Повышенное количество моноцитов в крови у ребенка

Содержание моноцитов в крови у ребенка: норма, повышенные и пониженные значения

Чтобы судить о состоянии здоровья малыша, врач должен регулярно контролировать результаты исследования крови маленького пациента. Одним из важнейших показателей этого анализа является соотношение лейкоцитарных клеток. Моноциты – разновидность лейкоцитов, их уровень в крови способен многое рассказать грамотному специалисту. Какое количество моноцитов считается нормой для ребенка и что значит, если они повышены или понижены?

Моноциты представляют собой одну из разновидностей лейкоцитов

Функции моноцитов

Моноциты – довольно крупные клетки крови, которые обладают одним ядром, по форме напоминающим фасоль. Образуются они в костном мозге, полностью созревают там же, после чего попадают в кровь. Цикл жизни этих клеток в системе кровообращения – трое суток, затем они проникают в ткани и органы, где преобразуются в макрофаги.

Функции у моноцитов весьма разнообразны, но основная из них – это очищение крови. Доктор Комаровский очень точно сакцентировал внимание на этой способности моноцитов, назвав их «дворниками организма». Однако эти клетки выполняют и ряд других задач:

  • борются с вредными микроорганизмами, попавшими в кровь;
  • устраняют отмершие клетки из организма;
  • участвуют в рассасывании тромбов;
  • готовят почву и условия для рождения новых клеток;
  • являются активным участником образования новой крови.

Нормальные значения

Поскольку моноциты являются разновидностью лейкоцитов, их значение высчитывается в соотношении к общему количеству данного типа клеток. При этом нормальный процент таких частичек меняется в зависимости от возраста ребенка. Их число в крови грудничка, дошкольника и подростка от общего числа лейкоцитов должно находиться в таких пределах:

  • новорожденный – от 3 до 12%;
  • дети от 0 до 2 недель – 5-15%;
  • дети от 14 дней до 1 года могут иметь – 4-10%;
  • от 1 года до 2 лет – 3-10%;
  • от 2 до 16 лет – 3-9%;
  • подростки от 16 до 18 лет – до 8%.

Необходимый процентный показатель моноцитов высчитывается в зависимости от возраста ребенка

Однако таблица охватывает лишь относительные значения этого показателя. В анализе могут быть указаны и абсолютные значения содержания этих клеток по отношению к общему количеству крови. У детей до 12 лет значение может колебаться в пределах 0.05-1.1*10⁹ на литр. В результате анализа эта величина может выглядеть, как «моноциты, абс.».

Основные причины пониженного уровня

О моноцитопении (пониженном количестве моноцитов) говорят тогда, когда у пациента их число равно нулю или оно не превышает 2 процентов. Какие могут быть причины снижения уровня этого вида лейкоцитов (рекомендуем прочитать: причины снижения уровня лейкоцитов в крови у ребенка)? Как правило, корень проблемы кроется в угнетении иммунитета, которое провоцируют различные состояния. Моноциты у ребенка могут отсутствовать вовсе либо быть ниже нормы, если:

  • малыш истощен, постоянно испытывает недостаток питательных веществ;
  • у ребенка анемия, обусловленная дефицитом витамина В12;
  • пациент восстанавливается после операции;
  • у малыша ОРВИ;
  • пациент находится в процессе гормональной терапии;
  • у малыша глубокая рана, есть нагноения, либо фурункулы;
  • пациент находится в шоковом состоянии;
  • во время лечения химиотерапией, а также облучением;
  • у ребенка травма;
  • малыш перенес глубокий стресс.

Причины повышенного уровня моноцитов

Если в результатах анализов указан объем моноцитов выше 9%, (либо выше 11% для детей до 2 лет), можно говорить о моноцитозе – повышенном количестве этого вида лейкоцитов. Почему возникает моноцитоз? Это состояние может развиться вследствие реакции организма на инфекционное заболевание, а может быть итогом нарушения работы костного мозга, возникающего при некоторых геммологических проблемах.

Моноцитоз может быть относительным и абсолютным. Понятно, что первый диагностируется по относительным показателям. Об абсолютном моноцитозе можно говорить, когда одноименные клетки превышают значение 1.1*10⁹/л. Относительный характеризуется превышением этих клеток относительно общего числа лейкоцитов, при этом абсолютное значение моноцитов остается в нормальных пределах. Такая картина означает, что у ребенка снижены другие виды лейкоцитов – базофилы, лимфоциты, нейтрофилы, эозинофилы (рекомендуем прочитать: причины, по которым повышены эозинофилы в крови у ребенка ). В связи с этим относительное повышение моноцитов не несет в себе диагностической ценности, поскольку может означать, что ребенок недавно получил травму, перенес ОРВИ.

Однако увеличение содержания этих клеток лейкоцитарного ряда может быть обусловлено патологиями и заболеваниями. Из них выделить можно следующие:

  • инфекционные заболевания;
  • грибковая инфекция;
  • наличие в организме паразитов;
  • заболевания ЖКТ;
  • болезни аутоиммунного характера;
  • заболевания крови;
  • интоксикации;
  • различные травмы;
  • пациент в процессе операции, либо сразу после нее.

К росту количества моноцитов могут привести некоторые заболевания ЖКТ

Специалисты отмечают, что повышение уровня моноцитов обусловлено попыткой организма противостоять инфекциям. Такие симптомы наиболее ярко выражены в период после острого вирусного заболевания (ОРВИ, скарлатины). Также организм может активизировать выработку моноцитов в период дентации (прорезывания зубов) и во время их выпадения.

Педиатры считают, что абсолютный моноцитоз указывает на то, что организм в данный момент борется с серьезной инфекцией, которая чревата осложнениями. При этом относительный моноцитоз всего лишь дает понять, что ребенок перенес заболевание в недавнем прошлом, а в настоящий момент врач видит лишь его последствия.

Моноцитоз в сочетании с повышением других показателей

О чем может говорить отклонение числа моноцитов от нормы в сочетании с повышением уровня других показателей крови? Грамотный специалист непременно оценит соотношение всех значений анализа крови – лимфоцитов, эритроцитов, СОЭ. Приведем примеры наиболее вероятных вариантов отклонения от нормы тех или иных показателей и расшифруем их значения:

  • В содружестве с моноцитами часто работают и лимфоциты. Если оба вида этих клеток превышены, это говорит о том, что организм борется с инфекцией. Их рост также часто сопровождает послеоперационный период, что является хорошим знаком. В это время лимфоциты могут достигать 72% у детей до года и 60% – у тех, кто старше (подробнее в статье: повышенные лимфоциты в крови у ребенка – что это значит?). Однако если уровни моноцитов и лимфоцитов увеличены во время вирусного заболевания (кори, скарлатины, краснухи, ветрянки), есть вероятность, что к основному заболеванию присоединилась бактериальная инфекция. Это могут быть воспаления в местах инъекций, гнойное горло, а также всевозможные дерматиты.

Рост числа лимфоцитов и моноцитов говорит о том, что организм активно борется с инфекцией

  • Моноциты могут расти вместе с эозинофилами, что указывает на инфекционное заболевание. Мононуклеоз является наиболее вероятной причиной (рекомендуем прочитать: что это за болезнь мононуклеоз у детей, и как она лечится?). Такая же картина наблюдается при грибковых и вирусных заболеваниях, а также туберкулезе, сифилисе, саркоидозе. Вместе с тем высокие моноциты и низкие эозинофилы характерны в период выздоровления после тяжелых вирусных заболеваний.
  • Оценка количества лейкоцитарных клеток позволяет получить наиболее четкую картину заболевания. Вместе с тем врачу важно проконтролировать и такой показатель, как СОЭ (скорость оседания эритроцитов) (рекомендуем прочитать: каким должен быть показатель СОЭ у детей?). Если у педиатра возникли сомнения в том, стоит ли обращать внимание на повышенный уровень клеток лейкоцитарного ряда, завышенная скорость оседания эритроцитов сообщит, что в организме присутствует воспалительный процесс. Однако этот показатель инерционный, он растет только спустя сутки после начала заболевания и приходит в норму также через время после выздоровления. В связи с этим лейкоцитарные клетки и СОЭ в комплексе помогут специалисту поставить верный диагноз.
Читать еще:  Повышенное давление детей новорожденных

Повышенные либо пониженные моноциты не являются единственным симптомов какого-либо заболевания. В связи с этим врач должен брать во внимание и другие признаки, а также жалобы пациента, дабы поставить верный диагноз. Чтобы привести в норму этот показатель, нужно определить основное заболевание, которое и послужило причиной подобного состояния. Только правильное лечение способно вернуть показатели крови в нормальные границы.

Моноциты повышены у ребенка — о чем это говорит, каковы причины моноцитоза

Моноциты повышены у ребенка могут быть по разным причинам, определить которую может только врач. Функциональная активность клеток сводится к участию в защитном ответе иммунной системы, а также фагоцитировании патогенных микроорганизмов, обломков клеток, мутантных клеток и т.д.

Прежде чем преступить к изучению причин отклонения моноцитов, следует разобраться в вопросе их допустимых значений.

Норма моноцитов в крови у детей

Различают два вида выдачи результатов исследованияу маленьких пациентов. Показатель может быть представлен как относительный процент от суммарного числа всех лейкоцитов или как абсолютное число.

С целью определения: здоров ребёнок или нет, достаточно провести клинический анализ крови, где будет указано относительное значение параметра. Однако эти данные недостаточно информативны для оценки выраженности моноцитоза и установления причин его возникновения. В этом случае маленькому пациенту назначается более точное исследование – лейкоцитарная формула с обязательной микроскопией мазка. При этом подсчитывается точное количество клеток в биоматериале.

Уровень моноцитов у ребёнка варьирует для различных возрастов. Так, их количество в первые недели жизни у здорового малыша от 0,05 до 1,2*10 9 /л.

Повышенные моноциты в крови у ребенкав первый год жизни выделяются для обеспечения максимальной защиты от инфекции, поскольку иммунитет ещё полноценно не сформирован. Начиная со второго года, уровень моноцитов находится в пределах от 0,05 до 0,5*10 9 /л. Допускается незначительное отклонение на 0,1-0,3*10 9 /л.

После 16 лет верхний порог нормы увеличивается до 0,6*10 9 /л.

Процентное отношение от суммарного числа всех белых клеток крови с учётом возраста представлено в таблице.

Следует подчеркнуть, что при интерпретации данных лабораторного исследование значение врач придаёт только возрасту, пол не учитывается.

Причины и симптомы моноцитоза у детей

Высокие моноциты у ребёнка (моноцитоз) – это симптом или следствие основной патологии, но как самостоятельное заболевание не может рассматриваться. Самостоятельно моноцитоз не развивается, он всегда указывает на необходимость проведения расширенного обследования с целью установления первопричины.

Симптомы подобного состояниязависят от причины, которая и вызвала их рост. На увеличение моноцитов в крови у детей указывают:

  • повышение температуры;
  • лихорадочная и интоксикационная симптоматика (озноб, вялость, слабость, капризность, боли в мышцах и суставах, тошнота);
  • снижение активности и аппетита;
  • жалобы на боли головы или в животе;
  • кашель, насморк, конъюнктивит;
  • расстройство пищеварения – тошнота, возможно с приступами рвоты, а также запор или диарея.

Не следует пытаться самостоятельно устранять симптомы, поскольку достоверно установить первопричину заболевания может исключительно врач-педиатр.

Моноциты повышены у ребенка– о чем это говорит?

По характеру моноцитоза бывает относительным и абсолютным.

Об абсолютном идёт речь, если величина показателя превышает 1*10 9 /л.Относительная форма характеризуется увеличением процентного содержания рассматриваемого типа клеток относительно других субпопуляций белых клеток крови.

Подобная ситуация часто наблюдается при острых инфекциях.

Относительный моноцитоз у ребёнка фиксируется, если в результатах анализа уровень рассматриваемого параметра превышает возрастную норму.

Диагностическая ценность абсолютного моноцитоза превышает относительный. Поскольку уровень моноцитов остаётся в норме, а установить причину изменения других лейкоцитов информации лейкоцитарной формулы недостаточно. Увеличение абсолютного числа свидетельствует об активации защитных сил организма малыша в результате развития болезни. Поэтому в первую очередь врач обратит внимание на абсолютные значения.

Основные причины отклонения моноцитов

Повышены моноциты в крови у ребенка, когда защитных белков крови недостаточно для нейтрализации инфекции. Иммунитет активирует механизм усиленной выработки моноцитов. Их особенность в том, что они способны циркулировать не только в кровеносном русле, но и проникать в межклеточное пространство и плаценту. Что позволяет обеспечивать защиту ещё не рождённому малышу.

Причины повышенных моноцитов у ребёнка:

Инфекция бактериальной или вирусной этиологии.Моноциты реагируют на чужеродный генетический материал. Поэтому при инфекции их численность резко возрастает. За счёт чего реализуется фагоцитоз самых крупных чужеродных частиц.

Глистная инвазия (гельминтоз). Распространённостьглистных инвазий во всём мире преобладает. Дети заражаются фекально-оральным путём в детских садиках через игрушки, постельное бельё или немытые руки.

Возможность заражения для детей начинается с полугода, когда они начинают вести активный образ жизни за пределами детской кроватки. Следует отметить, что если дома есть домашние животные, то риску заражения подвержены малыши с самого рождения. По статистике 97 % детей хотя бы раз заражались глистами ещё до похода в школу. Это объясняется тем, что у малышей слабо развиты гигиенические навыки. При этом дети часто играют на улице в песке и часто тащат грязные предметы в рот. Всё это сопровождается низкой кислотностью в желудке и неполноценно развитыми защитными механизмами.

Воспаление желудочно-кишечного тракта. Известно, что моноциты способны к активному передвижению в место локализации инфекции, где и реализуют свои функции.

Аутоиммунные патологии. Нарушения механизма распознавания «свой-чужой» приводит к активной выработке моноцитов. Патологическое состояние заключается в том, что иммунные клетки вырабатываются против своих здоровых тканей в организме ребёнка.

Причины подобного состояния остаются вопросом дискуссия учёных и практикующих врачей. Среди популярных теорий: наследственная предрасположенность и наличие сопутствующих патологий. Современные методы лечения позволяют в значительной мере снизить патологические симптомы и облегчить жизнь ребёнку.

Онкология. Злокачественные новообразования в крови или костном мозге приводят к изменению качественного и количественного состава клеток. Процесс сопровождается избыточным депонированием белых кровных телец, которые подавляют нормальное развитие и дифференциацию других клеток. Прогноз исхода зависит от множества факторов и варьирует от полного выздоровления до летального.

Интоксикация ядовитыми веществами. При отравлении максимально активируются защитные силы иммунитета малыша для скорейшей нейтрализации токсичных веществ.

Прорезывание зубов.Часто состояние сопровождается повышением температуры и повышенной восприимчивостью ребёнка к инфекции. Для защиты красный костный мозг усиливает выделение белых кровяных клеток, включая моноциты.

Варианты отклонения моноцитов от нормы

В результатах анализа маленьких пациентов наряду с моноцитами отклоняются другие типы субпопуляции лейкоцитов. Врач изучает общий анамнез ребенка и учитывает все данные лабораторной диагностики.

Читать еще:  Препараты от температуры для детей до года

Рассмотрим, как оценивается сочетанное отклонение различных видов клеток крови от нормы.

Если одновременно повышаются моноциты и лимфоциты, то выносится предположение об острой стадии вирусного заболевания. Следует подчеркнуть, что данная реакция иммунной системы является абсолютно нормальной.

Сочетанное увеличение моноцитов и эозинофильных гранулоцитов наблюдается при аллергических реакциях или глистной инвазии. Ограничение контакта ребёнка с аллергеном считается одним из результативных способов лечения.

Для подтверждения диагноза малышу назначается анализ на уровень суммарного иммуноглобулина E. Проведение устаревшей методики кожной пробы не рекомендуется, а детям до 5 лет – категорически противопоказано. Современные методики позволяют одномоментно проводить исследование на чувствительность к 115 аллергенам по капиллярной крови.

Известны единичные случаи, когда подобная ситуация (высокие моноциты и эозинофилы) сопровождала острую форму лейкемии.

Если за рамки референсных значений одновременно выходят моноциты и базофилы, то предполагаются 3 причины: инфекция, аллергия или аутоиммунное заболевание. Поставить точный диагноз можно только путём проведения дополнительных лабораторных анализов.

Одной из самых распространённых ситуаций является сочетанное повышение моноцитов и нейтрофильных лейкоцитов. В этом случае уместно предположить бактериальную или вирусную инфекцию.

Когда рассматриваемый лабораторный показатель повышается вместе со скоростью оседания эритроцитов, то предполагаются аутоиммунные или инфекционные болезни, а также реакция гиперчувствительности к аллергену.

Юлия Мартынович (Пешкова)

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

6 причин повышения уровня моноцитов в крови у ребёнка

Существует множество различных показателей, которые могут быть определены в наших с вами биологических жидкостях. Наиболее часто анализируют кровь.

Далее речь пойдёт о таком показателе общеклинического анализа крови, как уровень моноцитов в крови. Особенно важно количество этих клеток у детей, так как повышенные моноциты в крови у ребенка могут свидетельствовать о ряде патологий.

Что такое моноциты?

Перед тем как приступать к перечислению тех состояний, при которых моноциты повышены у ребёнка, стоит вспомнить, что это за клетки.

Моноциты – крупные клетки, циркулирующие в крови. Они представляют собой разновидность лейкоцитов. Местом их синтеза является костный мозг, также как и для остальных клеток крови. Там из незрелого предшественника формируются зрелые моноциты. Они циркулируют в крови около 20 – 40 часов, затем, попадая в ткани, становятся макрофагами.

По своему строению они относятся к агранулоцитарным лейкоцитам. Это значит, что в их цитоплазме нет никаких гранул с включениями, как, например, у эозинофилов.

Какую функцию выполняют?

Главная функция моноцитов – превратиться в макрофаги. Они уничтожают чужеродные частицы, переваривают их.

Макрофаги также относятся к иммунокомпетентным клеткам. То есть, они связывают чужеродную частицу для нашего организма, «сдерживают» её на своей поверхности. Это происходит до тех пор, пока киллеры не уничтожат частицу.

Макрофаги принимают участие в обмене жиров и пигментов, в процессах свёртывания крови, воспалительных реакциях.

Помимо всего выше перечисленного, макрофаги также способны к синтезу различных биологически активных веществ, например, цитокинов, факторов свёртывания.

Какое нормальное содержание моноцитов в крови у ребёнка?

Нормальное содержание моноцитов в крови у детей представлено в таблице 1.

Таблица 1. Моноциты норма у детей.

В данной таблице представлены нормальные уровни моноцитов в крови в абсолютных числах.

Нередко человек может получать на руки результат, в котором помимо абсолютных цифр указывается также содержание этих форменных элементов в процентном отношении к другим показателям.

У малышей первого года жизни в норме содержание моноцитов составляет 4 – 10%, от года и старше – 3 – 10%.

Показатели нормы у взрослых

У взрослых, если говорить об абсолютных величинах, уровень моноцитов в крови может варьировать от 0,05 на 10*9/л до 0,82 на 10*9/л. В относительных – допустимо колебание в пределах 4 – 11%.

Каким методом определяется уровень моноцитов в крови?

Содержание моноцитов определяется в общем анализе крови при подсчёте лейкоцитарной формулы.

В автоматическом анализаторе, на котором исследуют кровь, может быть произведён подсчёт гранулоцитов и клеток, не содержащих включений. Для более точной дифференцировки приходится пересчитывать их вручную под микроскопом.

Однако современные лаборатории в крупных городах могут быть оснащены последним словом техники, то есть теми анализаторами крови, которые подсчитывают отдельные фракции лейкоцитов.

Кто направляет на анализ?

Чаще всего направление на общеклинический анализ крови, включающий подсчёт лейкоцитарной формулы, выдаёт лечащий врач.

Как готовиться к сдаче анализа?

Уровень моноцитов определяется в крови, поэтому важно избежать влияния на результаты различных факторов.

Кровь должна быть сдана натощак после ночного голодания. У грудничков – за полчаса до следующего кормления. У детей до 3 лет – через 3 – 4 часа после еды.

Пациенту необходим физический и эмоциональный отдых. Стресс и физическая нагрузка могут повлиять на результаты исследования.

Если пациент принимает какие-либо лекарства, необходимо сообщить об этом врачу, чтобы исключить их влияние на результат.

Грамотный специалист перед тем, как давать направление на любое исследование, должен проконсультировать пациента, как правильно подготовиться к сдаче.

Расшифровка анализа

Повышение моноцитов

В случаях, когда повышены моноциты в крови у ребёнка, говорят о моноцитозе.

Причины, вызвавшие моноцитоз у детей:

  • инфекции различной этиологии: туберкулёз, бруцеллёз, вирусы, сифилис и другие;
  • злокачественные новообразования;
  • аутоиммунная патология;
  • миеломная болезнь;
  • моноцитарный лейкоз;
  • саркоидоз.

Низкое содержание

Низкий уровень моноцитов в крови называется моноцитопенией. Дефицит моноцитов в крови – явление достаточно редкое. Оно может быть выявлено, например, при апластической анемии.

Имеются данные о том, что употребление преднизолона приводит к снижению моноцитов в крови.

Что делать при обнаружении отклонений от нормы?

Прежде всего — не паниковать и не расстраиваться. Стоит показать свои результаты анализов грамотному врачу.

Для дообследования и поиска истинных причин отклонения уровня моноцитов специалисты прибегают к различным исследованиям: от рентгеновского исследования до изучения материала, полученного после пункции костного мозга. Главное — вовремя выявить произошедшие в организме поломки (как у взрослых, так и у детей) и назначить адекватное лечение.

Средняя стоимость анализа в России

Общеклинический анализ крови с подсчётом лейкоцитарной формулы можно сделать бесплатно по полису ОМС в вашей медицинской организации.

Также можно сдать анализ платно. В среднем общеклинический анализ крови вместе с подсчётом лейкоцитарной формулы обойдётся в пределах 400 – 600 рублей. Можно запросить только подсчёт лейкоцитов в крови. Такое исследование будет стоить 250 – 350 рублей.

Заключение

Уровень моноцитов в крови позволяет судить о различных процессах, протекающих внутри нашего организма, например, о воспалительных или иммунных. Этот показатель входит в лейкоцитарную формулу, которая позволяет соотнести между собой уровень разных видов лейкоцитов. У детей высокие цифры моноцитов могут указывать на наличие инфекционного заболевания и опухолевого процесса.

Читать еще:  Алт повышен у ребенка

Причины и сопутствующие симптомы повышения моноцитов в крови

Повышенные моноциты у ребенка — не диагноз, а лишь симптом имеющейся патологии

Моноциты в крови: общая информация

Белые кровяные тельца – моноциты (макрофаги, гистиоциты, мононуклеарные фагоциты) — защищают организм от опухолевых клеток, способствуют выведению атрофированных тканей и патогенных микроорганизмов. Количество моноцитов позволяет оценить здоровье ребенка, состоятельность его иммунной системы, предположить или опровергнуть подозрения на патологию.

Как одни из основных иммунных клеток, гистиоциты борются с вирусами, бактериями и грибками, выводят токсины и продукты распада из организма. Даже после нейтрализации патогенных микроорганизмов, концентрация макрофагов в крови остается повышенной. Это требуется для осуществления «уборки» продуктов жизнедеятельности и распада чужеродных агентов.

Важно! Мононуклеарные фагоциты способствуют выздоровлению и восстановлению организма, блокируя распространение инфекции на здоровые ткани.

Анализ крови

Для определения содержания макрофагов проводят исследование плазмы. ОАК дает полную картину об их количестве и процентном соотношении с другими видами кровяных клеток (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы). Перекосы в лейкоцитарной формуле расцениваются как сигналы о заболевании и служат основанием для проведения более глубокого исследования.

В зависимости от возраста ребенка забор биоматериала производят из пальца, вены или пяточки.

Подготовка к анализу

Принципы подготовки ребенка к исследованию:

  • Запланировать сдачу биоматериала на утренние часы, до первого приема пищи. У младенцев минимальный интервал между кормлением и сдачей анализа должен составлять два часа.
  • Стресс, чрезмерные физические и психоэмоциональные нагрузки провоцируют временные изменения в составе крови. За сутки до предполагаемого похода в поликлинику рекомендуется исключить эти факторы.
  • Вечером, накануне обследования, ребенку предлагается легкая пища в умеренном количестве. Жирное, жареное, острое, соленое следует исключить.
  • Врач, выдавший направление на анализы должен быть заранее проинформирован о приеме каких либо лекарственных препаратов ребенком.

Соблюдение рекомендаций минимизирует риск перекосов в анализах и позволит получить наиболее точные результаты.

Количественные нормы

Для каждого возраста определена своя норма. В большинстве случаев число макрофагов указывается в процентном соотношении к числу других видов белых клеток крови.

  • у новорожденных первого месяца жизни нормальное число моноцитов составляет 3-12%;
  • у малышей до года показатель не должен превышать 10%, минимум в этом возрасте 4%;
  • возрастная норма до 15 лет – 3-9%;
  • у подростков – 1-8%.

Некоторые лаборатории указывают число белых клеток в абсолютном значении. В таком случае нормальные значения выглядят так:

  • малыши до года – 0,05-1,1 г/л;
  • у детей 1-2 лет нормальными считаются показатели от 0,05 до 0,6 г/л;
  • с трех до четырех лет верхний предел снижается до 0,5 г/л, а нижний остается прежним;
  • дети старше 4 лет считаются здоровыми, когда абсолютные значения равны 0,05 — 0,4 г/л.

Превышение макрофагов, что это значит

Повышенное содержание моноцитов в крови может говорить о инфекционном, бактериальном, грибковом заболевании

Повышение уровня макрофагов, выявленное при сдаче ОАК, является симптомом патологического процесса в организме ребенка.

Наряду с высоким уровнем моноцитов могут присутствовать следующие симптомы:

  • общая слабость организма, упадок сил, симптомы переутомления;
  • признаки инфекционного заболевания, повышенная температура тела, насморк, кашель;
  • увеличение размеров лимфоузлов;
  • признаки нарушения работы органов желудочно-кишечного тракта.

Выделают два типа моноцитоза:

  • Когда повышено числовое значение моноцитов на один литр плазмы — абсолютный. Обозначается как «abs».
  • Относительный. Когда выше нормы зафиксирован процентный показатель макрофагов на фоне нормальных значений лейкоцитов.

Провоцирующими факторами такого состояния могут стать различные заболевания. К основным причинам относят:

  • острый вирусный мононуклеоз;
  • зоонозные инфекции;
  • трансмиссивные инфекционные заболевания после укусов насекомых;
  • паразитарные заболевания и инвазии;
  • сифилис;
  • заболевания крови;
  • ревматоидный артрит;
  • воспалительные заболевания органов пищеварения;
  • системная красная волчанка;
  • интоксикация тетрахлорэтаном или фосфором.

Кроме того причины могут крыться в неопасных физиологических состояниях: период реабилитации после ОРВИ, иссечения миндалин и аденоидов.

Важно! Кратковременное повышение моноцитов у ребенка может быть следствием смены молочных зубов на коренные или их прорезывания.

Трактовка результатов ОАК

В зависимости от общей картины ОАК, моноцитоз на фоне иных перекосов гематологических показателей, может трактоваться по-разному:

  • Повышены лимфоциты. Лимфоцитоз в сочетании с большим числом моноцитов говорит о состоятельности иммунной системы ребенка. Такой результат свидетельствует о борьбе организма с инфекционным, вирусным или иным детским заболеванием. Как только организм справится, и болезнь отступит – показатели постепенно придут в норму.
  • Лимфопения. В этом случае речь может идти о снижении иммунных сил организма.
  • Повышены эозинофилы. Сочетание высоких показателей этих двух групп кровяных клеток свидетельствует о развитии патологического процесса: аллергии, дерматита, паразитарной инвазии, астмы. Реже диагностируются злокачественные заболевания кроветворной системы.
  • Повышен уровень базофилов. Это говорит о наличии аллергических или аутоиммунных заболеваний.
  • Повышены нейтрофилы. Такой результат ОАК свидетельствует о патологии грибковой или бактериальной природы, лимфопении.
  • Высокий СОЭ – скорость оседания эритроцитов — в сочетании с высокими значениями моноцитов дают основания заподозрить инфекцию, аллергию или аутоиммунную патологию.

Расшифровку анализа, дообследование и назначение лекарственных препаратов осуществляет врач. Самостоятельное лечение в этом случае недопустимо.

Дообследование

Моноцитоз: что это значит — расскажет лечащий врач

Первичную диагностику и последующую тактику обследования назначает детский врач-педиатр. В зависимости от наличия смежных симптомов ребенок может быть направлен к одному из узких специалистов.

Так при подозрении на инфекцию дообследованием ребенка занимается инфекционист. Он назначает сдачу дополнительных анализов, соскоба и кала на яйца глист, бакпосева, капрограммы, УЗИ внутренних органов, ОАМ и специфических серологических тестов.

Важно! Иногда для постановки диагноза требуется более глубокое, комплексное обследование ребенка в условиях стационара.

Если у ребенка обнаруживают увеличение лимфатических узлов, то врач-гематолог проводит дообследование, исследует плазму на содержание атипичных мононуклеар, берет спинномозговую пункцию для исключения злокачественных заболеваний кроветворной системы.

При наличии жалоб на боль в сердце или суставах, отклонениях в кардиограмме, малыш направляется на обследование к врачу кардиологу-ревматологу, который выполняет исследование биохимического состава крови и выявляет ревматоидные процессы с помощью маркеров аутоиммунных заболеваний.

Важно! Лечение моноцитоза отсутствует. Для снижения показателей требуется устранить причину-заболевание.

Расстройства органов пищеварения на фоне высоких показателей моноцитов могут свидетельствовать об аппендиците, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Первичной диагностикой состояния ребенка занимается врач-педиатр. Именно он на основании полученных результатов анализов решает к какому специалисту направить пациента для дообследования. Это может быть инфекционист, фтизиатр, хирург, иммунолог, гематолог.

Важно! Всем пациентам, вне зависимости от возрастной группы, специалисты рекомендуют сдавать анализы не менее двух раз в год для своевременного выявления отклонений показателей и лечения возможных патологических состояний.

Самостоятельное обследование и лечение повышенных моноцитов у ребенка недопустимо. Это может привести к осложнению имеющегося заболевания, ухудшению состояния и потере времени, необходимого для своевременной специализированной помощи.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector