Загиб желчного пузыря и запоры у ребенка

Загиб желчного пузыря у ребенка — причины

При нарушениях в работе пищеварения следует начать с анализа режима питания, количества съедаемых порций и качества пищи. Если, по мнению родителей, по перечисленным пунктам проблем нет, наступает время обращаться за помощью к специалистам.

Как функционирует желчный пузырь

Желчный пузырь – важный участник процесса пищеварения. В нем печень хранит желчь, вырабатываемую для переработки пищевых продуктов. С его помощью еда, обработанная желудком, после поступления в двенадцатиперстную кишку подвергается более тщательному расщеплению. Процесс выработки желчи печенью непрерывный, если активные ферменты бесконтрольно попадают в двенадцатиперстную кишку, особенно тогда, когда там нет пищи, желчь раздражает стенки кишечника. В результате чего возникают дискомфорт и боль в правом подреберье.

Во время приема пищи желчный пузырь сокращается для того, чтобы сделать выброс желчи в двенадцатиперстную кишку. Нарушение сократительной способности органа также приводит к проблемам с пищеварением. При ослабленной мускулатуре пузыря желчь выходит в недостаточном количестве, что приводит к накоплению или застою содержимого. Несвоевременное сокращение также становится причиной дискомфорта.

Внимание! При нарушениях своевременного перекликания в работе органов пищеварения говорят о дискинезии желчевыводящих путей. Это означает, что желчь либо не поступает в просвет кишечника тогда, когда там появляется еда, либо поступает в кишечник, но тогда, когда там еды нет.

Виды деформации желчного пузыря

Боль в правом подреберье является показанием к ультразвуковому исследованию органов брюшной полости. Но желчный пузырь – орган полый, то есть состоит только из собственных стенок, так же, как желудок, мочевой пузырь или кишечник. Поэтому для того, чтобы увидеть достоверное состояние таких органов, их нужно заполнить: на УЗИ мочевого пузыря врачи просят приходить с полным мочевым, то есть за час до исследования выпить стакан воды и не ходить в туалет. Для того чтобы получить достоверную информацию о форме и размерах желчного пузыря, он также не должен быть пустым.

УЗИ брюшной полости

Наполняется желчью пузырь непрерывно, постепенно, небольшими порциями. Чтобы содержимое не выбрасывалось в кишечник, ребенок должен какое-то время копить желчь в пузыре, то есть не есть два-три часа перед проведением исследования. В противном случае ультразвук увидит загибы и неровности, свойственные спущенному надувному шарику.

Загиб шейки

Шейка желчного – канал, по которому желчь выходит в печеночную протоку, а из нее попадает в просвет кишечника. При загибе шейки может затрудняться выход содержимого, но для этого в месте перегиба должно образоваться препятствие в виде желчных камней. Сам по себе перегиб не требует хирургического исправления, если функция пищеварения не нарушена.

Перегиб дна

Загиб желчного пузыря у ребенка в области дна диагностируют, когда орган не полностью наполнен желчью, или когда дно сформировано с врожденной деформацией. На качество работы органа этот факт не влияет, тем более что чаще всего УЗИ показывает дно искривленным только тогда, когда пузырь опорожнен.

Изгиб тела

Когда у пациента обнаруживается перегиб тела желчного пузыря, обычно описывают тип изгиба. Наиболее распространенный тип – песочные часы или s-образный изгиб. Такая ситуация также является следствием невыполнения правил подготовки к проведению диагностики: если пациент перекусил незадолго до приема.

Загиб пузырных потоков

От того, какие по форме протоки отведения содержимого желчного пузыря, не возникает проблем с пищеварением. Желчь одинаково хорошо выходит как по прямоточным каналам, так и по каналам с изгибами. На качество выброса влияет сужение протоки или закупорка камнями.

Двойной перегиб

Двойной перегиб устанавливают, если сужение тела зафиксировано на УЗИ в двух местах. Такую форму называют спиралевидной деформацией. Как и другие виды перегибов, двойной не является поводом для хирургического вмешательства, так как не несет функциональных нарушений.

Внимание! Как правило, при повторном УЗИ тип перегиба может меняться или вовсе отсутствовать. Внешний вид этого органа напрямую зависит от количества собранной в нем желчи.

Классификация деформаций у грудничков

По характеру перегибы делят на две группы. Независимо от того, к какому типу относится деформация, если нет реального ухудшения состояния, медикаментозное лечение не требуется.

Наиболее часто встречающаяся деформация желчного пузыря – лабильная, или приобретенная. То есть при сравнении двух диагностик, проведенных с помощью ультразвука, была установлена перемена в форме органа. На первоначальном исследовании не было выявлено никаких аномалий, а диагностика, проведенная через какое-то количество времени, показала наличие перегиба любого из отделов.

Фиксированная

Реже встречается фиксированный перегиб. Он описывается, как врожденная деформация, и не требует оперативного вмешательства. Установить фиксированный изгиб можно, только проведя более двух исследований с интервалами от нескольких дней до нескольких недель. Если диагностика каждый раз показывает одно и то же изменение формы, деформация считается врожденной.

Причины загиба желчного пузыря

Спровоцировать деформацию могут разные причины, среди которых внешние факторы, образ жизни и режим питания.

Врожденные

Врожденный загиб желчного пузыря у ребенка развивается внутриутробно. Формирование органов плода происходит на ранних сроках беременности. В процессе закладывания будущих органов, а также в генерации тканей главную роль играет фолиевая кислота, дефицит которой в организме беременной женщины приводит к образованию аномалий развития плода. В том числе это причина рождения детей с расщепленным небом (заячьей губой).

Беременная на приеме у гинеколога

Внимание! Планирование беременности и ранняя постановка на учет в женскую консультацию избавляют еще не родившихся деток от страшных патологий. С первого дня беременной женщине акушер-гинеколог прописывает прием фолиевой кислоты в течение нескольких недель.

Приобретенные

Новорожденный ребенок может приобрести изменения в форме желчного пузыря в очень редких ситуациях, практически не встречающихся в медицинской практике. Это происходит у людей старшего возраста, после перенесенных острых инфекционных заболеваний, в результате развития желчекаменной болезни, а также при хроническом воспалении органа или его протоков.

Функциональные

Эта причина является самой популярной по данным результатов статистических исследований. Неправильное питание занимает лидирующие позиции в списке:

  • голодные диеты;
  • еда всухомятку;
  • редкое питание, но объемными порциями;
  • постоянный (затяжной) прием пищи;
  • стрессовые ситуации;
  • гормональный сбой.

Функциональные нарушения у грудничка могут быть, если он постоянно висит на груди у мамы. То есть, если младенца кормят не по часам, а по первому писку, он чаще положенного будет пребывать с грудью или бутылочкой во рту. Желчный пузырь при таком режиме кормления не успевает наполняться, угасает его функция, направленная на отслеживание появления еды в просвете двенадцатиперстной кишки, в результате чего со временем желчь прекращает накапливаться, постоянно выбрасываясь в кишечник. А пузырь, лишенный возможности приобрести свою форму, деформируется.

Описание симптоматики

Показаниями для диагностики являются нарушение общего состояния больного, а также особые симптомы:

  • болит живот в области пупка;
  • резкая или ноющая боль в области правого подреберья;
  • частая отрыжка;
  • ощущение горечи во рту;
  • повышенное газообразование (легко выявляется у перекормленных детей до года);
  • блуждающая крапивница на разных участках тела, усиливающаяся сразу после приема пищи, содержащей жиры.

Важно! Груднички, не способные сказать о своих болевых ощущениях, кричащие по разным поводам, могут ввести родителей в заблуждение своим капризным поведением. Однако, если ребенок излишне плаксив, его правый бок выглядит более округлым, чем левый, и у него открывается рвота без сопутствующих симптомов кишечной инфекции (температура, понос), стоит заподозрить функциональные нарушения в работе желчного пузыря.

Диагностика выявления аномалии

Искривление протоков или самого пузыря диагностируется не только с помощью УЗИ. Достоверными принято считать эхопризнаки не формы, а содержания органа. Обнаружение камней, толщина стенок пузыря, концентрация желчи в нем – важная информация о состоянии и функционировании желчного пузыря, на основе этих данных может быть назначено лечение.

Тот факт, загнут он по осевой или поперечной линии, не становится показанием для применения препаратов. Нарушения, связанные с выбросом желчи, диагностируются иными методами:

  1. Берется кровь на анализ для выявления уровня билирубина;
  2. Анализ внешнего вида пациента на желтушность.
Читать еще:  Кровоизлияние в мозг рождении ребенка

Форма пузыря, обнаруженная в результате ультразвукового исследования, как правило, не является признаком нарушения функций органа пищеварения. Обязательно применение дополнительных методов диагностики.

Опасность загиба для новорожденного

Популярный педиатр, Евгений Комаровский, уверен, что загиб желчного пузыря у детей не является проблемой или патологией. Даже если у ребенка отмечаются симптомы, указывающие на проблемы с пищеварительной системой, а именно на нарушения в работе желчного пузыря, лечить нужно не сам орган, а родительское отношение к питанию детей. По его мнению, рецепт здорового пищеварения, включающего своевременный выброс желчи, заключается в следующем:

  • кормить детей нужно не тогда, когда пришло время, а когда они голодные;
  • нельзя заставлять ребенка доедать, если он утверждает, что наелся;
  • детям с плохим аппетитом исключить перекусы, оставив только основные приемы пищи;
  • всячески поощрять активные игры на свежем воздухе;
  • любые функциональные нарушения пищеварения лечить не таблетками, а голодом.

Важно! Когда организм не получал пищу в течение определенного периода, а только пил жидкости, пищеварительная система начинает самостоятельно исправлять сбои собственной работы, синхронно запускаясь при следующем здоровом приеме пищи.

Ест с аппетитом

Каждый должен помнить, что в регламенте ежегодной диспансеризации населения отсутствует пункт ультразвукового исследования органов брюшной полости. Это говорит о том, что информация, полученная в результате такой диагностики, только запутает пациента и направит на ложный путь лечения. Обнаружение изгиба желчного пузыря – яркий тому пример. Такой тип исследований необходим только в том случае, когда есть ощутимые проблемы в работе органов брюшной полости. Без наличия жалоб изучение размеров и форм полых органов бессмысленно.

Перегиб желчного пузыря у ребенка – причины, симптомы, лечение

Деформационные изменения билиарной системы в раннем возрасте диагностируются у 8 из 100 юных пациентов. Одно из них – перегиб желчного пузыря у ребенка. Чаще всего это следствие неправильного эмбрионального развития, а также повышенной нагрузки на незрелый орган после рождения. Диагностируют заболевание с помощью УЗИ, лечение зависит от степени деформирования. Незначительные изменения не вызывают опасения врачей, выраженные формы требуют специфической терапии.

Что это такое

Изогнутый желчный пузырь относится к разряду патологий. В норме его форма имеет плавные очертания. У грудничка до 7 месяцев она напоминает веретено, к 2 годам приобретает привычное грушеподобное очертание. Желчный пузырь является накопителем желчи. У детей ее состав имеет отличия. Она содержит много воды, муцина, пигментов, мало холестерина и желчных кислот. Благоприятной особенностью желчи ребенка является большая концентрация таурохолевой кислоты. Она усиливает бактерицидные свойства и стимулирует продуцирование панкреатических ферментов.

Желчный пузырь делят на шейку, тело и дно. Резкое изменение формы может локализоваться в любой части органа, но независимо от расположения, приводит к функциональным расстройствам:

  • ухудшению оттока желчи, что провоцирует застой желчи;
  • задержке расщепления жиров;
  • нарушению пищеварения;
  • замедлению обменных процессов;
  • появлению болевого синдрома.

При отсутствии лечения в полости органа появляется билиарный сладж с последующим формированием конкрементов (камней).

Виды перегибов

Педиатры классифицируют заболевание по разным признакам. Если перегиб желчного диагностируют у новорожденного ребенка, говорят о врожденном загибе. Это фиксированное (стойкое) нарушение, которое остается с человеком на всю жизнь. Под влиянием провоцирующих факторов форма пузыря может измениться у здорового малыша. Такой перегиб называется функциональным и не относится к патологии в детском возрасте.

Приобретенный загиб является лабильным. Это значит, что при смене положения тела он может менять локализацию с перемещением в другую часть органа (шейку или дно). При резком движении может возникнуть перекрут, но у детей такая разновидность бывает редко.

В большинстве случаев деформация сопровождается перегибом желчевыводящих протоков. Они принимают изогнутую форму, чем создают дополнительное препятствие для выхода желчи. При деформационном изменении пузырь принимает причудливые очертания:

  • U-образный – напоминает бумеранг;
  • в виде «фригийского колпака»;
  • изогнутой формы, как «хвост бубликом»;
  • в форме «песочных часов».

Такие конфигурации встречаются при единичном загибе в области шейки или дна. Деформация может поражать две анатомические области желчного пузыря, тогда перегиб называется двойным. Орган становится похож на букву «S» или напоминает спираль. Более 2 загибов встречается очень редко.

Причины развития

Точное определение этиологического фактора важно для назначения правильного лечения. Причины появления перегиба желчного пузыря у ребенка специалисты делят на 2 группы:

  • факторы, которые спровоцировали фиксированную (врожденную) аномалию;
  • причины приобретенной патологии.

Дефекты развития наблюдаются в первом триместре беременности – на 5 неделе развития эмбриона. В этот значимый период происходит формирование печени, протоков и 12-перстной кишки. Пузырь образуется тяжами железистых клеток брюшной части эмбриона из общего с печенью дивертикула. Именно в это время негативные факторы могут повлиять на развитие органа, что приводит к его неправильному росту.

Причинами врожденного перегиба могут стать:

  • генетический сбой;
  • инфекционные заболевания, перенесенные беременной женщиной;
  • прием токсичных лекарственных средств;
  • наличие вредных привычек (табакокурение, пристрастие к алкогольным напиткам).

Деформация может появиться в период быстрого роста, тогда загиб желчного пузыря у ребенка является функциональным нарушением. Это временное явление, которое вызывается перегрузкой незрелой печени. Часто функциональный перегиб желчного пузыря может диагностироваться у грудного ребенка, начиная с 4–5 месяцев. В это время вводится первый прикорм, адаптация к которому после грудного вскармливания сопровождается изменением формы органа.

Приобретенные виды загнутой деформации появляются у детей постарше под влиянием следующих причин:

  • длительная гиподинамия;
  • патологическое или физиологическое увеличение правой почки и печени;
  • неправильное питание провоцирует ожирение, когда смещаются органы и оказывают давление на желчный;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • аномальная подвижность органа.

Загиб желчного пузыря может вызвать быстрая потеря веса, воспалительное поражение гепатобилиарной системы.

Клиническая картина

Симптомы деформации желчного пузыря у ребенка зависят от выраженности деформации и возраста малыша. Незначительные изменения протекают бессимптомно. У таких больных заболевание выявляется случайно, во время планового УЗИ или обследования по поводу другой патологии.

При значительном изменении очертаний желчного пузыря грудничок часто капризничает, плачет во время кормления. К 2–3 годам отмечают появление следующих симптомов:

  • боль под правым ребром;
  • тошнота после еды;
  • зуд кожи;
  • рвота, жидкий стул.

При лабильном загибе желчного пузыря у ребенка признаки диспепсии ощущаются после употребления пищи. Дети школьного возраста, организм которых испытывает большие нагрузки в школе, жалуются на тяжесть в правой половине живота, метеоризм, тошноту по утрам. При перекруте возникает боль в правом подреберье. Сильный загиб приводит к перекрытию протоков и возникновению механической желтухи, о чем свидетельствует появление следующих симптомов:

  • пожелтение кожи и склер;
  • светлый, почти белый кал;
  • темная моча.

Данная клиническая картина может быть характерна для различных патологий билиарной системы, поэтому распознать загиб сможет только врач, не стоит полагаться на информацию сомнительных сайтов, статьи с комментариями на форумах.

Возможные осложнения

Последствия перегиба желчного пузыря у ребенка могут появиться при значительной деформации и отсутствии квалифицированной помощи специалиста:

  • увеличение размеров печени;
  • появление физиологической желтухи;
  • дисфункция гепатоцитов (печеночных клеток);
  • развитие патологий ЖКТ.

Дети с загибом желчного пузыря могут отставать от сверстников в развитии. Застойные явления в юном возрасте приводят к неполному расщеплению липидных соединений и нарушению окисления глюкозы, что провоцирует развитие серьезных последствий:

  • сахарного диабета;
  • значительного увеличения массы тела;
  • авитаминоза;
  • ухудшению зрения;
  • атрофии мышечной ткани;
  • снижение эластичности стенок сосудов.

Постепенно начинается камнеобразование и развитие желчнокаменной болезни у детей. Переполнение желчного приводит к растяжению и нарушению структуры стенок, что означает возможность его разрыва и развития перитонита.

Диагностика

Перегиб желчного пузыря определяется при проведении планового УЗИ. У новорожденного ребенка его делают в 1 месяц, грудничку в 1 год. Обследование затрагивает не только печень и желчный пузырь, но и все органы брюшной полости. Это необходимо для дифференциации болезни и исключения других патологий ЖКТ. УЗИ позволяет поставить диагноз, определить степень деформации и локализацию патологического изменения.

Ультразвуковое исследование проводят поэтапно:

  1. Процедура назначается на голодный желудок. Малыша обследуют на правом боку, на левом, в положении на спине. Это необходимо, чтобы посмотреть изменение структуры с разных сторон, динамичность органа.
  2. Если диагноз «перегиб желчного пузыря» подтверждается, ребенка кормят желчегонным завтраком. Взрослым дают куриный желток, но у детей большой риск аллергической реакции. Поэтому малышу можно съесть жирной сметаны.
  3. Через 15 минут после стимуляции желчеотделения, пациент повторно проходит УЗИ. Если загиб остался на прежнем месте, значит, перегиб фиксированный. При лабильной форме может измениться локализация деформации, а функциональная патология – исчезнуть.
Читать еще:  Жидкий стул ребенка 3 года температура

Наличие застоя желчного секрета можно предположить по расшифровке биохимии крови, по увеличенному значению показателей холестерина.

Незначительно загнутый желчный пузырь не вызывает функциональных нарушений билиарной системы. Это состояние приравнивается к проявлению физиологической нормы и не требует лечения. Такие дети находятся под постоянным наблюдением, пока не «перерастут» функциональную проблему.

Врожденный перегиб невозможно вылечить. Поэтому терапия проводится с целью борьбы с застоем желчи, а также предупреждения развития опасных осложнений. При сильно изогнутой форме, двойном перекруте, в случае невозможности коррекции общего состояния, применяют радикальные меры – удаление желчного пузыря.

Если у ребенка загиб желчного пузыря становится причиной нарушения функционирования билиарной системы, выбирают эффективную схему лечения. Для этого малыша детально обследуют для выявления сопутствующего заболевания. Нередко перегиб желчного пузыря сочетается с дискинезией желчных протоков. Это значит, что лечить нужно и основное заболевание.

Медикаментозная терапия

Лечебные мероприятия с назначением лекарственных средств направлены на устранение и предупреждение задержки желчи в пузыре, обеспечения ее своевременной эвакуации, улучшения общего самочувствия, повышения иммунитета.

При перегибе желчного, детям назначают следующие лекарства:

Перегиб желчного пузыря у ребенка

Перегиб желчного пузыря у ребенка — достаточно распространенная патология, обычно связанная с особенностями анатомического строения органа или нарушениями в работе пищеварительной системы. Основная функция желчного пузыря — накапливание желчи, продуцируемой поджелудочной железой и печенью. Далее концентрат желчи поступает в двенадцатиперстную кишку, где происходит конечное переваривание пищи, а также расщепление жиров. При загибе или повороте желчного пузыря нарушается естественный отток желчи, что в большинстве случае проявляется диагнозом дискинезии желчевыводящих путей.

Причины перегиба желчного пузыря условно можно разделить на два вида: врожденные и приобретенные. В первом случае формирование неправильного положения органа происходит еще в утробе матери на пятом месяце беременности. Такая биологическая аномалия, как правило, никак себя не проявляет и протекает у детей бессимптомно.

С возрастом ребенок «перерастает» и продолжает вести полноценную жизнь. Во втором случае спровоцировать заболевание могут следующие факторы:

  • Неправильный режим питания (голодание, нерегулярный прием пищи, переедание).
  • Увеличение правой почки, печени (гепатомегалия), желчного пузыря.
  • Ожирение.
  • Частое пребывание в сидячем положении у компьютера (функциональный загиб).
  • Занятия тяжелым физическим трудом или спортом (атлетика, фитнес).
  • Опущение внутренних органов.
  • Повышенная подвижность желчного пузыря (лабильный перегиб).
  • Хронические воспаления органов билиарной системы.

Код по МКБ-10 — К82.8 Другие уточненные болезни желчного пузыря.

Желчный пузырь имеет грушеобразную форму и состоит из трех основных частей: шейки, дна и тела. От того, в какой области произошла деформация, ребенок будет жаловаться на разные проявления дискомфорта и болевого синдрома. Общая клиническая картина обычно выражается в следующих симптомах:

  • Нарушение стула (диарея/запоры).
  • Боль в правом боку, отдающая в лопатку и грудной отдел спины.
  • Вздутие живота, сопровождающееся распирающей болью в правом боку, которая постепенно перетекает и на левую сторону.
  • Резкие перепады температуры тела.

В случае, когда перегиб желчного пузыря сопровождается воспалительным процессом, то происходит изменение цвета кожи — лицо ребенка приобретает землянистый оттенок.

Симптоматика в зависимости от места перегиба будет выглядеть так:

  • Излом на стыке дна и тела. Считается самым распространенным типом деформации желчного пузыря и сопровождается такими признаками: боль, опоясывающая зону брюшной полости, лопатки и ключицы, рвота после еды, приступы тошноты. Также часто у детей наблюдаются заеды в уголках рта, налет на языке, излишняя потливость, окрашивание глазной оболочки в желтоватый цвет.
  • Перекручивание шейки. В этом случае больной жалуется на боль в левом подреберье, вздутие живота, постоянную тошноту и общее недомогание, вплоть до лихорадки. Нередко болезненное состояние сопровождается повышенным газообразованием и метеоризмом, происходящим на фоне повышения температуры. Если желчь проникает из пузыря в брюшную полость, то такой «сценарий» может привести к развитию перитонита.
  • Комбинированный перегиб в нескольких зонах. Встречается достаточно редко и характеризуется острой локализованной болью в области живота, ярко выраженным рвотным рефлексом, тошнотой, высокой температурой. Причинами множественной деформации желчного пузыря может служить наличие в нем камней или опущение органов ЖКТ.

Диагностика

Основным методом, позволяющим правильно диагностировать изгиб желчного пузыря, является ультразвуковое исследование. С его помощью можно не только точную локализацию перегиба, но и определить общее функциональное состояние органа, включая все протоки, внутренние стенки дна и зону шейки.

Эхография обычно проводится в два этапа. Сначала производится начальное обследование желчного пузыря, затем ребенку дают выпить яичный желток (для секреции желчи), после чего проводят заключительное УЗИ. При врожденной патологии клиническая картина остается неизменной, в противном случае — на экране будут просматриваться изменения формы пузыря в виде линейных образований (изгибов).

В большинстве случаев лечебная терапия основана на использовании консервативных методов, направленных на отток скопившейся желчи и предотвращение ее избыточной концентрации в желчном пузыре. К ним относится:

  • Индивидуальная диета.
  • Прием желчегонных препаратов, смазмолгетиков, антибиотиков, пробиотиков.
  • Физиопроцедуры.
  • Фитотерапия.
  • Гирудотерапия.
  • Курортно-санаторное лечение.

План лечения составляется исключительно врачом-гастроэнтерологом на основе общего анамнеза и индивидуальных особенностей организма ребенка.

Назначение медикаментов осуществляется только при наличии ярко выраженных симптомов, сопровождающихся стойким болевым синдромом. Поскольку многие лекарства предназначены исключительно для взрослых, выбор медпрепаратов для детей весьма ограничен. Обычно прописываются Хофитол и Холосас.

  • Хофитол. Активный компонент — экстракт из листьев артишока полевого. Обладает желчегонной функцией, а также гепапротекторным действием. Выпускается в форме таблеток и раствора. Допустим к приему детям от 6 лет. Таблетки принимаются натощак по 1-2 штуки (в зависимости от возраста) трижды в день. Стандартный курс терапии — 2-3 недели. Настойка пьется по ¼, ½ части от взрослой дозы (3 мл в день) перед едой. В качестве побочного эффекта может наблюдаться диарея.
  • Холосас. Основной ингредиент — экстракт плодов шиповника, содержащий в своем составе пектины, эфирные масла, флавониды, витаминный комплекс (А, РР, В2, С), фруктовые кислоты, лецитин. Обладает желчегонным свойством, улучшая обменные процессы в печени. Выпускается в форме жидкого сиропа. Принимается вовнутрь за 0,5 часа до приема пищи по ¼ ч. ложки несколько раз в день. Назначается детям от 3-х лет. Курс приема зависит от запущенности болезни и подбирается индивидуально.

Фитотерапия

Для лечения и профилактики дискинезии активно используются травы. Наиболее эффективным является травяной сбор, состоящий из календулы, перечной мяты, пижмы, цветков ромашки аптечной и тысячелистника. Его можно собрать самостоятельно, исходя из пропорций всех компонентов 1:1, или же приобрести в аптеке (Желчегонный сбор № 3).

Отвар готовится по классическому рецепту: 2 ст. л. сухой травяной смеси заливается 200 мл кипятка, а затем томится на паровой бане 15-20 минут. После остывания настойку необходимо процедить и разбавить кипяченой водой до исходного объема (200 мл), поскольку часть жидкости испаряется во время приготовления.

Перед применением отвар обязательно взбалтывается. Принимается вовнутрь натощак (за 20-30 минут до еды) по 1/6 стакана. Разрешается к приему детям от 9 лет и старше. Максимальный курс фитотерапии — 1 месяц. Побочными эффектами могут быть различные аллергические проявления на коже, а также изжога.

По мнению доктора Комаровского самым оптимальным лечением перегиба желчного пузыря является специальная диета, разрабатываемая на основе общепринятых принципов правильного питания. Дневной рацион должен рассчитываться на 5-6 приемов пищи с перерывами между едой приблизительно в 4 часа.

Не рекомендованные продукты:

  • Жирное мясо.
  • Колбасы, сало, копчености.
  • Специи.
  • Соления.
  • Консервы.
  • Маргарин, топленое масло.
  • Чипсы, снеки, орешки, сухарики.
  • Пепси-кола, спрайт и прочие газированные напитки.
  • Полуфабрикаты.
  • Сухофрукты (курага, виноград, чернослив).
  • Бобовые (фасоль, горох, чечевица).
  • Мед, шоколад, варенье.
  • Жевательная резинка.
Читать еще:  Отек мозга у ребенка

Разрешенные продукты:

  • Нежирное мясо (крольчатина, птица, говядина).
  • Кисломолочные изделия.
  • Макароны.
  • Морепродукты и рыба.
  • Растительное масло.
  • Свежие сезонные овощи, ягоды, фрукты.
  • Каши.

Несмотря на использование диеты, питание ребенка должно быть полноценным и разнообразным. Предпочтение необходимо отдавать таким способам приготовления блюд как варка, паровая обработка, запекание, тушение. Следует также помнить, что пища, сделанная в домашних условиях, намного полезней, чем покупная, из-за отсутствия в ней консервантов, пищевых красителей, стабилизаторов и прочих химических веществ. По возможности нужно обогащать рацион растительными продуктами, богатыми пищевыми волокнами.

Крупы отлично впитывают желчь, поэтому хорошим вариантом для завтраков станет геркулесовая каша, приготовленная на молоке, а также гречка и пшено.

Из сладостей можно давать детям крекеры, конфеты птичье молоко, зефир, халву. Для готовки супов лучше подойдут крупяные и овощные бульоны, а в списке фруктов обязательно должны присутствовать бананы, клубника, сливы, некислые яблоки.

Физиотерапия

Применение физиопроцедур в комплексе с другими методами лечения показывает достаточно хороший терапевтический эффект, содействуя улучшению кровопотока к желчному пузырю, а также повышению активности рядом расположенных мышц и, как результат — полному восстановлению рабочих функций органа.

В качестве профилактического средства дискинезии может назначаться лечебная гимнастика, состоящая из специально подобранных упражнений, которая при регулярном выполнении способствует нормализации работы желчного пузыря и оттоку застоявшейся желчи.

Прогноз заболевания

Поскольку скапливаемая желчь мешает процессу расщепления и переваривания пищи, то со временем в крови начнет увеличиваться уровень жирных кислот и, наоборот, замедляться скорость окисления глюкозы. Как результат, могут начать развивать следующие патологии:

  • Ухудшение зрения.
  • Дисфункции органов пищеварения.
  • Снижение тонуса мышц.
  • Образование камней в почках и желчном пузыре.
  • Отставание в общем развитии.

При правильно определенной терапии прогноз заболевания имеет положительную тенденцию, и во многих случаях по мере взросления ребенок избавляется от всех симптомов болезни.

На видео врач Комаровский рассказывает, что делать при деформированном желчном пузыре у ребенка.

Перегиб желчного пузыря у ребенка: причины, формы и схема лечения патологического процесса

Перегиб желчного пузыря у ребенка является распространенным патологическим процессом, который развивается при неправильном анатомическом строении органа. Желчный пузырь – это орган, который накапливает и хранит желчь, которую вырабатывает печень и поджелудочная железа. Он обеспечивает поступление желчи в пищеварительную систему. Если тело органа перегибается, то это делает невозможным выполнения ним своих функций.

Причины патологии

Загиб желчного пузыря у ребенка в соответствии с причинами возникновения бывает врожденным и приобретенным. При врожденной форме патологии аномалия наблюдается еще во внутриутробном развитии крохи. Такой патологический процесс характеризуется бессимптомным протеканием.

Возникновение приобретенного перегиба желчного пузыря у ребенка наблюдается при воздействии разнообразных провоцирующих факторов. Часто патологический процесс развивается при неправильном питании малыша:

  • переедании;
  • нерегулярном приеме пищи;
  • голодании.

Если увеличивается печень, желчный пузырь или правая почка, то это становится причиной патологического процесса. Он появляется у пациентов при ожирении. Если ребенок ведет преимущественно сидячий образ жизни, то он находится в группе риска развития патологии. Заболевание наиболее часто появляется у детей, которые занимаются тяжелой атлетикой.

Существует множество причин возникновения перегиба у детей, поэтому родители должны внимательно относиться к их здоровью.

Симптоматика патологии

При перегибе у пациентов диагностируются разнообразные симптомы, которые проявляются в соответствии с местом дислокации болезни. К общим симптомам относится нарушенный стул. У маленьких пациентов диарея может сменяться запорами. Маленькие пациенты жалуются на появление болезненности в правом боку. Она может иррадировать в область лопатки или грудного отдела спины.

Патологический процесс сопровождается вздутием живота, которое сопровождается болью распирающего характера. Заболевание сопровождается резкими перепадами температуры тела. Если при патологии диагностируется воспалительный процесс, то кожные покровы ребенка приобретают земляного оттенка. Все остальные симптомы проявляются в соответствии с местом перегиба:

  1. Шейка. У маленького пациента наблюдается возникновение болевого синдрома в области левого подреберья. Патологический процесс сопровождается постоянной тошнотой. У пациентов отмечается слабость и появление общего недомогания. Иногда заболевание сопровождается лихорадкой. При болезни может повышаться газообразование и появляться метеоризм, причиной которого является повышенная температура тела. Проникновение желчи из пузыря в брюшную полость становится причиной развития перитонита.
  2. Стык тела и дна органа. Это самая распространенная разновидность деформации, при которой отмечается боль в области брюшной полости. Она может отдавать в ключицу и лопатку. После приема пищи у ребенка наблюдается появление рвоты. Большинство больных жалуется на возникновение частых приступов тошноты. В уголках рта во время протекания болезни отмечается появление заед. Патологический процесс сопровождается появлением на языке. Во время протекания болезни появляется гипергидроз, который сопровождается чрезмерной потливостью. Белки глаз у детей приобретают желтый оттенок.
  3. Комбинированный перегиб. При этой форме патологии отмечается изгиб в нескольких зонах желчного пузыря. У детей отмечается острая локализованная боль в животе. Эта форма патологии приводит к ярко выраженному рвотному рефлексу. При заболевании отмечается тошнота, а также повышение температуры тела.

Диагностика и принципы лечения

При появлении первых симптомов болезни ребенка нужно показать доктору. Специалист после сбора анамнеза и осмотра пациента поставит предварительный диагноз. Для его подтверждения рекомендовано использование дополнительных исследований. При перегибе высокоинформативной диагностической методикой является ультразвуковое обследование. Оно позволяет определить точное место дислокации перегиба. В период проведения исследования осматриваются все внутренние стенки органа, а также его шейка и протоки.

При подозрении на патологию пациентам рекомендовано двухэтапное проведение эхографии. После проведения первого исследования малыш должен выпить желток одного яйца, который провоцирует секрецию желчи, и провести ультразвуковое обследование. Если у пациента диагностируется врожденный перегиб, то это не приведет к изменению клинической картины. При приобретенной форме заболевания при повторном УЗИ наблюдаются изменения.

  • спазмолитики;
  • анальгетики;
  • пробиотики;
  • антибиотики.

Для обеспечения высокой эффективности лечения рекомендовано применение гирудотероапии, фитотерапии, физиологических процедур. При перегибе специалисты советуют регулярное прохождение санаторно-курортного лечения.

Если у пациента наблюдается ярко выраженная симптоматика, то ему делают назначение медикаментозных препаратов. Большинство из них разрабатывается только для взрослых пациентов. В детском возрасте допускается применение:

  1. Хофитола. Медикамент разрабатывается на основе экстракта листьев полевого артишока. Этот гепатопротектор характеризуется наличием желчегонного действия. Прием препарата разрешается с 6-летнего возраста. Производство лекарства осуществляется в виде таблеток, которые нужно принимать перорально 3 раза в день. Одноразовая доза лекарства составляет 1-2 таблетки. Лечение болезни должно проводиться курсом, длительность которого составляет несколько недель.
  2. Холосаса. Разработан препарат на основе экстракта плодов шиповника, которые состоят из эфирных масел, пектинов, витаминного комплекса, флавоноидов, лецитина, фруктовых кислот. Благодаря желчегонному эффекту во время приема лекарства обеспечивается улучшение обменных процессов в печени. прием препарата должен проводиться за полчаса до еды по четверти чайной ложки два раза в сутки. применение лекарства разрешается для лечения детей, возраст которых более 3 лет. Курс лечения определяется доктором в соответствии с индивидуальными особенностями ребенка и степенью тяжести патологии.

Для приготовления отвара нужно взять несколько ложек и залить стаканом кипятка. Лекарство проваривается на водяной бане в течение 15 минут. После того, как медикамент остынет, в него добавляют кипяченую воду, чтобы количество составляло 200 миллилитров. Прием препарата должен проводиться натощак по 25 мл. Разрешается принимать средство после достижения ребенком 9-летнего возраста.

При патологии рекомендовано использование диетотерапии. Маленький пациент должен придерживаться правил дробного питания. Он должен употреблять пищу 6 раз в день минимальными порциями. Во время протекания патологического процесса ребенку нужно отказаться от:

Рацион питания ребенка не должен состоять из жирного мяса, колбас и копченостей. Для приготовления блюд категорически запрещается использовать жиры животного происхождения. Ребенку запрещено приготовление бобовых – гороха, чечевицы, фасоли. Рацион разрабатывается на основе нежирного мяса, кисломолочных продуктов, свежих овощей и фруктов, рыбы, морепродуктов, каш.

Перегиб желчного пузыря является патологией, при которой наблюдается неправильное перераспределение и выведение желчи. Заболевание приводит к развитию серьезных осложнений, поэтому при возникновении первых симптомов у ребенка рекомендовано обратиться к доктору, который назначит действенное лечение.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector