Отек квинке симптомы и лечение у детей

Симптомы и лечение отека Квинке у детей

05.03.2018 дети 4,013 Просмотры

Что это такое

Отек Квинке (по-другому ангионевротический отек) – острая аллергическая реакция, которая отличается стремительным и внезапным развитием. В подавляющем большинстве случаев это явление связано с аллергией.

Основным симптомом является быстро образующаяся опухоль, которая чаще всего локализуется на глазах, губах, в области век, щек или слизистой оболочки рта. Наибольшая опасность отека Квинке в том, что отекшие ткани могут перекрыть дыхание и человек погибнет.

Ангионевротический отек возникает как у детей, так и у взрослых. У девочек такая патология встречается чаще, чем у мальчиков. Ребенок, подвергнувшийся такой проблеме, нуждается в безотлагательном лечении. Чтобы сохранить малышу жизнь, родители, чьи дети склонны к возникновению аллергических реакций, должны знать, какую первую помощь оказать крохе.

Классификация

Классификация включает несколько разновидностей отека Квинке. Выделяют такие виды заболевания:

  • аллергический;
  • неаллергический;
  • рецидивирующий.

Ангионевротический отек лица аллергического характера возникает на фоне контакта организма ребенка с какими-либо аллергенами. В ответ происходит выброс медиаторов из тучных клеток, что приводит к внезапному объемному отеку мягких тканей.

Неаллергический отек Квинке диагностируется крайне редко. Процессы, которые происходят в данном случае, невероятно сложны. Развитие патологии связывают с наследственной детерминированностью отрицательных реакций.

Рецидивирующий отек – форма болезни, при которой даже при своевременно оказанной помощи симптомы возвращаются снова и снова. Спровоцировать такую стадию болезни могут следующие факторы:

  • эндокринные нарушения;
  • паразитарные заболевания;
  • аутоиммунные болезни;
  • тяжелые поражения печени;
  • хронические инфекционные патологии.

Чтобы успешно вылечить отек Квинке у ребенка, необходимо правильно определить причину развития недуга.

Причины развития заболевания

Отек Квинке у грудничка развивается по тем же причинам, что и у детей старшего возраста. Признаки заболевания могут появиться под воздействием следующих факторов:

  • употребление продуктов, способных вызвать аллергическую реакцию;
  • вдыхание пыльцы растений;
  • применение медикаментов, способных спровоцировать аллергическую реакцию;
  • использование консервантов, красителей и химических пищевых добавок;
  • укусы насекомых;
  • использование дома агрессивной бытовой химии;
  • контакт с шерстью домашних животных.

Увеличить риск развития ангионевротического отека могут перенесенные инфекционные заболевания, тяжелые интоксикации. Даже от воздействия солнечных лучей или сильного холода может развиться отек Квинке.

Механизм развития заболевания

Когда ребенок отекает, родители зачастую не могут понять, что происходит в его организме в этот момент. Механизм развития ангионевротического отека такой же, как и при других аллергических реакциях. Разница лишь в том, что в процесс вовлекаются сосуды.

Отек Квинке – по сути, аллергия с ярко выраженным сосудистым компонентом. У детей в момент приступа происходит нарушение работы нервных стволов и кровеносных сосудов. Внезапно их проницаемость увеличивается и из-за этого плазма крови наполняет ткани.

Примечание! Развитие отека Квинке возможно только на тех участках тела, где есть подкожный жир.

Симптоматика приступа

Чтобы успеть оказать ребенку неотложную помощь, важно знать, как проявляется отек Квинке. Зачастую симптомы возникают буквально в течение нескольких минут. Состояние быстро ухудшается, а последствия могут быть фатальными.

Симптомы отека Квинке зависят от того, какая именно часть тела оказалась под ударом. Если процессу подверглись слизистые оболочки, признаки нарушения будут следующими:

  • от нескольких минут до получаса развивается отек;
  • становится невозможно разговаривать;
  • может возникать чувство покалывания;
  • ощущается напряженность тканей

Развитие отека не вызывает боль. При прощупывании на теле не остается впадинок. Чаще всего патология локализуется в таких местах:

  • щеки;
  • мошонка;
  • губы;
  • стопы;
  • кисти;
  • лоб.

Отек гортани у ребенка характеризуется такими признаками:

  • исчезновение голоса;
  • стремительным нарастанием отека;
  • малыш начинает задыхаться, так как сужаются дыхательные пути;
  • ребенок выражает беспокойство, начинается паника;
  • возможно кровохарканье.

В случаях, когда к отеку гортани присоединяется отек бронхов и трахеи, клиническая картина будет схожей с состоянием при приступе от бронхиальной астмы. Если отечность коснется слизистой оболочки носа, то болезнь будет напоминать аллергический ринит.

Важно! Осложнение при стремительном отеке Квинке у детей – асфиксия, или удушье; именно поэтому так важно быстро оказать помощь.

Ангионевротический отек может поразить пищеварительную систему ребенка. При абдоминальной форме патологии будут такие симптомы:

  • водянистый понос;
  • стремительная рвота;
  • резкие боли в животе;
  • кал может содержать фрагменты крови.

Абдоминальный отек развивается так же внезапно и быстро. В патологический процесс вовлекаются слизистые оболочки желудка, кишечника и пищевода. Отечность лица у ребенка при абдоминальной форме не возникает.

Из-за отеков внутри организма возможны неврологические нарушения. Это происходит редко, но все же могут иметь место следующие жалобы:

  • эпилептические припадки;
  • нарушение зрения и слуха;
  • поражение мозговых оболочек;
  • парализация какой-то части тела;
  • сильное головокружение;
  • грубость мышц в области затылка

Примечание! В крайне редких случаях состояние может сопровождаться пароксизмальной тахикардией, острой задержкой мочи и нарушением работы суставов.

Квалифицированную помощь может оказать только врач. Поэтому задача родителей не допустить обострения, заметив первые тревожные симптомы. На фото можно увидеть, как выглядит заболевание у детей.

Доврачебная помощь

До приезда скорой нужно помочь ребенку. Правильные действия помогут купировать приступ, снять возникшую боль и предотвратить дальнейшее распространение отека.

Купирование приступа до приезда врачей сводится к следующим действиям:

  • определить причины состояния, вычислить аллергена;
  • успокоить ребенка;
  • помочь ему занять горизонтальное положение и немного приподнять ноги выше уровня сердца;
  • при затрудненности дыхания, можно дать подышать влажным воздухом;
  • как можно больше дать ребенку пить воды с содой;
  • дать малышу сорбирующий препарат;
  • дать антигистаминное средство, например, «Супрастин» или «Диазолин».

Важно! Если помощи все нет, а состояние становится критическим, то есть ребенок задыхается, а кожа становится синеватой, нужно быстро ввести внутримышечно преднизолон.

Даже если снять отек Квинке таким способом удалось, полноценное лечение в домашних условиях невозможно. Специалист проводит диагностику, при необходимости назначает дополнительные анализы. Особенно внимательно стоит отнестись к терапии, если проблема возникла у младенца.

После подтверждения диагноза доктор выдаст рецепт на плановое лечение. Чтобы не допустить повторное развитие эффекта Квинке, врач может назначить такие лекарства:

  • антигистаминные средства;
  • кортикостероиды;
  • мочегонные препараты;
  • аскорутин.

О лечении народными средствами не может быть и речи. Использование народных способов может привести к потере драгоценного времени, которое можно было бы использовать на то, чтобы лечить ребенка адекватными методами.

Профилактика

Как известно, избавиться от аллергии навсегда невозможно. Однако разумная профилактика поможет предотвратить тяжелые приступы:

  • избегать контактов с аллергенами;
  • придерживаться сбалансированной диеты;
  • быть осторожным при вакцинации и применение лекарств.

Питание должно быть сбалансированным, можно есть все продукты, которые являются гипоаллергенными. С помощью такой осторожности можно защитить не только лицо от отеков, но и саму жизнь.

Если при первых тревожных симптомах обратиться за медицинской помощью, состояние можно купировать. В дальнейшем стоит приобрести препараты, которые смогут защитить малыша.

Смотрите видео:

Причины, лечение и первая помощь ребенку при отеке Квинке

В результате очень сильной аллергической реакции возникает острый ангионевротический отек, гигантская крапивница. Причем раздражителями могут быть обычные продукты питания, а также медикаменты, укусы насекомых. Отек Квинке у детей и взрослых проявляется набуханием тканей в области воздействия аллергена. Если гигантская крапивница возникла в ротовой полости и гортани, то ребенок может пострадать от острой дыхательной недостаточности.

Как распознать ангионевротический отек (Квинке)

Типичным признаком этого состояния является резкое увеличение размеров отдельных частей лица, шеи, тыльной стороны ладони. Обычно кожа на пораженном органе бледная, но возможно покраснение, зуд при сочетании отека Квинке с крапивницей. Состояние развивается внезапно и так же неожиданно проходит за несколько часов либо суток.

Локализация ангионевротической отечности:

  • слизистые ротовой полости, дыхательных путей, пищеварительного и мочеполового тракта;
  • наружные половые органы (отек полового члена у ребенка мужского пола, половых губ у девочек);
  • лицо (отек верхней губы, век, одной щеки);
  • ладонь руки, ступня ноги;
  • отек на шее.

Симптомы отека в ротовой полости, области ротоглотки и гортани:

  1. на развитие отечности уходит от 10 минут до половины часа;
  2. появляется затруднение и боль при глотании, если развивается отечность языка, гортани;
  3. возникает покалывание на пораженном участке, но зуд отсутствует;
  4. пропадает голос в случае отека голосовых связок, надгортанного хряща;
  5. начинается одышка и паника;
  6. синюшность лица.
Читать еще:  Гидроэнцефалопатия головного мозга у ребенка фото

Отек лица, губ, языка, век и слизистых ротоглотки возникает чаще всего. Набрякшие веки практически полностью смыкаются. Язык опухает так сильно, что еле помещается в ротовой полости. Ангионевротическая отечность слизистой трахеи и бронхов несколько похожа на приступ астмы. При отеке Квинке в носовой полости симптомы такие же, как в случае аллергического ринита.

Отечность слизистой верхних дыхательных путей и бронхов нередко приводит к развитию острой дыхательной недостаточности. В этом случае у ребенка отмечается синюшность вокруг губ, охриплость голоса, резкий кашель (лающий). Дыхание затрудняется, появляются боли в животе, тошнота и рвота. При отсутствии медицинской помощи может наступить потеря сознания, внезапная смерть.

Распространение ангионевротического отека на оболочки и вещество головного мозга:

  • приступы как при эпилепсии;
  • временные нарушения речи;
  • помутнение зрения;
  • головокружение;
  • парезы.

Абдоминальный синдром проявляется дискомфортом в пищеварительном канале — пищеводе, желудке и кишечнике. Внешне ничего не заметно, но внезапно появляется сильная боль в животе, упорная рвота, жидкий стул с примесью крови. Симптомы отечности слизистой урогенитального тракта такие же, как при остром цистите. Возможно развитие острой задержки мочи.

Каковы причины отека Квинке?

Отечность развивается неожиданно и очень быстро в ответ на воздействие каких-либо химических веществ, биологических агентов. Отеку Квинке более подвержены дети раннего возраста, ведь они особенно уязвимы для всех видов аллергических заболеваний. Кроме того, наибольшую склонность к развитию ангионевротической отечности проявляет ребенок, у которого оба родителя страдают аллергией.

Развитие отека Квинке у детей в основном обусловлено реакциями немедленного типа. Это состояние связано с действием медиаторов воспаления, выделяемых иммунной системой (гистамина и серотонина). Одновременно возрастает проницаемость сосудистых стенок, просачиваются молекулы жидкостей и заполняют межклеточные пространства, окружающие капилляры кожи.

Основные причины развития отека у ребенка:

  • пищевая и лекарственная аллергия;
  • паразитозы, в основном аскаридозы, лямблии;
  • аутоиммунные процессы;
  • болезни крови.

Ангионевротическая отечность аллергического происхождения возникает сразу же после контакта ребенка с раздражителем. Высвобождается гистамина из тучных клеток, что приводит к увеличению проницаемости капилляров. Жидкость накапливается в мягких тканях, они набухают.

Отек Квинке аллергического происхождения провоцируют следующие факторы:

  1. продукты питания, такие как молоко, яйца, морепродукты, цитрусовые, орехи, шоколад;
  2. определенные медикаменты, в частности аспирин, обезболивающие, йод, некоторые витамины;
  3. укусы комаров, пчел и других насекомых;
  4. пыльца хвойных и цветковых растений;
  5. клещи в бытовой пыли.

Отек Квинке приобретает рецидивирующее течение при аутоиммунных заболеваниях, которые обусловлены ненормальной реакцией иммунной системы на собственные клетки организма. Кроме этих факторов, причинами отека неаллергического происхождения могут быть очаги хронической инфекции в организме, патологии органов ЖКТ.

Какие могут быть осложнения ангионевротического отека у ребенка?

Развитие острой дыхательной недостаточности — наиболее известное осложнение, угрожающее жизни ребенка и взрослого. Возникает при отеках слизистой гортани, языка, надгортанного хряща. Сначала больной страдает от лающего кашля, затруднения дыхания. При дальнейшем прогрессировании отечности начинает задыхаться, теряет сознание.

Также большую опасность представляет отек Квинке в области головы, поскольку возрастает риск вовлечения в ангионевротический процесс оболочек мозга. Отсутствие квалифицированной первой помощи в этом случае может привести к летальному исходу.

Отек Квинке в области слизистой пищеварительного тракта провоцирует сильные абдоминальные боли, диспепсию, усиление перистальтики. Изредка появляются симптомы перитонита.

Как оказать доврачебную помощь при отеке Квинке у ребенка?

Необходимо как можно быстрее устранить действие аллергена в случае отечности аллергического происхождения. Примерно в 1/3 всех случаев обращений с отеком Квинке не удается выяснить его причину до полного и тщательного обследования. Чтобы предупредить осложнения, рекомендуется обратиться в поликлинику за неотложной помощью.

Как снять отек у ребенка при укусе комара и вследствие других причин:

  1. Делать холодные примочки на место укуса.
  2. Закапать сосудосуживающие капли в нос (Ксилометазолин и препараты на его основе).
  3. Дать выпить антигистаминное средство (Цетиризин, Лоратадин, Дезлоратодин, Супрастин).

В помещении, где находится пострадавший, должна быть спокойная обстановка. Следует обеспечить приток свежего воздуха. Если у ребенка отекло лицо, шея, ладонь или ступня, то можно приложить холод к пораженному участку кожи.

Как лечить отечность?

После выполнения мероприятий первой помощи при отеке Квинке у детей необходимо тщательное обследование. Лечение продолжают амбулаторно или в стационаре. Ребенку назначают гипоаллергенный рацион, различные противоаллергические и противовоспалительные средства.

Лекарства для лечения отека Квинке аллергического происхождения:

  • антигистаминные препараты (Цетрин, Зиртек, Кларитин, Дезал, Тавегил);
  • кортикостероиды или ГКС (в основном Гидрокортизон и Преднизолон);
  • Аскорутин для уменьшения проницаемости капилляров;
  • диуретики.

При отеке гортани ребенку дают вдыхать через небулайзер препарат Сальбутамол. При ухудшении дыхания маленькому пациенту вводят глюкокортикоидные гормоны (ГКС). При симптомах повреждения легких медперсонал проводит интубацию, либо ребенку делают трахеотомию, чтобы осуществлять искусственную вентиляцию легких. Существует ряд опасных состояний для жизни пациента: отек гортани, легких, анафилактический шок.

Действие ГКС при отеке Квинке:

  1. нормализация метаболизма;
  2. уменьшение воспаления;
  3. регуляция иммунитета;
  4. противоаллергическое;
  5. антистрессовое.

Симптомы и лечение ангионевротического отека неаллергического происхождения по некоторым пунктам отличается от терапии аллергических форм. Прежде всего, эта разновидность не связана с выделением гистамина, чаще всего приобретает рецидивирующий характер. Возникает гиперчувствительность к медикаментозным средствам, ультрафиолету, низким температурам, стрессу.

В случае рецидивирующего отека Квинке необходимо избавить организм от очагов хронической инфекции. Следует лечить болезни пищеварительного тракта. Ребенку назначают сорбенты, антибиотики и пробиотики, растительное средство Хофитол, гомеопатический препарат Хилак форте или другие медикаменты. При паразитарных заболеваниях проводят дегельминтизацию такими лекарствами как Албенадзол, Зентел, Пирантел.

Чем опасен отек Квинке у ребенка

Отек Квинке у ребенка (ангиотек, гигантская крапивница) – аллергическая реакция, начинается стремительно развивающимся острым отеком глубоких слоев кожи и слизистой ротовой полости. Отличается от обычной крапивницы (код мкб 10 D50) и сывороточной аллергии (код мкб 10 Т80.6) более глубоким поражением подкожной клетчатки.

Отек Квинке у детей проявляется как реакция организма на контакт с антигеном, локализуется в области век, губ, слизистой рта, конечностей, припухлость может перейти на ухо. В тяжелых случаях может спровоцировать анафилактический шок.

Главной причиной отека Квинке является стремительная аллергическая реакция на контакт с аллергеном. Чаще всего подобные симптомы наблюдаются при пищевой аллергии. Иногда возникает как реакция неаллергического характера у детей с врожденной предрасположенностью к аллергии. Развитие отека Квинке происходит в зависимости от классификации.

Неаллергический

Неаллергическая форма образуется как наследственная патология, связанная с нарушением у человека системы комплемента, выступающей для защиты организма от воздействия чужеродных веществ. Причиной могут быть травмы, реакция на химические раздражители, укус насекомого.

Редкое заболевание, передается по наследству от родителя к ребенку. Для наследственного вида отека характерны случаи спонтанного проявления.

Сопровождается развитием заболеваний аутоиммунного типа, когда ткани и органы организма разрушаются под действием иммунной системы. Возникает в месте воздействия, развиваясь в обширную реакцию.

Аллергический

Аллергическая форма проявляется как ответ иммунной системы на аллерген, проникший в организм. Выделяются медиаторы, способствующие развитию отека Квинке, повышается проницаемость сосудов, расширяются вены и капилляры. Возникает в связи с реакцией на заболевания и раздражители:

  • пищевая аллергия (продукты с красной окраской, мед, орехи, морепродукты, яйца, цитрусовые, шоколад, пищевые красители, молоко);
  • химические аллергены (шерсть животных, пыльца растений, косметические средства, бытовая химия);
  • физическое воздействие (реакция на сильный холод, яркое солнце);
  • аллергия на лекарственные препараты, особенно антибиотики;
  • бронхиальная астма;
  • крапивница.

Рецидивирующий

Отек Квинке вновь возвращается как сопутствующая заболеваниям реакция. Рецидивам способствуют патология печени, щитовидной железы, инвазионные заболевания, хронические инфекции. У новорожденных и грудных детей наблюдается исключительно редко, возникает при патологии печени, желудочно-кишечного тракта, щитовидной железы, аутоиммунных болезней, болезни крови.

Читать еще:  Кокки в моче ребенка

Первые клинические проявления ангиотека выглядят как внезапное набухание кожи, подкожной ткани, слизистых носоглотки, гортани, области мочеполовой системы. Быстро развиваясь, может менять свою локализацию по разным участкам тела. В более редких случаях распространяется на внутренние органы, тело, оболочки мозга. Часто сочетается с отеком верхних слоев кожного покрова в виде красноватых припухлостей по всему телу, сливающихся между собой – крапивницей, при этом ребенок ощущает сильный зуд.

Важно вовремя распознать симптомы отека Квинке для правильного лечения, так как без соответствующих мер по борьбе с патологией возможна гибель заболевшего.

В зависимости от степени и места поражения, проявляются такие симптомы:

  • Отек лица развивается на веках и нижней губе ребенка, увеличивая их значительно в размерах. Кожа становится бледного цвета в месте поражения, больной испытывает напряженность в тканях. Припухлость при надавливании безболезненна, остается плотной и неизменной.
  • Поражение слизистой рта (неба, языка, миндалин), часто проявляется отеком тканей лица и требует обращения за медицинской помощью, в связи с высоким риском развития отека гортани и глотки. Гортань, поражается у 25% заболевших, считается самой опасной формой данной патологии. Основные симптомы: хриплость голоса, посинение языка и кожи лица, сужение области зева, затруднение дыхание, тревожность, редко потеря сознания, развивается анафилактический шок.
  • Отек внутренних органов может проявляться без видимых признаков, наблюдаются острая боль в брюшной полости, рвота, учащенный стул, покалывание языка.
  • Поражение оболочек мозга является редким заболеванием, проявляется тошнотой, судорогами, заторможенностью реакции, неэластичность мышц затылка, что затрудняет наклон головы вниз.
  • Анафилактический шок можно распознать по признакам: синюшности лица ребенка, кожа бледная и холодная, резкому снижению давления. Наблюдается головокружение, слабость, ощущение жара, отдышка. Маленький ребенок может показывать на ухо, так развивается шум в ушах. При тяжелом течении шок развивается мгновенно, возможно состояние комы.

Осложнения

Отек Квинке у детей проходит быстро и без тяжелых осложнений, исключением является рецидивирующая крапивница, с осложнением в виде отека гортани, бронхоспазма, анафилактического шока. В связи с чем, лечение не должно проходить самостоятельно, необходимо обратиться к врачу

  • Отек лица является одним из опасных симптомов, при котором возможно развитие отека могзговых оболочек. При первых симптомах необходимо обратиться в медицинское учреждение для оказания неотложной помощи;
  • Поражение желудочно-кишечного тракта иногда вызывает острую патологию живота, последствиями может быть ги-поволемический шок;
  • Локализация отека в области гортани несет угрозу жизни, провоцируя удушье, затрудняющее поступление кислорода в мозг;
  • Область мочеполовой системы при поражении сопровождается симптомами цистита, задержки мочи;
  • Анафилактический шок – мгновенная обширная реакция организма на введение аллергена.

Анафилактический шок

Анафилактический шок может возникнуть от введения лекарств, вакцин, укуса насекомого, развивается стремительно, от нескольких секунд до 2 часов после введения. Чем быстрее наступает шок, тем тяжелей проходит его течение. Во избежание остановки дыхания или сердца при наступлении шока, необходима срочная медицинская помощь. Для профилактики наступления анафилаксии, после введения препарата рекомендовано нахождение в мед учреждении в течение часа.

Помощь при отеке Квинке и анафилактическом шоке оказывается путем введения гормональных и антигистаминных лекарств (тавегила, супрастина). Без оказания медицинской помощи реакция приводит к летальному исходу.

Первая помощь

Что делать при ангиотеке? Для предотвращения распространения аллергической реакции своевременная правильная помощь играет важную роль. Первая помощь при отеке Квинке в домашних условиях:

  • Если в следствии отека гортани развилось удушье, в первую очередь нужно вызвать неотложную медицинскую помощь и обеспечить правильное положение пострадавшего: положить ребенка на спину, приподняв ноги выше головы;
  • Обеспечить ребенку обильное питье, при достижении 3 лет можно щелочную воду, это поможет вывести из организма часть аллергенов и снять частично отек;
  • Для выведения остатков антигена допустим в домашних условиях прием таблетки активированного угля или других сорбентов, в зависимости от возраста;
  • В случае проявления реакции на лице, отек необходимо снять как можно быстрее, дав принять антигистаминный препарат, например кларитин;
  • Постельный режим и спокойная обстановка должны быть обеспечены на момент обострения;
  • При укусе насекомым необходимо устранить контакт с аллергеном, удалив жало и приложить холодный компресс.

При лечении детей, поступивших с признаками гигантской крапивницы, врач назначает препараты (тавегил, диазолин, супрастин) для остановки отечности. После оказания помощи больной ребенок направляется в отделение стационара. Если развился анафилактический шок, пострадавшего направляют в реанимацию. При симптомах удушья госпитализируют в отделение хирургии.

Основная часть лечения направлена на оказание первой помощи при отеке Квинке:

  • Введение инъекций преднизолона или дексаметазона;
  • Дезинтоксикационная терапия;
  • Прием препаратов мочегонного действия.

Чтобы отек не распространился по гортани и трахее, острый аллергический процесс купируется специальными препаратами. Хорошо справляется с симптомами отека препарат дексаметазон.

Дексаметазон

Дексаметазон назначается при присоединении к ангионевротическому отеку крапивницы. Дексаметазон – глюкостероид, один из наиболее эффективных средств гормональной терапии для остановки ангиотека, анафилактического шока. Может быть введен внутривенно при экстренной ситуации, для поднятия артериального давления. Дексаметазон применяется при лечении аллергии на фоне хронических болезней.

При аллергическом типе

  • Исключение контакта с возможными аллергенами (пыль, аллергенные продукты, шерсть, лекарства, напитки);
  • Соблюдение диеты;
  • Применение антигистаминных препаратов нового поколения не угнетающие ЦНС (лоратадин, цетиризин, акривастин) в сочетании с дополнительными антагонистами Н2-рецепторов (фамотидин, ранитидин, циметидин);
  • Препараты первого поколения (супрастин, фенкарол, диазолин, дексаметазон и т.д.) при купировании гигантской крапивницы.

При псевдоаллергическом

  • Выявление причины заболевания после проведения тщательной диагностики;
  • Лечение сопутствующей патологии, вызывающей аллергию;
  • Диета с ограничением содержащих большое количество тиранима и гистамина продуктов;
  • В острой стадии вводится замороженная плазма и внутривенно транексамовая кислота;
  • Мочегонные препараты.

При отеках гортани

При отеках гортани вводят преднизолон – противоаллергический, противоотечный глюкокортикостероидный препарат, назначается в первую очередь при лечении отека Квинке. При введении внутривенно помогает снять отечность, понизить проницаемость сосудов, поднять давление.

Меры профилактики

Профилактика отека Квинке направлена на избегание контакта с аллергенами, выявить которые помогут исследования в лаборатории мед.учреждения. При приеме пищи должны исключаться продукты, провоцирующие аллергическую реакцию. Следует тщательно подбирать препараты для лечения.

Сдав аллергопробы можно уточнить какие аллергены несут потенциальную опасность для здоровья ребенка и их исключить. В некоторых случаях потребуется смена климата. При вынужденном контакте с аллергенами необходим прием антигистаминных препаратов.

Все об отеке Квинке у детей

Отек Квинке – представляет собой острую аллергическую реакцию, при которой появляется обширный отек кожных покровов, подкожной клетчатки и мышц.

Он может развиваться в любом возрасте, в том числе и у детей. Около 10% населения сталкивались с подобной патологией.

У детей младшего возраста отек Квинке появляется очень редко (около 2% всех случаев). Заболевание требует немедленного врачебного вмешательства, поскольку является опасным для жизни и может привести к летальному исходу.

В 30% случаев, установить по какой причине возник отек Квинке у ребенка, не удается.

К наиболее распространенным относят аллергическую реакцию, спровоцировать которую могут следующие факторы:

Также к причинам появления отека Квинке относят ряд факторов.

Основные из них:

  • псевдоаллергические реакции, возникающие при расстройстве органов системы пищеварения;
  • новообразования и заболевания крови;
  • вирусные инфекции (гепатит);
  • паразитарные инфекции (лямблиоз);
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • наследственный фактор, при котором в организме вырабатывается недостаточное количество некоторых ферментов.

Что происходит в организме

Отек Квинке возникает также как и обычная аллергия с более выраженным сосудистым компонентом.

Под воздействием медиаторов аллергии нарушается работа нервных стволов и сосудов. Сосуды расширяются, и проницаемость их увеличивается.

Следствием этого является проникновение плазмы в межклеточное пространство и возникновение локального отека.

Нарушается работа нервных клеток, это приводит к тому, что нервные стволы парализуются. Нарушается тонус сосудов, что еще больше расслабляет их стенки.

Как начинается заболевание

Первые признаки заболевания – это быстрое развитие отечности. Отек Квинке развивается на тех частях тела, где есть слой подкожного жира.

Он начинается стремительно в течение нескольких минут (в редких случаях может возникать в течение более длительного периода времени).

Читать еще:  Первые симптомы ветрянки у детей фото

Отек тканей развивается очень стремительно, при этом цвет кожных покровов не изменяется. Быстро раздуваются губы, отекает кожа вокруг глаз, лицо становится одутловатым. Может также проявлять в области шеи или ладоней.

Симптомы отека Квинке у детей:

  • если отек распространяется на глотку, трахею или гортань, дыхание ребенка становится хриплым, тяжелым, прерывистым. Лицо приобретает синюшный оттенок, затем быстро бледнеет. Такой отек может сохраняться в течение суток. Голос становится хриплым, появляется лающий кашель;
  • примерно в половине случаев отек может сочетаться с крапивницей. При этом на кожных покровах ребенка появляются зудящие красные волдыри. Не смотря на то, что выглядят они устрашающе, главную опасность представляет не эта реакция, а отек гортани;
  • отек Квинке может сопровождаться реакцией со стороны нервной системы. Ребенок может быть излишне возбужденным, испуганным, тревожным. Также может проявляться заторможенность, а в тяжелых случаях потеря сознания;
  • если отек распространяется на внутренние органы, может возникать понос, тошнота или рвота, острая боль в животе, в некоторых случаях появляются признаки перитонита;
  • при отеке головного мозга начинаются симптомы в виде судорог, спутанности сознания;
  • если отек затрагивает мочеполовую систему, появляется задержка мочеиспускания и признаки острого цистита.

Фото: Отек слизистой ротовой полости

Диагностика

В случае острого отека Квинке, причину его можно выявить без проведения специальных исследований на основе визуального осмотра.

Если предполагается, что отек спровоцировала пищевая аллергия, проводят кожные пробы, для того чтобы в дальнейшем исключить риск анафилаксии.

Методы диагностики:

  • визуальный осмотр, выявление сыпи на туловище и конечностях;
  • определение отечности кистей, стоп, ротовой полости носоглотки и носовых ходов;
  • сбор анамнеза и выявление связи с аллергеном;
  • общий анализ крови;
  • определение криоглобулинов;
  • анализ на СОЭ;
  • определение антиядерных и антитериоидных аутоантител;
  • анализ мочи.

Лечение отека Квинке у детей

Для того чтобы снять отек используют лекарственные препараты разных групп. Наименование препаратов, дозировку и способ их введения должен назначить врач.

Ни в коем случае не рекомендуется самостоятельно заниматься лечением, поскольку это очень опасно и может ухудшить состояние ребенка, вплоть до летального исхода.

Медикаментами

При отеке гортани, на фоне сниженного артериального давления оказывают неотложную помощь:

  • ребенка укладывают, приподнимая ему ноги, поворачивают набок. Если есть возможность, дают увлажненный кислород;
  • при этом вводят 0,1% раствор Адреналина по 0,1 мл на каждый год жизни. Инъекции проводят каждые 10 – 15 минут, до тех пор, пока состояние ребенка не улучшится;
  • если аллерген попал в организм через глаза или нос, их промывают, закапывают 1% раствором Преднизолона и 0,1% раствором Адреналина;
  • внутривенно вводят Преднизолон 2 – 4 мг/кг веса, при необходимости повторит через час;
  • внутривенно вводят 2,5 % раствор Тавегила или 2% раствор Супрастина по 0,1 мл на каждый год жизни;
  • при сердечной недостаточности внутривенно медленно вводят 0,06% раствор Коргликона 0,01 мг/кг веса на 10 мл 10% Глюкозы. Внутримышечно назначают Лазикс 1 мг/кг;
  • при необходимости внутривенно в виде капельницы вводят раствор Реополиглюкина;
  • при неэффективности медикаментозного лечения проводят интубацию трахеи.

В дальнейшем продолжается лечение в стационаре, при этом назначают следующие препараты:

Народными рецептами

Избавиться от отека Квинке с помощью методов народной медицины достаточно сложно, особенно в том случае если болезнь развивается стремительно.

  • для того чтобы быстрее снять симптомы заболевания используют листья крапивы. 3 г сухих листьев заливают кипятком 200 мл и настаивают в закрытой посуде час. Процеживают и дают ребенку по чайной ложке трижды в сутки;
  • если у малыша нет аллергии на молоко, для того чтобы быстрее избавиться от заболевания ему дают теплое молоко с содой. Стакан молока нужно вскипятить, и после того как оно остынет до комфортной температуры добавить пищевой соды на кончике ножа. Пить такое средство нужно раз в сутки.

Как делается дыхательная гимнастика стрельниковой при бронхиальной астме? Ответ в статье.

Первая помощь

Если появляются симптомы отека Квинке нужно немедленно вызвать скорую помощь.

Первая помощь при отеке Квинке у детей состоит в ряда правил.

Вот они:

  • необходимо ограничить контакт ребенка с аллергеном (при укусе пчелы, вытащить жало);
  • нужно обеспечить ребенку свободное дыхание, снять одежду или расстегнуть воротник;
  • лежачее положение может усугубить ситуацию, поэтому до приезда скорой помощи ребенка нужно носит на руках вертикально или усадить, не давая ему ложиться;
  • закапать нос любыми сосудосуживающими каплями, которые есть в доме;
  • дать любой антигистаминный препарат в соответствующей дозировке, лучше под язык, так он начнет действовать быстрее. Наиболее эффективными в этом случае являются средства в виде инъекций;
  • на место развития отека приложить холод, это может быть полотенце, смоченное в холодной воде или грелка со льдом;
  • давать большое количество воды комнатной температуры, для того чтобы как можно скорее вывести из организма аллерген. Для более успешного выведения используют щелочное питье (Боржоми, Нарзан, Поляну Квасовую), в крайнем случае, можно приготовить его самостоятельно, добавив 1 г пищевой соды на 1 л воды;
  • если ребенок потерял сознание, проводим искусственное дыхание;
  • даже если ребенку стало немного лучше, ни в коем случае не отменять вызов скорой помощи, поскольку без применения необходимых лекарственных препаратов состояние может ухудшиться в любой момент.

Видео: Советы доктора

Профилактика

Для того чтобы избежать появления отека Квинке у ребенка необходимо использовать методы профилактики

Вот они:

  • избегать контакта с аллергенами;
  • придерживаться гипоаллергенной диеты. Особенно контроль над питанием должен быть усилен в период обострения сезонной аллергии, поскольку могут возникать перекрестные реакции, на пищевые продукты.
  • перед применением лекарственных антибиотиков обязательно делать пробу. И полностью исключить антибиотики пенициллинового ряда, поскольку они наиболее часто являются причиной появления отека;
  • с осторожностью проводить вакцинацию. После укола, не менее получаса ребенок должен находиться рядом с процедурным кабинетом, для того чтобы в случае возникновения аллергической реакции ему могли своевременно оказать медицинскую помощь;
  • в весенне-осенний период избегать мест большого скопления насекомых;
  • в быту нужно использовать гипоаллергенные моющие и косметические средства. Маленьким детям с аллергией для стирки вещей лучше использовать детское или коричневое хозяйственное мыло, без ароматизаторов и отдушек.
  • детям склонным к аллергическим реакциям необходимо носить одежду из натуральных тканей;
  • если причиной отека становится пыльца растений, необходимо в сезон цветения как можно чаще делать влажную уборку помещения, держать закрытым окно, а форточку оставленную для проветривания закрывать влажной марлей.
  • если отек может быть вызван аллергией на шерсть, перед тем как отправиться в гости необходимо уточнить у хозяев наличие домашних питомцев.
  • при первых признаках аллергии необходимо показать ребенка врачу дерматологу или аллергологу, для того чтобы было назначено правильное лечение в дальнейшем предупреждающее развитие отека Квинке.

Какие симптомы сезонного поллиноза? Полное описание здесь.

Какие причины бронхиальной астмы? Подробности далее.

Полезные советы

    если у детей часто развиваются аллергические реакции, мамам необходимо научиться оказывать первую доврачебную помощь, в том числе делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца;

если отек Квинке развивается не первый раз, необходимо иметь в доме ампулы Адреналина 0,1%, Супрастина и шприцы. Также в аптечке должны быть антигистаминные препараты в таблетках и сосудосуживающие капли;

  • в дальнейшем нужно обучить ребенка оказывать себе помощь самостоятельно, а также предупредить воспитателей в детском саду, а в дальнейшем учителей в школе о том, что может возникать аллергическая реакция в виде отека Квинке на определенные аллергены.
  • детям, у которых может возникать подобная реакция на пищевые продукты, необходимо готовить пищу дома, а при посещении мест общественного питания предупреждать обслуживающий персонал об аллергии.
  • Будущим мамам нужно помнить, что здоровый образ жизни во время беременности и грудное вскармливание, в большинстве случаев предупреждает риск развития аллергии у малыша. Тем самым, предотвращая появление отека Квинке.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector