Аллергический обструктивный бронхит у детей

Симптомы и лечение аллергического бронхита у детей

Причины, симптомы и [лечение аллергического бронхита у детей] отличаются от обычного бронхита.

[Аллергический бронхит] – это воспалительный процесс в бронхах, который вызван воздействием аллергенов на них.

Почему возникает болезнь

Главная причина данного заболевания кроется в следующем. Когда аллерген попадает на внутреннюю слизистую оболочку бронхов, они начинают активно реагировать на него.

Срабатывают защитные механизмы, при которых слизистая продуцирует большое количество секрета.

Реснитчатые клетки эпителия бронхов не способны сразу вывести все излишне образовавшиеся мокроты из бронхов, в результате чего мокроты загустевают и сужают бронхиальные просветы.

Кроме того, на аллерген реагирует также и гладкая мускулатура бронхов. Бронхи сокращаются, и просвет еще более становится узким, что затрудняет прохождение воздуха, т. е. у ребенка развивается [обструктивный аллергический бронхит].
В качестве аллергенов, приводящих ко всем вышеописанным процессам, выступают:

  • домашняя пыль, которую можно обнаружить даже в идеально чистом доме;
  • шерсть и слюна домашних кошек, собак, кроликов и пр.;
  • птичьи пух и перья, которые могут содержаться в подушках и одеялах;
  • пыльца цветущих растений (поэтому пик возникновения аллергического бронхита приходится на теплое время года);
  • бытовая химия – порошки, аэрозоли и т. д.;
  • резкие запахи. Например, запах краски или освежителя воздуха, духов и пр.;
  • лекарственные препараты;
  • аллергийные продукты питания (например, апельсины, мандарины и т. п.);
  • дым – от костра или табачный.

Важно отметить, что обструктивный аллергический бронхит у детей развивается благодаря определенным факторам:

  • пониженный местный иммунитет на слизистой бронхов;
  • частые бронхиты, вызванные вирусами или бактериями;
  • генетическая предрасположенность к аллергическим заболеваниям.

Обструктивный аллергический бронхит у детей возникает чаще, чем у взрослых. Объясняется это тем, что дыхательные пути ребенка намного уже, чем у взрослого человека.

Поэтому выделившаяся избыточная слизь заполняет воздушный проход быстрее. Кроме того, в растущем организме ребенка многие системы находятся в процессе развития.

Это касается и дыхательной системы. Слизистая бронхов у детей не всегда обеспечивает вывод мокрот.

В итоге, в бронхах ребенка возникают застойные явления, которые препятствуют прохождению воздуха.

Как заболевание проявляется

Симптомы аллергического бронхита проявляются после непосредственного контакта с аллергеном, на который у ребенка со стороны бронхов возникает интенсивная реакция.

При аллергическом бронхите наблюдаются следующие симптомы:

  • Сухой приступообразный кашель, который усиливается в ночное время.
  • У ребенка может появиться насморк и слезотечение.
  • Могут появиться симптомы трахеита и ларингита. Сухой интенсивный кашель раздражительно действует на слизистые оболочки трахеи и гортани, что вызывает их воспаление, и возникают симптомы этих заболеваний: может ощущаться боль за грудиной, боль при глотании, и голос становится сиплым.
  • Иногда возникает слабовыраженная одышка.
  • Бессонница и потеря аппетита.
  • Температура тела обычно остается в норме, но иногда возможно ее повышение до 37,5 ° С.
  • Обструктивный аллергический бронхит сопровождается повышенным потоотделением.
  • Для детей характерны такие симптомы, как раздражительность, истеричность.

Следует отметить, что все перечисленные симптомы проявляются не остро и практически всегда уходят после устранения аллергена.

Лечебные меры

Лечение ребенка начинается с того, что изначально следует, по возможности, устранить все аллергены, вызывающие обструктивный аллергический бронхит.

Затем необходимо пройти медикаментозное лечение, физиотерапевтическое лечение другие методы устранения недуга. Обычно врач назначает следующее.

Это аллерген-специфическая иммунотерапия, при которой ребенку подкожно вводится в малых долях тот аллерген, на который реагирует организм.

При этом вырабатывается своеобразное привыкание к этому аллергену, и обструктивный аллергический бронхит отступает.

Следует отметить, что такое лечение в 80% случаев дает хорошие результаты.

Антигистамины

Данные препараты хорошо снимают симптоматику при аллергиях. К ним относятся «Супрастин», «Диазолин», «Зиртек», «Зодак», «Фенистил», «Эдем» и прочие.

Препараты третьего поколения (например, «Цетиризин», «Лоратадин») не дают побочных эффектов на печень, кровеносную систему, не вызывают сонливости.

Энтеросорбенты

Лечение аллергического бронхита будет более эффективным, если будут использованы энтеросорбенты. Эти препараты выводят из организма токсины и аллергены, что позволяет остановить обструктивный аллергический бронхит.

Самым известным и простым энтеросорбентом является активированный уголь. Более современные препараты – это «Энтеросгель», «Белый уголь», «Полифепан» и пр.

Муколитики

Симптоматическое лечение кашля у детей при аллергическом бронхите проводится с помощью муколитиков – препаратов, разжижающих мокроты, и отхаркивающих средств.

К таковым относятся «Бронхолитин», «Пертусин», «Мукалтин», «Бромгексин», «Амброксол».

Бронходилататоры

При сильных приступах кашля возможно использование ингаляторов, расширяющих бронхиальный просвет: «Альбутерол», «Сальбутамол», «Фенотерол». Но все препараты должен назначать только врач!

Наиболее эффективными и простыми в применении являются [ингаляции небулайзером], поскольку лекарство в них разбивается до состояния тумана, что значительно облегчает его поступление в самые отдаленные участки бронхов.

Ребенку не приходится делать никаких дополнительных усилий, он просто спокойно вдыхает пары лекарства.

Кроме того, исключаются случайные ожоги, которые возможны при проведении традиционных ингаляций над горячим паром.

Надеемся, что информация об аллергическом бронхите у детей была для вас познавательной и полезной.

Обструктивный бронхит: признаки, симптомы и методы лечения

Термин «обструктивный бронхит» сочетает в себе два понятия: бронхит и обструкция. Бронхитом называют воспалительный процесс, развивающийся в бронхах. Слово обструкция (от латинского слова obstructio — помеха, преграда) обозначает состояние, при котором воздух либо проходит через бронхи с очевидным затруднением, либо не проходит вообще. То есть обструктивным бронхитом называют заболевание респираторного тракта, при котором воспалительный процесс в бронхах сочетается с дыхательной недостаточностью, вызванной сужением какой-то части просвета бронха.

Определение заболевания

Воспаление, провоцирующее проблемы с дыханием, может быть вызвано раздражением поверхности слизистой, которое возникает под воздействием загрязненного воздуха, паров химических веществ, дыма и пр.

Для маленьких детей процессы, приводящие к сужению просвета дыхательных путей особенно опасны вследствие анатомических особенностей организма малышей. Просвет бронхов у ребенка довольно узкий. К примеру, у грудничка утолщение на 1 мм вследствие отека уменьшает площадь просвета на 75% (у взрослого – на 19%).

Чаще всего прохождение воздуха затрудняют последствия развивающегося воспалительного процесса: отек стенок бронха или скапливающаяся в большом количестве слизь. Мокрота при обструктивном бронхите – вязкая и густая, может иметь желтый или зеленый оттенок. Она имеет возможность “приклеиваться” к стенкам и плохо откашливается. Хотя в некоторых случаях обнаруживаются и другие причины дыхательной недостаточности, к примеру, опухоль легкого, которая, надавливая стенку бронха, перекрывает возможность прохождения воздуха.

Причины возникновения

В подавляющем большинстве случаев причиной обструкции становится воспалительный процесс. А воспаление в этой области дыхательной системы ребенка может возникнуть вследствие ряда факторов:

  • Вирусная инфекция.
  • Бактериальная инфекция.
  • Аллергическая реакция.
  • Физико-химические факторы.

Более 90%случаев обструктивного бронхита у детей вызывают вирусные заболевания. Однако последствием развития вирусной инфекции может стать повышенная чувствительность бронхов к аллергенам. В этом случае к проявлениям болезни добавляются симптомы аллергии (к примеру, спазм стенок бронхов), которые также могут вызывать затрудненное дыхание или дыхательную недостаточность. Последний опасен тем, что может перейти в сердечную недостаточность.

В зависимости от причин возникновения проблемы и характерных симптомов выделяют следующие виды обструктивного бронхита:

  • острый;
  • рецидивирующий;
  • хронический;
  • астматический.

Рецидивирующий бронхит проявляется 2 или 3 раза в год на фоне вирусной инфекции. Астматическим называют такой вид заболевания, при котором воспалительные процессы и дыхательную недостаточность вызывают аллергены.

Причины возникновения болезни и форма ее проявления являются необходимой информацией для назначения правильного лечения.

Развитие обструктивного бронхита у детей обычно протекает довольно быстро. Проявлению дыхательной недостаточности предшествуют:

  • Насморк.
  • Першение или несильная боль в горле.
  • Повышение температуры тела.
  • Слабость и ломота.

Затем у ребенка возникает кашель, вначале – непродуктивный, а потом и влажный.

На 2-4 день заболевания можно заметить проявления проблем с дыханием:

  • Шумное, учащенное дыхание.
  • Одышка.
  • Хрипы, иногда слышные даже на расстоянии.
Читать еще:  Мальтофер капли инструкция для детей отзывы

При дыхании задействуется дополнительная мускулатура: втягивается пространство под грудиной и межреберные промежутки.

  • Иногда заметно увеличение размера грудной клетки .
  • Проявляются, а затем и учащаются приступы удушья.
  • Кашель становится длительным и изматывающим.
  • При усилении кислородного голодания синеют ногти и носогубный треугольник.

Температура при этом состоянии не слишком высока – около 37, 5 градусов. Иногда становятся заметны признаки интоксикации, вызванной инфекцией: тошнота, рвота.

У младенцев грудного возраста симптомы могут проявиться значительно быстрее, иногда – в первый день заболевания.

Приступы дыхательной недостаточности чаще возникают в ночное время. Ребенок становится беспокойным, пытается сидеть или приподняться, жалуется на одышку или боль за грудиной. Иногда приступы обструкции развиваются стремительно, что является очень опасным для малышей.

Возможные осложнения

Бронхит у детей может стать причиной ряда других заболеваний:

  1. Пневмонии: застой мокроты провоцирует бактериальный воспалительный процесс в легких.
  2. Нарушение сердечного ритма: из-за дефицита кислорода сердечная мышца ослабевает.
  3. Бронхиальная астма: такая патология вызывается аллергической формой бронхита.
  4. Эмфизема легких: вследствие плохой вентиляции утрачивается эластичность ткани легких.
  5. Синусит, отит у ребенка, как осложнения бронхита объясняются тем, что органы дыхания и слуха взаимосвязаны, а, следовательно, инфекция может распространяться из бронхов в другие системы организма.

Хотя отит как следствие бронхита встречается довольно редко.

Обструктивный бронхит у детей часто начинается очень быстро и имеет пугающе резкие симптомы. Поэтому родители могут воспринимать эту ситуацию как требующую большого количества сильнодействующих лекарств. Часто такой подход к лечению вредит малышу. Необходимо знать, что этот вид заболевания редко требует «тяжелых» препаратов. Если в сильнодействующих лекарствах и возникает необходимость, применяться они должны только по назначению врача.

Способы лечения недуга напрямую связаны с причинами, вызывающими проблему. Термин «обструктивный бронхит» говорит только о том, что имеется воспалительный процесс, вызывающий значительные проблемы при прохождении воздуха через бронхи. Но что вызывает воспаление и с чем связано затрудненное дыхание? Только ответ на эти вопросы даст возможность эффективно и вовремя помочь малышу.

Кроме того большое значение при выработке методов лечения имеет возраст ребенка и его текущее состояние.

Медикаментозным способом

В случае вирусной инфекции, приведшей к обструктивному бронхиту, необходимо создать условия для облегчения процесса дыхания и отхождения мокроты. Комнату ребенка необходимо часто проветривать. Воздух в помещении не должен быть слишком теплым и сухим. Облегчить отхаркивание поможет обильное питье. Несмотря на сильный кашель противокашлевые препараты – недопустимы. Они останавливают выведение слизи, что приводит к тяжелым осложнениям. Отхаркивающие препараты также противопоказаны. Такие лекарства увеличивают количество выделяемой слизи, а дыхательная мускулатура детей слишком слабая, чтобы ее удалять. Поэтому использование отхаркивающих средств может закончиться усилением дыхательной недостаточности.

Для снятия бронхообструкции врач может назначить препараты, расширяющие бронхи, снимающие отечность слизистой оболочки и воспаление. Такие лекарства используются для ингаляций.

Лучше всего проводить ингаляции с помощью небулайзера, создающего холодный пар, который помогает лекарственным средствам достигнуть бронхов. Если применять ингаляции невозможно, то врач может назначить бронхолитики в виде сиропа. Однако это требует повышенного внимания к состоянию ребенка, так как возможно возникновение непроизвольных мышечных сокращений и учащения сердцебиения.

Муколитики используются очень осторожно и только по назначению врача. Это связано с тем, что дети часто не в силах справиться с откашливанием большого количества даже не слишком вязкой слизи. Прием таких препаратов эффективен только в начале заболевания.

Установленная и подтвержденная бактериальная инфекция требует применения антибиотиков.

Бронхит, вызванный аллергией, лечат с использованием антигистаминных препаратов. В случае если болезнь протекает тяжело, врачи применяют глюкокортикостероиды. Такая терапия показана при необходимости максимально быстро облегчить состояние ребенка. Ее отменяют сразу же после того, как тревожные симптомы ушли.

Для укрепления защитных сил организма ребенка врач может назначить прием поливитаминов.

Народными средствами

Несмотря на то, что обструктивный бронхит хорошо поддается лечению, неэффективные методы или неправильная диагностика могут привести к осложнениям недуга или даже трагическим последствиям. Применение народных методов лечения чрезвычайно важно согласовывать с лечащим врачом. Важно знать, что при обструктивном бронхите запрещено:

  • Ставить ребенку горчичники.
  • Использовать при лечении продукты пчеловодства или мед.
  • Растирать малыша, используя эфирные масла или бальзамы (Звездочка и пр.).
  • Поить больного любыми травяными отварами.

Все это может вызвать аллергическую реакцию и бронхоспазм.

Если врач одобрил применение народных рецептов, то смягчить приступы кашля помогут:

  • Теплое молоко с инжиром.
  • Чай из плодов малины, смородины, брусники.
  • Согревающие компрессы.

Хорошим средством, помогающим на восстановительном этапе, станет комплекс дыхательных упражнений для ребенка.

Профилактика

Подавляющее большинство случаев проявления обструктивного бронхита связано с развитием у малыша вирусного инфекционного заболевания. Поэтому главным средством профилактики является предохранение детей от заражения вирусами:

  • Прививки.
  • Соблюдение правил гигиены.
  • Соблюдение карантинных мер в период сезонных обострений заболеваний.

В том случае, когда ребенок все же заболел ОРВИ или гриппом, нужно создавать условия, при которых «простуда» или грипп не перейдут в бронхит. Обильное питье, влажный и прохладный воздух в комнате, соблюдение диетических рекомендаций помогут малышу справиться с болезнью. Важно обеспечить ребенку возможность хорошо дышать носом в случае насморка. Если ринит сопровождается прекращением носового дыхания, врач может порекомендовать применение сосудосуживающих капель.

Чистота воздуха в помещении, в котором находится ребенок, необыкновенно важна. Довольно часто воспаление бронхов малыша провоцирует избыток пыли или табачный дым.

Если бронхит – это результат аллергической реакции, то выяснение причин аллергии – первостепенная задача. Исключив воздействие аллергена, применяя антигистаминные лекарства можно избежать развития обструктивного бронхита. Мероприятия, повышающие защитные силы детского организма – прогулки, физические упражнения, активный образ жизни – являются хорошей профилактикой любого инфекционного заболевания.

Как помогает перцовый пластырь при кашле

Что делать, если мокрота желтого цвета при кашле, узнайте из этого материала.

Обструктивный бронхит у детей требует правильной диагностики, своевременной и квалифицированной помощи. Если болезнь не лечить, то она может перейти в хроническую форму, спровоцировать тяжелые осложнения. Приступ бронхообструкции, особенно у маленьких детей, может привести к трагическому исходу. Относиться к состоянию ребенка небрежно и заниматься самолечением – недопустимо. Однако в случае вовремя и правильно диагностированного заболевания, с помощью качественно и ответственно подобранного лечения болезнь устраняется полностью.

Не забывайте, что заболевания нижних дыхательных путей приводят к таким осложнениям, как ложный круп у детей, который опасен постоянными ларингоспазмами и удушением.

Симптоматика болезней

20.07.2019 admin Комментарии Нет комментариев

Бронхиты – это довольно частые заболевания бронхолегочной системы. Чаще всего встречаются с 1 года до 6 лет, особенно среди детей, посещающих детские сады.

Под бронхитом понимают воспалительные изменения в бронхах, вызванные бактериальной или вирусной инфекцией, аллергией или физико-химическими факторами.

При обструктивном бронхите наблюдается нарушение проходимости бронхов (обструкция) и развитие в связи с этим дыхательной недостаточности.

Формы обструктивного бронхита:

  1. Острый;
  2. Рецидивирующий – заболевание возникает повторно на фоне вирусной инфекции, чаще в раннем возрасте. При этом не характерно приступообразное нарушение дыхания, нет связи с действием неинфекционных факторов, что отличает рецидивирующий обструктивный бронхит от бронхиальной астмы. Причиной появления обструкции при этом бронхите может послужить частая аспирация (попадание в дыхательные пути) пищи.

Причины развития обструктивного бронхита

Наиболее частая причина — вирусная инфекция (респираторно-синтициальный вирус, вирус парагриппа, аденовирус, цитомегаловирус). Но проявления обструктивного бронхита могут вызывать микоплазмы и хламидии.

Одной из причин обструктивного бронхита у детей раннего возраста является аспирация при нарушениях глотания, гастроэзофагеальном рефлюксе и некоторых других аномалиях пищевода и носоглотки.

Читать еще:  Невроз ребенка 7 лет лечение

На втором году жизни и старше причиной бронхообструкции могут послужить миграция гельминтов.

Ведущим симптомокомплексом при обструктивном бронхите является бронхообструктивный синдром. К проявлениям этого синдрома относятся:

  • Шумное, свистящее дыхание;
  • Приступы удушья;
  • Участие в дыхании вспомогательной мускулатуры (втяжение межреберных промежутков, пространства под грудиной);
  • Непродуктивный кашель.

На 2-4 день от начала респираторного инфекционного заболевания появляются симптомы бронхообструкции на фоне катаральных явлений (насморк, покраснение и боль в горле и др.) и непродуктивного сухого кашля. Ребенок с затруднением делает выдох (экспираторная одышка), свистящие хрипы могут быть слышны на расстоянии, дыхание шумное, учащенное (до 70-90 в минуту). Заметно втяжение уступчивых мест грудной клетки (межреберных промежутков, подгрудинного пространства). Температура тела чаще повышена до субфебрильных цифр (37,5 о С).

Ребенок проявляет беспокойство, старается принять вынужденное положение (сидя с опорой на руки). Длится такое состояние чаще 2-3 дня, у детей с рахитом может затягиваться на более длительный период.

Предрасполагающие факторы развития бронхообструктивного синдрома

  1. Особенности анатомического строения органов дыхания у детей раннего возраста:
    • Увеличенная железистая ткань бронхов;
    • Продукция вязкой мокроты;
    • Особенности строения диафрагмы;
    • Более узкие дыхательные пути по сравнению со старшими детьми и взрослыми;
    • Недостаточный местный иммунитет.
  2. Преморбидный фон (состояние организма ребенка до заболевания):
    • Аллергические заболевания и наследственная предрасположенность к ним;
    • Рахит;
    • Увеличение вилочковой железы (тимуса);
    • Недостаточная масса тела;
    • Внутриутробные инфекции;
    • Ранний переход на искусственное вскармливание;
    • Перенесенные ОРЗ в возрасте до года.
  3. Факторы окружающей среды:
    • Неблагоприятная экологическая обстановка в месте проживания ребенка;
    • Пассивное курение. При вдыхании табачного дыма нарушается мукоцилиарный клиренс (очищение дыхательных путей от слизи и инородных частичек), увеличивается вязкость мокроты, увеличивается объем желез слизистой оболочки бронхов. Под действием табачного дыма происходит разрушение эпителия бронхов, снижается местная иммунная защита.
  4. Здоровье родителей и алкоголизм в частности. У детей с алкогольной фетопатией происходит нарушение функционирования слизистой и мышечной ткани бронхов.

Особенности развития обструкции у детей разного возраста

Внешние признаки обструктивного синдрома обусловлены воспалительной реакцией, которая приводит к отеку слизистой бронхов, появлению большого количества вязкой мокроты, развитию спазма бронхов.

В развитии обструкции дыхательных путей у детей раннего возраста основную роль играет отек слизистой оболочки и продукция вязкой мокроты, это обусловлено особенностями анатомического строения бронхов.

В старшем возрасте на первый план выступает бронхоспазм.

Эти особенности необходимо принимать во внимание при назначении лечения обструктивного бронхита.

Синдром бронхиальной обструкции встречается не только при обструктивном бронхите, но и при некоторых прочих заболеваниях дыхательной и других систем организма. Рассмотрим некоторые из них:

  • Бронхиальная астма – воспалительное заболевание бронхов преимущественно аллергической этиологии. Характеризуется появлением приступов бронхиальной обструкции, как в дневное, так и в ночное время. Приступы связаны с воздействием аллергена на организм.
  • Стенозирующий ларинготрахеит появляется чаще на 2-5 день ОРЗ. На фоне осиплости голоса и лающего кашля при нагрузке развивается приступ инспираторной одышки (тяжело вдохнуть). При прогрессировании заболевания одышка появляется и в покое, характерно бледность носогубного треугольника, а позже и всех кожных покровов.
  • Аспирация инородного тела. Для этого состояния характерно появление приступа удушья на фоне здоровья (без воздействия аллергических и инфекционных факторов). Это возможно при вдыхании кусочков твердой пищи, нахождении во рту ребенка небольших посторонних предметов, мелких игрушек. При попадании инородного тела в бронхи появляется коклюшеподобный приступообразный кашель. При изменении положения тела выраженность симптомов может уменьшаться.
  • Острый и облитерирующий бронхиолиты развиваются тоже на фоне вирусной инфекции, при этом происходит разрастание эпителия бронхов и усиленное образование пенистой мокроты. Характерны симптомы бронхиальной обструкции, сухой кашель носит спастический характер, может быть рвота. Облитерирующий бронхиолит протекает более тяжело и часто приводит к хронизации процесса. При этих заболеваниях могут развиться осложнения: бактериальная пневмония, пневмоторакс, эмфизема.
  • Муковисцидоз (бронхолегочная форма) – наследственное заболевание, при котором поражаются экзокринные железы в различных органах. Проявляется у младенцев. Характерно отставание в физическом развитии, коклюшеподобный приступообразный кашель, очень густая вязкая мокрота, приступы удушья, на фоне кашля может быть рвота. Бронхиты и пневмонии приобретают затяжной характер. Возможно сопутствующее наличие признаков кишечной непроходимости.
  • Паразитарные инфекции (токсокароз, аскаридоз и др.). Цикл развития некоторых червей в организме человека включает их миграцию с током крови по различным органам. При их попадании в легкие могут развиться симптомы бронхиальной обструкции.

Лечение обструктивного бронхита у детей

Показания для госпитализации ребенка с обструктивным бронхитом:

  • Неэффективность амбулаторного лечения (на дому) в течение 3 часов;
  • Изначально тяжелое состояние больного ребенка;
  • При невозможности полноценного ухода за больным ребенком;
  • Дети с высоким риском развития осложнений.

Лечение детей на дому:

  1. Гипоаллергенная диета;
  2. Обильное теплое питье (щелочная минеральная вода – Боржоми, Ессентуки);
  3. Отхаркивающие и муколитические (разжижающие мокроту) препараты.С этой целью можно проводить ингаляции щелочной минеральной воды с помощью небулайзера.Из лекарственных препаратов назначают препараты амброксола (Лазолван, Амбробене, Флавамед, Халиксол, Амброгексал), которые обладают отхаркивающим, муколитическим и противовоспалительным эффектом. Эти лекарственные средства принимают в различных дозах в зависимости от возраста и веса ребенка 2-3 раза в день через рот в виде сиропа и таблеток или ингаляционно.

Противокашлевые препараты противопоказаны при обструктивном бронхите!

  • Массаж, постуральный дренаж и дыхательная гимнастика. Постуральный дренаж – метод, который облегчает отхождение мокроты. Ребенок укладывается на живот (голова должна быть несколько ниже уровня ног), сложенной в виде лодочки ладонью производится несильное ритмичное постукивание по спине ребенка.
  • Антигистаминные препараты назначаются ТОЛЬКО у детей с сопутствующей аллергией или атопическим дерматитом. С этой целью показаны следующие препараты у детей с 6 месяцев – Зиртек или Парлазин, с 2-х лет – Кларитин, Эриус, с 5-ти лет – Телфаст;
  • Бронхолитическая терапия;
    • β2-агонисты короткого действия применяют в основном для купирования острой обструкции, эффект наступает через 5-10 минут. Кратность назначения – 3-4 раза в день. К этим препаратам относятся сальбутамол, фенотерол, тербуталин.Из β2-агонистов длительного действия можно использовать кленбутерол, но его бронхорасширяющее действие менее сильно выражено.
    • антихолинергические препараты проявляют свой эффект (расширение бронхов) через 20 минут. Они более эффективны при обструкции на фоне ОРЗ. Представителем данной группы препаратов является Атровент. Доза составляет 8-20 капель раствора при ингаляции через небулайзер, 3-4 раза в день.
    • Комбинированные препараты, сочетающие в себе функции β2-агонистов и антихолинергических препаратов. К ним относится Беродуал. Способ применения: 1капля/кг веса ребенка до 5 лет разводится в 2мл физиологического раствора, производится ингаляция через небулайзер 3-4 раза в день.
    • теофилины короткого действия, такие как эуфилин, используют с осторожностью и под наблюдением врача. Это обосновано тем, что терапевтическая доза препарата очень близка по значению к токсической дозе.
  • Противовоспалительная терапия. С этой целью широко используется фенспирид (Эреспал).
    При тяжелом течении обструктивного бронхита показано применение ингаляционных глюкокортикоидов (Пульмикорт).
  • При сохранении повышения температуры более 3-х дней, воспалительных изменениях в общем анализе крови показано применение антибиотиков широкого спектра (защищенные пенициллины, цефалоспорины, макролиды).
  • Но не забывайте, что в лечении обструктивного бронхита немаловажно и состояние окружающей среды. Необходимо регулярно проветривать помещение, проводить влажную уборку, увлажнять воздух. Все это поможет легче дышать вашему малышу.

    Осложнения

    У детей склонных к аллергии или страдающих аллергическими заболеваниями может развиться рецидивирующий обструктивный бронхит, для которого характерно появление на фоне ОРЗ обструктивного бронхита 2-3 раза в год и появление симптомов обструкции без воздействия инфекционных причин.

    В некоторых случаях обструктивный бронхит может носить роль первого проявления бронхиальной астмы.

    Профилактика

    Профилактика начинается еще во время планирования беременности. Здоровый образ жизни матери, отказ от курения, полноценное питание являются залогом здоровья ее малыша, правильного развития всех органов плода.

    Читать еще:  34 Недель беременности вес рост ребенка

    После рождения младенца необходимо помнить о важности продолжительного грудного вскармливания, о необходимости исключения даже пассивного курения, об осторожном применении продуктов и химических веществ, которые могут послужить причиной развития аллергических процессов в организме ребенка.

    Нужно оберегать ребенка от различных инфекционных заболеваний. Это не значит, что младенца нужно укутывать, чтобы не заболел, закупоривать дома форточки, чтобы не продуло.

    Достаточно для этого чаще гулять на свежем воздухе, проводить закаливающие процедуры, не ходить в места массового скопления людей (особенно в период эпидемий).

    Все эти мероприятия помогут уберечь вашего ребенка от развития обструктивного бронхита.

    Особенности лечения аллергического обструктивного бронхита у детей

    Лечение аллергического обструктивного бронхита у детей не такое уж простое дело. Но если вовремя принять все необходимые меры, то с этим заболеванием вполне возможно справиться.

    Способы лечения

    Существует несколько способов лечения обструктивного бронхита. Они включают в себя лечение медицинскими препаратами, а также массажи и народные средства.

    К лекарственным средствам можно отнести бронхолитики, спазмолитики, средства от кашля, антигистаминные препараты.

    1. Бронхолитические средства.
    2. Бронхолитики обычно назначают, чтобы облегчить дыхание ребенка. Ведь их действие основано на том, что они помогают расшириться бронхам, значит, симптомы обструкции исчезают. Это могут быть лекарства в сиропах. Достаточно популярные из них – это Сальметерол, Аскорил, Кленбутерол. Такое лекарство очень удобно давать маленькому ребенку. Однако минусом их является то, что может развиться тремор и сердцебиение. Есть специальные растворы для ингаляций, например, Беродуал. Его необходимо развести физраствором и делать ингаляции ребенку не меньше 2-х раз в день.
    3. Как только наступает улучшение, то можно делать ингаляции только перед сном. Однако более точную информацию все же необходимо узнать у лечащего врача. Детям постарше можно применять ингаляторы-аэрозоли. Например, Беродуал или Сальбутамол достаточно зарекомендовали себя в лечении аллергического бронхита. Таблетки, у которых действующим веществом является теофиллин, детям обычно не назначают. Дело в том, что побочные действия их небезопасны для ребенка.
    4. Спазмолитические средства.
    5. Эти лекарства врачи обычно назначают, чтобы немного уменьшить спазмы бронхов. Ведь они доставляют немалый дискомфорт ребенку. Обычно это папаверин, но-шпа или дротаверин. Принимать их можно и таблетками, если ребенок способен проглотить их.
    6. Можно использовать ингаляционный метод, либо врач может назначить эти препараты внутривенно.
    7. Лекарства, уменьшающие кашель.
    8. Эти препараты используются для того, чтобы облегчить отхождение мокроты у ребенка. Сначала используют лекарственные средства для разжижения мокроты, например Амбробене или Лазолван. Когда же кашель перейдет во влажную стадию, необходимо заменить препарат на отхаркивающий. К таким лекарствам относятся Бронхикум, Гербион и другие. Те лекарственные средства, которые содержат кодеин, детям принимать не стоит. Используют их только по назначению врача и установлении точной дозировки.
    9. Антигистаминные средства.
    10. При лечении аллергического обструкционного бронхита у детей обязательно используются антигистаминные средства. Делается это для того, чтобы снять признаки аллергической реакции. Самыми известными из таких препаратов являются диазолин, супрастин и тавегил. Эти средства помогут уменьшить неудобства ребенка и избавить его от дискомфорта. Но, к большому сожалению, у них есть определенное побочное действие. От таких лекарств часто хочется спать. Поэтому лучше всего посоветоваться с врачом и подобрать наиболее подходящий для ребенка препарат.

    Что еще применяют

    1. Гормональная терапия.
    2. Если болезнь протекает достаточно тяжело, то врачи могут назначить гормональную терапию. При этом используется такой препарат, как Пульмикорт. Благодаря ему все воспаление достаточно быстро проходит. Однако такое лечение проводится только под наблюдением врача, но никак не самостоятельно.
    3. При аллергическом бронхите антибиотики обычно не назначают. Это может быть только в том случае, если заболевание сопровождается какими-либо осложнениями. Но назначает такие лекарства только врач.
    4. Госпитализация.
    5. Этот способ лечения нельзя отнести только к медицинскому. Если ребенку нет 2 лет, то лучше всего проводить лечение в стационаре под наблюдением врачей. Кроме того, существует ряд других причин, по которым лучше находиться в больнице.
    6. Например, если у ребенка помимо обструкции плохой аппетит, тошнота или высокая температура, то не стоит раздумывать. Лучше остаться под наблюдением.
    7. Кроме того, если наблюдается дыхательная недостаточность. Ее признаками могут быть посинение ногтей или носогубной зоны, т.е. организму ребенка просто не хватает кислорода. В этом случае тоже необходимо наблюдение врачей.
    8. Массажи.
    9. Часто врачи назначают дренирующий массаж. Родители могут делать его самостоятельно, не обращаясь к специалистам. При этом прорабатываются зоны грудной клетки и воротника. Более сильные массажные движения следует совершать на спине вдоль позвоночника.
    10. Можно делать также постуральный массаж. Он заключается в том, чтобы похлопывать ребенка по спине, когда он лежит, свесив голову вниз. Очень полезно делать дыхательные упражнения, например, надувать воздушные шарики или задувать свечки. Благодаря таким упражнениям бронхи будут расширяться, что будет уменьшать дискомфорт в области груди.
    11. Физиотерапия.
    12. Если течение болезни острое, то физиотерапевтические процедуры не назначаются. После облегчения симптомов возможен лазер или УВЧ.

    Кроме того, врачи советуют детям, болеющим аллергическим бронхитом, чаще бывать на морских побережьях. Ведь воздух там содержит большое количество солей, которые помогают улучшить состояние.

    Также полезен для детей, имеющих это заболевание, горный воздух. Дело в том, что он беден кислородом. Когда ребенок постоянно его вдыхает, его организм постепенно привыкает к нехватке кислорода. Поэтому при приступах кашля он будет вести себя более спокойно. Более того, горный воздух повысит устойчивость ребенка к токсинам и аллергенам.

    Народные средства для лечения

    В основном народными средствами пользуются для того, чтобы избавиться от изматывающего кашля. Очень хорошо при этом помогает настой из корней солодки.

    Можно заварить его из трав, а можно использовать готовые пакетики, которые продаются в аптеках. Это отличное отхаркивающее средство. Пить его надо перед едой по половине стакана 3 раза в день. Лечение можно продолжать примерно 2 недели.

    Хорошо помогает отвар из ягод калины и меда.

    Если кашель очень сухой, то можно сделать настой чабреца.

    Для лечения аллергического бронхита используют еще такое средство: стакан жидкого меда смешать со стаканом мелко нарезанных листьев алоэ и добавить стакан хорошего кагора. Все нагревается на водяной бане, затем ставится в холодильник на неделю. Принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день.

    Средств, которые помогут облегчить кашель достаточно много. Самое главное – не злоупотреблять ими.

    При лечении аллергического бронхита есть и такие вещи, которые ни в коем случае делать нельзя. Так, например, не стоит делать растирания разогревающими мазями, использовать горчичники – они могут усилить аллергическую реакцию. Нельзя делать ингаляции с травами или использовать эфирные масла.

    Профилактические меры

    Хоть и профилактика не является лечением аллергического бронхита как таковым, но ее преимущества нельзя недооценивать.

    1. Прежде всего, надо ограничить контакты с аллергенами.
    2. В доме необходимо делать влажную уборку как минимум 2 раза в неделю.
    3. Если у ребенка аллергия на пищу, то необходимо соблюдать определенную диету, которую тоже назначит врач.
    4. Стоит ограничить нахождение в доме домашних животных, так как они очень часто являются причиной возникновения аллергического бронхита.

    Аллергический обструктивный бронхит у детей в настоящее время появляется все чаще и чаще. Причиной тому и плохая экология, и вредная пища и множество других факторов. Но лечить его необходимо. Ведь запущенная болезнь сначала станет хронической, а потом может перерасти в бронхиальную астму, а это намного серьезнее. Поэтому при возникновении каких-либо симптомов лучше сразу обратиться к врачу, а не заниматься самолечением, которое порой приносит больше вреда, чем пользы.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector