Как помочь малышу при запоре

Запор у новорожденного ребёнка

Частой причиной волнения молодой матери является редкий стул у ребёнка. Но не всегда отсутствие стула в течение нескольких дней является запором у новорожденного. Если ребёнок находится на искусственном или смешанном вскармливании, он должен какать каждый день. Если ребёнок ест только грудное молоко, стула у него может не быть целую неделю — это один из вариантов нормы. Выпитое материнское молоко хорошо усваивается организмом. Понять, что у новорожденного запор можно при наличии нескольких признаков расстройства.

Признаки запора у грудничка

  • отсутствие стула в течение суток и более,
  • беспокойство, плаксивость ребёнка,
  • повышенное газообразование,
  • вздутый напряжённый живот,
  • плохой аппетит,
  • боль, которую малыш старается уменьшить, поджав ножки к груди.

Причины запора у грудничков

Чтобы понять, как помочь новорожденному при запоре, в первую очередь нужно попробовать определить причину расстройства.

Рацион матери

Современная медицина отрицает влияние рациона матери на деятельность желудочно—кишечного тракта младенца. Однако многолетний опыт кормящих женщин говорит об обратном. Во всяком случае, не лишним будет обратить внимание на состояние матери. Если у мамы тоже наблюдается укрепление стула, для лучшей перистальтики кишечника ей следует употреблять продукты, богатые клетчаткой. Лёгкий слабительный эффект окажет чернослив и отварная свёкла.

Мало молока

В случае недостаточного количества молока у младенца может наблюдаться „голодный запор“. Для проверки этой причины можно устраивать контрольные взвешивания и подсчёт всего съеденного молока за день. На эту причину указывает недобор веса у младенца. Увеличить количество молока помогает частое прикладывание ребёнка, даже к пустой груди (в этом случае „спрос рождает предложение“).

Недостаток воды

В нормальных условиях ребёнок на грудном вскармливании в допаивании не нуждается.

Но если на улице очень жарко или в помещении сухо от центрального отопления, ребёнку может не хватать воды, которая помогает отхождению кала. Имеет смысл предложить младенцу воду после кормления.

Неподходящая смесь

Запор может быть реакцией на непереносимость компонентов смеси у новорожденного на искусственном вскармливании. Решить проблему можно, подобрав другую смесь.

Приём медикаментов

«Эспумизан» и другие средства от колик часто вызывают у новорожденного запор. При отмене препарата стул нормализуется в течение нескольких дней.

Непереносимость белка коровьего молока

Лактазная недостаточность врождённого типа — редкое, но серьезное заболевания, требующее участие доктора. Чаще встречается возрастной недостаток фермента, который проходит самостоятельно к трём месяцам. Для нормализации расщепления сахаров в ЖКТ малыша достаточно исключить цельное молоко из рациона матери.

Нарушения в микрофлоре кишечника

Выявить нарушения в микрофлоре кишечника поможет бактериологический посев кала. В случае выявления отклонений педиатр подберет подходящий пробиотик.

Патологии пищеварительной системы

У грудничка может быть врождённая слабая перистальтика кишечника или другие проблемы с ЖКТ. Для диагностики педиатр назначит УЗИ брюшной полости и другие процедуры.

Настройка пищеварительной системы

Периодически возникающий запор у новорожденного может не иметь определённой причины. Его появления связано с настройкой организма, приспособлением к новым условиям вне материнской утробы.

Как бороться с запором у новорожденного

Помочь новорожденному справиться с запором можно разными способами. В первую очередь, следует использовать немедикаментозные методы.

В большинстве случаев лёгкие поглаживания живота ребёнка по часовой стрелке и поочередное поджимание ножек к животику помогут устранить запор у младенца.

Выкладывание на живот

Регулярное выкладывание на животик позволяет не только справиться с проблемой затруднённой дефекации, но и предотвратить её возникновение в будущем.

Высаживание

Многие мамы практикуют „высаживание“ ребёнка. Для этого упражнения ребёнка нужно взять под согнутые коленки, спинкой прижать к своему животу — каловые массы под силой тяжести продвинутся по прямой кишке.

Газоотводная трубочка

Газоотводная трубочка относится к экстренным методам, запрещенным к частому использованию. При вводе в анальное отверстие новорожденного газоотводной трубочки вместе с газиками выйдут и каловые массы.

Глицериновые свечи

Глицериновые свечи производят мягкий слабительный эффект. После ввода такой свечи малыш покакает в течение 10—20 минут.

Микроклизмы

Микроклизмы „Микролакс“ — слабительное, которое можно использовать для детей с рождения. При использовании стандартной микроклизмы младенцу вводится половина дозы.

В продаже имеются специальные микроклизмы с уменьшенной дозировкой для малюток. Частое использование данного метода грозит нарушением микрофлоры кишечника.

Сиропы на основе лактулозы

Применение медикаментозного средства от запора обязательно должно обговариваться с педиатром. Разрешены к использованию для новорожденных детей слабительные средства на основе лактулозы, такие как: «Прелакс», «Дюфалак», «Нормолакт» и проч. Побочным действием таких средств является усиленное газообразование.

В решении проблемы запоров у новорожденного главное определить причину его возникновения и подобрать соответствующее лечение.

Запор у новорожденного ребенка: каковы причины и что делать, чтобы помочь малышу

С проблемой запора у ребенка рано или поздно сталкиваются, пожалуй, почти все семьи. Это может случиться и при грудном вскармливании, и при искусственном, через месяц после рождения или через год. Сайты для родителей изобилуют советами, как бороться с запорами у новорожденных. Но все ли интернет-ресурсы действенны и безопасны?

Давайте разберемся, что такое запор, почему он возникает и как помочь малышу.

Как понять, что у грудничка запор

Задержку или затруднения при дефекации называют запором. При этом кал становится тверже, что может вызывать неприятные ощущения в процессе опорожнения. Запор у новорожденного — действительно частая проблема, но важно учитывать индивидуальные особенности. Например, если один малыш пачкает в день шесть подгузников, а другой едва ли пару, то это необязательно нарушение. Частота стула у младенцев меняется в зависимости от возраста и питания.

В среднем у новорожденных опорожнение кишечника бывает четыре и более раз в день. Первый стул после рождения, так называемый меконий, темный и плотный. Он образуется еще внутриутробно. Затем малыш начинает питаться грудным молоком (или смесью), и стул становится более светлым и жидким, может быть похож на гороховый суп или горчицу.

До года здоровый ребенок при кормлении материнским молоком опорожняет кишечник от двух до четырех раз в день, на искусственном вскармливании стул более редкий. Так как грудное молоко, особенно молозиво, обладает легким слабительным эффектом, то у грудничков в первые месяцы частота дефекаций может совпадать с частотой кормлений. Но если ребенок пачкает памперсы реже, это вовсе не означает, что у него запор. Главное — регулярность.

С точки зрения педиатрии признаки запора у ребенка — это отсутствие дефекации на протяжении двух или трех дней сверх обычного, а также затруднения или боль при опорожнении кишечника. Но такие симптомы проще определить у деток постарше, способных сказать, что им больно, и приученных к горшку.

Новорожденный малыш не может объяснить, что его беспокоит, и маме нужно ориентироваться на другие признаки. Как понять, что у ребенка запор:

  • отсутствует стул (или появляется реже, чем обычно);
  • кал более плотный и сухой, могут появляться прожилки крови;
  • ребенок беспокоится, плачет, плохо спит;
  • при испражнении малыш краснеет и тужится;
  • после кормления младенец плачет и прижимает ножки к животу;
  • ребенок проявляет беспокойство при смене подгузника и обработке кожи (если в результате запора возникли трещины ануса).

Почему у ребенка запор: причины нарушения стула у новорожденного

В 95% случаев причины запора у детей относятся к функциональным. То есть проблемы вызваны нарушением питания или психогенными факторами и часто проходят самостоятельно. Обычно функциональные запоры возникают у детей на трех этапах жизни:

  • при введении в рацион прикорма и переходе на твердую пищу;
  • во время приучения к горшку;
  • при серьезных стрессах (поступлении в детский сад или школу).

Для того чтобы кишечник опорожнялся правильно, важны два компонента — консистенция кала и синхронные сокращения кишечной стенки. У новорожденного малыша кишечник только учится правильно выполнять свою работу, потому несинхронные движения, или атония кишечника, встречаются практически у каждого. Чаще всего к этому приводят сбои в нервной регуляции, они могут быть спровоцированы испугом или стрессом.

Густота кала напрямую зависит от питания и пищеварения. Так, с пищей должен поступать необходимый объем клетчатки и воды. Кроме этого, нужно достаточное количество пищеварительных ферментов и кишечных микроорганизмов. У новорожденных на искусственном вскармливании запоры могут быть из-за неверно подобранных или неправильно разведенных смесей. Запор у грудничка встречается реже благодаря слабительным свойствам материнского молока.

С запорами тесно связано и нарушение баланса кишечной флоры. Микрофлора малыша формируется с самого рождения под влиянием питания и взаимодействия с окружающей средой. Полезные микроорганизмы участвуют в переваривании пищи и усвоении питательных веществ, а также помогают развивать иммунитет.

Позднее прикладывание к груди, питание смесями — все это может нарушать естественный механизм формирования микрофлоры. Дисбиоз может возникать после перенесенных инфекций и лечения антибиотиками. Нарушение микробного баланса способно привести к самым разным расстройствам стула, диарее и запорам, но и сами по себе запоры и их лечение могут усугубить дисбиоз.

Иногда запор у младенца может быть вызван каким-либо заболеванием. Такие запоры называются органическими и встречаются у 5% детей. Подобные случаи могут требовать специального лечения или срочной помощи. Вот лишь некоторые вероятные причины:

  • болезнь Гиршпрунга — врожденное нарушение тонуса толстой кишки: стенки кишечника плохо сокращаются и происходит застой каловых масс;
  • другие врожденные пороки развития и анатомические особенности (например, расщелина позвоночника, аномалии мышц брюшной стенки, пороки ануса или долихосигма);
  • нарушение обмена электролитов (повышение кальция или низкий уровень калия) — влияет на передачу нервных импульсов и мышечные сокращения;
  • пищевые аллергии и непереносимости (аллергия к белкам коровьего молока, целиакия);
  • гипотиреоз;
  • отравление токсинами (например, свинцом) или лекарственными препаратами (витамином Д, опиатами).
Читать еще:  Запор от кукурузной каши у грудничка

К сожалению, на начальном этапе бывает трудно различить — функциональный это запор или органический. В помощь маме можно привести список тревожных симптомов. Так, ребенка нужно обязательно показать врачу, если:

  • в течение одного–¬двух дней после рождения не отходит меконий;
  • ребенок слабый, вялый, отсутствует аппетит;
  • у малыша плохая прибавка в весе или, наоборот, потеря веса;
  • в стуле присутствует кровь;
  • у младенца высокая температура, рвота.

Что делать, если у ребенка запор: принимаем срочные меры

Лечение запора зависит от его причин. Органические запоры, равно как и тяжелые функциональные, требуют участия врача, и домашним лечением дело не обойдется. В случае сильного обезвоживания или при отравлениях отсутствие профессиональной помощи может быть опасно, поэтому не затягивайте с обращением в больницу!

Однако если запор протекает в легкой форме, то мама может справиться с ним на дому. Помощь младенцу при запоре можно разделить на три этапа:

  • изменение питания;
  • влияние на нервную систему;
  • применение специальных средств.

Питание

Изменения в питании касаются в первую очередь малышей на искусственном вскармливании и детей постарше. Возможно, молочная смесь не подходит по составу или неправильно, слишком густо, разводится. Есть смысл попробовать гипоаллергенные смеси без лактозы, глютена и белков коровьего молока. Для детей постарше нужно добавить в питание побольше простой жидкости, а также овощных и фруктовых соков без сахара. Прекрасно помогают грушевый, сливовый и яблочный соки с мякотью. Возможно, в рационе ребенка слишком много молока, сыра, яиц или не хватает клетчатки.

Уменьшение стресса

Сильный стресс или нервное напряжение тоже могут спровоцировать запор. Поэтому в такие моменты очень важно, чтобы мама не нервничала и не усугубляла беспокойство ребенка. Во время приступа малыша нужно успокоить, прижать к себе, погладить: тепло и тактильный контакт снижают тревожность. Можно с этой же целью использовать теплую ванну. Для профилактики желательно обеспечить младенцу спокойную и безопасную атмосферу, без резких звуков и криков. Кроме этого, рекомендуется поддерживать в комнате постоянную комфортную температуру, соблюдать режим сна и кормления.

Специальные препараты

Если изменение питания и налаживание режима не помогают, то приходит очередь аптечных средств. Для начала нужно освободить прямую кишку от кала. С этой целью у малышей можно использовать глицериновые свечи. Затем к лечению добавляют средство для размягчения стула, например лактулозу. Назначение таких препаратов и их дозировку нужно согласовывать с лечащим врачом. Цель приема — добиться минимум одного мягкого стула в день. Если необходимый эффект достигнут, то постепенно слабительное средство отменяют.

Профилактика

Помимо лечения запора, важно предотвратить его повторение. В первую очередь необходимо наладить питание малыша и психоэмоциональный режим. Кроме того, стоит поддержать кишечную микрофлору ребенка в период расстройств пищеварения. Для восстановления баланса микробной флоры применяют пробиотики — полезные микроорганизмы, и пребиотики — вещества, которые помогают полезным бактериям расти и размножаться.

Одними из самых распространенных и изученных пробиотиков являются лактобациллы и бифидобактерии, в частности Lactobacillus rhamnosus и Bifidobacterium longum. Их можно обнаружить в материнском молоке. Совместно эти бактерии помогают переваривать пищу, подавляют рост болезнетворных бактерий в кишечнике и укрепляют защитные силы маленького организма. Кроме того, Bifidobacterium longum улучшают кишечную перистальтику, что естественным образом помогает при запоре. Пробиотик можно давать и при запорах, и в восстановительный период.

В заключение нужно сказать, что, если у ребенка начались запоры, от родителей потребуется много терпения. Это касается в первую очередь налаживания питания малыша и психоэмоционального режима. Следующим важным этапом будет приучение ребенка к горшку, и тут важно учесть естественную физиологическую зрелость организма. В среднем нервная и мышечная системы малыша достигают необходимого уровня развития только к 18–24 месяцам, и более раннее конфликтное приучение только усугубит ситуацию. Но если действовать бережно и осторожно, учитывая естественные механизмы развития пищеварительной системы и поддерживая их, то в дальнейшем это поможет избежать множества проблем.

Комплексное средство при запоре у новорожденного

В качестве дополнительного источника сразу двух высокоактивных пробиотических микроорганизмов для детей с самого рождения используют, например, «Аципол® Малыш». Это капли для приема внутрь в форме маслянистой эмульсии во флаконе (4,5 мл) с дозировочной крышкой-капельницей, благодаря которой можно удобно и точно дозировать средство.

В состав капель входят лактобактерии Lactobacillus rhamnosus и бифидобактерии Bifidobacterium longum, которые помогают восстановить баланс микрофлоры и, как следствие, наладить работу кишечника, а также избавить малыша от запора. Они участвуют в переваривании и усвоении питательных веществ, подавляют рост патогенных бактерий. Кроме того, пробиотики способствуют укреплению иммунитета.

Применять «Аципол® Малыш» довольно просто: капли можно смешать с молоком температурой не выше 37 °С. Достаточно принимать по пять капель (или 0,25 мл) в день в течение двух недель. В одной разовой дозе содержится колониеобразующих единиц (КОЕ) жизнеспособных штаммов бактерий:

  • Lactobacillus rhamnosus ATCC 53103 — 1×10 9 КОЕ;
  • Bifidobacterium longum CECT 7894 — 5×10 8 КОЕ.

Флакон рассчитан на курс приема, который составляет всего 14 дней. После вскрытия пузырек можно хранить при комнатной температуре до трех недель. Капли не содержат лактозу, поэтому подходят для детей с лактазной недостаточностью.

Нельзя исключить индивидуальную непереносимость компонентов, поэтому перед применением стоит проконсультироваться с лечащим врачом-педиатром.

Номер «Аципол® Малыш» в реестре свидетельств о государственной регистрации Роспотребнадзора — RU.77.99.88.003.Е.003651.08.17, дата регистрации — 21 августа 2017 года.

Задержка стула у малыша обычно сопровождается болями в животе, вздутием, плачем и беспокойством.

Специальные пробиотические комплексы с «живыми бактериями» для детей раннего возраста способствуют снижению риска проявления дисбиоза и нормализации кишечной микрофлоры.

Одной из причин запора у новорожденных является введение прикорма.

Баланс нормальной кишечной микрофлоры является важным фактором иммунологического барьера организма ребенка и быстрой адаптации организма ребенка.

Пробиотики — это культуры «живых» полезных бактерий, для баланса микрофлоры кишечника и правильной работы кишечника.

Полезные бактерии в составе Аципол ® Малыш капли способствуют устранению проявлений дисбиоза у младенцев.

  • 1 Deborah M. Consolini. Запоры у детей [Электронный ресурс]. — Режим доступа:
    https://www.msdmanuals.com/ru/дома/проблемы-со-здоровьем-у-детей/симптомы-у-младенцев-и-детей/запоры-у-детей. —
    Загл. с экрана.
  • 2 Камалова А.А., Шакирова А.Р. Функциональные запоры у детей раннего возраста:
    диагностика и терапия на практике [Электронный ресурс] / Российский вестник перинатологии и педиатрии.
    — 2016. — № 4. — Режим доступа: https://www.ped-perinatology.ru/jour/article/viewFile/362/391. — Загл. с экрана.

При­ем про­био­ти­ков и пре­био­ти­ков не от­ме­ня­ет по­каз ма­лы­ша пе­ди­а­тру, осо­бен­но если за­пор про­дол­жа­ет­ся бо­лее трех дней. При этом не­об­хо­ди­мо дер­жать ру­ку на пуль­се, что­бы не про­пус­тить на­сто­ра­жи­ва­ю­щих симп­то­мов: кон­тро­ли­ро­вать тем­пе­ра­ту­ру те­ла ут­ром и ве­че­ром, сле­дить за тем, не по­вы­сил­ся ли рвот­ный реф­лекс. Обыч­но на вре­мя за­по­ра от­ме­ня­ют при­корм, да­ют ре­бен­ку до­ста­точ­ное ко­ли­чест­во жид­кос­ти и пе­ри­о­ди­чес­ки де­ла­ют лег­кий мас­саж жи­во­ти­ка кру­го­вы­ми дви­же­ни­я­ми ла­до­ни по ча­со­вой стрел­ке. Узнай­те у пе­ди­а­тра, как пра­виль­но по­ста­вить сприн­цов­ку или клиз­му: в ка­ком объ­еме, ки­пя­че­ной во­дой или спе­ци­аль­ным средст­вом опре­де­лен­ной тем­пе­ра­ту­ры.

Запор у ребенка: эффективные решения деликатной проблемы

Запоры у детей — проблема деликатная. И вместе с тем — это одна из самых распространенных детских напастей, начиная практически с новорожденного возраста. Как облегчить, в буквальном смысле слова, жизнь малышу, как помочь ребенку при запоре? А когда для беспокойства и вовсе нет никаких причин?

Чаще всего обеспокоены по поводу запоров у ребенка родители грудничков. И в большинстве случаев — зря. Ведь, как правило, груднички (и особенно те, что находятся именно на грудном вскармливании) переваривают и усваивают пищу практически полностью. Что и позволяет им «радовать» своих родителей пустыми подгузниками.

Если ваш ребенок-грудничок редко опорожняет кишечник, но при это не проявляет никаких явных признаков болезненного состояния, тревоги, недомогания — то сей факт свидетельствует о том, что пища, которой вы его кормите (будь то грудное вскармливание или же питание адаптированной молочной смесью) — качественный продукт, который идеально подходит малышу и почти полностью усваивается его организмом.

Итак, повторимся: запоры у ребенка до года, который находится на грудном или качественном искусственном вскармливании и при этом не демонстрирует никаких признаков плохого самочувствия, запорами не являются. Грудничок не какает несколько дней? Значит, пища практически полностью усваивается — стоит только порадоваться этому.

Несмотря на то, что грудной ребенок действительно может не какать так часто, как того хотелось бы его родителям, немногие мамы и папы (а в особенности бабушки) готовы смириться с подобными обстоятельствами и ждать. Большинство же обеспокоенных родителей пытаются различными способами простимулировать малыша, чтобы он хоть что-нибудь, да выдал в свой подгузник.

Увы, в народе практикуют порой весьма странные манипуляции для этого — в задний проход малыша засовывают кусочек мыла (видимо, полагая, что потенциально возможный ожог слизистой никак не навредит самочувствию ребенка), или же пытаясь поковырять в попе у грудничка кончиком ртутного градусника или карандашом (излюбленный способ всех родителей советских времен). Кстати, подобное ковыряние, увы, нередко заканчивается травмированием нежной слизистой ребенка.

Читать еще:  Запор новорожденного 2 недели

Естественно, ни первый, ни второй способы категорически не годятся при обращении с детьми! Хотите засунуть в зад малютке кусочек мыла? Испытайте этот способ сначала на собственной попе.

Тем не менее, простимулировать опорожнение кишечника грудного малыша действительно можно, но выбрать для этого следует безболезненный, корректный и цивилизованный способ. Например:

Простимулировать сокращение стенок прямой кишки ребенка при запоре можно с помощью специальной гибкой газоотводной трубочки (которая для этого и разработана!). Повредить малышу (как в случае с ртутным градусником или карандашом) вы не сможете — трубочка слишком мягкая и у нее есть специальный упор.

Можно дать ребенку при запоре специальное слабительное средство — например сироп лактулозы, или специальные свечи с глицерином. Более подробно об этих слабительных средствах — расскажем отдельно, чуть ниже.

Ребенок старше года, уже постепенно приучаемый ко взрослой пище, безусловно «не имеет права» не какать по несколько дней. Как минимум через день, но его организм должен опорожнять кишечник. Иначе помимо крайне нежелательной интоксикации организма (при которой токсины из каловых масс начинают впитываться через стенки прямой кишки), этот ребенок рискует «заработать» растяжение стенок прямой кишки, что неминуемо закончится в итоге хроническими запорами.

Как справиться с проблемой запоров у детей старше года — речь пойдет чуть ниже. А пока имеет смысл разобраться с тем, что обычно вызывает эти самые запоры.

Что провоцирует запоры у детей старше 1 года:

Нехватка жидкости в организме (малыш мало пьет и каловые массы становятся плотными — естественно, ребенку сложнее от них избавиться);

Несбалансированное питание (например, рацион чересчур богатый белками и жирами и бедный на клетчатку и медленные углеводы);

Избыток физической активности (например, регулярные тренировки — танцы, футбол гимнастика) при нехватке жидкости. То есть когда детскому организму необходимы дополнительные объемы жидкости (ведь активно двигаясь, он активно теряет воду), но он их не получает;

Регулярный отказ от похода в туалет (особенно этим «грешат» детки, находящиеся в детском саду или в школе — они сознательно терпят «до дома», стесняясь или брезгуя воспользоваться «казенной» уборной). Увы, такое поведение приводит к большим проблемам: объем каловых масс увеличивается (раз им не дают покинуть кишечник) и стенки прямой кишки постепенно растягиваются, что приводит в итоге к хроническим запорам.

Чересчур «адаптированная» пища — то есть, полностью проваренная, растертая или перекрученная блендером в однородное пюре. После года ребенок должен в обязательном порядке ежедневно есть не только термически приготовленную еду, но и сырую твердую пищу — овощи и фрукты.

В сочетании с достаточным количеством жидкости сырые овощи и фрукты прекрасно, как ничто другое, стимулируют работу кишечника.

Нередко решить проблему с запорами у ребенка помогает корректировка ежедневного рациона. Достаточно ввести в меню малыша побольше продуктов, от которых в процессе переваривания хоть что-то остается, это «что-то» прекрасно поспособствует очищению кишечника. Прежде всего под «что-то» следует понимать, конечно же, грубые волокна, клетчатку, которая, как правило, не усваивается нашим организмом и проходит через него транзитом.

Продукты, богатые клетчаткой:

  • фрукты, сухофрукты и ягоды (изюм, авокадо, яблоки, персики, малина и проч.);
  • овощи (например: сладкая кукуруза, белокочанная капуста, морковь, брокколи, свекла, листовые салаты, шпинат и т.п.);
  • отруби и хлеб из муки крупного помола (чемпионы среди них — пшеничные отруби и цельнозерновой хлеб);
  • некоторые крупы (например: овсянка, греча, макароны из твердых сортов пшеницы).

В случае с крупами, в идеале они должны быть слегка недоваренными — тогда их «очистительная» способность почти удваивается.

Если ребенок старше года (то есть тот, что уже в меньшей степени питается грудным молоком или смесью, а в основном потребляет «взрослую» пищу) не опорожнял кишечник более двух суток, и при этом у него отсутствуют признаки плохого самочувствия (то есть сам по себе запор не является одним из симптомов какой-либо болезни), родители вполне могут самостоятельно, без вмешательства врачей, помочь такому малышу. Например, как и в случае с грудничками, они могут использовать специальные слабительные средства.

Как правило, слабительные препараты работают одним из следующих образов:

Некоторые слабительные препараты стимулирует набухание каловых масс — те начинают давить на стенки прямой кишки, вызывая их сокращения, и таким образом вызывают позыв к дефекации.

Другие средства работают за счет удержания жидкости в кишечнике, что также приводит к давлению на стенки прямой кишки.

Наконец, есть препараты, которые усиливают перистальтику кишечника (сокращение мышечной ткани стенок кишечника).

Обычно педиатры советуют родителям (особенно ребятишек первого года жизни) использовать один из двух слабительных препаратов, которые зарекомендовали себя как эффективные и безопасные средства от запоров у детей. Итак, если у ребенка нет никаких признаков и симптомов какой-либо болезни, и запор — это единственное, что беспокоит вас, как родителя, в его состоянии, вы можете самостоятельно использовать:

либо сироп лактулозы (это международное название действующего вещества, а коммерческих названий, как вы понимаете, может быть ни один десяток);

либо свечи с глицерином.

Сироп лактулозы можно применять детям любого возраста (даже новорожденным), а также беременным женщинам, причем в течение даже очень длительного времени — он не вызывает привыкания, не обладает побочными эффектами и весьма эффективен от запоров у детей.

Единственный нюанс — грудничкам сироп лактулозы стоит давать не сразу с допустимой дозы (5 мл в день), а увеличивая ее постепенно, начиная с 1 мл (через пару дней — 2 мл, еще через пару дней — по 3 мл и т.д.). Дело в том, что сироп лактулозы в первые дни приема провоцирует усиленной образование газов в кишечнике — ребенку старше года или взрослому человеку это не грозит никакими особыми проблемами, но у грудничка может вызвать колики. А вот постепенное увеличение дозы препарата до нормы (5 мл в день для новорожденных и грудничков) помогает этого избежать.

Свечи с глицерином особенно эффективны для новорожденных и ребятишек до года. Но использоваться могут в любом возрасте.

Есть еще одна проблема, которая нередко беспокоит детей и их родителей — запора вроде бы нет, и стул у ребенка на первый взгляд нормальный, но малыш жалуется, что «ходить по-большому» ему больно. Эти болезненные ощущения, скорее всего, связаны с легким травмированием анального отверстия (например, косточками, или сильно плотными комочками кала). В этом случае врачи советуют использовать специальные свечи с облепиховым маслом.

Применять другие слабительные препараты, кроме сиропа лактулозы и свечей с глицерином, самостоятельно нельзя — вы можете не только не помочь малышу, но и навредить ему. Если вышеперечисленные средства не помогают ребенку избавиться от запора — отправляйтесь к доктору за рецептом другого лекарства. Но не назначайте его сами, это опасно!

Напомним, что сами по себе запоры у детей могут стать серьезной проблемой только в том случае, если ребенок в возрасте старше года опорожняет кишечник редко, нерегулярно и несвоевременно достаточно длительное время. В этом случае стенки прямой кишки растягиваются и запоры приобретают опасную хроническую форму. По сути, это явление не считается заболеванием, но решать подобную проблему придется вместе с доктором. А именно — он назначит ребенку особые лекарства, принимая которые малыш вынужден будет какать ежедневно. Постепенно стенки прямой кишки сократятся до своей нормы и лекарства можно будет отменить.

При разовых случаях запора вы можете самостоятельно, без назначения врача, давать своему малышу сироп лактулозы или ставить свечи с глицерином. Но только с том случае, когда запор является единственной проблемой у ребенка — во всем же остальном его самочувствие абсолютно удовлетворительное.

Если же вместе с запором у ребенка появились другие симптомы нездорового состояния, вы должны срочно показать такого малыша врачу!

К таким симптомам обычно относятся:

  • отставание в росте и весе;
  • болезненно вздутый, плотный живот;
  • боли в животе или в пояснице;
  • расстройства поведения (плач, истерики, беспокойство);
  • потеря аппетита и плохой сон;
  • и множество других.

Если вы заметили у ребенка не только запор, но и любые другие признаки явно неважнецкого самочувствия — не поленитесь показать его врачу. Потому что в этом случае запор может быть не самостоятельной проблемой, а симптомом серьезного заболевания.

Запор у новорожденного – план действий!

Дети до года наиболее часто страдают от запоров, ведь их пищеварительная система еще не сформирована.

Для многих родителей проблема запора у новорожденного является пугающей, ведь все знают об опасности, которая связана с возможностью организма обратно впитывать токсины, находящиеся в кишечнике. Но прежде чем, лечить запор у малыша, нужно уточнить симптомы и установить вызвавшие его причины.

Что считается запором у новорожденного?

Запор новорожденного – это задержка стула на 1,5-2 дня. В норме у грудничков до трех месяцев должен быть стул 2-4 раза в день, а ближе к одному годику – он происходит 1-2 раза в сутки.

Читать еще:  Запоры от витамина д у грудничков

Из-за того, что кишечник малышей еще не достаточно развит, он может плохо справляться со своими функциями – перевариванием и всасыванием пищи, а также удалением токсичных и нереализованных продуктов. Если стул у ребенка отсутствует больше суток, значит, пища очень медленно передвигается по кишечнику и у ребенка запор.

На самом деле небольшие запоры бывают у каждого новорожденного, и это не должно слишком сильно волновать родителей, ведь при правильном питании обычно все быстро приходит в норму.

Задержка стула на день-два может быть случайным эпизодом. В идеале у грудничка количество дефекаций при естественном вскармливании должно совпадать с частотой кормлений. У детей до года запором принято считать отсутствие стула в течение дня. Также запором принято называть опорожнение кишечника, которое сопровождается натуживанием ребенка, плачем и беспокойством.

Что вызывает запоры у новорожденных?

Причиной запоров могут стать различные факторы.

  • Наиболее распространенная причина – это переход от грудного вскармливания к искусственному. При искусственном вскармливании необходимо обсудить с врачом возможность использовать кисломолочные смеси, которые улучшают процесс пищеварения. В возрасте четырех – шести месяцев в рацион искусственничков желательно ввести смеси с овсяным отваром пюре и соки.
  • Также причины могут быть функциональными, например,у новорожденного режутся зубки или он перенес инфекционное заболевание.

Однако у здорового новорожденного ребенка запор не должен быть слишком длительным.

  • Характер питания грудничка также может влиять на стул. Малыши, которые питаются лишь детской смесью или маминым молоком, могут иметь запоры, вызванные недостатком растительной клетчатки. Обычно запор полностью проходит, после того как вводится прикорм в виде фруктов и овощей.
  • Известно, что даже погодные условия могут влиять на стул малыша. У многих детей в жаркую погоду отмечается изменение стула, он может отсутствовать до трех дней. На частоту и объем испражнений также влияет недоедание, и запоры могут сопровождаться потерей веса. В этом случае у ребенка стул может быть один раз в несколько дней – это недопустимо. Нужно постараться, чтобы питание малыша стало разнообразным и полноценным.
  • Недостаточная двигательная активность также может стать причиной запоров у новорожденных. Поэтому желательно перед каждым приемом пищи делать вместе с малышом гимнастические упражнения. Для этого нужно положить ребенка на спину и поочередно прижимать его ножки к животику, а затем опускать их. Можно выполнить упражнение «велосипед» – попеременно поднимайте ножки согнутые в коленках.
  • Запор может быть вызван нарушениями процесса вскармливания – недостатком пищи, ранним введением прикорма, неправильным режимом и однообразным питанием.
  • Преждевременные роды и проблемы у мамы при беременности могут также являться причиной запоров из-за нарушения флоры кишечника у малыша.
  • Кроме того, причиной могут стать лактазная недостаточность, дефицит массы тела и рахит. Выяснить истинную причину поможет врач.

Лечение запора у новорожденного

Успешное лечение зависит от своевременного обращения к доктору. Действовать нужно комплексно и не спешить.

Не стоит пытаться решить проблему запора у малыша при помощи слабительных средств, ведь они подавляют рефлекс опорожнения кишечника и приводят к потере белка и калия, снижают тонус мускулатуры кишечника.

Важно помнить, что лекарства, которые подходят взрослым, не предназначены для детей, поэтому ни в коем случае нельзя давать малышу свои таблетки для лечения запора. Лекарства должны назначаться врачом, они зависят от причины запора. И если его вызвало какое-либо заболевание, то в первую очередь нужно вылечить его. Лечебные очистительные клизмы также должен назначать врач.

При лечении лучше всего использовать комплекс мер.

  • Самостоятельно вы можете делать малышу массаж животика и побуждать к двигательной активности. Выполнять массаж нужно после еды, совершая теплой рукой круговые поглаживания по часовой стрелке. Большинство детей очень любят, когда им гладят животик. Таким образом, вы улучшите пищеварение малыша и избавите его от неприятных ощущений.
  • Если запор у новорожденного сопровождается повышенным газообразованием и вызывают колики, можно дать ребенку укропную воду или детский чай с фенхелем. Даже если нерегулярность стула не вызывает у малыша беспокойства, не оставляйте это без внимания. Длительные запоры могут вызвать диатез и дисбактериоз кишечника.

Ага, а еще мыло когда начинают советовать засовывать! Это ж уже какой-то каменный век, товарищи. Прекратите экспериментировать над своими чадами. Попробывали бы себе засунуть.

Наверное, редко какая мама не сталкивается с запором у своей крошки. Не обошла эта проблема и нас. Так сложилось, что после двух месяцев пришлось перейти на смешанное вскармливание, а потом и полностью на смеси. Пока не подобрали смесь, у ребенка пошли запоры. Отвары чернослива, фенхеля, укропа не давали результата. Микролакс действует лишь единоразово. Педиатр порекомендовала свечи глицелакс. Возможно, так совпало, что именно смесь Хипп комбиотик нам подошла и свечи помогли. Возможно, ребенок подрос, но более-менее стул нормализовался.

Рассказываю про наш опыт. Вакуум-экстракция, малыш наглотался мекония, возникла кишечная непроходимость, лечили три недели в реанимации, потом в стационаре пятью разными антибиотиками. Непроходимость прошла (вот и каламбур), в медучреждениях на антибиотиках и линексе какал более-менее, хотя ставили задержку дефекации. Там кормили смесью Фрисовом (как раз от запоров) + Фрисолак 1:1 и грудью попеременно (4 кормления грудью, 3 смесью). Привезли ребёнка домой, стала кормить грудью 5 раз (на больше молока не хватало), а 2 смесью — на третий день перестал какать. Это наш первый эпизод запора. По горячим следам позвонила в стационар, там объяснили, что ребёнка на смешанном вскармливании необходимо допаивать водой в объёме одного кормления, т.е. месячному ребёнку необходимо давать 100 мл воды в сутки (а я-то если давала, то граммов 10!). Стали давать воду в достаточном объёме, недели через три всё нормализовалось. Но как мы пережили эти три недели? Глицериновые свечки, микролакс, массаж живота, выкладывание на живот, релалайф, бифидумбактерин.

Параллельно у нас начались колики. Стали давать плантекс — детёнок попил сладенького и… правильно, перестал пить воду! Всё, рыба (как в домино)! И с полутора месяцев мы давали слабенький отвар чернослива. От которого, конечно же, были и небольшая аллергийка сперва, и колики. Но что это по сравнению с запором!))

Однако черносливовый отвар мальчик стал пить всё хуже и хуже, мне приходилось заваривать всё крепче и крепче, что привело к усилению колик. Стали давать сабсимплекс. И… правильно, вернулся к нам наш запор (оказывается, от симетикона (действующее вещество) бывает). Это второй эпизод — уже в конце 4-го месяца. Пробовали вернуться к воде — влить можно было только силой, причём выпитое малыш тут же срыгивал. Пробовали подслащивать (не сахаром, от которого пучит, а сахарным сиропом, от которого якобы не пучит) — запор усугубился (оказывается, встречается такая реакция на сахар). Но тут полегчало с коликами. В общем, вернулись мы к любимому черносливовому отвару + бифидумбактерин + релалайф, которые всё равно можно курсами время от времени пить всем детям на искусственном и смешанном вскармливании + отвар семян укропа (+ микролакс, естественно). Теперь добавили прикорм — кабачки. Долго не налаживалось. Но у нас ещё мышечная дистония, поэтому пошли на ЛФК (в институт педиатрии — научный центр здоровья детей), где нам показали упражнение на пресс, после которого мы наконец сегодня прокакались. Не знаю, как пойдёт дальше. Но упражнение описываю для всеобщей пользы, хотя сделать его не так просто, наверное, лучше под контролем инструктора в первый раз. Итак. Кладём ребёнка ровненько на спину на относительно твёрдую поверхность (чем-нибудь прикрытый стол или жёсткое спальное место) так, чтобы попа лежала на краю, а ноги свешивались. Ручки придерживаем, чтобы они тоже лежали (вдоль тела). Встаём (или садимся, если это диван), например, слева от ребёнка. На левой части груди находим определённую зону, надавливаем на неё пальцем — ребёнок рефлекторно задирает ноги. Держит их 30-40 секунд, напрягая пресс и орёт, потому что ему очень тяжело. Потом так же справа. Всего два подхода (два справа и два слева). Делать с перерывами, чтобы ребёнок отдохнул. Упражнение очень эффективное в отличие от всей пассивной гимнастики, когда родители за ребёнка поднимают и сгибают ножки. Значит, как найти эту самую зону на груди: от нижнего края грудины (т.е. там, где рёбра к ней уже не крепятся, а находятся от неё на некотором расстоянии по сторонам) ведём воображаемую линию к боку, вторую линию ведём вниз от соска груди — на пересечении и есть зона, на которую надо нажимать.

В общем, девушки, сухой остаток: поменьше лекарств)) Осторожнее с сабсимплексом и боботиком, чесслово, лучше фенхель и укроп (бебикалм вполне приличное средство). Да, у них не такое действие, да, они не столь эффективны — зато и побочки (например, в виде запоров) меньше. С плантексом осторожнее — он сладкий! Если ребёнок пьёт неподслащённую воду, лучше плантекс не давать. Ну и делать массаж и гимнастику. Наше чудо-упражнение нам показали в 4 месяца и 10 дней, не знаю, можно ли начинать его делать раньше.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector