Аденоиды у детей симптомы признаки

Лечение аденоидов в носу у детей

Аденоиды, или аденоидные вегетации, представляют собой разращение ткани носоглоточной миндалины. Она расположена глубоко в носоглотке. В отличие от небных миндалин разглядеть ее без специального инструмента ЛОР-врача не представляется возможным. У человека она хорошо развита в детстве. По мере взросления детского организма миндалина становится меньше, поэтому у взрослых аденоиды встречаются крайне редко.

Функции глоточной миндалины

Носоглоточная миндалина, как и остальные миндалины, — это часть иммунной системы человека. Их основная функция — защитная. Именно миндалины первыми встают на пути бактерий и вирусов, проникающих в организм, и уничтожают их. Аденоиды располагаются непосредственно у дыхательных путей, чтобы быстро реагировать на присутствие патогенных микроорганизмов. Во время проникновения инфекции глоточная миндалина начинает усиленно вырабатывать иммунные клетки для борьбы с внешним врагом, увеличиваясь в размерах. Для детского возраста это норма. Когда воспалительный процесс «сходит на нет», носоглоточная миндалина возвращается к исходному размеру.

Если ребенок часто болеет, аденоиды постоянно находятся в воспаленном состоянии. Миндалина не успевает уменьшаться, что приводит к еще большему разрастанию аденоидных вегетаций. Ситуация доходит до того, что они полностью перекрывают носоглотку, полноценное дыхание носом становится невозможным.

Причины аденоидов

К разращению аденоидных вегетаций могут привести:

  • наследственность;
  • постоянные простудные заболевания;
  • «детские» заболевания, поражающие носовую полость и глотку: скарлатина, корь, краснуха;
  • слабый иммунитет;
  • несоблюдения норм проветривания, влажности в помещении, пыль;
  • аллергические проявления;
  • неблагоприятная экология (выхлопы, выбросы).

Постоянно атакуемый вирусами организм малыша в сочетании с неразвитым иммунитетом приводит к гипертрофии носоглоточной миндалины, вследствие чего происходит комплексное нарушение процесса носового дыхания, слизь в носу застаивается. К этой слизи «прилипают» патогенные микроорганизмы, проникающие извне, и аденоидные вегетации сами превращаются в очаг сосредоточения инфекции. Отсюда бактерии и вирусы могут распространиться в другие органы.

Классификация аденоидов

Аденоиды I степени: начальная стадия, характеризующаяся небольшим размером вегетаций. На этой стадии перекрывается верхняя часть сошника (задний отдел носовой перегородки). Ребенку некомфортно только ночью, когда во время сна дыхание становится затрудненным.

У детей с аденоидами II степени вегетации закрывают больше половины сошника. Они среднего размера. Отличительные черты этой стадии: ребенок ночью постоянно храпит, а днем дышит с открытым ртом.

На III стадии разрастания достигают своего максимального размера: они занимают большую часть промежутка между языком и нёбом. Дышать через нос становится невозможным. Дети с воспаленными аденоидами III степени дышат исключительно только ртом.

Симптомы и лечение аденоидов у детей

  • затрудненное или невозможное дыхание через нос;
  • ребенок дышит ртом;
  • аденоиды у маленьких детей (грудничков) вызывают проблемы с процессом сосания (малыш не доедает, капризничает и плохо набирает вес);
  • анемия;
  • проблемы с обонянием и глотанием;
  • ощущение присутствия инородного тела в горле;
  • ребенок разговаривает тихо;
  • гнусавость в голосе;
  • храп во время сна, расстройство сна;
  • повторяющиеся отиты, хронический насморк;
  • проблемы со слухом;
  • жалобы на головные боли по утрам;
  • избыточный вес, чрезмерная активность, снижение успеваемости в школе.

Ребенка с хроническим заболеванием (помимо классических симптомов) отличают немного выпученные глаза, выступающая вперед челюсть, неправильный прикус (верхние резцы выступают вперед), полуоткрытый рот и искривленная перегородка носа. Чаще обращайте внимание на то, как выглядит ребенок.

Если вы заметили у ребенка несколько из выше перечисленных признаков — это повод обратиться к оториноларингологу, чтобы диагностировать проблему и выбрать эффективный метод лечения с комплексным подходом к решению проблемы.

Не стоит путать аденоидные вегетации с аденоидитом. Аденоиды — это разрастание носоглоточной миндалины, мешающее нормальному дыханию. Аденоидит — это воспаление в самой миндалине, по признакам схожее с симптомами простуды. Это две разные проблемы, соответственно и подходы к терапии тоже разные. Вылечить аденоиды (гипертрофию миндалины), то есть удалить лишнюю ткань в носоглотке, без хирургического вмешательства нельзя. Аденоидит же наоборот лечится консервативными способами: снимается отечность, воспаление исчезает, пропадают симптомы.

Аденоидит сопровождается следующими симптомами:

  • повышение температуры тела;
  • постоянно заложен нос, применяемые сосудосуживающие капли не эффективны;
  • гнусавый голос;
  • дыхание через рот;
  • боль в горле;
  • нарушение аппетита;
  • кашель.

Чем опасны аденоиды?

Разращение аденоидных вегетаций может привести к проблемам со слухом вплоть до его потери. Слуховой аппарат человека имеет несколько отделов. В среднем отделе есть слуховая труба, она же евстахиева, отвечающая за регуляцию давления внешнего (атмосферного) с давлением в носоглотке. Глоточная миндалина, увеличиваясь в размерах, перекрывает устье евстахиевой трубы, воздух не может беспрепятственно циркулировать между носовой полостью и ухом. В итоге барабанная перепонка становится менее подвижной, а это отрицательно сказывается на способности слышать. В тяжелых случаях подобные осложнения не поддаются лечению.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Когда нормальная циркуляция воздуха невозможна, в ухе развивается инфекция и возникают воспаления (отиты).

Постоянное дыхание ртом приводит, как упоминалось ранее, к деформации лицевого скелета, а также снижению насыщаемости мозга кислородом: ребенок быстро утомляется и не выдерживает школьной нагрузки, работоспособность резко снижается.

Постоянное сосредоточение инфекции в носоглоточной миндалине приводит к общей интоксикации организма и распространению вирусов на другие органы. Малыш подвергается частым бронхитам, ларингитам и фарингитам.

К неприятным последствиям также можно отнести проблемы с ЖКТ, недержание мочи по ночам, кашель.

Диагностика

Диагностика проводится в условиях ЛОР-кабинета под руководством врача-оториноларинголога. Доктор проводит общий осмотр пациента и опрашивает родителей на предмет жалоб и появления ярко выраженных симптомов.

Дополнительно применяют следующие виды обследования с помощью:

  • фарингоскопия — осмотр ротоглотки;
  • риноскопия — осмотр носовой полости;
  • рентген;
  • эндоскопия носоглотки — самый информативный метод, предоставляющий полную картину (результаты исследования можно записать на цифровой носитель).

Эффективные методы лечения аденоидов у детей

Существует два способа лечения детей — хирургический и консервативный. Способы лечения назначаются только ЛОР-врачом, исходя из стадии разрастания вегетаций и состояния ребенка.

Лечить аденоиды консервативным методом значит применять лекарственные средства в комплексе с физиопроцедурами. Комплексный подход — залог эффективности лечения аденоидов. Врач назначает сосудосуживающие капли и противомикробные препараты.

Рекомендуется промывать нос с помощью раствора фурацилина, протаргола, риносепта и других лекарственных препаратов. Не возбраняется лечить аденоиды у детей народными средствами: для промывания отлично подойдут отвары ромашки, коры дуба, зверобоя, череды, хвоща и тд.)

Чтобы закрепить эффект от лечения, рекомендовано проводить физиотерапевтические процедуры: УФО, УВЧ, электрофорез и др.

Параллельно стоит принимать антигистаминные средства и витаминные комплексы. Детям с разросшимися аденоидными вегетациями рекомендуется посещать наши черноморские курорты.

Хирургическое лечение

В особых ситуациях оториноларинголог может назначить аденотомию — операцию по удалению вегетаций. Существует ряд показаний к аденотомии:

  • когда не удается эффективно лечить ребенка консервативными способами;
  • невозможность полноценно дышать носом приводит к частым болезням: ангина, фарингит и т.д.
  • повторяющиеся воспаления в ушах;
  • ребенок храпит, возникают остановки дыхания во сне (апноэ).

Вмешательство противопоказано при болезнях крови, в период обострения инфекционных заболеваний и детям младше двух лет.

Перед аденотомией нужно убрать воспаление, вылечив аденоидные вегетации. Сама операция длится всего 15-20 минут и проходит под местным наркозом. Пациент во время манипуляции располагается в кресле, немного запрокинув голову, а ЛОР-врач с помощью особого инструмента — аденотома — захватывает ткань вегетаций и отрезает ее резким движением руки. После манипуляции возможно небольшое кровотечение. Если операция прошла успешно и осложнений не выявлено, пациента отпускают домой.

Альтернатива стандартной операции, более современное вмешательство, — эндоскопическая аденотомия. Проводится с помощью эндоскопа. Этот способ значительно увеличивает процент проведенных операций без осложнений.

После вмешательства нужно сутки соблюдать постельный режим и пару недель ограничить себя в физических нагрузках и активности. Следует уменьшить время нахождения на солнце, противопоказаны горячие ванны. Оториноларинголог посоветует курс дыхательной гимнастики, который непременно поможет пациенту восстановиться и вернуться к нормальному образу жизни.

Профилактика

К профилактическим методам по предупреждению появления аденоидов можно отнести:

  • закаливание;
  • укрепление иммунитета;
  • прием витаминов;
  • правильное питание;
  • своевременное лечение инфекционных и простудных заболеваний;
  • гигиена носа;
  • своевременное обращение к врачу при первых симптомах заболевания.

Симптомы аденоидов у ребенка

Содержание статьи

Своевременная диагностика и удаление доброкачественных новообразований позволяет предотвратить кондуктивную тугоухость, ретроназальную ангину, хронический ринит, деформацию лица и грудной клетки. Узнать патологию можно по характерным клиническим проявлениям, выраженность которых во многом определяется степенью разращения аденоидных вегетаций.

Аденоиды – это норма?

Как понять, что у ребенка разрослись аденоидные вегетации? Аденоиды – это гипертрофированная миндалина, которая находится в своде носоглотки. Даже незначительное разращение железистых тканей расценивается отоларингологами как отклонение от нормы. Глоточная миндалина принимает участие в согревании и очищении воздуха от условно-патогенных микроорганизмов. На фоне частого развития респираторных заболеваний количество структурных элементов в лимфоидных тканях растет, что и приводит к гипертрофии иммунного органа.

Читать еще:  Асло повышен причины у ребенка

Диагностировать патологию у детей в возрасте до 3 лет трудно из-за скудности симптомов и жалоб ребенка на ухудшение состояния здоровья.

Увеличение аденоидных вегетаций приводит к закупорке носовых ходов и затруднению дыхания через нос. Известно, что при гипертрофии носоглоточной миндалины детский организм недополучает примерно 16-18% кислорода, что негативно сказывается на физиологическом, а иногда и умственном развитии ребенка. Наверняка определить степень гипертрофии иммунного органа может только отоларинголог после аппаратного обследования носоглотки пациента.

Признаки аденоидов

Можно ли самостоятельно разобраться в признаках и симптомах гипертрофии носоглоточной миндалины? Без спецоборудования определить патологию на начальных стадиях разрастания лимфаденоидных тканей практически невозможно. В большинстве случаев родители обращаются за помощью к педиатру уже при развитии затяжного насморка и частых рецидивах инфекционных заболеваний, которые возникают примерно на 2 или 3 стадии разращения аденоидных вегетаций.

Заподозрить патологию можно при обнаружении следующих признаков:

  • частое открывание рта;
  • сопение и храп во сне;
  • вялость и плаксивость;
  • головные боли;
  • незначительное ухудшение слуха;
  • рассеянность;
  • заложенность носа без насморка.

Аденоиды у ребенка возникают вследствие частого перенесения простудных заболеваний. В случае развития инфекции в органах дыхания глоточная миндалина увеличивается в размерах, что свидетельствует об интенсивной выработке иммуноглобулина. При регрессе воспалительных процессов иммунный орган уменьшается до своих нормальных физиологических размеров. Но если ЛОР-заболевания рецидивируют слишком часто, глоточная миндалина «не успевает» приходить в норму, что и становится причиной разрастания железистой ткани.

Важно! Частые рецидивы инфекции приводят к снижению местного иммунитета, что повышает риск воспаления аденоидов.

Общие симптомы

Общие симптомы аденоидов схожи с проявлениями простудных заболеваний, поэтому родители нередко игнорируют появление проблемы. По мере разрастания лимфоидных тканей состояние здоровья ребенка усугубляется. Примерно в 42% случаев пациенты обращаются за помощью к ЛОР-врачу уже на 2 и 3 стадиях гипертрофии аденоидных вегетаций.

Следует понимать, что чем раньше патология будет обнаружена, тем безболезненней окажется лечение. При незначительном увеличении размеров носоглоточной миндалины устранить симптомы болезни удается с помощью консервативной терапии. Если же гиперплазированные железистые ткани перекрывают носовые каналы более чем на 50%, потребуется оперативное вмешательство (аденотомия).

Важно! При частичном удалении аденоидных вегетаций риск повторного разращения глоточной миндалины составляет 47%.

Распознать заболевание можно по таким клиническим проявлениям:

  • периодические головные боли;
  • стойкое нарушение носового дыхания;
  • постоянная заложенность носа;
  • не поддающийся лечению ринит;
  • слизистые выделения из носа;
  • сухой кашель после пробуждения;
  • периодические задержки дыхания во сне;
  • стекание слизи по стенкам гортаноглотки;
  • снижение слуха;
  • частое обострение фарингита, ангины, синусита;
  • нарушение фонации;
  • постоянное дыхание через рот;
  • храп во сне;
  • снижение аппетита;
  • ухудшение памяти;
  • гнусавость голоса;
  • немотивированная утомляемость.

Гиперплазия аденоидов у ребенка приводит к стойкому нарушению дыхания и ринофонии. Гипоксия мозга негативно сказывается на умственном развитии пациента и качестве жизни. Несвоевременное устранение патологии влечет за собой развитие депрессии, немотивированной агрессии и раздражительности.

Местные проявления

Постепенное увеличение размеров иммунного органа усугубляет проблему с носовым дыханием. Доброкачественные образования, перекрывающие устье слуховых трубок и носовых ходов, препятствуют оттоку слизи из носовой полости. Застойная гиперемия мягких тканей приводит к отеку небных дужек, мягкого неба, слизистой носоглотки и т.д.

Патологические изменения в верхних дыхательных путях провоцируют снижение местного иммунитета, вследствие чего развиваются хронические синуситы, риниты, синдром постназального затекания, лающий кашель и т.д. Поверхностное дыхание со временем влечет за собой деформацию грудной клетки, вследствие чего она приобретает форму лодочного киля.

Постоянное открывание рта становится причиной вытягивания лицевого черепа и возникновения безразличного выражения лица. Из-за удлинения нижней челюсти нарушается прикус, а лицо становится одутловатым. Если аденоидная вегетация удаляется слишком поздно, даже после иссечения гиперплазированных тканей в носоглотке ребенок продолжает дышать ртом.

Степени развития аденоидов

В зависимости от выраженности симптоматической картины, степени разращения железистых тканей и тяжести последствий выделяют три степени гипертрофии глоточной миндалины. Как правило, при незначительно разращении аденоидных вегетаций симптомы патологии выражены слабо и проявляются только во время сна или после пробуждения ребенка. Своевременное распознание ЛОР-заболевания позволяет предотвратить необратимые последствия в организме, связанные с нарушением носового дыхания.

Постоянное дыхание через рот неизбежно приводит к деформации зубочелюстной системы. Если вовремя не ликвидировать заложенность носа, уже через несколько месяцев форма лицевого черепа начнет изменяться.

Последствия

Есть ли последствия у аденоидов и как их предотвратить? Следует понимать, что гипертрофированная миндалина деструктивно влияет на работу всей дыхательной системы. Это может стать причиной возникновения необратимых процессов. В частности ликвидировать проявления «аденоидного лица» нельзя даже в случае иссечения разросшихся железистых тканей.

К числу необратимых изменений в организме ребенка, возникающих на фоне аденоидных вегетаций, можно отнести:

  • изменение прикуса;
  • кондуктивную тугоухость;
  • искривление позвоночника;
  • дисфункцию мочевыводящей системы;
  • хронические ЛОР-заболевания.

Важно! Нехватка кислорода негативно влияет на работу ЦНС ребенка, что нередко становится причиной развития неврозов.

Можно ли сразу понять, что у ребенка начала разрастаться глоточная миндалина? Очевидные симптомы, такие как тугоухость, хронический ринит и «аденоидное лицо» возникают уже на запущенных стадиях развития патологии. Обращаться к педиатру нужно при обнаружении малейших признаков развития аденоидов – сопение во сне, быстрая утомляемость, плохая успеваемость в школе, апатия и т.д. Своевременная ликвидация нарушений в работе дыхательной системы предупреждает развитие необратимых процессов.

Что такое аденоидит?

Следует различать обычную гипертрофию миндалины и ее воспаление. Инфекционное поражение аденоидных вегетаций называют аденоидитом (ретроназальная ангина). Заболеванию часто предшествуют синуситы, фарингиты, тонзиллиты, бактериальные риниты и т.д. Возбудителями инфекции выступают патогенные микробы и вирусы, такие как риновирусы, стрептококки, вирус гриппа, аденовирусы, менингококки и синегнойная палочка.

Воспалительный процесс в тканях носоглотки приводит к развитию аллергических реакций и сильному отеку слизистых. Запоздалое лечение инфекции влечет за собой образование гнойного экссудата в очагах поражения, что чревато формированием абсцессов. Последующий стеноз гортаноглотки приводит к нарушению дыхания и острой асфиксии. Хронический аденоидит может спровоцировать развитие гломерулонефрита и пиелонефрита.

Острый и хронический аденоидит лечатся с помощью медикаментов антибактериального и противовирусного действия. Если вовремя не купировать инфекционно-аллергические реакции в органах дыхания, это приведет к интоксикации организма. Проникновение метаболитов болезнетворных агентов в системный кровоток может привести к нарушениям в работе почек.

Симптомы аденоидита

Каковы симптомы воспаления аденоидов у детей? Ретроназальная ангина, т.е. острый аденоидит, диагностируется преимущественно у детей во время активного развития носоглоточной миндалины. ЛОР-заболевание чаще возникает в качестве осложнения катаральных процессов в придаточных пазухах и гортаноглотке.

Обнаружить воспаление гиперплазированных тканей можно по следующим клиническим проявлениям:

  • повышение температуры;
  • боли в носу, иррадиирующие в голову;
  • заложенность ушей;
  • навязчивый кашель;
  • хронический ринит;
  • скопление вязкой мокроты в глотке;
  • болезненность мягкого неба при глотании;
  • существенное снижение слуха;
  • гнойные выделения из носа;
  • парентеральная диспепсия;
  • воспаление конъюнктивы глаз;
  • увеличение лимфоузлов;
  • приступы удушья по ночам;
  • гиперемия слизистой гортаноглотки.

Если у ребенка проявились симптомы воспаления аденоидов, нужно обратиться за помощью к ЛОР-врачу. Запоздалое лечение болезни может привести к дисфагии и паратонзиллярному абсцессу. Косвенными признаками септического воспаления аденоидных вегетаций является гиперемия и отечность небных дужек, закупорка желез в лимфаденоидных тканях, белесый налет на стенках горла.

Важно! Острый аденоидит может осложняться пневмонией, бронхитом и ларинготрахеобронхитом.

Диагностика

Как лечить аденоиды у детей? Симптомы заболевания можно спутать с проявлениями других ЛОР-заболеваний. В отличие от гланд, носоглоточная миндалина не видна при визуальном осмотре, поэтому определить степень гипертрофии органа и наличие воспаления может только квалифицированный специалист после аппаратного обследования пациента.

Для точной постановки диагноза отоларинголог проводит следующие виды обследования:

  • фарингоскопия – оценка состояния слизистой ротоглотки, которая проводится с помощью специального зеркальца и медицинского шпателя; позволяет определить наличие очагов воспаления и слизисто-гнойного экссудата на поверхности глоточной миндалины;
  • рентгенография носоглотки – определение степени гипертрофии иммунного органа по рентгенографическому снимку, сделанному в боковой проекции носоглотки;
  • передняя риноскопия – визуальный осмотр носовых ходов, который осуществляется с помощью отоларингологического зеркала и специального фонарика; позволяет оценить отечность и проходимость носовых каналов;
  • задняя риноскопия – осмотр носовых каналов с помощью зеркала, который позволяет оценить степень проходимости хоанов и отечности окружающих тканей;
  • эндоскопия носоглотки – обследование носовой полости с помощью гибкого эндоскопа; высокоинформативный метод диагностики позволяет с точностью определить место локализации очагов воспаления в миндалине и степень ее разращения;

Аппаратное обследование – проверенный и самый надежный метод дифференциальной диагностики ЛОР-заболевания. Однако определить природу возбудителя инфекции можно только после получения результатов вирусологического и бактериального посева. На основании полученных данных врач выписывает пациенту препараты, позволяющие устранить воспаление и, соответственно, последующее разращение аденоидных вегетаций.

Как лечить аденоидные вегетации? Терапия проводится с помощью медикаментов или оперативного вмешательства путем иссечения гиперплазированных железистых тканей аденотомом. Определенный специалистом метод лечения зависит от степени гипертрофии иммунного органа. Восстановить нормальные размеры миндалины с помощью медпрепаратов на 2 и 3 стадии разращения мягких тканей практически невозможно.

Читать еще:  Азитромицин 250 таблетки детям

Следует отметить, что тактика терапии может зависеть не только от степени развития аденоидных вегетаций, но и сопутствующих клинических проявлений. Как правило, в схему консервативного лечения ЛОР-патологии включают следующие виды лекарственных препаратов:

  • обезболивающие – «Нурофен», «Нимесулид», «Ибупрофен»;
  • антигистаминные – «Фенкарол», «Супрастин», «Кларисенс»;
  • сосудосуживающие – «Адрианол», «Нафтизин», «Назол Бэби»;
  • антибиотики – «Амоксиклав», «Зиннат», «Цефтриаксон»;
  • иммуностимуляторы – «Декарис», «Иммунал», «Виферон»;
  • растворы для промывания носоглотки – «Хьюмер», «Но-Соль», «Аквалор»;
  • растворы для ингаляции – «Натрия Хлорид», «Флуимуцил», «Эвкасепт».

При приеме антибиотиков желательно включить в схему лечения пробиотики, препятствующие развитию дисбактериоза.

Абсолютными показаниями для проведения аденотомии являются сильная гипертрофия миндалины (2-3 степень разрастания аденоидных вегетаций), постоянные рецидивы ЛОР-заболеваний, непрекращающийся насморк и абсолютная непроходимость носовых ходов.

У маленьких детей операцию проводят только под общей анестезией, что позволяет хирургу беспрепятственно удалить все ткани гипертрофированной миндалины.

Аденоиды у детей

Диагностика и лечение аденоидов у детей. Аденоиды у детей симптомы и лечение.

Аденоиды у детей: симптомы и признаки

21.11.2017 admin 0 Comments

Аденоиды у детей: симптомы и признаки

Практика и неумолимая статистика, в узко профильном контексте «Аденоиды у детей: симптомы и признаки», к сожалению, демонстрирует катастрофически печальные факты. Гиперплазированные носоглоточные железы (миндалины), в стадии угрожающего физиологического распада, приобрели эпидемический характер.

Давайте рассмотрим это массовое заболевание миндальных желез у детей с позиции и родителей, и выслушаем доказательную версию профессионалов отоларингологии.

В чём корень зла аденоидной проблемы?

Сразу оговорим, – родители часто несправедливы к сотрудникам детских лечебниц, поликлиник. Всю беду своих детей, которая называется «аденоидиты носогортани», возлагают на врачей. Мол, виноваты медики в том, что у детей не могут раз и навсегда вылечить аденоиды. «Травят» зазря лекарствами, физиотерапевтические процедуры (прогревай — не прогревай) толку не дают. Дотягивают ребёнка до операции, аденотомии, а потом мучают малышей кровавыми вырезаниями аденоидов в носу или гланд в горле.

Это говорит родительское отчаяние. Мамы и папы устают от бесконечных и, главное, кратковременных облегчений с детскими воспалёнными аденоидами. Только-только пролечили дитя основательно, дорогими сильнодействующими антибиотиками, гормональными средствами. Задышал малыш свободно, нет отёчного и красного горла, но малейшая простуда, и снова аденоидная симптоматика, тут как тут.

Даже операбельное решение не всегда избавляет детей от аденоидной вегетации. Из микроскопических остатков аденоидного патоэпидермиса редуцируются новые уплотнения, язвенные нагноения. Ведь, получается совсем неутешительная картина: пока ребёнок находится под интенсивным медикаментозным воздействием – аденоиды уменьшаются, болезнь отпускает. Как действие лекарств заканчивается, – болезнетворная симптоматика возвращается с новой силой.

Висцеральная медицина, как наука, не делает заключительных выводов о причинах аденоидопатогенеза и его лечения на эмоциях. Аргументы представляет точные, с глубоким проникновением в проблему. С негативным прогнозом для будущих поколений, если кардинально не изменить поведенческую мотивацию в обществе:

  1. Подобное патологическое явление в мировом масштабе, как аденоиды у детей,которые проявляют запоздалые, вялотекущие или завуалированные симптомы и признаки,по мнению ведущих экспертов детских ЛОР заболеваний, генетиков-педиатров, ставит под угрозу дальнейшую репродукцию, деторождаемость человеческой расы. В первую очередь, по основной причине – хронические аденоиды в детстве, не вылеченные как следует и не пришедшие в норму после консервативного лечения, это прямой путь к бесплодию (во взрослой жизни наших детей).
  2. Источник массового поражения аденоидитами детей, кроется в неправильном отношении людей к важному органу в организме человека – носоглоточным лимфоидным железам. Начиная от периода беременности матери, продолжая с первых дней жизни младенца. На протяжении всего «малолетнего» детства ребёнка, полового созревания подростков.
  • Ошибочная тенденция – пренебрежительность к аденоидам, скороспелое и временное лечение развивающихся простудных патоформ, прослеживается по роду. Современным родителям, точно также, мало или практически совсем не уделяли внимания в их семьях, во времена детских лет. Тогда повсеместно считалось, что болезни носа либо горла не страшные, не опасные и лечить нужно тогда, когда появляется срочная необходимость – удалять.

Что нужно делать взрослым, родному окружению таких больных детей, если аденоиды, несмотря на упорное лечение, зловредно прогрессируют?

Важно запомнить ! Значение здоровой носоглотки для детей, вот о чёмзабывают родители. О том, что все болезни проникают в организм через носоглоточные природные фильтры – миндалины носа и горла (аденоиды и гланды). Сохранить здоровые носоглоточные железы в детском возрасте, с полным выполнением физиологических функций, значит избежать постоянного лечения ребёнка медикаментами от всевозможных болезней – сердца, печени, почек, дыхательной/кроветворной и лимфатических систем!

Если здоровые аденоидные пласты в носу и гланды в горле будут справляться с нагрузкой (по уничтожению патогенной микрофлоры), это залог и полная гарантия, что ваш ребёнок вырастет здоровым, крепким. Повзрослеет и станет счастливым папой, мамой, фамильный род продолжится.

Состояние носа и горла у детей, осмотр каждый день – советы, которые спасут от аденоидного недуга

Первый совет: Утренние промывания носовых полостей и полоскания (по возрасту ребёнка) целебными растительными растворами. Больной нос (горло у детей), или носогортань находится в здоровом гомеостазе – проводите процедуры. Даже когда нет увеличенных аденоидов у детей, с их первичными симптомами:

  • насморка;
  • заложенности носовых каналов;
  • болезненных признаков в нёбных дужках – гиперемии, покраснения, пастозного вида;
  • ночного храпа и внезапных остановок дыхания во сне (апноэ);
  • болей в ушах (отит).

Обращайте внимание на веки, склеры глаз. Появляющиеся подозрительные проявления – припухлость, краснота и выделение гнойных экссудатов (закисание после сна). Это тоже указывает о начинающейся инвазии аденовирусной интоксикацией.

Заодно с промываниями носа, горла обрабатывайте интенсивной чайной заваркой (процеженной, свежезаваренной настойкой). Отдельно каждый глаз, ватную турунду не используйте повторно для другого глаза (уха).

Вторая рекомендация: Не бросайтесь лечить супер новомодными назальными средствами, спреями хронические риниты, синуситы, тем более, без предварительной консультации у детского отоларинголога. Сбивая первичные проявления экспресс методом, родители «загоняют» аденоидную патоинвазию в глубоко залегающие слизистые складки.

Не пройдя с детьми детального лабораторного исследования на основных возбудителей, патогенных штаммов, неправильно используемые препараты провоцируют генную мутацию вирусов. Медикаменты перестают влиять на болезнетворную массу в аденоидах. Наступает «синдром лекарственного неприятия».

Какие бы препараты потом бы не назначались, действенного лечебного результата они не приносят. Лимфоидная уникальная железистая эпидерма в носоглоточном органе разлагается. Единственным выходом становится аденотомия, криозамораживание, импульс облучения высокочастотными токами.

Как, итог по завершению темы – «Аденоиды у детей: симптомы и признаки»

Надеемся, что основополагающий фактор, которые стараются донести клиницисты педиатрии ЛОР и отопатологий, усвоится родительским сообществом.

Вина в том, что у ваших детей постоянные гипер разращенные аденоиды, не потому, что их не могут вылечить врачи. Суть зловредного этиопатогенеза – в пренебрежительном отношении родителей к болезням носа, горла у своих детей. Болезни кардиопатологий, лёгочных и желудочных патодеструкций в детском теле, ставятся намного выше, чем обыкновенные насморки. На гланды обращается забота тогда, когда нёбные миндалины закрывают горловой просвет, поднимается высокая температура.

Вот в чём беда, а не в отсутствии профессионализма у врачей.

Аденоиды у детей: симптомы и лечение

Аденоид – это миндалина, расположенная в носоглотке человека. Основная часть у аденоида состоит из лимфоидных тканей, функция которых состоит в производстве клеток иммунитета, лимфоцитов, и формировании первого защитного барьера от патогенных организмов в органах дыхания.

Увеличение аденоидов происходит при любом воспалительном процессе в слизистой носоглотки: при ринитах, острых и хронических респираторных заболеваниях, вирусных инфекциях дыхательной системы. По окончании воспалительного процесса аденоиды возвращаются к исходному размеру. Но если заболевание затягивается или перерывы между болезнями недостаточны, лимфоидная ткань начинает чрезмерно разрастаться.

Причины гипертрофии аденоидов

Гипертрофия аденоидов характерна для детей от 1 до 15 лет. Детский возраст пациентов с данной ЛОР-патологией обусловлен, во-первых, периодом формирования иммунитета и адаптации защитных систем к вирусам, бактериям, грибкам и аллергенам; во-вторых, лимфоидные ткани после периода пубертата начинают уменьшаться в объеме и количестве клеток, так как основная иммунная система берет на себя главные функции по защите от чужеродных микроорганизмов.

Наиболее часто встречаются разросшиеся аденоиды у детей от 3 до 10 лет, однако в последнее время отмечена тенденция снижения возраста маленьких пациентов с патологией аденоидов: растет количество диагнозов у детей 2х лет и даже в возрасте до 1 года. Чем обусловлена гипертрофия аденоидов в детском возрастном периоде?

  • Состояние общего иммунитета ребенка, степень сопротивляемости организма инфекциям – наиболее важный фактор, влияющий на разрастание аденоидов у детей. Иммунодефициты любой выраженности – одна из причин роста аденоидов у детей.
  • Питание ребенка также влияет на его иммунитет, и, как следствие, на аденоиды: чем меньше ребенок получал грудного молока, чем ниже сбалансированность его рациона при переводе на твердую пищу и выше количество сладостей, консервантов, полуфабрикатов, тем большую нагрузку испытывают все лимфоидные ткани, в том числе и аденоиды, при контакте с инфекцией. Длительность заболевания при неверном рационе возрастает, органы иммунной системы работают с повышенной нагрузкой и не успевают восстанавливаться в периоды ремиссии.
  • Наличие хронических воспалительных процессов, особенно в полости рта и глотки (фарингиты, тонзиллиты, стоматит, кариес и т. д.) провоцирует постоянную выработку аденоидами лимфоцитов и увеличение носоглоточных миндалин в размере.
  • Аллергические реакции также заставляют носоглоточную миндалину работать с повышенной нагрузкой, что провоцирует разрастание аденоидов у детей.
  • Такие детские инфекции, как скарлатина, корь, коклюш и дифтерия, могут провоцировать вторичные воспалительные процессы в лимфоидной ткани и приводить к увеличению аденоидов.
  • Проживание в экологически неблагоприятном месте с высокой загазованностью воздуха, избыточное нахождение в пыльном помещении, вдыхание паров различных химических веществ (лакокрасочных материалов, испарений бытовой химии, пластиковых поверхностей, лаков МДФ и т.п.) обуславливает гиперреакцию аденоидов на раздражители и их постоянное воспаление.
  • Причиной увеличения аденоидов у детей также может быть наследственная патология, лимфатико-гипопластическая аномалия конституции, способствующая развитию лимфатического диатеза или лимфатизма. Данная генетическая патология может сопровождаться дисфункцией щитовидной железы, что выражается в склонности к отекам, повышенной массе тела по отношению к возрастным нормам, общей вялостью, апатичностью.
Читать еще:  Какие таблетки брать на море с ребенком

Разрастание аденоидов у детей: симптомы и отличие от аденоидита

Основные признаки увеличенных аденоидов у детей нарастают по степени выраженности, следуя за объемом носоглоточной миндалины. На первом этапе можно отметить такие симптомы аденоидов у детей:

  • частые затяжные насморки (риниты), с трудом поддающиеся лечению;
  • затрудненное носовое дыхание в том числе и в периоды здоровья. Ребенок дышит ртом, особенно в процессе сна, сон при этом беспокойный, могут наблюдаться эпизоды ночного апноэ, сопение, храп;
  • рефлекторный кашель на фоне общего состояния здоровья, обусловленный стеканием слизи по задней стенке носоглотки и возникающий в ответ на раздражение нервных окончаний носоглотки выделениями;
  • увеличение общей частоты ОРЗ, ОРВИ, синуситов, ангин, бронхитов, воспалений легких, заболеваний органов слуха.

По мере разрастания лимфоидной ткани аденоиды у детей становятся факторами риска развития следующих осложнений:

  • постоянный воспалительный процесс благоприятствует увеличению различных заболеваний органов дыхательных путей, что, в свою очередь, вызывает негативные последствия в сердечно-сосудистой, нервной системе, нарушения функций желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих путей, влияет на суставные ткани и в целом на весь организм;
  • снижение функции головного мозга, нарушения нервной деятельность из-за кислородной недостаточности. Увеличенные аденоиды у ребенка могут снижать поступление кислорода в организм на 18%;
  • наличие хронического воспаления на слизистой носа вызывает частичное перекрытие евстахиевой трубы, что приводит к частым ушным болезням, снижению слуха, в том числе не поддающемуся коррекции;
  • изменения в строении лицевых костей, зубов, формирование так называемого аденоидного типа лица, характеризующегося удлинением нижней челюсти, утолщением в области носовых пазух, искажениями прикуса;
  • нарушения речи, связанные с особенностями произношения при блокировании носовых ходов: голос становится гнусавым, часть звуков не выговариваются;
  • длительное отсутствие терапии влияет на формирование костей грудной клетки по типу «куриной груди», проявляющееся как следствие недостаточной глубины вдоха;
  • эпилепсия, ночной энурез, отставание в психическом развитии также могут быть следствием гипетрофированных аденоидов у детей при отсутствии своевременной терапии.

Необходимо различать признаки гипертрофированных аденоидов у детей и такого заболевания, как аденоидит. При наличии аденоидита у детей симптомы проявляются в виде болезненного состояния с гипертермией тела, увеличением региональных лимфатических узлов, общей слабостью, обусловленными воспалением лимфоидной ткани аденоидов.

Часто аденоидит возникает на фоне гипертрофированных аденоидов, реже может проявляться в период острых респираторных заболеваний и заканчиваться уменьшением аденоидов вместе с общим выздоровлением. В этом главное отличие аденоидита от аденоидных вегетаций: с окончанием воспалительного процесса в тканях аденоиды, увеличенные в период болезни, возвращаются к исходному размеру. На фоне аденоидита категорически не рекомендуется оперативное вмешательство, данное заболевание лечится консервативным путем.

Фото: Sokolova Maryna/Shutterstock.com

Степени аденоидов у детей

Степень гипертрофии аденоидов у ребенка диагностируют после оценки результатов рентгеновского исследования. Определение размеров аденоидов по снимку позволяет точно дифференцировать этап развития патологии и сделать прогноз на эффективность терапии.

Аденоиды у детей: симптомы различных стадий патологии

В российской практике специалисты выделяют три степени разрастания аденоидных вегетаций:

  • при первой степени определяется размер аденоидов, соответствующий третьей части хоаны, заднего носового хода. Как правило, на данной стадии признаки заболевания выражаются в длительном рините и затрудненном носовом дыхании при горизонтальном положении тела (во время сна, отдыха). Первая степень аденоидов не требует хирургического лечения, терапия назначается исключительно консервативная: медикаменты, физиопроцедуры, общеукрепляющие средства и т. п.;
  • смешанную, 1-2 степень аденоидов определяют, когда разросшиеся ткани занимают от трети до половины хоан;
  • вторая степень диагностируется при объеме аденоидов, блокирующих 2/3 части носового хода. На данном этапе носовое дыхание периодически сменяется дыханием через рот не только во сне, но и в течение дня, ухудшается произношение звуков. При аденоидной вегетации второй степени оперативное лечение показано только в случае длительной безуспешной терапии медикаментами и тенденции к нарастанию осложнений;
  • на третьей степени разрастания аденоидов дыхание через нос не поддерживается в течение всего дня: лимфоидная ткань перекрывает хоаны практически полностью. Необходимо отличать данную стадию от избытка слизи в носовых ходах: если ребенок периодически способен к носовому типу дыхания, то стоит обратить внимание на скопление выделений в носоглотке.

Четвертая стадия патологии аденоидов

В некоторых стадиях различают 3 и 4 стадии гипертрофии аденоидов: когда носоглотка почти перекрыта и когда она блокирована аденоидами полностью. В российской медицине данный аспект считается не имеющим диагностического значения, так как варианты, соответствующие двум последним стадиям, очень близки друг к другу.

Прогрессирование симптоматики разрастания аденоидов у детей

Симптомы аденоидов у детей отличаются в зависимости от стадии разрастания аденоидной ткани. Первые проявления увеличения аденоидов у детей обычно слабо выражены и могут быть отнесены к проявлениям сезонных простудных заболеваний.
Поскольку патология прогрессирует постепенно, признаки наступления второй стадии процесса – периодическое дыхание через рот, искажение тембра голоса, частый поверхностный кашель, нарушения сна – часто отмечаются не родителями, привыкающими к нарастающим изменениям, а родственниками (обычно бабушками) на фоне редких встреч с ребенком, или же отоларингологом при профилактическом осмотре, при обращении к ЛОР-врачу по поводу частых респираторных заболеваний.

Разрастание аденоидов: лечение у детей при разных степенях патологии

Терапия гипертрофической патологии аденоидов у детей имеет два направления: оперативное вмешательство и консервативное лечение. В настоящее время специалисты настойчиво рекомендуют прилагать максимальные усилия для безоперационного метода лечения и прибегать к хирургическому вмешательству в крайнем случае при выраженных показаниях.
Какие методы относят к консервативной терапии при патологии аденоидов у детей?

  • в первую очередь назначаются регулярные гигиенические процедуры для очистки носовых ходов и пазух носа от скоплений слизи. Процедуры в зависимости от стадии разрастания аденоидов могут проводиться дома или комбинироваться со стационарными (метод «кукушка»). На всех этапах рекомендую использование спреев, капель, любых одобренных способов для освобождения носовых ходов, это базовый аспект терапии аденоидов, без которого местные медикаменты не приносят ожидаемого эффекта;
  • применение лекарственных препаратов локального действия: противовоспалительных, противоотечных, антибактериальных и антигистаминных средств в соответствии с назначениями врача. Аденоидные вегетации могут быть следствием различных причин, и лечение основывается не только на текущей клинической картине, но и на том, что вызывает начало патологии. Самостоятельный подбор препаратов в большинстве случаев не оказывает должного терапевтического действия и может вызвать осложнения;
  • методы физиотерапии активно применяются в лечении патологий аденоидов. Эндоназальное ультрафиолетовое облучение, электрофорез, УВЧ, посещение специально оборудованных «соляных пещер» при соблюдении общего курса терапии признаны эффективным дополнением к медикаментозной терапии при разрастании аденоидов;
  • воздействие лазерным лучом на ткань аденоидов относят к современным методам лечения аденоидных вегетаций, уменьшающим местный отек, снижающим выраженность воспалительных процессов и повышающих локальный иммунитет.

К вспомогательным средствам консервативного лечения относят ароматерапию, применение эфирных масел при отсутствии противопоказаний, климатотерапию, санаторное лечение, общеукрепляющие меры по повышению иммунитета и укреплению здоровья ребенка: закаливание, витаминотерапию, дыхательные гимнастики и активные виды спорта.

Оперативное вмешательство назначается при отсутствии положительной динамики после курсов лечения, при частых (4 раза в год и более) воспалительных процессах в лимфоидной ткани носоглотки, развитии осложнений, частом ночном апноэ и прочих угрожающих здоровью состояниях, вызванных гипертрофией лимфоидной ткани в носоглотке.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector