Витамины для детей элькар инструкция

Препарат “Элькар”: инструкция по применению капель для грудничков и детей от 1 года

Элькар – популярный препарат, спектр действия которого довольно широк. Его назначают новорожденным и детям, нуждающимся в быстром наборе веса, а также тем малышам, которые страдают от каких-либо нарушений ЦНС. Мы поговорим о том, когда Элькар наиболее эффективен, как принимать его правильно, в каких случаях от него лучше отказаться. Также укажем аналоги препарата, которые могут понадобиться в случае, если Элькар ребенку не подходит.

Элькар используется для грудничков с недобором веса и задержкой развития

Как действует препарат?

Главным действующим веществом Элькара является карнитин – вещество, которое участвует в обменных процессах организма, помогает преобразовать в энергию питательные вещества, полученные ребенком из пищи. В норме L-карнитин синтезируется в организме человека в нужном количестве. Иногда это вещество вырабатывается недостаточно – чтобы поддержать ребенка, имеющего нарушения, связанные с обменом веществ или центральной нервной системой, ему показан препарат с синтезированным левокарнитином. Препарат выпускается во флаконах разного объема – 25, 50 и 100 мл.

Элькар не является лекарством, это скорее БАД. Совсем недавно его относили к витаминам, сегодня Элькар считается витаминоподобным веществом. Зачем нужен этот препарат? Он повышает усвояемость пищи, нормализует обмен веществ, придает силы, полезен для сердца и эффективно успокаивает нервную систему.

Основные показания

Основным свойством Элькара является его способность наладить обмен веществ, поэтому его дают ослабленным, недоношенным деткам, а также тем, кто отстает в умственном или физическом развитии от сверстников. Возможны показания Элькара для грудничков и новорожденных, если:

  • имела место родовая травма;
  • была асфиксия;
  • слабо развит (или вообще отсутствует) сосательный рефлекс;

При недостаточности сосательного рефлекса его необходимо стимулировать

  • у крохи плохой аппетит, недостаток массы тела, гипотрофия;
  • диагностирована желтуха;
  • снижен мышечный тонус, ребенок вялый, не активный;
  • у крохи низкий иммунитет, он часто болеет;
  • период подготовки к операции, либо время восстановления после хирургического вмешательства;
  • ребенок отстает от сверстников в развитии, не может сосредоточиться, крайне рассеян;
  • малыш находится на реабилитации после серьезного заболевания, травмы.

Как видите, Элькар для новорожденных использовать можно, он разрешен с самого рождения. Медикамент выпускается в форме раствора – один вариант для инъекций, второй – для приема перорально (в виде капель). Каждый из вариантов удобен в определенных случаях. В таблице указано, когда предпочтительнее инъекционная терапия, а когда достаточно использовать препарат в виде капель.

Таблица по использованию различных форм препарата:

  • при гипотрофии, гипотонии и родовых травмах;
  • желтушке;
  • во время заболеваний неврологического характера;
  • для лечения различных дерматитов;
  • при гастроэнтерологических расстройствах;
  • в комплексе с другими препаратами во время лечения эндокринных заболеваний
  • при гипоксии;
  • в кардиологии;
  • при нарушениях работы головного мозга

Как правильно принимать?

Чтобы не навредить ребенку, любой фармацевтический препарат нужно принимать согласно инструкции. Если доктор выписал Элькар, дозировку препарата он должен указать в индивидуальном порядке. Важно учитывать все существенные факторы: возраст, массу тела ребенка, его диагноз, а также тяжесть состояния. Однако существуют общие положения, которыми можно руководствоваться во многих случаях.

Для тех, кто беспокоится, что может ошибиться в дозировке препарата Элькар, инструкция по применению для детей описана ниже. Отметим, что раньше производитель выпускал 2 вида раствора – 20-процентный (был показан новорожденным и детям до 3 лет) и 30-процентный – только тем, кто старше. В настоящее время форма выпуска одна – 300 мг/мл. Мы приведем обычную дозировку препарата, которую используют для детей в зависимости от возраста.

Элькар для новорожденных используют в дозировке, назначенной врачом. Грудным детям от 1 месяца до года, как правило, предлагают по 5 капель 2 раза в день. Рекомендуется растворять его в молоке, смеси, растворе глюкозы, воде, можно давать без добавок в чистом виде. Еще раз отметим, что для детей до 3 лет дозу непременно должен рассчитывать врач, мы привели лишь среднее значение.

Детям от 3 до 6 лет рекомендовано к применению по 5 капель препарата 2-3 раза в день. Разрешено и даже рекомендовано разводить раствор сладкими напитками – компотами, соками. Для детей 6-12 лет – доза 11-16 капель 2-3 раза в день.

Когда Элькар принимать нежелательно?

Препарат почти не имеет противопоказаний, однако, в редких случаях наблюдается непереносимость некоторых составляющих медикамента. В связи с этим перед началом приема Элькара лучше посетить педиатра. Также возможны побочные эффекты, которые проявляются обычно не сразу, а спустя время. В случае их возникновения медикамент также прекращают давать ребенку, после чего его состояние нормализуется. Наиболее вероятные побочные эффекты:

  • нарушение сна;
  • боль в животе, ощущение дискомфорта;
  • нарушение пищеварения;
  • понижение тонуса мышц;
  • аллергические реакции;
  • сбои в работе нервной системы, повышение возбудимости;
  • плохой аппетит.

Если у ребенка проявилась аллергия, Элькар принимать нежелательно

В составе раствора кроме основного действующего вещества присутствуют вспомогательные. Это лимонная кислота, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, а также вода.

В случае передозировки препарата возможны диспептические расстройства. Специальных лекарств, которые могут нивелировать передозировку, не существует, поэтому лечение проводится симптоматическое. Обычно медики делают промывание желудка и выписывают абсорбирующие средства.

Действие в комплексе с иными препаратами

Элькар хорошо взаимодействует со многими фармацевтическими средствами. При этом существуют и антагонисты, которые не «дружат» с ним, а также препараты, значительно усиливающие его воздействие. Хороший врач должен учесть эти нюансы при назначении Элькара:

  • В инструкции есть отметка, что глюкокортикостероиды вместе с этим препаратом могут стать причиной чрезмерного содержания карнитина в тканях.
  • Анаболики помогут Элькару воздействовать сильнее, что не всегда является положительны моментом.
  • Если ребенок страдает гипервозбудимостью, неврологи могут порекомендовать к применению данный препарат вместе с ноотропными средствами. К ним можно отнести Глицин (или Глицесед), Фенибут, Пикамилон (рекомендуем прочитать: как давать препарат «Фенибут» детям?).
  • Цитраль совместно с каплями используется для понижения внутричерепного давления.
  • При сбоях в работе ЦНС вместе с Элькаром хорошо работают ноотропные препараты, например, Энцефабол.
  • Пациентам с плохим аппетитом, пониженным тонусом мышц и низкой активностью предписывается к применению Элькар вместе с витамином Д.

Альтернативные средства

Если прием Элькара по каким-либо причинам невозможен, есть смысл подобрать пациенту другой препарат с подобным действием. Так как Элькар – медикамент довольно широкого спектра воздействия, аналоги подбирают в зависимости от типа проблемы, то есть не все представленные ниже препараты имеют одну направленность. Мы собрали в таблицу наиболее эффективные медикаменты в виде сиропа, раствора, таблеток, дали общую информацию о каждом.

Элькар ® (Elcar ® ) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Контакты для обращений:

Лекарственные формы

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Элькар ®

Раствор для приема внутрь прозрачный, бесцветный или слегка окрашенный; допускается наличие характерного запаха.

Вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат — 1.2 мг, метилпарагидроксибензоат — 0.5 мг, пропилпарагидроксибензоат — 0.2 мг, вода очищенная — до 1 мл.

25 мл — флаконы темного стекла с капельницами (1) — пачки картонные.
50 мл — флаконы темного стекла с капельницами (1) в комплекте с мерной ложкой объемом 5 мл — пачки картонные.
100 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерным стаканчиком объемом 20 мл — пачки картонные.

Читать еще:  Витамины для мозга детям

Гранулы шипучие для приготовления раствора для приема внутрь белые или белые с желтоватым оттенком, со слабым лимонным запахом; после растворения гранул образуется бесцветный или с желтоватым оттенком слабо опалесцирующий раствор со слабым лимонным запахом.

Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная — 2750 мг, натрия карбонат безводный — 1100 мг, ароматизатор лимонный — 100 мг, ацесульфам калия — 35 мг, кремния диоксид коллоидный безводный — 15 мг.

5 г — пакетики термосвариваемые из многослойного материала (10) — пачки картонные.
5 г — пакетики термосвариваемые из многослойного материала (30) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Препарат для коррекции метаболических процессов.

L-карнитин — природное вещество, родственное витаминам группы B. Участвует в процессах обмена веществ в качестве переносчика длинноцепочечных жирных кислот (в т.ч. пальмитиновой) через клеточные мембраны из цитоплазмы в митохондрии, где эти кислоты подвергаются процессу β-окисления с образованием АТФ и ацетил-КоА.

Улучшает белковый и жировой обмен, повышает секрецию и ферментативную активность желудочного и кишечного соков, улучшает усвоение пищи, снижает избыточную массу тела и уменьшает содержание жира в мышцах. Повышает устойчивость к физическим нагрузкам, угнетает образование кетокислот и анаэробный гликолиз, уменьшает степень лактатацидоза, способствует экономному расходованию гликогена и увеличивает его запасы в печени и в мышцах.

Оказывает анаболическое и липолитическое действие. Нормализует повышенный основной обмен при гипертиреозе, являясь периферическим (косвенным) антагонистом действия тиреоидных гормонов, а не прямым ингибитором функции щитовидной железы.

Улучшает обмен веществ и энергообеспечение тканей.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После приема внутрь хорошо всасывается в кишечнике, Cmax достигается через 3 ч. Терапевтическая концентрация поддерживается в течение 9 ч. Хорошо проникает в печень, миокард, медленнее — в мышцы.

Метаболизм и выведение

Выводится почками, преимущественно в виде ацильных эфиров.

Показания препарата Элькар ®

Раствор для приема внутрь

В составе комплексной терапии:

  • интенсивные физические нагрузки и психоэмоциональные нагрузки: для повышения работоспособности, выносливости, снижения утомляемости, в т.ч. у пожилых лиц;
  • в период реабилитации после перенесенных заболеваний и хирургических вмешательств, травм, в т.ч. для ускорения регенерации тканей;
  • комплексная терапия хронического гастрита и хронического панкреатита с пониженной секреторной функцией;
  • комплексная терапия кожных заболеваний (псориаз, себорейная экзема, очаговая склеродермия, дискоидная красная волчанка);
  • гипертиреоз легкой степени;
  • неврологические проявления при поражениях головного мозга сосудистого, токсического и травматического генеза;
  • синдром нервной анорексии;
  • заболевания, сопровождающиеся недостатком карнитина или его повышенной потерей (в т.ч. миопатии, кардиомиопатии, митохондриальные заболевания, наследственные заболевания с сопутствующей митохондриальной недостаточностью) — для восполнения его дефицита в составе комплексной терапии.

В педиатрической практике (лечение детей до 3 лет под наблюдением врача):

  • выхаживание недоношенных и новорожденных, перенесших родовую травму или асфиксию;
  • детям с вялым сосательным рефлексом и низкой прибавкой массы тела, сниженным мышечным тонусом, при недостаточном развитии двигательных и психических функций, а также с целью профилактики этих нарушений у детей из группы риска;
  • при задержке роста и недостатке массы тела у детей и подростков младше 16 лет.

У взрослых в спортивной медицине и при интенсивных тренировках (в период тренировочного процесса при отработке аэробной производительности):

  • для улучшения скоростно-силовых показателей и координации движений;
  • для увеличения мышечной массы и редукции жировой массы тела;
  • для профилактики посттренировочного синдрома (ускорения восстановительных процессов после физических нагрузок);
  • при травматических повреждениях с целью ускорения регенерации мышц.

Гранулы шипучие для приготовления раствора для приема внутрь

В составе комплексной терапии у взрослых:

  • при интенсивных и длительных физических нагрузках, психоэмоциональных нагрузках: для повышения работоспособности, выносливости, снижения утомляемости, в т.ч. у пожилых лиц;
  • в период реабилитации после перенесенных заболеваний и хирургических вмешательств, травм, в т.ч. для ускорения регенерации тканей;
  • при нервной анорексии;
  • при заболеваниях, сопровождающихся недостатком карнитина или его повышенной потерей (миопатии, кардиомиопатии, митохондриальные заболевания, наследственные заболевания с сопутствующей митохондриальной недостаточностью), для восполнения его дефицита в составе комплексной терапии;

В спортивной медицине и при интенсивных тренировках (в период тренировочного процесса при отработке аэробной производительности):

  • для улучшения скоростносиловых показателей и координации движений;
  • для увеличения мышечной массы и редукции жировой массы тела;
  • для профилактики посттренировочного синдрома (ускорения восстановительных процессов после физических нагрузок);
  • при травматических повреждениях с целью ускорения регенерации мышц.

Препарат Элькар: инструкция по применению капель для детей

Чтобы улучшить метаболизм в головном мозге, а также отрегулировать обменные процессы в тканях остальных органов, применяется препарат Элькар. Иногда его действие сравнивается с витамином В11 из-за сходного химического строения. Главным его компонентом является левокарнитин — вещество, которое участвует во всех обменных процессах организма, а также повышает устойчивость к физическим нагрузкам.

Характеристика препарата

Благодаря широкому спектру применения препарат назначается пациентам разных возрастов: его можно использовать новорожденным, детям постарше и взрослым. Например, новорожденный может отставать в росте из-за травмы при рождении. А левокарнитин, являющийся главным компонентом препарата Элькар, активизирует протекание всех физиологических процессов, и ребёнок начинает развиваться нормально.

Левокарнитин (можно часто услышать, как это вещество называют элькарнитин, L-карнитин или Л-карнитин) — аминокислота, синтезирующаяся в почках и печени. Она принимает участие в белковом и жировом обмене, отвечает за энергетическое снабжение тканей и органов человека, стимулирует выработку жизненно важных ферментов. Иногда собственного L-карнитина не хватает для быстрого протекания физиологических процессов, поэтому производители делают его синтетическим путём аналогичного химического состава, чтобы восполнить недостаток карнитина в организме.

Химическая структура левокарнитина похожа на структуру витаминов группы В, например, B11. Это позволяет называть его витаминоподобным веществом. Но препарат Элькар всё же является лекарством, а не витаминами, поэтому соблюдать инструкцию по применению обязательно.

Нехватка этой аминокислоты может наблюдаться в самых разных случаях: у людей, перенёсших хирургическое вмешательство, у недоношенных детей, у спортсменов, испытывающих сильные физические перегрузки, а также у людей с сильными психоэмоциональными переживаниями.

Полезное действие Элькара

Активное вещество выступает в роли переносчика жирных кислот через мембраны клеток. Действующий компонент переносит пальмитиновую кислоту в клеточные митохондрии из цитоплазмы. В них кислота взаимодействует с кислородом, т. е. окисляется. Таким образом, препарат оказывает анаболическое и липолитическое действие, а обмен веществ постепенно приходит в норму.

Препарат повышает аппетит, поскольку деятельность ферментов желудочного сока становится намного активнее. После того как произойдёт всасывание препарата через стенки кишечника и пройдёт 3 часа, достигается его максимальная концентрация. Действие препарата продолжается на протяжении 9 часов, и его метаболиты можно обнаружить в печени, мышечной ткани и миокарде. Выводится Элькар через почки.

Показания к применению

В описании к препарату, которое вложено внутри, указывается, какими группами людей с определёнными заболеваниями может использоваться лекарство. Но препарат также выписывают здоровым людям, испытывающим перегрузки организма. Спектр его применения очень широк:

  • Высокие физические и эмоциональные напряжения, сопровождающиеся высокой утомляемостью и снижением производительности.
  • Подготовка к оперативному вмешательству, а также при реабилитации после операции.
  • Состояния, которые указывают на явный недостаток карнитина в организме.
  • Заболевания поджелудочной железы, печени, желудка, дерматологические заболевания.
  • Гипертиреоз в лёгкой форме.
  • Нервная анорексия.
  • Поражения головного мозга, которые сопровождаются неврологическими симптомами.
  • Дефицит витамина роста, обусловленный нарушением работы метаболических процессов в мышцах.
  • Заболевания миокарда, механическая или электрическая дисфункция сердца.
  • Острые гипоксические состояния, включающие ишемический инсульт, транзиторную ишемическую атаку, острую гипоксию мозга, нарушения мозгового кровообращения.
  • Гемодиализ, если присутствует недостаток аминокислоты.
  • Хронический панкреатит и гастрит.

Кроме того, L-карнитин успешно применяется спортсменами в посттренировочный период для скорейшей регенерации повреждённой из-за тренировок мышечной ткани. Также его назначают для повышения выносливости во время упражнений, повышения скоростных и силовых показателей, корректировки координации движений, сжигания жировой ткани, похудения и более быстрого наращивания мышечных волокон.

Противопоказаний у препарата практически нет, но если в анамнезе у пациента отмечена чувствительность к компонентам препарата Элькар, то лекарство либо отменяют, либо заменяют на более подходящий аналог.

Формы выпуска и компоненты

Производитель выпускает Элькар в разных формах. Это делает его применение удобным и практичным: препарат бывает в каплях, таблетках, гранулах и ампулах.

Капли прозрачные и бесцветные, запаха у них практически нет. Концентрация активного компонента составляет 300 мг на 1 мл препарата. В этом случае средство находится во флаконах-капельницах по 25 или 50 мл, в упаковке есть мерный стаканчик 100 мл. В состав Элькара также входят вода, моногидрат лимонной кислоты, пропил- и метипарагидроксибензоат.

Гранулы находятся по 10 штук в одной пачке. Внутри них — шипучий порошок, в котором концентрация L-карнитина составляет 900 мг на 1 пакетик. В состав входят: ацесульфам калия, лимонная безводная кислота, ароматизатор пищевой лимонный, карбонат натрия, кремния диоксид.

В одной ампуле Эльнара содержится 5 мл препарата (500 мг левокарнитина). Ампулы предназначены для внутривенного введения, перед которым содержимое ампулы разводят в специальном растворителе.

Инструкция по применению препарата

Дозировка капель, ампул или гранул назначается индивидуально врачом. Она зависит от заболевания, возраста пациента и цели применения.

Капли (сироп)

Препарат применяется за полчаса до еды. Капли перед употреблением нужно разбавить водой. Их дозировка зависит от поставленного человеку диагноза:

  1. При нервной анорексии и период восстановления после хирургического вмешательства препарат назначают по 2 ч. л. в течение месяца. Длительность терапии — 1−2 месяца.
  2. При продолжительных и тяжёлых физических нагрузках препарат нужно принимать по 1−2 ч. л. сиропа до трёх раз в сутки.
  3. Для стимуляции аппетита пациентам с хроническим гастритом (пониженная секреторная функция) и панкреатитом с внешнесекреторной недостаточностью препарат необходимо принимать по половине чайной ложки 2 раза в сутки. Применять лекарственное средство стоит 1−2 месяца.
  4. Для лечения дерматологических заболеваний (красная волчанка, экзема) разовая доза составляет 1 ч. л. препарата 2 раза в сутки. Терапия должна длиться от двух до четырёх недель.
  5. При поражениях головного мозга разного происхождения (сосудистого, токсического и травматического) назначают по 0,5−1 ч. л. Лечение должно длиться 3−5 дней. При необходимости курс терапии повторяют, но только через 2 недели.
  6. При недостаточности выработки карнитина организмом препарат назначают в дозировке из расчёта 50−100 мг на 1 кг массы тела. Кратность приёма составляет 2−3 раза в сутки, а длительность — 3−4 месяца.

Ампулы Элькар

1 ампула содержит 500 мг действующего вещества. Элькар вводят капельно или струйно (2−3 минуты), а также внутримышечно. Перед введением содержимое ампулы растворяют в 0,9% растворе хлорида натрия или 5% растворе декстрозы. Схема использования в раствора следующая:

  1. При острых нарушениях кровообращения в головном мозге препарат назначают по 2 ампулы в течение трёх дней, затем по 1 ампуле в течение недели. Через 10−12 дней можно повторить курс.
  2. В восстановительный период, а также при энцефалопатии и других поражениях мозга больным вводят Элькар (1−2 ампулы) без разведения в течение недели.
  3. Внутривенное введение назначается при вторичном дефиците карнитина, гемодиализе (4 ампулы).
  4. При острой сердечной недостаточности и инфаркте миокарда дозировка составляет от 6 до 10 ампул, которые нужно поделить на 2 или 3 приёма. Впоследствии доза снижается в 2 раза. То же самое касается и пациентов с кардиогенным шоком: дозировка такая же, но после того, как пациент выйдет из кардиогенного шока, Элькар назначают перорально.

Гранулированный препарат

Шипучее средство легко растворяется и становится препаратом в жидкой форме. Дозировка препарата такая же, как для ампул и капель, но стоит учитывать, что в одном пакетике находится 900 мг лекарственного средства.

Как применять новорожденным и детям

Важно точно соблюдать инструкцию Элькара для детей, но давать его ребёнку нужно после предписания педиатра. Малышам до трёх лет средство назначается с осторожностью и индивидуально. С 3 до 6 лет назначают 14 капель лекарства 2−3 раза в сутки, максимальная суточная доза составляет 200−300 мг. Терапия должна длиться 1 месяц. Детям от 6 до 12 лет врачи обычно назначают по 0,25 чайной ложки препарата 2−3 раза в сутки. Таким образом, суточная дозировка Элькара может составлять от 200 до 900 мг.

Возможные побочные явления

Иногда приём лекарства может привести к нежелательным эффектам. Вероятность их возникновения увеличивается при самолечении. К побочным явлениям относятся:

  • рвота;
  • диарея;
  • миастения;
  • гастралгия;
  • метеоризм;
  • головокружение;
  • диспепсия;
  • кожные аллергические проявления (сыпь, дерматит, ангионевротический отёк, крапивница).

Перед применением обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Запрещено самому себе назначать дозировку препарата, ведь может возникнуть индивидуальная непереносимость отдельных компонентов, входящих в его состав.

Аналоги и цена препарата Элькар

В аптеках всегда можно найти аналоги этого препарата. Похожим фармакологическим действием (восполнение карнитина в организме, усиление защитных функций, ускорение регенерации клеток) обладают такие препараты, как Левокарнитин, Карнифит, Карнитен, Карницетин, Карнилев. Инструкция по применению Карницетина и других аналогов сходна с аннотацией к Элькару, но в любом случае эти лекарства нельзя назначать самостоятельно.

За 1 флакон (100 мл) в Москве нужно отдать 600−700 рублей, за 10 ампул — 400 рублей, а шипучие гранулы стоят в среднем 350 рублей за 10 пакетиков.

Отзывы пациентов

Применяла препарат после назначения врача. В упаковке находится подробное описание к препарату, которое вложено внутрь. Это делает применение удобным, особенно для таких забывчивых, как я.

До этого жаловалась на продолжительные боли в ногах после тренировок (занимаюсь лёгкой атлетикой). Мышцы стали быстрее восстанавливаться, как мне кажется, потому что ноги уже не так сильно болят. Да и прилив энергии неплохой.

Препарат нравится, т. к. оказывает положительное влияние на моего ребёнка. Я не думала, что Элькар может использоваться как детский препарат, но сын стал намного спокойней и сосредоточенней. Оказывается, карнитин похож на б11, а я и не знала. Это ещё раз доказывает его полезность.

Ну что могу сказать, препарат мне не очень подошёл, поскольку обнаружилась индивидуальная непереносимость к некоторым компонентам. Очень жаль, но врач назначил мне аналог, который я сейчас использую.

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Оральный раствор 300 мг/мл

1 мл препарата содержит:

активное вещество – левокарнитина (карнифита) 300 мг,

вспомогательные вещества: кислоты лимонной моногидрат, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, вода очищенная.

Прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость. Допускается наличие специфического запаха.

Фармакотерапевтическая группа

Прочие препараты для лечения заболеваний ЖКТ и нарушения обмена веществ. Аминокислоты и их производные. Левокарнитин.

Код АТХ А16АА01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Хорошо всасывается в кишечнике, концентрация в плазме крови достигает максимума через 3 часа и сохраняется в терапевтическом диапазоне в течение 9 часов. Легко проникает в печень, миокард, медленнее – в мышцы. Выводится почками, преимущественно в виде ацильных эфиров.

Фармакодинамика

L-карнитин – природное вещество, родственное витаминам группы В. Участвует в процессах обмена веществ в качестве переносчика длинноцепочечных жирных кислот (пальмитиновой и др.) из цитоплазмы в митохондрии, где эти кислоты подвергаются процессу β-окисления с образованием аденозинтрифосфорной кислоты и ацетил-КоА.

Улучшает белковый и жировой обмен, повышает секрецию и ферментативную активность желудочного и кишечного соков, улучшает усвоение пищи, снижает избыточную массу тела и уменьшает содержание жира в мышцах. Повышает устойчивость к физическим нагрузкам, угнетает образование кетокислот и анаэробный гликолиз, уменьшает степень лактатацидоза, способствует экономному расходованию гликогена и увеличивает его запасы в печени и мышцах.

Оказывает анаболическое и липолитическое действие. Нормализует повышенный основной обмен при гипертиреозе: является периферическим (косвенным) антагонистом действия тиреоидных гормонов, а не прямым ингибитором функции щитовидной железы.

Улучшает обмен веществ и энергообеспечение тканей.

Показания к применению

Первичный и вторичный дефицит карнитина.

Способ применения и дозы

Применяется внутрь. Препарат можно пить без разбавления или разбавить кипяченной водой.

Взрослые и дети старше 12 лет

Рекомендуется контролировать терапию, измеряя уровень свободного и ацилового L-карнитина в плазме крови и моче, для определения адекватной дозировки.

При первичном или вторичном дефиците карнитина дозировка зависит от конкретных врождённых отклонений в обмене веществ и степени их выраженности в период лечения. В большинстве случаев рекомендуемая пероральная доза составляет 100-200 мг/кг/день, разделённая на 2-4 приёма. Если клинические и биохимические показатели не улучшаются, доза может быть увеличена на кратковременной основе. Высокие дозы следует назначать с осторожностью и только в тех случаях, когда клинические и биохимические данные позволяют предположить, что повышение дозы принесет пользу. Высокие дозы до 400мг/кг/день необходимы при острой метаболической декомпенсации или в этом случае может потребоваться внутривенный путь введения.

При вторичном дефиците карнитина у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности назначается поддерживающая терапия 1 г в день перорально.

Дети до 12 лет, младенцы и новорожденные

Дозировка зависит от конкретных врожденных отклонений в обмене веществ и степени их выраженности в период лечения. Рекомендуемая доза составляет от 50 до 100 мг/кг/день, разделённая на 2-4 прима. Если клинические и биохимические показатели не улучшаются, доза может быть увеличена на кратковременной основе. Высокие дозы следует назначать с осторожнсотью и только тех случаях, когда клинические и биохимические данные позволяют предположить, что повышение дозы принесет пользу.

Побочные действия

− возможны аллергические реакции, миастения

− специфический запах от кожи и мочи

− тошнота, рвота, диарея, диспепсия, спастические боли в животе

Переносимость препарата контролируется в течение первой недели приёма и после каждого повышения принимаемой дозы.

Противопоказания

Лекарственные взаимодействия

Перед приёмом препарата следует проинформировать врача о приёме других препаратов.

Глюкокортикоиды увеличивают уровень карнитина во многих тканях (кроме печени). Чрезмерные дозы холина тормозят синтез и активность карнитина. Карнитин можно сочетать с различными анаболическими средствами; с препаратами, обладающими антиоксидантной или/и антигипоксантной активностью.

Особые указания

В составе препарата содержится метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, которые могут вызывать аллергические реакции замедленного типа.

Введение L-карнитина диабетическим пациентам, получающим инсулин или гипогликемическое пероральное лечение, может вызвать у них гипогликемию. Уровень глюкозы в плазме у таких пациентов должен постоянно контролироваться для регулирования гипогликемического лечения.

Длительный пероральный приём высоких доз L-карнитина у пациентов с выраженным нарушением функции почек может вызывать повышение концентрации потенциально токсичных метаболитов, триметиламина (ТМА) и триметиламина-N-оксида (ТМАО), так как данные метаболиты обычно выделяются с мочой. В таком случае моча, дыхание и потовые выделения имеют неприятный запах.

Слишком быстрый приём левокарнитина вызывает побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта. Дозу необходимо равномерно разделить в течение дня для максимальной переносимости.

Описаны случаи судорожных припадков у пациентов как с предыдущей судорожной активностью, так и без неё. У пациентов с предыдущей судорожной активностью повышалось частота и/или тяжесть судорожных припадков.

Применение при беременности и в период лактации

В связи с отсутствием исследований применение при беременности и в период лактации не рекомендуется.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управления транспортным средством и другими потенциально опасными механизмами

Препарат не оказывает влияния на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций (управление автомобилем и другими транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора и т. п.).

Передозировка

Отсутствуют данные о токсичности в случае передозировки L-карнитина.

Лечение: в случае передозировки поддерживающая терапия.

Форма выпуска и упаковка

Оральный раствор 300 мг/мл.

100 мл стеклянный флакон. По 100 мл во флаконы тёмного стекла, укупоренные крышками с контрольным кольцом первого вскрытия. На флакон надевается мерный стаканчик объёмом 20 мл. По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

50 мл стеклянный флакон. По 50 мл во флаконы тёмного стекла, укупоренные крышками с капельницами с контрольным кольцом первого вскрытия. По 1 флакону вместе с мерной ложкой номинальным объёмом 5 мл с рисками с маркировкой «¼» и «½» (что соответствует 1,25 мл и 2,5 мл), с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

25 мл стеклянный флакон. По 25 мл во флаконы тёмного стекла, укупоренные крышками с капельницами с контрольным кольцом первого вскрытия. По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

В защищённом от света месте при температуре не выше 25 °С. Период применения после вскрытия флакона – в холодильнике в течение 2 мес.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать после окончания срока годности.

Условия отпуска из аптек

Владелец регистрационного удостоверения

ООО «ПИК-ФАРМА», Россия, 125047, г. Москва, пер. Оружейный, д. 25, стр. 1.

Производитель

ООО «ПИК-ФАРМА ПРО», Россия, 188663, Ленинградская обл., Всеволожский район, г. п. Кузьмоловский, здание цеха № 92.

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector