстановления невозможно. Постепенно состояние будет усугубляться.

Механизм развития нарушения

В основе формирования расстройства лежит группа патогенетических моментов. Всего можно назвать три таковых. Они основные, хотя есть и дополнительные, которые встречаются реже.

  • Врожденные или приобретенные заболевания костного мозга. Отклонения проявляются сразу же с момента манифестации диагноза. Вариантов процесса может быть великое множество. Вплоть до злокачественных заболеваний.

Диагностика практически всегда требует пункции и биопсии, морфологической оценки состояния клеток костного мозга. При своевременном обнаружении есть все шансы на качественное восстановление.

  • Недостаточное поступление в организм витаминов B9, B12 или железа. Провоцируют различные формы анемии. Мегалобластную и железодефицитную соответственно. Подобный патологический процесс в качестве причины нарушения встречается чаще всего.

При этом не обязательно виновато неправильное питание, речь может идти о проблемах с усвоением полезных соединений в органах ЖКТ. В любом случае, для восстановления требуется специфическое лечение основного диагноза.

  • Патологии со стороны печени и органов пищеварительного тракта. Реже. Приводят к генерализованным биохимическим расстройствам и нарушениям. Отклонение затрагивает в том числе и кроветворение. Необходимо как можно раньше начинать лечение.
Читать еще:  История болезни крапивница детей

Изменение формы эритроцитов возникает не в момент, на развертывание патологического процесса может потребоваться не один месяц. Все зависит от причины расстройства и агрессивности его течения.

Описание в ОАК

Пойкилоцитоз сопровождается выраженным нарушением формы клеток крови, в общем анализе посредством микроскопии это состояние уточняется. В первую очередь определяется структура и вид эритроцита.

В зависимости от этого момента, врачи описывают следующие возможные варианты пойкилоцитов:

  • Овалоцитоз. Встречается при наследственных заболеваниях. Наблюдается изменение формы по типу эллипса.
  • Микросфероцитоз. Сферическая разновидность. Несмотря на относительную нормальность, размеры существенно меньше адекватных.
  • Анулоцитоз. Отсутствие плотной середины клетки. Структуры имеют вид кольца.

Также встречаются серповидные, каплевидные, мишеневидные эритроциты и прочие. Вариантов множество, названы наиболее распространенные.

При оценке и интерпретации состояния эритроцитов описывается также и количество измененных клеток.

В зависимости от этого критерия, выделяют 4 степени патологического процесса:

  • Начальная фаза или легкий пойкилоцитоз. Сопровождается концентрацией аномальных клеток в 25-50% от общего количества. Не характеризуются какими-либо симптомами. Нарушение заметно только по результатам лабораторного анализа.
  • Средняя степень или умеренное расстройство. От 50 до 70%. Присутствует легкая клиника, отклонений пока еще нет.
  • Выраженная разновидность. Характеризуется большим количеством измененных клеток. Более 70%.
  • Критическая фаза. Около 100% аномальных эритроцитов. Встречается сравнительно редко. При наследственных патологиях, проблемах врожденного характера, злокачественных опухолях системы кроветворения, др.

Пойкилоцитоз в общем анализе крови может иметь процентное (описано выше), числовое в баллах (1, 2, 3, 4), словесное выражение или обозначаться с помощью плюсов (+). Для наглядности данные приведены в таблице:

Несмотря на общее нарушение и тенденцию к усугублению, симптоматика различная у пациентов. Не всегда даже 4 степень расстройства дает смертельно опасные осложнения. Все зависит от особенностей организма и его адаптивных возможностей.

Факторы становления патологического процесса многообразны.

  • Поражения печени. В первую очередь речь идет о заболеваниях по типу гепатита. Воспалительные явления инфекционного, реже прочего характера. Сопровождаются проблемами с биохимической составляющей. Что и приводит к цепной реакции. Нарушение работы печени, цирроз (отмирание тканей) вызывает критические расстройства со стороны кроветворения. Помимо пойкилоцитоза наблюдается гипокоагуляция — недостаточная свертываемость.
  • Токсические процессы. Отравление организма некоторыми соединениями. В том числе при применении ряда лекарственных средств. Антибиотиков, противовоспалительных нестероидного происхождения, гормональных, стероидных медикаментов. Подобное же возможно после активного использования химиотерапевтических препаратов.
  • Дефицит витаминов B9, B12. Мегалобластная анемия. В отличие от прочих разновидностей таковой, характеризуется высокой опасностью. Кроветворение переходит на незрелый тип, сопровождается изменением форменных клеток-эритроцитов. Восстановление необходимо в срочном порядке. Поскольку без лечения очень быстро возникают ишемические процессы.

  • Отсутствие достаточного количества железа или неполное его усвоение. Приводит к железодефицитной анемии.
  • Наследственные патологии. Генетические аномалии. Сопровождаются критической симптоматикой практически сразу после рождения пациента. Злокачественные заболевания системы кроветворения встречаются в этой группе причин особенно часто. Трудно поддаются лечению.
  • Большая площадь ожогов. При обширном нарушении целостности кожных покровов наблюдается временное, но существенное повышение концентрации аномальных клеток крови. Это естественное, но от того не менее опасное состояние. Требуется коррекция.
  • Нарушения работы тромбоцитов. Недостаточное количество таковых. Где тут причина, а где следствие сказать непросто. Как правило, у всех нарушений имеется единая этиология. Например, пролиферативные заболевания со стороны костного мозга, онкология и прочие варианты.
  • Расстройства сердечно-сосудистой системы. В том числе недавно перенесенный инфаркт миокарда. Отклонение может сохраняться вплоть до нескольких месяцев, необходимо динамическое наблюдение под контролем специалиста по кардиологии.
  • Проведенное недавно хирургическое лечение. Оперативные вмешательства. Особенно полостные, обширные, травматичные.

Причины пойкилоцитоза обусловлены заболеваниями пищеварительного тракта, сердца, костного мозга. Также возможно влияние случайных эпизодических явлений. Вроде токсического компонента, ионизирующего излучения.

Необходимо выявление этиологического фактора, чтобы вовремя среагировать. Без определения происхождения терапия невозможна.

Клиническая картина зависит от стадии патологического процесса и индивидуальных адаптивных возможностей организма.

Как правило, проявления такие:

  • Головокружения. Становится итогом вовлечения в отклонение экстрапирамидной системы, в частности мозжечка. Эпизоды регулярные, интенсивность выраженная. Пациент вынужден занимать лежачее положение, чтобы ослабить симптом.

  • Заболевания неврологического плана. Очаговые расстройства. Результат недостаточного кровообращения в церебральных структурах. Определяется группой изменений, в зависимости от локализации. Проблемы со слухом, зрением, чувствительностью, парезы, расстройства речи и артикуляции и многие другие варианты.
  • Нарушения сердечного ритма. По типу тахикардии, когда ЧСС растет. Также возможны фибрилляции, появление экстрасистол — внеочередных ударов.

Все названные варианты изначально несут опасность для здоровья и даже жизни. Восстановление нормальной работы органа при наличии симптоматики относится к первостепенным задачам.

  • Расстройства со стороны сердечно-сосудистой системы в целом. Подобные проблемы обусловлены недостаточным питанием миокарда, снижением качества кровообращения.
  • Нарушения эмоционально-психического фона. Раздражительность, агрессивность. Акцентуируются наиболее негативные черты личности.
  • Слабость, астенический синдром. Невозможность выполнять повседневные обязанности, работать.
  • Сухость кожи.
  • Ломкость волос.
  • Падение артериального давления. Обычно незначительное.
  • Скачки температуры тела. До показателей 37-38 градусов Цельсия. Редко выше.
  • Одышка. Особенно при механических нагрузках. Физическая активность становится сначала чрезмерно трудной, а потом и вовсе невозможной.

Пойкилоцитоз проявляется со стороны сердечнососудистой, центральной нервной систем, прочих структур организма. Это генерализованное расстройство.

Причины столь большого перечня симптомов две. С одной стороны эритроциты не способны из-за неправильной формы переносить кислород. С другой — транспортировать CO2 от тканей в качестве отработанного продукта.

Дополнительные обследования

Оценкой состояния больных занимаются специалисты по гематологии. В зависимости от конкретной ситуации могут привлекаться иные узкопрофильные врачи. Гастроэнтерологи и другие.

В качестве вспомогательных способов диагностики назначают следующие специальные мероприятия:

  • Устный опрос пациента. Чтобы выявить все возможные жалобы на здоровье. Оценить симптоматику, комплекс проявлений.
  • Сбор анамнеза. Исследование вероятного происхождения процесса. Играет одну из ключевых ролей в деле диагностики.
  • Измерение температуры тела. Также уровня артериального давления.
  • УЗИ органов брюшной полости. В первую очередь специалистов интересует состояние печени. В меньшей мере прочих структур.
  • ЭКГ, ЭХО. Исследование тканей сердца.

В качестве крайнего способа необходимо проводить пункцию костного мозга и гистологическую оценку биоптата (образца).

Перечень диагностических мер может быть расширен.

Методы лечения

Специализированная терапия отсутствует. Пойкилоцитоз в анализе крови — это не самостоятельный диагноз, а находка, лабораторный показатель. Потому имеет смысл устранять основное расстройство, которое и стало причиной отклонения.

В зависимости от конкретного диагноза, назначаются следующие меры:

  • Оперативное вмешательство при опухолях.
  • Применение гормональных, стероидных медикаментов в рамках коррекции тромбоцитопатии , –пении. Также могут назначаться способы резекции или полного удаления селезенки. Примерно в половине случаев при расстройстве названного рода это имеет эффект.
  • Изменение рациона. Витаминизация. Повышение количества железа. Чтобы устранить анемические расстройства.
  • При обнаружении злокачественного процесса показана лучевая и химиотерапия. Целесообразность таковых определятся ситуацией.

По показаниям может проводиться физиолечение. Этот вопрос остается на усмотрение гематолога, а затем и профильного специалиста.

В течение последующих лет пациент должен отказаться от спиртного, табачной продукции. Также противопоказаны интенсивные механические нагрузки, воздействие высокой температуры на организм.

Перспективы восстановления при пойкилоцитозе туманны. Опять же они должны оцениваться в контексте основного заболевания.

Как правило, патологические процессы вроде дефицита витаминов или железа устраняются легко и без следа. Потому и прогнозы оптимистичны.

Куда сложнее обстоит дело в ситуациях развития онкологии, гепатита, тем более цирроза печени, поскольку качественное полное излечение практически невозможно. Хотя и это не стопроцентная выкладка.

Читать еще:  Лекарство ребенок начал говорить

Выживаемость определяется диагнозом. Уточнить вопрос перспектив восстановления может только лечащий врач, который ведет пациента.

Последствия

Осложнения длительно существующего пойкилоцитоза или нарушения в выраженной фазе всегда опасны для жизни. Они имеют ишемический характер, связаны с недостаточным питанием и клеточным дыханием.

Среди конкретных последствий:

  • Преходящие расстройства трофики головного мозга.
  • Инсульт.
  • Инфаркт. Отмирание тканей сердца. Миокарда.
  • Отклонения со стороны работы мускулатуры. Нарушения сократимости.
  • Возможны регулярные эпизоды болезненных судорог.
  • Падение трудоспособности.

В определенных случаях пациент рискует умереть от осложнений. Последствия патологического процесса опасны и без лечения возникают практически в 100% случаев.

Пойкилоцитоз — клиническая находка, суть которой заключается в нарушении нормальной формы эритроцитов. Аномальные клетки не способны выполнять возложенные на них функции, что становится причиной общего ишемического состояния.

Ткани и клетки недополучают кислорода, отравляются продуктами жизнедеятельности. Необходимо устранять первопричину расстройства. Это поможет вернуть состояние в норму.

Что такое пойкилоцитоз и как его лечить?

Но иногда лабораторные тесты выявляют патологию, при которой эритроциты видоизменяются: вместо круглых приобретают форму овала, серпа, эллипса или груши. Подобная трансформация носит название пойкилоцитоз. Подробно с видами, причинами возникновения аномалии, диагностическими, лечебными и профилактическими мероприятиями, особенностями проявления болезни у детей любого возраста ознакомимся в статье.

Что представляет собой пойкилоцитоз

Нормальная форма эритроцита — двояковогнутый диск

Пойкилоцитоз (анизопойкилоцитоз) — аномальное или патологическое явление, при котором эритроцитарные клетки видоизменяются по метрическим характеристикам (форме, размеру) и плохо транспортируют кислород от легких к тканям и обратно, вследствие чего нарушается работоспособность организма. Нередко патология указывает на признаки начальной стадии малокровия — анизоцитоз.

Часть эритроцитов — эхиноциты и стоматоциты — зачастую получается восстановить, но остальные патологические формы — акантоциты, дрепаноциты, кодоциты, дакриоциты и прочие — не подлежат восстановлению.

Пойкилоцитоз не проявляется специфически, а симптоматика зависит от основного недуга. Симптомы болезни следующие:

  • бледная кожа,
  • сильная слабость,
  • хроническая усталость,
  • полуобморочное состояние,
  • тошнотворные приступы,
  • потеря сознания (обмороки).

Классификация

Пойкилоцитоз в мазке крови

Известны четыре степени тяжести протекания патологии. Степень пойкилоцитоза оценивается цифрами, плюсами, процентным значением или словами:

  1. Незначительный пойкилоцитоз (1, +) характеризуется деформацией 25 — 50 % эритроцитарных клеток, которые отличны от здоровых параметрами и формами;
  2. Умеренный пойкилоцитоз (2, ++) обусловлен 50 — 70 % нездоровых видоизмененных телец. Вторая форма болезни требует незамедлительной терапии;
  3. При выраженном пойкилоцитозе (3, +++) повреждены 70 — 75 % красных эритрофитарных образований;
  4. Резко выраженный пойкилоцитоз (4, ++++) — патологической трансформации подвержены до 100 % эритроцитов. Острая форма пойкилоцитоза, когда все красные клетки нездоровы.

Эллиптоциты в поле зрения

Помимо перечисленных обозначений лаборант обязательно указывает вид заболевания — микросфероцитоз, анулоцитоз, овалоцитоз и другие подтипы либо дополняет, какие формы главенствуют в мазке. Пойкилоцитоз имеет несколько вариантов течения заболевания:

  • акантоцитоз — эритроциты шпорообразной формы с шиповидными выростами;
  • анулоцитоз — красные кровяные клетки представлены пустыми колечками;
  • дакриоцитоз — слезовидные клетки;
  • дрепаноцитоз — серповидные клетки с преобладанием гемоглобина S — мутантной формы;
  • кодоцитоз — внешне эритроциты похожи на мишень, с высокой концентрацией холестерина;
  • микросфероцитоз — шаровидной формы с небольшой окружностью и толстыми стенками;
  • гидроцитоз (стоматоцитоз) — представляют собой не круглые, а линейные клетки, напоминающие ротовое отверстие;
  • эллиптоцитоз — овальные эритроциты, у здорового человека допустимо только 10 % подобных клеток;
  • эхиноцитоз — сферические клетки с заостренными концами;
  • сфероцитоз — клетки сферической формы;
  • планоцитоз — плоские или уплощенные клетки;
  • шизоцитоз и кератоцитоз — фрагменты клеток, оставшихся после эритроцитов.

Причины появления пойкилоцитоза

Цирроз печени может стать причиной пойкилоцитоза

Насчитывается множество патологических причин, из-за которых в общем анализе крови фиксируется пойкилоцитоз — лабораторный признак серьезного заболевания. В 80 % случаев развитие аномалии провоцирует хроническая или острая железодефицитная анемия.

Помимо гематологических нарушений пойкилоцитоз формируется вследствие следующих недугов:

  • гиповитаминоз — витаминная недостаточность, преимущественно дефицит витаминов группы В и фолиевой кислоты;
  • рак костного мозга, метастазирование в кости, миелодиспластический синдром;
  • инфекции, протекающие с сильным отравлением организма;
  • печеночные дисфункции: гепатиты, циррозы, доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • фиброз, лимфома;
  • болезнь Гассера — проявляется острой почечной недостаточностью, а также разрушением эритроцитов и тромбоцитопенией;
  • замена клапана сердца (протезирование).

Помимо вышеперечисленных патологических состояний пойкилоцитоз нередко возникает вследствие переливания крови, осложнений после сильного кровотечения. Наследственный фактор также играет важную роль, поэтому нередки случаи генетической передачи болезней крови, в том числе — пойкилоцитоза.

Диагностика гемолитического заболевания

Подготовка не менее важна, чем сам тест

Пойкилоцитоз — основной показатель расстройств в организме. При изменении параметров или цвета кровяных клеток развивается патологическое состояние во внутренних органах. Диагностические мероприятия проводятся исключительно в лаборатории посредством забора крови. Дополнительные исследования назначаются редко.

Чтобы получить правильную расшифровку анализа, пациенту рекомендуется подготовиться:

  • забор крови проводится только натощак — запрещено кушать, при необходимости позволительно выпить немного воды без газа;
  • ужин накануне должен быть легким — не рекомендуется плотно есть, исключить из меню жареные блюда, соленья, копченья;
  • за сутки до забора крови не советуют заниматься спортом, посещать бассейн, сауну, заниматься сексом — все физические нагрузки необходимо ограничить. Более того, алкоголь также противопоказан перед сдачей анализа;
  • перед сдачей крови необходимо отменить все медикаментозные препараты. Если без лекарства невозможно обойтись, лучше предупредить об этом лаборанта;
  • при необходимости повторного анализа следует проводить исследование в то же время суток. Перед забором крови следует отдышаться, расслабиться.

Особенности у детей и грудничков

Пойкилоцитоз может иметь место у малышей

Изменение формы и размера красных кровяных телец у грудничка считается физиологической особенностью. Однако если ребенок достиг 12 месяцев, а клетки не приобрели здоровую форму — это свидетельствует о дефиците железа — малокровии. У младенцев анемия часто объясняется кровяной несовместимостью матери и ребенка (конфликт резуса и группы крови).

Наиболее опасное состояние для ребенка, когда гемоглобиновые тельца схожи с буквой S, что обусловлено серповидноклеточной анемией. Состояние чревато образованием сгустков крови в сосудах и геморрагиями.

Любая аномалия требует срочной консультации специалиста и терапии для коррекции концентрации гемоглобина в эритроцитах и восстановления функций системы кроветворения.

Лечение пойкилоцитоза

Лечебная тактика исходит из причины пойкилоцитоза

Лечение пойкилоцитоза прописывается после тщательной диагностики, ведь постановка диагноза зависит не только от эритроцитарных параметров. Терапия осуществляется врачом-гематологом. Для нормализации красных кровяных телец необходимо устранить этиологию.

Чаще всего лечение заболевания комплексное и подбирается с учетом причин, вследствие которых была зафиксирована патология:

  • если болезнь появилась из-за низкого уровня гемоглобина, то терапия осуществляется устранением гематологического синдрома в организме;
  • если кроме пойкилоцитоза присутствует гипохромная анемия и малокровие, рекомендована стационарная диагностика и лечение серьезными препаратами в условиях стационара;
  • при подозрениях на печеночные дисфункции назначаются дополнительные исследования — УЗИ, биохимия, ведь патологии печени чреваты осложнениями и требуют срочного вмешательства;
  • если у младенца выявилась патологическая трансформация, рекомендовано кормить грудью не менее года, ведь во время лактации в организм крохи поступают все необходимые макро- и микроэлементы, необходимые для правильного развития системы кровоснабжения.

Профилактика пойкилоцитоза

Диета как дополнение к мерам профилактики пойкилоцитоза

Независимо от причины, провоцирующей развитие болезни, врачи обязательно назначают больному любого возраста пропить препараты железа и витамины В 12.

Лучшая профилактика заболевания — диета и активный образ жизни, ведь пойкилоцитоз легче предотвратить, нежели долго и усиленно лечить. Для обогащения крови гемоглобином врачи советуют пациентам чаще включать в меню отварное мясо нежирных сортов, печень, язык, ветчину. Пища должна быть витаминизирована, с преобладанием кальция. Жиры в питании следует ограничить, а также не стоит нарушать питьевой режим и пить как можно больше морсов, ягодных отваров, соков.

Читать еще:  Гвоздика от глистов детям

Sofi Анизоцитоз у ребенка

Анизоцитоз у ребенка

Степень проявления

Расшифровка биохимического анализа крови содержит информацию о количестве поврежденных кровяных клеток. На основании этого показателя устанавливается степень выраженности пойкилоцитоза. Выделяют 4 стадии патологического процесса:

  • Первая. Отличается слабой степенью выраженности симптомов. Деформации подвергается 10-25% красных кровяных телец. Патология хорошо поддается терапии и редко вызывает опасные осложнения.
  • Вторая. Умеренная форма пойкилоцитоза сопровождается трансформацией 25-50% эритроцитов. Клетки перестают выполнять свои функции, из-за чего появляются признаки снижения уровня гемоглобина.
  • Третья. Выраженный пойкилоцитоз приводит к существенному ухудшению самочувствия пациента. Патология сопровождается повреждением 50-75% красных кровяных клеток.
  • Четвертая. Эта степень характеризуется деформацией всех эритроцитов. В таком случае наблюдается высокая вероятность возникновения опасных осложнений, поэтому лечение должно начинаться незамедлительно.

>Разновидности и формы

Пойкилоцитоз классифицируется на основании вида деформации эритроцитов. Существует 8 форм патологического состояния:

Что такое пойкилоцитоз в общем анализе крови (диагностическое значение)

В таком случае эритроциты приобретают овальную форму и заостренные концы. Патологическое состояние возникает на фоне железодефицитной анемии и заболеваний кроветворной системы.

  • Эллиптоцитоз. В образце крови обнаруживаются красные тельца овальной формы, имеющие скругленные края. Эллиптоцитоз характерен для выраженной анемии различного происхождения.
  • Акантоцитоз. Красные кровяные тельца в этом случае приобретают заостренные отростки, расположенные на большом расстоянии друг от друга. Наиболее часто эта форма пойкилоцитоза обнаруживается при заболеваниях печени.
  • Эхиноцитоз. Эритроциты округлой формы покрываются наростами, напоминающими шипы. Патологическое состояние развивается на фоне заболеваний пищеварительной и выделительной систем.
  • Кодоцитоз. Форма эритроцита не меняется, однако центральная часть клетки приобретает темный цвет. Такие элементы в крови обнаруживаются при отравлении тяжелыми металлами и разрушении тканей печени.
  • Дрепаноцитоз. Красные кровяные тельца приобретают удлиненную дугообразную форму. Концы клеток заостряются. Такое патологическое состояние развивается на фоне гипоксии.
  • Микросфероцитоз. Характеризуется появлением круглых элементов уменьшенных размеров. Наблюдается при тяжелом течении анемии.
  • Гидроцитоз. Эритроциты приобретают вогнутую форму. Патология возникает у пациентов, имеющих генетическую предрасположенность к стоматоцитозу. Деформированные клетки отличаются большими размерами.
  • Преобладание пузырчатых клеток. На поверхности кровяных телец образуются округлые наросты невыясненного происхождения. Патологическое состояние возникает при выраженном снижении уровня гемоглобина.
  • Почему возникает

    Возникновению патологических изменений в строении эритроцитов способствуют следующие причины:

    • воспалительные процессы в тканях печени (инфекционные и неинфекционные гепатиты);
    • гемолитические формы анемии;
    • дефицит фермента-пируваткиназы;
    • выраженный недостаток железа и других микроэлементов в крови;
    • токсический гепатит, развивающийся на фоне хронического алкоголизма;
    • генерализованные формы гипоксии;
    • длительное течение механической желтухи, вызываемое закупоркой желчевыводящих протоков;
    • отравление свинцом и некоторыми другими тяжелыми металлами;
    • перенесенное ранее удаление селезенки;
    • желчнокаменная болезнь;
    • злокачественные опухоли печени;
    • сепсис, вызванной ожогами и инфицированием послеоперационных ран;
    • установка искусственных сердечных клапанов;
    • дефицит витамина А;
    • генетические формы анемии;
    • злокачественные опухоли кроветворной системы;
    • тяжелое течение хронической почечной недостаточности;
    • злокачественные опухоли желудка;
    • гастрит с повышенной кислотностью;
    • массивная кровопотеря.

    Способствующие появлению пойкилоцитоза в общем анализе крови причины выявляются с помощью лабораторных и аппаратных методов исследования. Деформация эритроцитов у детей 1 месяца жизни считается вариантом нормы. Об анемии речь идет при сохранении пойкилоцитоза после достижения годовалого возраста. Другими причинами изменения формы кровяных клеток являются:

    • резус-конфликт (возникает при несовместимости резус-факторов и групп крови матери и ребенка);
    • серповидноклеточная анемия (патология характеризуется снижением или повышением свертываемости крови).

    Анизоцитоз эритроцитов может свидетельствовать о наличии опасной патологии, поэтому не стоит недооценивать значение диагностики и лечения. Специальных терапевтических схем не существует. В зависимости от происхождения патологического состояния подбирается способ лечения:

    • Анемия. Восстановить уровень гемоглобина помогает употребление препаратов железа (Ферретаба, Феррум Лек). В рацион пациента включают говядину, говяжью и свиную печень, гречневую кашу, бананы, яблоки.
    • Отравления. Применяются дезинтоксикационные растворы (Гемодез). Улучшить общее состояние организма и нормализовать состав крови помогают витаминные препараты.
    • Онкологические заболевания. В этом случае назначаются химиотерапевтические средства, снижающие скорость деления раковых клеток. Восстановление функций кроветворной системы способствует нормализации состава крови. Химиотерапию нередко дополняют облучением.
    • Инфекционные заболевания. При пойкилоцитозе, вызванном активной жизнедеятельностью бактерий или вирусов, назначаются антибиотики и противовирусные средства. После устранения воспалительного процесса количество деформированных эритроцитов начинает снижаться.
    • Гипоксия. В таком случае эффективными оказываются средства, восстанавливающие кровообращение (Актовегин, Курантил).
    • Кровопотеря. Улучшить состояние пациента помогает переливание донорского материала.

    Чем опасно состояние пойкилоцитоза

    Деформация эритроцитов нарушает доставку кислорода в органы и ткани. Это способствует развитию тяжелых патологических состояний (инфаркта миокарда, ишемического инсульта). При длительном течении анизоцитоза сердечная мышца пытается компенсировать дефицит кислорода, что способствует перегрузке органа.

    Как часто Вы сдаете анализ крови?

    Только по назначению лечащего врача 30%, 303 голоса

    303 голоса — 30% из всех голосов

    Один раз в год и считаю этого достаточно 18%, 183 голоса

    183 голоса — 18% из всех голосов

    Только когда болею 15%, 154 голоса

    154 голоса — 15% из всех голосов

    Как минимум два раза в год 15%, 148 голосов

    148 голосов — 15% из всех голосов

    Чаще чем два раза в год но меньше шести раз 10%, 107 голосов

    107 голосов — 10% из всех голосов

    Я слежу за своим здоровьем и сдаю раз в месяц 7%, 71 голос

    71 голос — 7% из всех голосов

    Боюсь эту процедуру и стараюсь не сдавать 5%, 54 голоса

    54 голоса — 5% из всех голосов

    Кровеносная система является основой человеческого организма. Одним из критериев оценки состояния здоровья определяют состояние крови путем через взятие части сывороточных компонентов. По общему правилу, только при количественном ферментативном составе можно различить патологии и отклонения от нормы.

    Большая роль отводится размерам элементов. При общем анализе виден анизоцитоз – видоизменение размера клеток крови, который может превратиться в анемию. Это одно из заболеваний, которое при запущенном виде может обернуться серьезными проблемами.

    Выраженный анизоцитоз в анализе крови

    Основным методом диагностики является сдача общего анализа крови. Он обозначает основной показатель кровяного состава. Чтобы выявить анизоцитоз должны оцениваться тромбоциты и эритроциты. Индекс анизоцитоза эритроцитов определяют по RDW-CV.

    Общий анализ позволяет увидеть такие виды патологии:

    • микроцитоз – клетки уменьшены;
    • макроцитоз – клетки увеличены;
    • смешанный тип – одновременное присутствие уменьшения и увеличения в равном соотношении.

    В зависимости от тяжести анизоцитоза, различается несколько видов, где прописываются плюсы в определенном количестве:

    • результат с незначительными нарушениями, с одним плюсом – изменившиеся эритроциты на границе до 25%;
    • результат с умеренной степенью, с двумя плюсами – изменившиеся клетки достигают 50%;
    • результат с выраженной степенью, с тремя плюсами – изменившиеся клетки достигают 75%;
    • результат с острой или критической степенью, максимально четыре плюса – полное количество эритроцитов с отклонениями.

    Определение точной причины отклонений и степени их тяжести должно быть проведено квалифицированным специалистом. Самостоятельное интерпретирование результатов анализа не рекомендовано. Патология может говорить о наличии серьезных заболеваний, которые должны быть вылечены.

    Новое и популярное:

    Причины повышения креатинина в крови Существуют физиологические и патологические факторы, вызывающие повышение креатинина. Первые не…

    Особенности овуляторного процесса и влияние времени зачатия на пол ребенка В редких случаях дискомфорт обусловлен…

    Краткое описаниеПроизводится льняное масло из семян льна путем холодного отжима, для удобства в пользовании выпускается…

    Что с ребенком?Все органы и системы плода хорошо развиты, так что после рождения он полностью…

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector