Лимфоциты крови ребенка года

Норма лимфоцитов в крови у ребенка по возрасту в таблице

С самого рождения малышу назначается комплекс обязательных анализов, среди которых общий анализ крови. Один из важнейших критериев, который определяется в ходе этого анализа – это уровень лимфоцитов. Исследование позволяет выявить инфекционное заражение ребёнка, а также оценить степень выраженности аллергической реакции и негативных эффектов некоторых медикаментозных препаратов.

Крайне важно правильно интерпретировать полученные результаты анализа с учётом возраста ребёнка и клинической картины заболевания. Норма лимфоцитов отличается у детей различного возраста, с разницей вплоть до нескольких месяцев.

Что такое лимфоциты?

Лимфоциты – это одна из разновидностей лейкоцитов. В зависимости от морфологического строения принято выделять большие (натуральные киллеры) и мелкие клетки (Т- и В-лимфоциты).

Не зря говорят, что лимфоциты – стражи на вратах здоровья. Подобное утверждение основывается на роли лимфоцитов в организме человека – защита от болезнетворных микроорганизмов. Помимо этого, они способны распознавать и уничтожать мутантные раковые клетки в организме человека.

Отличительная особенность лимфоцитов – способность обеспечивать человеку 2 вида иммунитета: гуморальный и клеточный. Первый реализуется за счёт синтеза белковых молекул (антител), которые характеризуются высоким сродством к различным патогенным микроорганизмам. После непосредственного взаимодействия антител с антигенами возбудителя заболевания формируется устойчивый комплекс. В результате подобного взаимодействия нейтрализуются токсины (ядовитые вещества, синтезируемые патогенными микроорганизмами) или останавливается процесс размножения чужеродной клетки.

Второй (клеточный) иммунитет основан на прямом участии лимфоцитов в процессе уничтожения патогенов, а также на регуляции работы всех остальных видов лейкоцитов.

Ответ на вопрос, какая норма содержания иммунных клеток крови, представлен в таблице (значения приведены для пациентов старше 16 летнего возраста).

С какой целью проводится исследование?

Направление на анализ может выписать врач – педиатр, хирург, инфекционист или гематолог. Норма лимфоцитов в крови у детей определяется с целью:

  • диагностирования наличия инфекционных заболеваний;
  • дифференциальная диагностика вирусных и бактериальных инфекций;
  • определения степени напряжённости иммунитета, которая отражает способность организма противостоять инфекционным агентам;
  • диагностики наличия инвазии гельминтами;
  • установления выраженности аллергической реакции;
  • раннего выявления побочных эффектов от приёма медикаментозных средств;
  • выявления иммунодефицитных состояний;
  • первичной дифференциальной диагностики лейкемии (белокровия) и определения эффективности выбранной тактики терапии.

Норма лимфоцитов в крови у ребенка

Важно: запрещается самостоятельно устанавливать диагноз и выбирать методы лечения.

Подобная тактика может привести к отсрочке назначения эффективных методов терапии и, как следствие, ухудшению состояния здоровья. При постановке окончательного диагноза врач учитывает различные методики лабораторного и инструментального обследования пациента.

Норма лимфоцитов (референсные значения) у детей собраны в таблице по возрасту.

Важно помнить, что физиологическая норма индивидуальна у каждого человека. Незначительное превышение стандартных значения не имеет диагностической ценности и может быть вызвано рядом причин (неправильная подготовка, нарушение технологии реализации анализа или ошибки на преаналитическом этапе). В этом случае показано повторное исследование через 3-5 суток.

Лимфоцитоз у детей

Лимфоцитоз – это патологическое состояние, при котором регистрируется значительное отклонение от референсных значений. Следует обратить внимание, что норма лимфоцитов у детей до года характеризуется максимальными допустимыми значениями и не считается патологией. В зависимости от степени отклонения от референсных показателей выделяют абсолютный и относительный лимфоцитоз.

Абсолютным считают величину лимфоцитов значительно превышающих норму. Количество лимфоцитов, превышающее 60-80 % у ребёнка (в особенности до года) – достаточный повод для назначения срочного комплексного обследования с целью установления причин, среди которых:

  • острая стадия вирусной инфекции (инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирусная инфекция, грипп, гепатит);
  • бактериальные заболевания (коклюш, туберкулёз, бруцеллёз);
  • поражение лимфатической системы, сопровождающееся накоплением лимфоцитов.

Так если в анализе крови у детей регистрируются лимфоциты до 55 %, то речь идёт об относительном лимфоцитозе, причинами которого могут являться:

  • ревматические заболевания;
  • гиперфункция щитовидной железы и, как следствие, избыточное количество синтезируемых ею гормонов;
  • хроническая недостаточность коркового слоя надпочечников;
  • аномальное увеличение размера селезёнки.

Лимфопения у ребенка

Если уровень лимфоцитов понижен, то выносится диагноз лимфопении. Подобное состояние характерно для детей с положительным ВИЧ статусом на фоне сильно угнетённого иммунитета, тяжелых инфекций, а также для апластической анемии (остановка роста и дифференциации клеток крови).

Методика проведения анализа

Родителей часто интересуют вопрос, как определяют лимфоциты у детей? Подсчет количества лимфоцитов проводится в расширенном клиническом анализе крови при помощи SLS (натрий лаурил сульфат) метода. В большинстве случае в полученных результатах указывают процентное содержание всех форменных элементов крови и общее число лейкоцитов, без уточнения соотношения каждого вида клеток.

В случае выявления отклонения от нормы врач назначает анализ — лейкоцитарная формула (метод проточной цитофлуориметрии), при этом проводится микроскопия мазка крови с подсчётом всех типов белых кровяных телец.

Срок получения результатов варьирует от загруженности лаборатории и может составлять от 2 часов до 1 суток, не считая дня взятия биоматериала.

Подготовка ребёнка к анализу

В качестве биоматериала для исследования выступает сыворотка венозной или капиллярной крови. От правильности подготовки пациента к процедуре взятия биоматериала зависит точность и достоверность полученных им результатов. Основные правила для преаналитической подготовки малыша:

  • сдавать кровь рекомендуется натощак, детям до 3 лет разрешается выдержать 2-3 часа без еды;
  • важность поить ребёнка большим количеством несладкой воды без газа. Это значительно облегчит взятие биоматериала и снизит риск гемолиза в пробирке;
  • плохая переносимость сдачи крови оказывает негативное влияние на результаты. Эмоциональный стресс изменяет работу ферментативной системы и искажает полученные данные, поэтому нужно постараться максимально успокоить ребёнка.

В случае если ребёнку показано применение медикаментозных препаратов, то следует сообщить их название сотруднику лаборатории. Известно, что некоторые лекарства оказывают понижающее влияние на уровень лимфоцитов в крови.

Лечение лимфоцитоза и лимфопении

Подобным вопросом должен заниматься исключительно специалист. Первоначально необходимо установить причину, которая вызвала патологическое состояние. В случае вирусной инфекции назначаются противовирусные препараты, при заболевании бактериальной этиологии – антибиотики или бактериофаги.

При подборе медикаментозной терапии следует ориентироваться на минимально допустимый возраст, который прописан в инструкции к каждому препарату. При подборе агрессивных методов лечения оценивается сравнительный ущерб организму ребёнка от болезни и от лекарства.

Недопустимо самостоятельно подбирать препарат и его дозировку, а также применять методы нетрадиционной медицины без предварительной консультации с врачом.

Что в итоге?

  • анализ крови с определением уровня лейкоцитов – первый этап диагностики заболеваний. Преимущество метода – короткие сроки получения результатов, низкая себестоимость анализа и высокая чувствительность критерия к различным патологиям. Недостаток – невозможность определения точного диагноза без дополнительных лабораторных и инструментальных методов;
  • норма лимфоцитов подбирается с учётом возраста ребёнка;
  • однократные незначительные отклонения от референсных значений не имеют диагностической ценности и являются вариантом физиологической нормы;
  • при получении результатов, указывающих на развитие патологического процесса, назначается комплексное обследование маленького пациента;
  • высокие лимфоциты в крови у ребенка чаще всего указывают на инфекционное заболевание, низкие – на угнетение иммунной системы;
  • повторно сдавать анализ на контроль рекомендуется в одной и той же лаборатории с целью снижения погрешности приборов, которая варьирует в различных диагностических центрах.

Юлия Мартынович (Пешкова)

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

У ребёнка повышены лимфоциты: насколько опасно отклонение от нормы?

Лимфоциты — это иммунные клетки, синтезирующиеся в костном мозге и отвечающие за защиту организма от проникновения чужеродных агентов (вирусов, бактерий, грибов и т. д.).

Если их количество существенно ниже нормы, иммунная система не может справляться с инфекциями, что чревато развитием достаточно серьёзных заболеваний. Именно поэтому уровень лимфоцитов — важнейший показатель в бланке с результатами лабораторного исследования крови.

Читать еще:  Нутрилайт витамины для детей отзывы

Для чего нужны лимфоциты?

Лимфоциты — это клетки лейкоцитарной системы, необходимые для формирования своевременного иммунного ответа на попадание в детский организм чужеродных агентов и антигенов.

Отличительной особенностью белых кровяных телец (лимфоцитов) является то, что они — единственный структурный компонент крови, способный различать чужие и собственные антигены.

После распознавания опасного объекта лимфоциты запускают целую цепочку иммунных реакций, направленных на уничтожение вредоносного фактора и борьбу с последствиями.

Другими словами, лимфоциты необходимы человеку для борьбы с инфекциями различного происхождения (вирусными, грибковыми, бактериальными).

При нарушениях в процессах образования лимфоцитов иммунная система ослабевает, в результате ребёнок может часто болеть простудными и другими заболеваниями.

Лимфоциты в крови: норма по возрасту в таблице

Нормальные значения лейкоцитарной формулы различны для детей разного возраста. Всего в составе периферической крови циркулируют около 2 % лимфоцитов, остальная часть накапливается в лимфоидной ткани (аденоидах, миндалинах и т. д.). Измеряют уровень белых клеток в абсолютных единицах (×10 9 /л) и относительном/процентом соотношении (по отношению к остальным компонентам лейкоцитарной формулы).

  • Таблица абсолютных значений
  • Таблица относительных значений

Определить содержание лимфоцитов в циркулирующей крови можно путём лабораторного исследования. Для этого необходимо сдать общий анализ крови. Здоровым детям с профилактической целью необходимо сдавать кровь каждый год. Если ребёнок часто болеет, делать анализ придётся чаще — около 3-4, но не реже 2 раз в год.

Подготовка к анализу грудного ребенка

Кровь на анализ сдается в утренние часы, после пробуждения. Желательно не кормить ребёнка перед забором материала, так как это может повлиять на клиническую картину исследования.

Если ребёнок ещё слишком мал (младше 1,5 лет), кровь берут спустя 2 часа после последнего кормления. При этом питьё вполне допускается, только давать крохе необходимо чистую воду (лучше всего специально очищенную), полностью исключив на этот период компоты, соки и другие сладкие жидкости.

Перед заходом в кабинет следует отвлечь ребёнка, так как страх также может исказить результаты анализов, и может потребоваться повторная пересдача.

Почему количество лимфоцитов повышено? Стоит ли переживать?

Лимфоцитоз (повышение уровня лимфоцитов) чаще всего встречается у детей при инфекционных заболеваниях. Например, для инфекционного мононуклеоза одним из характерных признаков заболевания является именно лимфоцитоз.

Но стоит помнить, что даже после полного выздоровления уровень лимфоцитов приходит в норму не сразу, а спустя несколько недель. Поэтому родителям не стоит волноваться, если у ребёнка, недавно перенесшего инфекцию, содержание лимфоцитов незначительно превышает норму.

Врачи выделяют два типа лимфоцитоза: относительный и абсолютный.

Относительный лимфоцитоз

При данном типе патологии общее число лимфоцитов остаётся прежним, меняется лишь их процентное соотношение.

Особенно это характерно для гнойных заболеваний, так как при наличии очага воспаления происходит миграция лейкоцитов к месту поражения, в результате чего нарушается баланс лимфоциты/лейкоциты, и возникает относительный лимфоцитоз. Возникает вопрос, почему так происходит.

Причинами подобного состояния у детей чаще всего являются:

  • грипп;
  • гнойная ангина;
  • воспалительные процессы в тканях и органах, сопровождающиеся образованием гноя;
  • тяжёлые и длительные заболевания, при которых происходит стойкое снижение иммунитета и, как следствие, ослабление всего организма.

Абсолютный лимфоцитоз

Возникает при заболеваниях, сопровождающихся усилением выработки лимфоцитов. Результатом повышенного синтеза иммунных клеток становится увеличение лимфоузлов (преимущественно на шее, в паху и под мышками).

Вызывают абсолютный лимфоцитоз следующие патологии:

  • токсоплазмоз (паразитарная инфекция, болезнь кошек);
  • инфекционный мононуклеоз;
  • малярия;
  • коклюш;
  • туберкулёз внутренних органов;
  • гранулематоз желудочно-кишечного тракта (болезнь Крона);
  • паротит;
  • краснуха;
  • бруцеллёз;
  • гепатит;
  • лимфолейкоз и т. д.

Зачастую именно по повышенному уровню атипичных лимфоцитов врач может заподозрить наличие скрытой инфекции и развитие воспалительного процесса у грудного ребёнка. Например, такое заболевание, как токсоплазмоз, протекает практически бессимптомно, и единственным способом его обнаружить является исследование крови и кала маленького пациента.

Как снизить уровень лимфоцитов у ребенка?

Для начала необходимо посетить педиатра и профильных специалистов (при необходимости) для постановки точного диагноза и выяснения причины, вызвавшей развитие лимфоцитоза.

Если повышение уровня иммунных клеток действительно вызвано заболеванием, первое, что необходимо выполнять для его снижения, — это приём всех медицинских препаратов, прописанных врачом для лечения основного заболевания. Чаще всего это антибиотики и сульфаниламиды. Если болезнь вызвана вирусами, терапия будет включать в себя противовирусные препараты.

Чтобы ребёнок быстрее поправился, а уровень лимфоцитов снизился до нормальных значений, следует придерживаться следующих рекомендаций (на весь период лечения и восстановления):

  • пить много чистой воды;
  • употреблять повышенное количество фруктов и овощей (преимущественно в сыром виде);
  • добавить в рацион больше белковых продуктов (творог, яйца, мясо, рыба и т. д.);
  • для нормализации работы кишечника и предупреждения интоксикации следует ежедневно употреблять столовую ложку любого растительного масла премиум класса;
  • ограничить любые нагрузки (эмоциональные, умственные, физические).

Лимфоциты понижены: причины

Снижение лимфоцитов по отношению к значениям нормы называется лимфоцитопенией. Она также может быть относительной (то есть лимфоциты снижены в процентном соотношении лейкоцитарной формулы, при этом общее и количество остаётся постоянным) и абсолютной.

Относительная лимфоцитопения характерна для гнойных заболеваний, а также пневмонии, поэтому даже небольшие отклонения лимфоцитов от нормы должны стать поводом для прохождения обследования.

Вызывать снижение лимфоцитов в периферической крови могут следующие заболевания:

  • аутоиммунные реакции;
  • хроническая интоксикация (например, когда ребёнок постоянно находится в одном помещении с курящими людьми);
  • волчанка;
  • анемия апластического типа;
  • лимфогранулематоз;
  • венерические инфекции;
  • СПИД.

Лимфоциты могут быть понижены и по причине приёма некоторых медицинских препаратов, в состав которых входят глюкокортикоиды (например, кортизол). Проведение химиотерапии, а также радиационного облучения также может спровоцировать развитие лимфоцитопении.

Что делать?

После выявления причины необходимо пройти курс лечения препаратами, назначенными и подобранными врачом. Если у ребёнка наблюдается стойкое снижение числа лимфоцитов, то повысить их можно, если обратить внимание на условия, в которых проживает ребёнок.

Если в доме есть курящие люди, следует попросить их курить только на улице, так как табачный дым является мощным отравляющим веществом для детского организма (даже если остальные домочадцы его не чувствуют).

Повышение или снижение уровня лимфоцитов в крови — симптом, который может быть очень опасен, поэтому важно вовремя проходить профилактические осмотры и сдавать все необходимые анализы. Родителям нужно понимать, что именно раннее диагностирование патологии позволяет успешно избавиться от неё и минимизировать негативные последствия для ребёнка.

Лимфоциты у ребенка в крови: нормы и отклонения

Лимфоциты у детей – это представители лейкоцитов в крови. Главная задача этих клеток – защищать организм от болезнетворных микроорганизмов, которые проникают в кровь. Лимфоциты вырабатываются в костном мозге.

Фото с сайта alev-biz.livejournal.com

Как сдавать анализ

Изменение уровня лимфоцитов у детей отражается в анализе крови. У новорожденного кровь берут из пятки, у грудничка постарше уже можно брать из пальца. Для получения достоверного результата необходимо сдавать биоматериал утром, натощак.

За 8-9 часов до анализа не принимают еду, если кровь сдают взрослые дети. Грудным разрешено сдавать кровь через 2 часа после кормления. Исследование проводится регулярно, 1 раз в год в профилактических целях и чаще по назначению врача.

По уровню лимфоцитов определяют состояние иммунной системы организма. Борется ли она с вирусом или органическим поражением либо иммунные силы ослаблены – все это сразу отражается на результате общего анализа.

Виды и нормы

Лимфоциты бывают нескольких видов, каждый из которых выполняет свои функции при патологических процессах. Виды:

  • В-лимфоциты – вырабатывают антитела к вирусам и бактериям, а также «запоминают» информацию о них, чтобы в будущем сразу распознавать при попадании последних в кровь.
  • Т-лимфоциты– распознают и уничтожают клетки, которые несут чужеродные антигены, активируют работу моноцитов, продуцируют разные виды иммуноглобулинов.
  • NK-клетки – киллеры опухолевых и зараженных вирусами клеток, представляют врожденный иммунитет человека, справляются с теми клетками, которые устойчивы перед Т-лимфоцитами.
Читать еще:  Поливитамины для детей от 7 лет

В-клетки составляют около 15% от всех лимфоцитов. Их продуцирует костный мозг и селезенка, затем они концентрируются в лимфоузлах. Здесь В-клетки проходят «обучение» – другие иммунные клетки передают им информацию о тех болезнях, с которыми уже сталкивался организм ребенка. После начинается выработка антител – белков, которые убивают чужеродные частицы.

Т-клетки подразделяются на:

  • клеточные рецепторы;
  • киллеры;
  • хелперы;
  • супрессоры.

Рецепторы распознают белковые антигены в крови, хелперы – активируют другие иммунные системы, киллеры уничтожают клетки, которые поражены паразитами, вирусами, бактериями. Супрессоры же своевременно останавливают иммунный ответ.

NK-клетки составляют около 10% от всей суммы лимфоцитов. По функциям они напоминают Т-киллеры. Там, где Т-киллеры не справляются, NK-клетки убивают опухолевые и другие перерожденные и пораженные клетки организма. Такое влияние происходит за счет специальных веществ – цитотоксинов.

Обычно в анализе определяются не только лимфоциты, но в целом лейкоцитарная формула: палочкоядерные, сегментоядерные, моноциты, эозинофилы, базофилы. По соотношению содержания тех или иных групп врач определит патологию или назначит узкопрофильную диагностику.

Определить диапазон нормальных значений лимфоцитов у детей можно по данным, которые приводит лаборатория – в каждой могут использоваться свои размерности, которые обязательно указаны в распечатке результатов. В таблице – норма лимфоцитов в крови у ребенка по возрастам, определенная по А. Ф. Туру, в процентном содержании.

Педиатр обращает внимание не только на норму лимфоцитов в крови у ребенка, но и на всю лейкоцитарную формулу. Соотношение одних типов клеток к другим могут указать на заболевания разной природы, а по одним только лимфоцитам диагноз поставить сложнее.

Повышенный уровень лимфоцитов у детей

Лимфоцитоз у детей – это повышенное содержание лимфоцитов в крови. Увеличение провоцируют разные причины, первая из которых – инфекционное заболевание.

Вирусные и инфекционные агенты провоцируют избыточную выработку Т- и NK-клеток. Если их много, говорят, что у ребенка повышены реактивные лимфоциты, и в первую очередь подозревают бронхит, ОРВИ и другие инфекционные и вирусные заболевания.

Вирусные и инфекционные заболевания, которые могут вызывать появление высоких лимфоцитов у ребенка:

Увеличение вызывают также туберкулез, сифилис, токсоплазмоз, бруцеллез. Если нет очевидных симптомов патологии, проводят более подробную диагностику. Например, если при лимфоцитозе нет признаков инфекционного заболевания.

Превышение нормы могут вызывать болезни кроветворной системы и лимфатической ткани. Первые относят к лейкозам, вторые – к лимфомам. Они имеют злокачественный характер, но дополнительный развернутый анализ крови позволит сразу обнаружить заболевание и своевременно начать лечение.

Фото с сайта softmerit.ru

Не всегда лимфоцитоз значит инфекционное поражение или тяжелую болезнь кровеносной системы и лимфы. После гриппа, пневмонии или бронхита лимфоциты в крови у ребенка повышены еще какое-то время, это называется постинфекционным лимфоцитозом.

Есть и другие причины, которые могут вызвать устойчивый лимфоцитоз у ребенка:

  • переедание углеводов;
  • аллергические реакции – в этом случае обращают внимание на уровень эозинофилов, он повышен;
  • неврастения;
  • сильный стресс;
  • недостаток цианокобаламина;
  • болезнь Крона;
  • ожоги;
  • ревматоидный артрит;
  • красная волчанка.

Если внешних симптомов заболевания нет, проводят несколько повторных анализов или развернутый подробный анализ крови. Чтобы получить достоверные результаты, нужно повторить диагностику с промежутком в 3-4 дня, желательно в разных лабораториях.

У детей уровень лимфоцитов значительно выше, чем у взрослых, и только с возрастом постепенно снижается. Это не говорит о лимфоцитозе – важно следить за диапазоном нормальных значений. Просто иммунная система ребенка слабее, потому и «защитных» клеток в крови больше.

Пониженный уровень лимфоцитов у детей

Если лимфоциты понижены у ребенка, диагностируется лимфопения. Ее вызывает целый комплекс причин, дифференцировать которые может только педиатр или гематолог:

  • первичный иммунодефицит;
  • врожденная аплазия стволовых клеток;
  • острые хирургические патологии: аппендицит, кишечная непроходимость;
  • гепатиты, корь, туберкулез, полиомиелит;
  • неполноценное питание;
  • сильный стресс;
  • анемия на фоне аутоиммунных болезней;
  • обширные ожоги;
  • травмы лимфатических узлов;
  • недостаточность функции почек.

В период выздоровления после вирусных и инфекционных болезней лимфоциты еще не образованы в достаточном количестве, потому уровень их ниже нормы.

Лимфоцитопения у детей бывает абсолютная и относительная. Абсолютная форма – это недостаток выработки лимфоцитов в костном мозге. Состояние диагностируют почти сразу после рождения ребенка, абсолютная форма заболевания угрожает его жизни. У детей постарше обнаруживается при иммунодефиците или болезнях печени.

Относительная форма не несет такой опасности. Она развивается на фоне повышения нейтрофилов. Часто такое снижение лимфоцитов вызывают хронические или острые инфекционные заболевания.

Низкие лимфоциты сами по себе не проявляются никакими симптомами, но болезни, которые сопровождаются лимфопенией, можно заподозрить по таким признакам:

  • желтушность кожи;
  • пожелтение белков глаз;
  • частые ОРВИ;
  • уменьшение, истощение миндалин;
  • воспаления на коже;
  • увеличение селезенки.

Для лечения хронического недостатка лимфоцитов в крови используют иммуноглобулины. Они активируют работу иммунной и кроветворной систем, усиливают выработку лимфоцитов разных видов.

Важно помнить, что при рождении уровень лимфоцитов у детей несколько снижен. Нормализуется он в первые недели жизни, потому заранее поднимать беспочвенную тревогу не стоит.

Лимфоциты составляют иммунный ответ организма и важны для диагностики патологических состояний у детей. По уровню лимфоцитов можно отслеживать успешность лечения или обнаруживать болезни, которые пока не проявляются никакими симптомами.

Расшифровать результат правильно может только педиатр или гематолог – делать самостоятельные выводы не рекомендуется. При любых подозрениях опытный врач обязательно назначит повторный уточняющий анализ с развернутыми данными.

Автор: Владислава Матвеева, врач,
специально для Mama66

Полезное видео про клинический анализ крови

Список источников:

  • Т. И. Богатырева, В. В. Павлов, О. А. Конова. Абсолютная лимфоцитопения: фактор неблагоприятного прогноза при всех стадиях первичной лимфомы Ходжкина / Гематология и трансфузиология. – 2012. – т. 57. — №3.
  • В. В. Иванова, Г. Ф. Железникова, И. В. Шилова. Иммунопатогенез инфекционной болезни у детей / Детские инфекции. – 2005. – №1. – с. 6-10
  • Л. Г. Кузьменко, О. В. Быстрова. Лимфоцитопении и степени их тяжести в детском возрасте / Здоровье и образование в 21 веке. – 2012. – т. 14. — №4

Норма лимфоцитов в крови у ребенка

Чтобы быстро определить, есть ли в организме ребенка какой-нибудь воспалительный процесс, болен ли чем-нибудь малыш, врач назначает ему анализ крови и смотрит на уровень лимфоцитов в крови. Этот показатель очень важен, ведь он, прежде всего, показывает, как работает иммунная система организма, хватает ли ей сил противостоять инфекциям, вирусам, бактериям и прочим негативным факторам. Повышенное или пониженное их количество свидетельствует о каком-либо сбое в организме и требует посещения врача.

Роль лимфоцитов в организме человека

Лимфоцитами называют разновидность белый кровяных тел. Их главные функции заключаются в формировании «иммунной памяти» и выработке соответствующей реакции на раздражитель. В организме человека эти клетки выполняют важную роль: стимулируют выработку антител или, напротив, замедляют их синтез в зависимости от того, каково их количество необходимо для нормального функционирования, участвуют в регуляции защитных свойств организма, формируют иммунитет к различным видам инфекций. Ведь именно благодаря работе этих клеток мы, единожды переболев каким-нибудь инфекционным заболеванием, например, ветряной оспой или краснухой, получает мощный пожизненный иммунитет к возбудителям этой болезни.

В отличие от моноцитов и нейтрофилов, лимфоциты занимаются очищением организма от собственных больных клеток. Количество лимфоцитов в крови – около 2%; остальные 98% равномерно распределены по тканям организма. В чистом виде они присутствуют в крови 3-5 суток. Затем в различных железах происходит их дифференциация на подгруппы, каждая из которых характеризуется своими особенностями.

Когда в организм попадает чужеродный микроорганизм (вирус, бактерия и прочая инфекция), защитные силы собственного организма активизируются и разрушают «пришельца».

Очень важным является именно то, чтобы лимфоциты активизировались именно на уничтожение инородных микроорганизмов, а не своих собственных клеток. Если случается так, что эти клетки начинают атаковать свой собственный организм, то имеет место аутоиммунные нарушения, влекущие за собой аутоиммунные заболевания, которые в большинстве случаев заканчиваются смертью.

Читать еще:  Детьми средствами различных видов

Защитные силы организма атакуют чужеродное вещество (в медицине его принято называть антигеном) и таким образом запускают иммунные процессы.

Различают два типа поведения иммунной системы на проникновение антигенов в организм.

  • Гуморальное. В процессе подавления антигенов происходит выработка антител-иммуноглобулинов. Эти белки, которые взаимодействуют с инородными клетками.
  • Клеточное. Его суть состоит в том, что в ответ на вторжение в организм антигенов, вокруг них скапливаются клетки, уничтожающие «пришельцев». В этом процессе ведущую роль играют макрофаги.

Благодаря таким особенностям поведения иммунной системы, наш организм получает защиту от повторного вторжения подобных антигенов.

Виды лимфоцитов, их функции

Лимфоциты постоянно находятся в крови и лимфе, циркулируя по кровотоку. Они могут свободно перемещаться из крови в лимфу и обратно. Таким нехитрым образом происходит связь двух этих физиологических жидкостей. Согласно выполняемым функциям организма, различают два возможных преобразования лимфоцитов.

  1. Большие (гранулярные). Это NK-лимфоциты (the natural killers), составляющие только 5-10% от общего количества. Они уничтожают больные/поврежденные клетки, а также вирусные и опухолевые образования. NK определяют их по маркерам заражения и уничтожают путем активации интерферона.
  2. Маленькие T и B лимфоциты. В тимусе преобразовывается три типа Т-клеток: Т-киллеры, Т-хелперы, Т-супрессоры. Каждый вид имеет свои функции в подавлении и уничтожении вредоносных бактерий и вирусов.
    • Вначале Т-киллеры расщепляют вредоносную клетку, затем Т-хелперы выделяют вещества для поддержания реакции первых. Закрепляют работу супрессоры, снижая мощность иммунного ответа (чтобы не началась массовая атака здоровых клеток).
    • В-клетки также малочисленны (10-15%), они преобразовываются в лимфатических узлах и считаются самыми важными для иммунитета. Им достаточно одного контакта с болезнетворным раздражителем для того, чтобы запомнить его и сразу же устранять в дальнейшем. Именно благодаря этим лимфоцитам эффективно делать вакцинацию.

Нормальный уровень лимфоцитов у детей

Для того, чтобы определить уровень лимфоцитов в крови ребенка, следует сдать общий анализ крови. Делают этот как в платной клинике, так и в районной поликлинике; выбор зависит от количества свободного времени у родителей.

Полученные результаты можно расшифровать самостоятельно. Чаще всего их выписывают в виде таблицы или списка-содержания. Необходимо просто найти в нем графу с названием LYM и сравнить стоящий там процент с академической нормой, которую можно узнать у врача или посмотреть в таблице.

Нормальный процент лимфоцитов у ребенка до 1 года составляет 45-65% (небольшие отклонения нормальны). Такой высокий показатель никак не отражается на иммунитете, так как белые кровяные тела в этом возрасте очень слабы. С возрастом защита организма растет, и от 1 года до 7 лет процент понижается; показатели колеблются в пределах 25-55%. Лимфоциты начинают работать в полную силу с 7-8 лет, и их количество стабилизируется на отметке 25-50%.

Если показатели в норме или присутствуют незначительные отклонения, не стоит паниковать: каждый организм индивидуален, и развивается по-своему, – это нормально. Но при сильно высоком/низком проценте необходимо срочно обратиться к врачу для установления причины такой патологии.

Повышенный уровень лимфоцитов: лимфоцитоз

Высокий уровень этих форменных тел обозначается термином «лимфоцитоз». Причины этого заболевания обуславливаются различными негативными факторами, к каким относят:

    инфекционные: это вирусный лимфоцитоз. Его проявление – побочный эффект действующего инфекционного процесса в организме. Специалист назначает лечение от самого заражения, и по выздоровлению у пациента нормализуется уровень лимфоитов в крови и пропадает сама патология.

Это связано с тем, что организм реагирует на вредоносные клетки, начиная активно вырабатывать лимфоциты, чтобы как можно быстрее восстановить баланс. Среди инфекций чаще всего встречаются: корь, ветрянка, вирус Эпштейна-Барра, аденовирус, энтеровирус, герпес, гепатиты и прочие.

Причины лимфоцитоза

Чаще всего причиной является вирус, потому что к бактериям более чувствительны лейкоциты, и потому быстрее реагируют именно они. Не стоит забывать про влияние эндокринных сбоев и стресса на организм: они также могут спровоцировать патологию.

Признаки лимфоцитоза

Симптомы лимфоцитоза проявляются по-разному: у грудных детей они практически отсутствуют. Но если малыш переболел ОРЗ, общий анализ крови может показать повышенный процент LYM, который связан с прошедшей простудой; это нормально, и лимфоциты должны восстановиться в течение месяца.

У детей с 2 лет могут появиться:

  • слабость;
  • повышенная температура;
  • вялость, апатия;
  • трудности при вдыхании;
  • сыпь и прочее.

Больного редко ведут на общий анализ крови, думая, что это банальное ОРЗ. Но лучше потратить 10 минут на его сдачу, чем потом лечить ребенка от серьезных последствий. Оптимально проводить ОАК раз в полгода.

Лечение должен назначать опытный врач после результатов дополнительных анализов: УЗИ внутренних органов, рентгеноскопии грудной клетки, молекулярно-генетического тестирования и других. Только комплексное исследование поможет определить причину лейкоцитоза и выбрать подходящие лекарства.

Пониженный уровень лимфоцитов: лимфопения

При низком проценте LYM в общем анализе крови ставится диагноз «лимфопения».

Различают абсолютную и относительную формы.

При абсолютной лимфопении причиной развития патологии будет малое выделение лимфоцитов костным мозгом, что является симптомом серьезных заболеваний (лейкоз, иммунодефицит, патологии в работе печени и прочие). Особо опасен малый процент LYM для новорожденных – велика вероятность летального исхода.

Относительный тип лимфопении обусловлен чрезмерной выработкой нейтрофилов – основанием для этого могут быть острые инфекции. К сожалению, здесь тоже немаловажен генетический фактор, ведь заболевание может передаваться внутриутробно. Все остальные случаи могут быть только приобретенными.

Причины лимфопении

Чаще всего такой дефицит образуется:

  • при кишечной непроходимости;
  • при аппендиците;
  • при кори, туберкулезе, гепатитах, тифе и других инфекциях;
  • при длительном стрессе и отсутствии сбалансированного питания (нарушается естественный баланс организма);
  • после химиотерапии;
  • после курса иммунодепрессантов;
  • при различных системных заболеваниях;
  • при физических травмах, в том числе ожогах;
  • при заболеваниях почек;
  • при патологиях вилочковой железы;
  • сразу же после выздоровления на короткий срок.

В зависимости от причин развития заболевания различают три формы лимфопении: наследственную, приобретенную и ятрогенную.

Происхождение наследственной формы говорит само за себя, заболевание передается генетически от родителей к ребенку и объясняется качественным или количественным изменением в структуре стволовых клеток.

Приобретенная форма лимфопении возникает вследствие ускоренного уничтожения лимфоцитов, связанного с развитием сопутствующих болезней (острая виремия, СПИД, и прочие).

Ятрогенная форма заболевания связана с воздействием на организм внешних акторов, связанных с прохождением определенных видов лечения: химиотерапии, лучевой терапии, приеме специфических лекарственных препаратов.

Симптомы лимфопении

Симптомы заболевания проявляются слабо и очень похожи на лимфоцитоз. К ним относят такие как:

  • слабость;
  • бледность, желтизна кожи;
  • апатия;
  • поражение слизистой рта;
  • частые простуды;
  • уменьшение миндалин;
  • воспаления на коже и прочие.

Далеко не всегда проявляются все признаки, они могут ограничиться слабостью и головной болью.

Если в ОАК обнаружен низкий уровень лимфоцитов, врач занимается установлением причины. Здесь очень важно, чтобы ребенок полностью описал свои ощущения и чувства. При необходимости будут назначены следующие виды обследований:

  • биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • иммунограмма.

После получения результатов врач даст направление на консультацию онколога, гематолога или иммунолога соответственно. Часто для профилактики хронической формы заболевания прописывают иммуноглобулины; при врожденной форме эффективна трансплантация костного мозга.

Общие рекомендации для детей

При нормальных анализах достаточно простой профилактики и прислушивания к ребенку, чтобы не допустить развития патологий. Всегда будет полезным здоровый образ жизни, правильное питание и позитивное мышление. Не стоит перебарщивать с закаливанием – одеть ребенка по погоде очень важно, чтобы не допускать скачков температуры тела. Погода межсезонья обязывает обращать пристальное внимание на малейшие изменения в организме малыша. Но самое главное – привычка обследоваться раз в полгода-год очень поможет распознать любое заболевание на ранней стадии и вылечить без осложнений.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector