Почему у новорожденного изжога

Изжога у ребенка: причины, симптомы, как и чем лечить?

Изжогой называют ощущение жжения и дискомфорта в области грудины. Она возникает не только у взрослых людей, но и у детей разного возраста. Встречается она и у грудных малышей, которые еще не умеют говорить и не могут пожаловаться на неприятные ощущения. Причины ее могут быть различны. Изжога появляется при употреблении некоторых продуктов питания, как симптом патологий органов желудочно-кишечной системы, а у детей она может быть одним из проявлений незрелости пищеварительного тракта.

Механизм возникновения изжоги

Появление изжоги связано с попаданием кислого содержимого желудка в пищевод, что в медицине называют гастроэзофагеальным рефлюксом. У детей различают 2 вида такого состояния: физиологический и патологический. Первый из них возникает в виде изжоги после еды. Он может встречаться и у маленьких детей.

Патологическая изжога связана с определенными изменениями слизистой органов пищеварения. При этом неприятное явление может появляться в любое время, не зависимо от приема пищи. В детском возрасте причинами такого состояния могут стать: незрелость сфинктера, расположенного между пищеводом и желудком, неправильные пропорции внутренних органов, различные заболевания. Определить, что именно вызвало изжогу в каждом конкретном случае, может только врач.

Причины развития явления у детей

Причинами появления изжоги у детей могут стать:

  1. Гастрит. Это заболевание развивается при неправильном питании ребенка, если в его рационе преобладает вредная, жирная пища, не подходящая ему по возраст. Это приводит к повреждениям слизистой оболочки органов пищеварения и ее воспалению. Симптомами такого состояния становятся изжога, боли в животе, отрыжка и прочее.
  2. Эзофагит. Для него характерно возникновение кислой отрыжки, сопровождающейся неприятными ощущениями и изжогой, на протяжении двух часов после еды.
  3. Рефлюксный гастрит. Он может развиться при продолжительном приеме медикаментозных препаратов калия или железа. Проявляется такое состояние изжогой, жжением в горле, тошнотой и рвотой.
  4. Нарушение нормальной работы сфинктера. У новорожденных оно может быть врожденным, а у более старших детей развиваться в результате неправильного питания, злоупотребления фаст-фудом, чипсами и другой вредной пищей.
  5. Грыжа отверстия пищевода. Одним из симптомов данного заболевания становится изжога.
  6. Плохо подобранная одежда. Причиной изжоги могут становиться тугие ремни, брюки, джинсы или пояса, сильно стягивающие живот.

К факторам, повышающим риск развития гастроэзофагеального рефлюкса у маленького ребенка относятся:

  • узкий или короткий пищевод;
  • пассивное курение;
  • аллергические реакции;
  • прием некоторых видов лекарственных средств;
  • хронические запоры;
  • синдром Дауна;
  • черепно-мозговые травмы;
  • недоношенность;
  • излишний вес.

Как определить изжогу у совсем маленьких?

У грудных младенцев определить изжогу довольно трудно, так как такие дети еще не умеют говорить и не могут объяснить, что их беспокоит. Заподозрить наличие этого неприятного явления у маленьких детей можно по следующим признакам:

  • сильный плач, возникающий после приема пищи;
  • беспокойство и тошнота;
  • попытки показать, что у ребенка есть дискомфорт области живота, груди и горла;
  • нарушение сна, капризность в утренние часы;
  • частые срыгивания, сопровождающиеся сильным плачем малыша;
  • потеря веса;
  • раздражительность и плохое настроение.

Изжога, как опасный симптом у новорожденных

В большинстве случаев изжога у новорожденных малышей появляется вследствие недоразвития пищеварительной системы. В этом случае неприятные явления постепенно уменьшаются и, со временем, проходят со всем. Иногда изжога может быть связана с повышением кислотности желудка и другими проблемами. Они могут привести к таким осложнениям, как:

  • анемия;
  • воспаление легких;
  • хронический кашель;
  • воспалительные заболевания органов дыхания, а также ушей и пазух носа;
  • задержка в развитии

Что делать?

Первая помощь

В случае возникновения изжоги ребенку следует оказать первую помощь, которая направлена, в первую очередь, на устранение болей в области пищевода. С этой целью ребенку стоит дать минеральной воды или настой шиповника. Помочь справиться с этой проблемой поможет медикаментозный препарат Алмагель. Разовой дозировкой для ребенка считается чайная ложка этого средства. Уменьшить сильную боль в области пищевода поможет вареное мясо. Если все вышеперечисленные методы не действуют, то стоит попробовать вызвать рвоту у ребенка.

В случаях, когда появление изжоги не связано с приемом пищи, она, скорее всего, является симптомом тяжелого заболевания, требующего медицинской помощи. Поэтому при ее частом возникновении нужно посетить врача, который сможет определить причину такого состояния и подобрать подходящее лечение. Не стоит стараться самостоятельно справиться с этой проблемой у ребенка, так как это может привести к усугублению проблемы и развитию осложнений.

Когда вызывать врача?

При возникновении подозрений на изжогу у самых маленьких малюток стоит обратиться к врачу. Своевременная медицинская помощь поможет избежать множества осложнений и проблем. Давать любые лекарственные препараты грудному малышу можно только после консультации с врачом. Это относится и к народным средствам. Если признаки изжоги сопровождаются потерей сна, аппетита, рвотой и тошнотой, повышением температуры и другими серьезными симптомами недуга, лучше вызвать врача на дом.

Как лечить?

Советы по питанию

При появлении изжоги у ребенка стоит соблюдать следующие рекомендации:

  1. Малышей, возраст которых еще не достиг года, следует кормить в вертикальном положении.
  2. После еды нужно поносить грудничка на руках до тех пор, пока у него не возникнет отрыжка.
  3. Детям, склонным к изжоге, не рекомендуется спать на животе. Желательно уложить малыша на спину и повернуть его голову набок, при этом верхняя часть туловища должна быть поднята.
  4. Кормить детей дошкольного возраста нужно не меньше 4 раз за день, разовая порция не должна быть слишком велика, а последний прием пищи – проходить не позднее, чем за час до сна.
  5. Из рациона ребенка лучше исключить продукты провоцирующие изжогу.
  6. Малыш не должен переедать и глотать еду на ходу, процесс приема пищи должен протекать в спокойной неторопливой атмосфере.

Появление изжоги у детей является сигналом, что нужно больше внимания уделить их питанию. Из меню малышей, склонных к такому состоянию, следует исключить такие продукты, как:

  1. цитрусовые фрукты, особенно лимон и апельсин;
  2. жареный картофель;
  3. котлеты;
  4. свежую выпечку, особенно сдобу;
  5. клюквенный сок;
  6. кофе и крепкий чай;
  7. блюда с зажаркой или жареным луком;
  8. творог, молоко, сметана и мороженое в больших количествах.

К рекомендованным в таких случаях продуктам можно отнести:

  1. Из фруктов: яблоки сладких сортов, бананы, дыни и арбузы.
  2. Из овощей: вареный картофель, пюре, капуста в ограниченных количествах.
  3. Различные каши: гречка, овсянка, рис.
  4. Вермишель и макароны нетвердых сортов.
  5. Плавленый сыр.
  6. Сметана невысокой жирности, кефир.

Чем лечить?

Медикаменты

При изжоге применяются следующие виды лекарственных средств: антациды, ингибиторы протонного насоса и Н2-блокаторы. Все они способны нейтрализовать кислоту, вырабатываемую в желудке и уменьшить забрасывание ее в пищевод. Прием любых медикаментозных препаратов должен согласовываться с врачом.

В большинстве случаев детям, страдающим изжогой, назначают антацидные средства, препараты других групп применяются намного реже, только в крайних, особо тяжелых случаях.

При тяжелых состояниях может понадобиться проведение специальной операции – фундопликации, которая заключается в оборачивании части верхних отделов желудка вокруг сфинктера пищевода и создания полосы, препятствующей попаданию желудочных кислот в пищевод.

Избавиться от изжоги, вызванной погрешностями в питании ребенка или кормящей матери, можно, скорректировав ежедневное меню. Уменьшить ее проявления помогут народные средства.

Лекарства от изжоги у детей:

Народные средства

Справиться с изжогой у ребенка помогут следующие народные домашние средства, методы и рецепты,:

  1. Дать ребенку выпить немного молоко или минералки комнатной температуры.
  2. Избавиться от изжоги поможет небольшое количество свежего сока картофеля.
  3. Уменьшить количество приступов сможет ежедневный прием настоя ромашки или шиповника.
  4. Помогают от повышенной кислотности желудка гвоздика и имбирь.
  5. Небольшое количество лимонных корок способно остановить приступ изжоги.
  6. При выраженной изжоге ребенку можно дать маленькую ложку сахара.
  7. Миндаль и листовые овощи неплохо помогают при частых приступах.
  8. Предотвратить появление такого неприятного явления может зеленый чай.
  9. При склонности к изжоге после еды рекомендуется жевать жевательную резинку. Она усиливает выделение слюны, нейтрализующей кислоту желудка. Лучше выбирать резинки, не содержащие сахара, жевать их следует на протяжении получаса после еды.

Профилактика

К профилактическим мерам против изжоги относится, в первую очередь, контроль за правильным и полноценным питанием ребенка. Из его рациона желательно полностью исключить или, в крайнем случае, сильно ограничить продукты, провоцирующие появление изжоги. К ним относятся: лук, помидоры, цитрусовые фрукты, кислые яблоки, шоколад, газированные напитки, мята и прочее. Также не стоит давать ребенку жирные и жареные блюда, копчености и соленья. В ежедневном меню должно присутствовать достаточное количество клетчатки для правильной работы органов пищеварения. Режим питания у детей предусматривает 5-6 приемов пищи за день, при этом разовая порция еды небольшая. Последний прием пищи должен проходить не меньше, чем за час до сна, но лучше, если он будет за 3 часа до него.

Родителям стоит следить, чтобы ребенок тщательно пережевывал пищу, не глотая ее на ходу. При излишнем весе и ожирении необходимо помочь ребенку похудеть. Специалисты рекомендуют вести дневник питания малыша, который поможет определить, какие именно продукты вызывают неприятную реакцию организма. Ребенку следует обеспечить достаточную физическую активность, ежедневные прогулки и пребывание на свежем воздухе.

Почему у новорожденного изжога

Питание, которое получает ребенок в первые годы жизни, во многом определяет то, насколько здоров он будет в дальнейшем. Это особенно важно для малышей, которые имеют некие заболевания. Одними из таких проблем для детей раннего возраста становятся нарушения работы пищеварительного тракта. О них и поговорим в этой статье.

Что такое изжога, срыгивание, рвота?

Изжога представляет собой чувство жжения за грудиной, которое начинается от мечевидного отростка и распространяется выше.

Срыгивание — заброс содержимого желудка в ротовую полость. Это довольно частое явление у младенцев, и оно считается нормой. Причиной срыгивания у ребенка является строение его желудочно-кишечного тракта, несовершенство его нервной регуляции и моторики желудка. Срыгивание отличается от рвоты, во-первых, небольшим количеством пищи, попадающим обратно в ротовую полость. Во-вторых, при срыгивании мышцы живота не напрягаются, нет повышенного слюноотделения и учащенного сердцебиения.

Читать еще:  Лучшие витамины для глаз для детей

Рвота — это рефлекторный процесс, в ходе которого большой объем содержимого желудка выбрасывается через ротовую, иногда и через носовую полость.

К сожалению срыгивание и изжога у детей встречаются чаще, чем нам того хотелось бы. Так, чуть более половины детей в возрасте 4 месяцев срыгивают как минимум один раз в день. Однако с возрастом этот показатель уменьшается. Жалобы на срыгивание у ребенка составляют примерно 18-40 % всех жалоб, предъявляемых при походе к врачу. Изжога у детей встречается значительно реже.

Причины изжоги у детей. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Неприятное жжение за грудиной возникает в результате длительного раздражения нежной слизистой оболочки пищевода кислым желудочным содержимым. Содержимое желудка забрасывается в пищевод в результате несовершенной работы у детей нижнего пищеводного сфинктера — мышц, расположенных кольцом и при сокращении закрывающих выход из желудка. Стоит отметить, что обычно при срыгивании дети не страдают изжогой, поскольку их желудочный сок не обладает такой высокой кислотностью, как у взрослых, и пища надолго не задерживается в пищеводе. Нередко изжога является одним из симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).

ГЭРБ — нередко встречается у детей и характеризуется поражением желудка, пищевода, иногда бронхов и легких вследствие гастроэзофагеального рефлюкса (ГЭР) — заброса содержимого желудка в пищевод, далее в глотку и в рот. Причина рефлюкса все та же — недостаточная работа пищеводно-желудочного сфинктера, который призван не выпускать содержимое желудка обратно в пищевод. Также не менее важным является то, что ребенок употребляет большое количество жидкой пищи и большую часть времени проводит в состоянии лежа, из-за чего вероятность срыгивания повышается. Большое влияние при этом оказывает моторика — подвижность желудка, она регулируется нервной системой. Незрелость последней и приводит к неадекватной моторике и, как следствие, к рефлюксу.

Немалое значение имеет анатомическое строение пищеварительного тракта у детей. Пищевод у них короткий и более широкий, чем у взрослых, а моторика его наоборот ослаблена. Угол между пищеводом и желудком тупой, что повышает вероятность заброса пищи, в то время как у взрослых он является практически прямым.

Таким образом, ГЭР и срыгивание — это фактически одно и то же. Иногда частые срыгивания большого объема пищи могут быть признаком органических поражений пищеварительной системы, например, сильного сужения участка, между желудком и двенадцатиперстной кишкой, в результате чего опорожнения желудка практически не происходит, и он переполняется. В норме рефлюкс, то есть срыгивание, наблюдается при аэрофагии, когда младенец заглатывает воздух при быстром сосании.

Таки или иначе, ГЭР у детей является функциональным и может быть вариантом нормы, однако к 2-4 месяцам желудочно-пищеводный сфинктер созревает и частота срыгиваний должна значительно снизиться. Если этого не происходит, имеет смысл посетить врача. К 1-1.5 годам, когда ребенок переходит на твердую пищу и занимает уже устойчивое вертикальное положение, рефлюксы больше не должны его беспокоить. Однако если ребенок продолжает срыгивать это может быть признаком наличия ГЭРБ.

Остается открытым вопрос о том, как отличить патологические рефлюксы от обычных срыгиваний, которые являются у грудничков нормальным явлением. Выше мы уже говорили о возрасте. Срыгивания уменьшаются и исчезают вовсе с течением времени по мере того, как «созревает» сфинктер, и нормализуется работа пищеварительного тракта, и это нужно четко усвоить. Так что длительно продолжающиеся срыгивания могут быть признаком патологии и поводом обращения к врачу. Точно установить наличие ненормальных рефлюксов сможет специалист, для этого проверяется состояние пищевода путем измерения уровня кислотности его среды и зондирования. Большое количество кислого содержимого желудка раздражает рецепторы непривыкшей к кислоте слизистой оболочки пищевода, из-за чего и возникает чувство жжения за грудиной.

Явными признаками патологического рефлюкса являются изжога, нарушение развития, потеря массы тела, бледность, частые простудные заболевания, воспалительные и эрозивные процессы в пищеводе, отрыжка «кислым» воздухом, метеоризм, наличие респираторных (дыхательных) расстройств, кашель. Частым признаком становится раздраженная слизистая оболочка рта (покраснение, воспаленные десны), налет в области корня языка. Все это сопровождается частыми и обильными срыгиваниями. Внешне определить наличие изжоги трудно, такие дети обычно беспокойны и плохо спят, чувство жжения у них усиливается в горизонтальном положении.

Лечение изжоги и ГЭРБ у детей

Конечно, лечение этих патологических состояний комплексное, и назначить его адекватно сможет только врач. Мы расскажем о классических составляющих этой терапии.

Начинать следует с нормализации режима питания, это значит, что ребенок должен получать оптимальное количество пищи избегайте перекармливания, поскольку это нарушает опорожнение желудка. Для этого питание становится дробным, ребенка нужно кормить чаще, небольшими порциями. Старайтесь успокаивать ребенка во избежание быстрого сосания и заглатывания большого количества воздуха, а после кормления подержите малыша в вертикальном положении некоторое время. Укладывайте ребенка спать на боку, чтобы исключить возможность попадания пищи в дыхательные пути.

Детям, которые находятся на искусственном вскармливании важно правильно подобрать питательную смесь и ее густоту. Существуют антирефлюксные смеси, отличающиеся по своему составу от простых. Иногда при кормлении необходимо вводить загуститель для получения нужной консистенции. Часто причиной срыгиваний бывает непереносимость каких-либо веществ, в таких случаях маме назначают гипоаллергенную диету.

В отдельных случаях обойтись только диетотерапией не получается, так основным показателем для назначения медикаментов является эзофагит — воспаление стенки пищевода. В таких случаях приходится принимать антацидные препараты, снижающие уровень кислотности, и избавляющие от агрессивного влияния кислоты на слизистую пищевода. Таким образом, изжога тоже проходит.

Также в крайних случая врачи назначают такие «Церукал» и другие подобные препараты, но применять их грудным детям крайне не желательно, так как они обладают сильными побочными эффектами. Препараты «Ранитидин» и «Фамотидин» частоту рефлюксов не снижают, но значительно уменьшают кислотность забрасываемого в пищевод содержимого желудка, это способствует устранению изжоги и снижению отрицательных воздействий на пищевод.

Если медикаментозная терапия в совокупности с диетотерапией оказывается неэффективной необходимо исключить наличие органических поражений желудочно-кишечного тракта, аномалий его развития. В таком случае ребенку необходима консультация хирурга, а также такие дополнительные исследования, как рентген, pH-метрия, УЗИ пищевода и ФГДС.

Подводя итог, скажем, что проблема срыгиваний требует индивидуального подхода, не всем детям бывают необходимы медикаментозные препараты, длительность лечения ими также варьирует от ребенка к ребенку. Словом, без консультации специалиста при наличии упорного и длительного срыгивания не обойтись.

изжога у грудничка симптомы лечение

Изжога у детей и младенцев: причины и лечение

Изжога является частой жалобой у взрослых, особенно после острой или пряной пищи. Тем не менее, младенцы и дети также могут испытать это ощущение жжения в груди. По некоторым оценкам, около 2% детей в возрасте от 3 до 9, и 5% детей в возрасте от 10 до 17, знают что такое изжога. Ее симптомы могут начаться даже в младенчестве.

Изжога у ребенка, как правило, признак желудочно-пищеводного рефлюкса (также называемый ГЭРБ или кислотный рефлюкс). Это состояние, которое возникает, когда кислота желудка создает излишек в пищеводе — труба, которая соединяет рот и желудок. В нижней части пищевода есть мышцы, называемые нижним пищеводным сфинктром, который обычно удерживает кислоту в желудке. Но если нижний пищеводный сфинктр расслабляет слишком много, суровые желудочные кислоты поднимаются и раздражают нежную слизистую оболочку пищевода. Это приводит к изжоге у ребенка и другим неприятным симптомы.

Изжога неудобное — но очень распространенное состояние у детей раннего возраста. До половины всех младенцев еще в возрасте до 3 месяцев узнают симптомы заболевания. Отхаркивание является общим признаком изжоги у ребенка, но многие дети также испытывают общий дискомфорт изжоги. Его можно заметить по суетливости во время кормления.

Среди очень маленьких детей, причиной изжоги, как правило, является незрелость желудочно-кишечного тракта. У детей старшего возраста, риски включают избыточный вес, воздействие пассивного курения, и проблемы с определенными видами продуктов питания (например, острая пища). Дети с неврологическими заболеваниями, такими как детский церебральный паралич, также имеют больший риск кислотного рефлюкса.

Изжога у младенцев и детей ощущается как жжение в груди, шее и горле.Если причиной изжоги является желудочно-пищеводный рефлюкс, младенец или ребенок может так

Источник

Изжога у детей: возможные причины, симптомы, методы лечения

Изжога — состояние, когда кислое содержимое из желудка перемещается обратно в пищевод, при этом вызывая боль в области груди. Обычно это происходит из-за ослабленности мышц сфинктера (клапана) между желудком и пищеводом.

Данное состояние можно облегчить, приняв после пищи вертикальное положение (стоя или сидя). Возникает изжога у детей самого разного возраста, но проявляется она обычно в слабой форме, хотя и доставляет много неприятных минут и хлопот родителям и детям. Чтобы уберечь своего малыша от этого болезненного состояния, родители должны знать, почему вообще оно возникает и что в такой ситуации делать.

Любое болезненное состояние гораздо проще предупредить, чем вылечить. Это касается и изжоги. Очень многие факторы, провоцирующие её, родители могут устранить из жизни своих чад, чтобы они никогда не сталкивались с такой проблемой. Правда, иногда причины изжоги у ребёнка могут быть обусловлены особенностями и внутренними болезнями организма. С этим нужно обязательно обращаться к врачам и пролечивать первопричину. Чаще всего болями подобного рода страдают дети, у которых имеются:

высокое содержание в пище углеводов (сахара, сладостей, мёда, фруктов, хлеба, булок, печенья, кондитерских, макаронных, мучных изделий, картофеля, сладких напитков и т. д.).

Так что если у ребёнка изжога уже начала появляться, родители должны проанализировать его образ жизни, рацион питания, имеющиеся заболевания, которые могли бы стать возможными причинами этого состояния. Это поможет в дальнейшем избежать ошибок и по возможности устранять факторы, провоцирующие изжогу. Проявляться она может у всех по-разному.

Трудность диагностики данного болезненного состояния в том, что малыш зачастую не может объяснить, где именно и как у него болит. Поэтому род

Читать еще:  Компрессы при бронхите для детей

Источник

Изжога у детей

Изжога представляет собой дискомфорт и сильное жжение за грудиной. Она может беспокоить по различным причинам и наблюдаться как у взрослых, так и у детей. Малыш становится беспокойным, показывает на грудную клетку, где ощущается жгучая боль. Спровоцировать изжогу могут различные продукты питания, но в некоторых случаях она является симптомом заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Что такое ГЭРБ?

Научное название изжоги — это гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, которая представляет собой встречаемое у детей заболевание хронической формы с изменениями слизистой оболочки пищеводы, которые возникли в результате обратного заброса содержимого желудка в горло. Выделяют три степени тяжести симптомов: легкая, средняя и тяжелая.

Причины изжоги у ребенка

При наличии гастрита, который образуется вследствие нарушения питания малыша. Если ребенок злоупотребляет жирной, вредной пищей, то у него происходит нарушение эпителия, что влечет за собой воспалительный процесс слизистой оболочки. Воспаление провоцирует сильные болезненные ощущения в области живота и отрыжку.

Если имеется эзофагит, который характеризуется процессом воспаления пищеварительной системы, возникают жгучие болезненные ощущения и отрыжка. Проявляются данные симптомы спустя два часа после трапезы.

Рефлюкс-гастрит сопровождается изжогой, если ребенок принимает продолжительное время лекарственные препараты с железом или калием. Помимо жжения в горле, могут присутствовать тошнота и рвота.

Изжога у ребенка появляется при нарушении нормального функционирования сфинктера. У новорожденного — это врожденная патология, а у детей старшего возраста — это нарушение в питании, а точнее, злоупотребление жирными блюдами, фастфудами, приправами, чипсами, сухариками и др.

Грыжа пищеводного отверстия может спровоцировать такой симптом как из

Источник

Изжога у детей: симптомы и лечение

Изжога – это дискомфорт и жжение, которые возникают в эпигастральной области. Ее образование происходит из-за влияния кислот, которые содержатся в желудочном соке, на слизистую пищевода. Выброс желудочного сока происходит из-за слабых мышц сфинктера, который располагается между желудком и пищеводом. Сфинктер – это специальный клапан, который отделяет между собой отделы пищеварительного тракта. Изжога у ребенка чаще образуется в старшем возрасте, у грудничка данное явление очень редкое. Первым сигналом о развитии заболевания станут жалобы со стороны малыша на жгучую боль в грудной клетке.

Изжога у детей способна вызвать большое количество проблем, ведь при развитии дискомфорта ухудшается общее состояние, что сказывается на поведении даже самого спокойного малыша. Обнаружить развитие заболевания особенно сложно, если речь идет о новорожденных, ведь они не могут указать на появление жжения. Диагностика заболевания происходит случайно, после посещения специалиста.

Основные причины

Причины, по которым происходит развитие заболевания у ребенка, ничем не отличаются от факторов, которые провоцируют изжогу у взрослого человека. К ним относятся:

Если говорить о заболеваниях ЖГТ, которые способствуют развитию изжоги, то первое место занимает гастрит – дистрофически-воспалительные изменения, которые происходят в слизистой оболочке. Развивается данное заболевание в основном из-за неправильного, несбалансированного питания. Если в рационе малыша присутствует большое количество жирной, вредной еды, то наблюдаются патологические изменения эпителия, которые вызывают воспаление слизистой. К прочим расстройствам пищеварения относят следующие заболевания:

Недоразвитость кардинального сфинктера может наблюдаться у ребенка с самого рождения, и будет считаться врожденной патологией. При данном дефекте мышц

Источник

Рефлюкс-эзофагит у детей

В детском возрасте обратный заброс в пищевод содержимого желудка (гастроэзофагеальный рефлюкс) может быть как нормой, так и свидетельствовать о серьезных заболеваниях. У детей рефлюкс эзофагит проявляется различными симптомами, заметив которые, родителям следует незамедлительно сообщить врачу-педиатру. После диагностического обследования, доктор выявит причину ГЭР и при необходимости назначит соответствующее лечение, расскажет о мерах профилактики.

Факторы риска

Основные симптомы

На ранней стадии недуга болевые ощущения начинают беспокоить непосредственно после приема пищи. У грудного ребенка рефлюкс характеризуется не только срыгиваниями, но и постоянными рвотными позывами, недостаточным набором веса. Помимо этого, родители могут заметить у малыша плохой аппетит или вовсе его отсутствие, специфический запах изо рта, кашель без признаков заболеваний дыхательной системы, а также частую икоту, отиты, изменения голоса и удушье.

Формы и степени

Такое заболевание, как рефлюкс-эзофагит, встречающееся у детей и у взрослых, имеет степени тяжести. Первая из которых обусловлена наличием отдельных эрозивных образований, которые не соприкасаются друг с другом. Степень № 2 характеризуется сливающимися эрозиями, которые не распространяются по верху слизистого слоя оболочки. Следующая степень — третья, она отличается образованием сливающихся язв в нижней части пищевода. Язвенные поражения охватывают всю поверхность слизистой органа. Последняя степень — четвертая, которая обусловлена появлением стеноза пищевода и образованием хронической язвы.

Острая. Заболевание острой формы имеет следующие симптомы: повышенная температура тела, болезненные ощущения за грудиной, сложность при проглатывании пищи и жидкости, отрыжку, чувство жжения в пищеводе и усиленное выделение слюны.

Источник

Все о болезнях маленьких детей, описание, лечение

Изжога у ребенка

Исследования показали, что 10 — 12 % детей страдают изжогой. В основном — это гастроэзофагеальный рефлюкс. Большая часть детей его перерастает. И только иногда это становится случаем такой болезни как гастроэзофагеального рефлюкса (ГЕРД). Очень распространена у ребенка рвота после еды. Частой причиной изжоги является в желудочно-кишечном тракте плохая координация. Она также случается из-за расслабления мускульного клапана, который расположен между пищеводом и животом. Еще может быть причиной изжоги давление, которое проявляется ниже относящегося к пищеводу сфинктера. У ребенка более старшего возраста ее может вызвать потребление определенных продуктов.

Еще изжога известна как расстройство желудка, она очень беспокоит ребенка, ведь он не знает, что именно вызывает у него подобную проблему. Он только лишь реагирует на боль, которая сопровождает изжогу. Еще этот тип называют кислотным расстройством желудка. Лучшее лечение в этом случае — на первых порах предотвращение.

1. Следует наблюдать за тем, чтобы ваш ребенок не переедал и кушал меньше тяжелой и жирной пищи. Наблюдайте, чтоб он не торопился во время еды, не набивал рот едой, пережевывал каждый кусочек пищи по 10 раз. Этот способ один из наиболее действенных, он уменьшит риск появления изжоги у ребенка. Еще следует попробовать уменьшить употребление шоколада детьми, цитрусовых. Так как эти продукты в большом количестве могут спровоцировать изжогу и расстройство желудка.

ТРИ УТЕШЕНИЯ ПАФОСОМ

2. Когда вы уже заметили признаки расстройства желудка у вашего ребенка, тогда нужно, скорее всего, дать ему препараты, которые нейтрализуют кислоту, чтобы помочь справиться с этой проблемой. Конечно, эти препараты вам предложат скорейшее выздоровление, восстановят функции желудка, и их действие э

Источник

Изжога у детей

Сложно понять, что и как чувствует новорожденный малыш. И не всегда взрослеющий ребенок сможет объяснить свои жалобы. В отличие от взрослых людей, изжога у детей явление довольно редкое. Когда речь идет о данном симптоме? И что делать родителям?

Все возможные причины возникновения изжоги у детей

В первые годы после рождения изжога у ребенка — симптом необычный. Даже если встречаются заболевания, которые проявляются ощущением жжения за грудиной, выявляются они случайно. У детей старшего возраста происходит адаптация к новым непривычным для организма продуктам, поэтому такие боли — результат реакции органов пищеварительной системы. Примером могут быть следующие патологии.

Острый гастрит. Обычно развивается, как повреждение эпителия вследствие поедания тяжелой пищи. При таком воспалении слизистой оболочки желудка ребенок отмечает боли в животе или в области грудной клетки. После еды малыша беспокоит отрыжка кислым.

Эзофагит или воспаление слизистой пищевода. Наш симптом наиболее характерен для диспептической формы, проявляющейся в первую очередь жгучими болями и отрыжкой. Последняя беспокоит постоянно, бывает непроизвольной и звучной. Максимально данные симптомы появляются через 1–1,5 часа после еды.

«Химический» или рефлюкс-гастрит — еще одна причина изжоги у ребенка. О нем речь может идти, когда ребенок длительно принимает препараты железа, калия, нестероидные противовоспалительные вещества. Диагноз можно предположить на основании появления чувства тяжести в эпигастрии (под ложечкой) во время или сразу после еды, развития тошноты, рвоты, чувства жжения.

Недостаточность работы кардиального сфинктера (та мышца, которая является границей между пищеводом и желудком, главная работа которой связана с закрытием просвета пищевода, после попадания пищевого комка в желудок). У малышей причиной может быть врож

Гастроэзофагеально-рефлюксная болезнь у детей до года. («срыгивания»)

Гастроэзофагеальнорефлюксная болезнь у детей первого года жизни. Информация для пациентов.

(О ГЭРБ у детей в возрасте старше 1 года читайте ниже, часть 2)

Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР) – это медицинский термин, обозначающий регургитацию (обратный заброс) содержимого желудка в пищевод и (иногда) рот. Поскольку в просвете желудка в норме находятся определенные кислоты, ГЭР иногда (особенно за рубежом) называют кислотный рефлюкс.

Рефлюкс – нормальный процесс, он происходит у здоровых младенцев, детей и взрослых. Большинство детей имеют краткие эпизоды, во время которых они срыгивают молоко или смесь для грудного вскармливания через рот и/или нос. Неосложненный рефлюкс, как правило, не беспокоит ребенка, имеет низкий риск развития хронических осложнений, и обычно не требует лечения.

В противоположность этому, дети с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) плаксивы, набирают вес медленнее, часто имеют рецидивирующие (повторные) пневмонии, или кровохарканье. Дети с такими симптомами, как правило, требуют дальнейшего обследования и лечения. Хотя у большинства детей с гастроэзофагеальнорефлюксной болезнью симптомы заболевания самостоятельно угасают по мере роста, некоторые дети имеют эти симптомы и в старшем возрасте.

ЧТО ТАКОЕ ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОРЕФЛЮКСНАЯ БОЛЕЗНЬ (ГЭРБ)?

Когда мы едим, пища проходит в пищевод, а затем в желудок. Пищевод состоит, кроме прочего, из специальных мышечных слоев, которые расширяются и сжимаются, проталкивая пищу в желудок с помощью серии волнообразных движений: это называется перистальтическими движениями пищевода.

В нижней части пищевода, там, где он присоединяется к желудку, есть мышечное кольцо, называемое нижним пищеводным сфинктером (НПС). Когда пища достигает НПС, он расслабляется, чтобы позволить ей попасть в желудок, а когда пища проходит в желудок – смыкается, для предотвращения заброса пищи и желудочной кислоты обратно в пищевод.

Читать еще:  Как исключить сотрясение мозга у ребенка

Иногда это мышечное кольцо (НПС) не смыкается полностью, что позволяет жидкости из желудка забрасываться обратно в пищевод, это может происходить у любого человека, но наиболее часто бывает у младенцев. Большинство из этих эпизодов остается незамеченными, потому рефлюкс затрагивает только нижнюю часть пищевода.

По мере роста ребенка увеличивается угол между желудком и пищеводом, что приводит к резкому снижению частоты рефлюксов. Срыгивание полностью прекращается у более чем половины детей в возрасте 10 месяцев, 80 процентов детей в возрасте 18 месяцев, и 98 процентов детей в возрасте двух лет.

Неосложненный желудочно-пищеводный рефлюкс Гастроэзофагеальный рефлюкс очень часто встречается у младенцев первых месяцев жизни, примерно 50% детей в возрасте 0-3 месяца имеют хотя бы одно срыгивание в сутки.

Дети, которые срыгивают не часто, съедают достаточный объем пищи, имеют обычные для этого возраста прибавки массы тела и не имеют чрезмерной плаксивости – имеют так называемый «неосложненный» рефлюкс. Такие срыгивания являются следствием анатомических особенностей ребенка этого возраста, поскольку короткий пищевод и крохотный объем желудка способствуют обратному вытеканию жидкости из него. Частое выпускание воздуха из желудка и ограничение физической активности после кормления может уменьшить частоту и объем срыгиваний.

Дети с неосложненным рефлюксом обычно не нуждаются в дополнительной диагностике. Если же симптомы нарастают, появляются впервые после шести месяцев жизни, или не уменьшаются к возрасту 18 – 24 месяцев, ребенок должен быть показан педиатру, и скорее всего, потребует консультации гастроэнтеролога.

Гастроэзофагеальнорефлюксная болезнь (ГЭРБ). Простой рефлюкс становится гастроэзофагеальнорефлюксной болезнью тогда, когда желудочная кислота начинает раздражать или повреждать пищевод. Это происходит у очень небольшого процента детей, которые имеют частые срыгивания. Начало болезни обусловлено: высокой частотой рефлюксов, большим объемом рефлюксов, или неспособностью пищевода быстро нейтрализовать заброшенную в него кислоту. Лечение гастроэзофагеальнорефлюксной болезни (ГЭРБ) направлено на один или несколько из этих факторов.

Некоторые из признаков или симптомов, которые могут указывать на ГЭРБ, включают: отказ от еды, частый плач и выгибание шеи и спины (словно от боли), аспирация во время срыгивания, сильные (фонтанные) рвоты, частый кашель, или малые прибавки в весе. Эти симптомы не являются нормой и требуют дальнейшего обследования, с целью подтверждения диагноза ГЭРБ или выявления иного диагноза.

Нередко трудно понять, испытывает ли младенец боль. Обычно младенец, который плачет от «банальных» причин, может быть утешен через отвлечение его, или обнаружение и устранение раздражающего его фактора (мокрых пеленок, голода, желания спать и проч.).

Плаксивость и рефлюкс. Многие родители обеспокоены тем, что именно рефлюкс является причиной плаксивости их ребенка, или трудностей со сном. Однако клинические исследования показали, что неосложненный рефлюкс обычно не вызывает боли, и снижения уровня желудочной кислоты не уменьшает плаксивость.

Плаксивость и трудности со сном не являются специфическими для ГЭРБ симптомами, и могут быть связаны с целым рядом причин. Дети, которые имеют частые срыгивания и выраженную плаксивость, должны быть осмотрены врачом. Если нет никаких других проблем, диета с исключением молока и загустители пищи могут быть рекомендованы такому младенцу. (См. раздел «лечение ГЭРБ» ниже.)
ДИАГНОЗ ГЭРБ

Если у ребенка подозревается наличие гастроэзофагеальнорефлюксной болезни, первым шагом в обследовании должен быть сбор анамнеза и общий осмотр. Необходимость дальнейшего обследования зависит от того, что будет выявлено врачом, и оно может включать в себя следующие обследования:

• Лабораторные исследования (крови и / или мочи)
• Рентгенологическое исследование, с целью оценки глотательной функции младенца и анатомии его желудка
• Эндоскопия, с целью оценки состояния пищевода
ЛЕЧЕНИЕ ГЭРБ

Дети с неосложненным рефлюксом не требуют никакого лечения, однако родителям могут быть даны некоторые рекомендации по изменению образа жизни таких младенцев. Такие рекомендации обычно включают в себя: отказ от переедания (кушать чаще и меньшими объемами), исключение всякого контакта ребенка с табачным дымом, диета с исключением молока, и загустители пищи. Эти меры мы назовем консервативными (в противоположность лекарственным и хирургическим мерам).

Многие дети с симптомами рефлюкса получают облегчение от консервативных мер. В одном из исследований, у более чем 80 процентов таких детей, полностью или частично улучшились симптомы только от консервативных мер, таких как загустители пищи, исключение контакта с табачным дымом, и уменьшение контакта с белком коровьего молока (смеси на основе частичного гидролиза белка, или полное исключение молока из питания матери, если ребенок находится на грудном вскармливании).

Диета с исключением молока. Исследования показывают, что от 15 до 40 процентов детей с гастроэзофагеальнорефлюксной болезнью, имеют непереносимость белка коровьего молока, или «диетическую, белок-индуцированную гастроэнтеропатию». Диагностика этого состояния у большинства детей основывается на их симптомах, и степени положительного ответа на изменения в диете; в лабораторных исследованиях обычно нет необходимости.

Большинство детей с диетической белок-индуцированной гастроэнтеропатией не переносят только белок коровьего молока, хотя некоторые из них также не переносят и соевые белки. Для устранения этих белков из рациона ребенка, кормящие грудью матери должны полностью исключить все молочные и соевые продукты из своего рациона. В редких случаях может потребоваться исключение из диеты матери и других белков, но все это должно происходить только по рекомендации лечащего врача.

Если симптомы ГЭРБ у ребенка улучшаются после двух-трех недель диеты, целесообразно продолжать диету до достижения ребенком возраста одного года. После этого возраста многие дети избавляются от непереносимости белков молока. Если же после отмены диеты симптомы возвращаются – мать должна вернуться к ограничениям в своем питании и питании малыша.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, ему может быть предложена смесь, не содержащая молока и соевого белка (гидролизаты). На такой диете за ребенком наблюдают 1-2 недели, чтобы определить, уменьшаются ли симптомы рефлюкса у ребенка. Если симптомы не улучшаются, ребенку можно рекомендовать вернуться к исходной смеси.

Почти все дети с непереносимостью белка выздоравливают от нее к возрасту 1 года.

Загустители пищи. Адаптированная смесь с загустителем, или сцеженное грудное молоко с добавлением загустителя, может помочь уменьшить частоту срыгиваний и облегчить симптомы у ребенка, имеющего хорошие прибавки в весе. У детей в возрасте до трех месяцев, или детей с аллергией, загустители могут быть назначены только врачом. Однако загустители не рекомендуются в качестве монотерапии (единственного метода лечения) у тех младенцев, чей пищевод уже поврежден в результате кислотного рефлюкса (то есть у детей с эзофагитом).

В Соединенных Штатах Америки в качестве загустителей пищи обычно используются вещества, добываемые из риса, в других странах нередко применяют: рисовый крахмал, кукурузный и картофельный крахмал, муку рожкового дерева, или клейковину бобов рожкового дерева. Чтобы сгустить питание малыша, обычно используют одну столовую ложку рисового крахмала на 1 унцию (около 30 мл) смеси или сцеженного грудного молока. Дырочка на соске бутылки должна быть несколько больше, чем обычно, чтобы пропустить загустевшую смесь или грудное молоко. Однако она не должна быть и слишком большой, чтобы ребенок не захлебнулся, если смесь будет течь слишком быстро. Если врач рекомендовал питание ребенка с загустителями, то обычную для ребенка смесь, или сцеженное молоко, смешивают непосредственно перед кормлением со специальным детским загустителем, которые продаются в аптеках. Кроме того, существуют готовые искусственные смеси, содержащие загустители в своем составе.

Женщинам, которые кормят грудью, обычно не рекомендуется заменять грудное молоко на смеси, а лишь сцеживать и добавлять загуститель. Само по себе грудное молоко обладает свойствами, способствующими выздоровлению младенца от ГЭРБ.

Положение тела. Младенцы могут иметь меньше эпизодов срыгиваний, если каждый раз после кормления они будут находиться в вертикальном положении и в состоянии физического и психического спокойствия, в течение 20 – 30 минут после кормления (т.е. младенца следует носить на плече взрослого человека, а не класть в кровать после кормления). Родители должны избегать больших объемов питания, и должны прерывать кормление, как только младенец начинает терять интерес к еде и отвлекаться.

Лекарственная терапия ГЭРБ. Если симптомы ребенка не улучшаются после проведения консервативной терапии, описанной выше, могут быть рекомендованы препараты, снижающие кислотность желудочного содержимого. Есть целый ряд лекарственных средств для лечения изжоги у взрослых. Однако следует помнить, что безопасность и эффективность этих препаратов у детей совершенно иная.

Детям с неосложненным гастроэзофагеальным рефлюксом (без эзофагита) не показано введение препаратов, снижающих кислотность желудочного содержимого или скорость опорожнения желудка.

Дети с подозрением на ГЭРБ могут иметь хорошую динамику симптомов при использовании кратковременных курсов препаратов, блокирующих выработку кислоты в желудке. Препараты на основе омепразола и лансопразола лучше всего изучены у младенцев. Если после назначения этих препаратов не наблюдается заметного снижения проявлений ГЭРБ, курс лечения, чаще всего, прерывается.

Антациды (например, Маалокс ®) и другие лекарственные средства снижающие кислотность (например, ранитидин, фамотидин и проч.) не столь эффективны, как омепразол и лансопразол в блокировании выработки кислоты в желудке, но также могут помочь уменьшить симптомы заболевания.

Все эти лекарственные препараты, даже, считающиеся безвредными, антациды – могут вызвать побочные эффекты и ни в коем случае не должны применяться без предварительной консультации с педиатром.

Когда следует обратиться за помощью:

Младенцы с подтвержденным диагнозом ГЭРБ, должны быть в ближайшее время осмотрены врачом, если у них появились следующие симптомы:

* Кровавый стул, тяжелая диарея, повторная рвота, или рвота с кровью
* Повторные пневмонии
* Задержка весовых прибавок
* Неперывный плач младенца более 2 часов
* Полный отказ от еды и воды в течение длительного периода времени
* Если ребенок в возрасте менее 3 месяцев, имеет обильные срыгивания после каждого кормления и в итоге остается голодным
* Если у ребенка появились выраженные изменения в поведении, в том числе чрезмерная сонливость или заторможенность

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector