Как собрать кал у годовалого ребенка

Анализ кала у ребенка

Исследование каловых масс ребенка важно для определения состояния желудочно-кишечного тракта и диагностики возможных проблем в его работе. Как собрать кал малыша на анализ, зачем это делать и как расшифровать результат обследования?

Сравнивая показатели кала малыша с нормой, можно узнать:

  • Нет ли нарушений в работе поджелудочной железы, желудка, печени, кишечника.
  • Как переваривается в организме ребенка жирная, белковая либо углеводная пища.
  • Нет ли инфицирования аскаридами, лямблиями и другими паразитами.
  • Какой возбудитель стал причиной кишечной инфекции у ребенка и какие антибиотики помогут с ним справиться.
  1. Микроскопия кала – проводится с целью выявления гельминтоза, инфицирования простейшими или бактериями. Для такого анализа очень важно привезти в лабораторию свежий кал.
  2. Бактериальный анализ (бак посев) – помогает выявить патологическую флору, ставшую причиной кишечной инфекции. В течение 3 дней до проведения анализа не рекомендуется принимать антибиотики.
  3. Копрограмма – общее исследование кала, изучающее его физические параметры, а также содержание в каловых массах органических соединений, клеток крови, желчных пигментов и других включений.
  4. Соскоб на энтеробиоз – помогает выявить яйца паразитов в прианальных складках ребенка.
  5. Проба на скрытую кровь – позволяет быстро выявить кишечные кровотечения.
  6. Анализ на дисбактериоз — исследует состав нормальной микробной флоры кишечника, а также определяет чувствительность патогенных микробов к антибиотикам.

Испражнения ребенка можно сдать на анализ в больницу, поликлинику либо в медицинский центр, где имеется лаборатория. Если вы сдаете каловые массы в государственное учреждение, учитывайте, что прием анализов там проводится лишь в определенные часы (обычно до 10 утра).

Как собрать кал у грудничка?

Кал следует отобрать в чистый сухой контейнер объемом минимум 5-10 грамм. Для этой цели лучше всего воспользоваться специальной тарой, которую можно купить в аптеке. К такому контейнеру в комплекте добавлена ложечка, с помощью которой удобно собирать каловые массы ребенка.

Лучше всего собрать образец кала в утренний период и отвезти в лабораторию в свежем виде (максимум до трех часов после испражнения). В некоторых случаях допустимо привезти в медицинское учреждение кал, собранный накануне вечером, если хранить его образец в условиях холодильника.

Важно, чтобы перед сдачей кала на анализ ребенок не принимал какие-либо медикаментозные средства, способные повлиять на работу пищеварительного тракта. Также нельзя для взятия кала делать клизму. Область анального отверстия нужно хорошо промыть. Кроме того, следует проследить, чтобы во взятые для анализа каловые массы не попала моча ребенка.

Лучше собирать кал не с одноразового, а с марлевого подгузника, аккуратно взяв немного каловых масс с его поверхности. Берите частички биологического материала из нескольких точек кала. Если младенца уже высаживают на горшок, кал можно собирать с него, но при этом важно хорошо помыть горшочек и обдать кипятком. Для сбора жидких каловых масс воспользуйтесь клеенкой или мочеприемником.

Если вы спешите отвезти кал на анализ, а дефекации все нет, можно использовать такие методы стимуляции опорожнения, как введение газоотводной трубочки и массаж животика по часовой стрелке.

Каловые массы здорового ребенка состоят из микроорганизмов, слизи, эпителиальных клеток, непереваренных частиц пищи и пигментов.

Нормальные показатели анализов кала выглядят так:

  • Объем – 100-250 грамм (у детей младше года от 30 до 50 грамм).
  • Консистенция – плотная, оформленная (у грудничков похожая на кашу).
  • Цвет – коричневый (у грудных малышей желтого или светло-коричневого цвета).
  • Запах – специфичный каловый, не резкий (у грудничков является кислым, а у малышей-искусственников – гнилостным).
  • Реакция – слабощелочная.
  • Видимых включений слизи, крови, крупных частиц пищи быть не должно.
  • Проба на билирубин, белок, кровь должна быть отрицательной. Билирубин выявляется в кале в норме лишь у детей первого года жизни.
  • В каловых массах здоровых детей выявляется стеркобилин в количестве 75-350 мг.
  • У малышей грудного возраста может выявляться аммиак, а у детей постарше его концентрация составляет менее 40 ммоль на литр.
  • При микроскопии не должно быть мышечных волокон, нейтрального жира, растворимой клетчатки, крахмала, жирных кислот. Лейкоциты в кале допустимы в виде единичных клеток.
  • Яйца глистов, простейшие, а также дрожжевые грибы должны отсутствовать.

Расшифровка

Если отклонения от нормальных показателей незначительные, скорее всего, они связаны с изменениями питания ребенка. Родителей и врача должно насторожить существенное отличие любого показателя от нормы.

Обнаружение в каловых массах простейших, гельминтов и их яиц и вредоносных бактерий указывает на инфицирование пищеварительного тракта такими возбудителями.

Изменения физических параметров кала может быть связано с питанием ребенка, а также часто указывает на кишечные инфекции. Твердая консистенция выделяемого кала подскажет, что есть проблемы с перистальтикой в толстом кишечнике. Жидкие каловые массы с пеной бывают при ротавирусной инфекции.

Изменение уровня стеркобилина и выявление билирубина помогает дигностировать желчекаменную болезнь и заболевания печени. Увиденные под микроскопом волокна соединительной ткани или мышц указывают, что есть проблемы с работой желудка. Наличие в кале жирных кислот и нейтрального жира характерно для энтеритов, гепатитов и дисбактериоза, а выявление крахмала указывает на проблемы с поджелудочной железой.

Если проба выявила в каловых массах кровь, есть риск, что у ребенка колит или язвенная болезнь. Избыток лейкоцитов также характерен для колита. Если же консистенция кала жидкая или полужидкая, в нем присутствует слизь, углеводы, лейкоциты и непереваренный жир, такая картина бывает при остром энтерите.

Читать еще:  Бифидобактерии кишечника препараты детей

Советы и правила взятия анализов кала у грудничков

Общий анализ кала у грудничка позволяет выявить возможные заболевания, сопряжённые с дисфункцией желудочно-кишечного тракта, а также наличием лямблий или гельминтов, вызывающих аномальную работу кишечника, жёлчного пузыря или печени.

Поскольку у малыша месячного возраста микрофлора кишечника не сформирована, могут наблюдаться сбои в работе пищеварительной системы, колики и проблемы со стулом.

Бактерии, проникающие в желудок грудничка с молоком матери, только на втором месяце жизни приводят в норму состояние микрофлоры. Но и после наступления двухмесячного возраста у ребёнка могут встречаться перебои в работе пищеварительного тракта:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • непрекращающиеся колики;
  • слизь в жидких испражнениях;
  • зеленоватый стул с кровяными прожилками.

Даже при эпизодических проявлениях подобных симптомов, следует провести анализ кала:

  1. На возможную инфекцию.
  2. Как следствие инфицирования – воспалительный процесс.
  3. Дисбактериоз.
  4. Состояние микрофлоры кишечника.
  5. Возможные грибы в каловых массах.

Собрать испражнения, чтобы провести анализ кала у ребенка до годовалого возраста достаточно сложно. На горшок грудного младенца ещё не высаживают, а содержимое памперса может быть искажено быстрым впитыванием одноразового подгузника.

В рекомендациях педиатров как правильно собрать анализ каловых масс новорождённого нередко звучит упоминание о марлевых подгузниках, поскольку именно благодаря «бабушкиному» способу, именно такой сбор кала для анализа считается наиболее информативный.

Правила сбора материала для исследований у младенца

В основе правил как собрать кал для исследований у новорождённого, лежат простые и исполнимые для родителей действия. В требованиях современных лабораторий забор кала у детей и взрослых производится в специальных стерильных контейнерах. Кроме этого, необходимо собрать анализ кала у младенца и в кратчайшие сроки сдать его для исследований, чтобы не извратить результат.

Поскольку сам момент дефекации новорождённого трудно предугадать, можно хранить кал в холодильнике при температуре не ниже +4 °C и не выше +8 °C. К вопросу: сколько можно хранить материал, лаборанты предупреждают, что не более восьми часов, учитывая время доставки.

Для выявления лямблий хранить анализ не рекомендуется. Детский стул должен попасть под микроскоп ещё тёплым, поскольку микроорганизмы живут всего несколько часов.

Анализ кала у ребенка на яйца остриц проводят путём сбора остатков с внешних складок вокруг ануса. Но так как собрать кал новорождённого для этого исследования не составляет необходимости, его, как правило, проводят по достижению малышом трёхлетнего возраста.

К основным правилам гигиенических процедур перед взятием анализов кала у грудничка, относится простое подмывание младенца с детским мылом и тщательное обтирание от воды вне зависимости от времени дефекации.

Больше о правилах сдачи читайте здесь.

Объем исследуемого материала

Так сколько кала нужно для анализа ребенка? Лаборанты, как правило, предупреждают родителей, что объёма в количестве чайной ложки будет вполне достаточно для проведения исследований. Любые виды анализов кала не требуют большего объёма испражнений.

Непригодным для исследований считается анализ кала у ребенка, взятый после применения клизмы, приёма медикаментов или свечей.

Перед тем как сдать анализ кала, у ребенка за сутки отменяют назначенные ранее препараты. Стул новорождённого сразу предоставляют в лабораторию, так как хранить его, даже незначительное количество времени, не рекомендовано.

В своих рекомендациях педиатры советуют как сдать анализ кала жидкой консистенции. Жидкий кал собирают быстро, пока они не впитались в ткань. Их тут же подают для исследований, так как хранить массы недопустимо.

При нормальной консистенции кала у детей испражнения собирают специальной ложкой или стерильным шпателем, объёмом с чайную ложку. Очень важно собрать слизь в кале, если она присутствует.

Данные копрограммы новорождённого

Расшифровка анализа кала у новорождённого содержит данные о количестве, цвете, запахе, консистенции, наличии слизи. При кандидозе кишечника возможны дрожжеподобные грибы в каловых массах младенца.

При отсутствии инфекционных воспалений в анализе кала у человека лейкоциты отсутствуют. Наличие единичных лейкоцитов в поле зрения, которые показал анализ кала у грудничка – норма. Кроме того, некоторые данные исследований содержимого кишечника новорождённых, взращиваемых на молоке матери и получающих искусственное питание, имеют отличия:

  • у детей грудного вскармливания объем кала в среднем на 10 грамм больше, чем у искусственников;
  • консистенция стула грудничков напоминает кашу, а у искусственников – замазку;
  • стул при грудном вскармливании желтовато-зеленоватого цвета, что должно быть учтено в анализе кала, а у искусственников – желтовато-коричневатый;
  • разнится запах – кислый и гнилостный соответственно;
  • как показывают анализы кала, у грудничков среда кислая, у искусственников – слабокислая;
  • слизь в испражнениях присутствует только у детей, вскармливаемых материнским молоком.

Так какие анализы следует отнести к категории «хорошие», а которые – к «плохой»?

Хорошие анализы – чистые, в которых не обнаружено:

  • крови;
  • растворимого белка;
  • соединительной ткани;
  • крахмала;
  • растительной клетчатки.

В заключение следует отметить, что в некоторых анализах встречается минимальное количество нейтрального жира, кристаллов и солей жирных кислот, и это считается нормой. Для новорождённого наличие лейкоцитов до 8 единиц в поле зрения также считается нормальным показателем, если поведение и развитие ребёнка не вызывает сомнений.

Читать еще:  Мало нейтрофилов в крови у ребенка

Анализ кала у ребенка

Содержание:

Кал — это конечный продукт, который образуется вследствие сложных биохимических процессов в организме путем расщепления пищи.

Перед тем, как малышу идти в детский сад, необходимо сдать ряд анализов, одним из которых является анализ кала. Родители думают, что он не является самым важным и не несет никакой информации, это очень частое и ошибочное мнение. Это обследование поможет узнать, как работают:

  • желудок;
  • поджелудочная железа;
  • печень;
  • тонкий и толстый кишечник.

Виды исследований кала

Существует такое исследование, как копрограмма, она позволит:

  • узнать, как переваривается жирная, белковая и углеводная пища в организме;
  • выявить наличие таких паразитов, как лямблии и аскариды;
  • выявить кровь в испражнениях, что может быть признаком скрытого кровотечения.

информацияЧтобы правильно провести исследование, необходимо сделать микроскопию и оценить все химические и физические характеристики испражнений.

  1. Физическая характеристика — это количество, запах, консистенция, также очень важен цвет кала и наличие в нем примесей. У всех малышей физическая характеристика кала разная, так как она зависит от пищи, которую употребляют дети, и от возраста малыша. Например, у грудных детей количество, цвет и консистенция кала зависит от того, на каком вскармливании находится кроха, искусственном или грудном, получает ли он уже прикорм, какие продукты входят в состав прикорма.
  2. Химическая характеристика представляет собой исследование на наличие билирубина и скрытой крови, непереваренных мышечных волокон и др. Чаще всего подобное исследование показано при заболевании печени, а также желудочно-кишечного тракта. Микроскопия кала дает возможность выявить яйца гельминтов: аскарид или власоглавов, а также лямблий или амеб, которые относятся к простейшим микроорганизмам.

Есть еще несколько разновидностей исследований кала. К ним относят:

  • бактериологическое исследование для выявления патогенной микрофлоры в кишечнике;
  • исследование кала на дисбактериоз;
  • соскоб на энтеробиоз.

Как правильно проводится забор материала для исследования

  • Чтобы правильно собрать кал для исследования, необходимо взять стерильную посуду — это баночки, специально предназначенные для сдачи кала, которые продаются в аптеках, в комплекте с баночкой продается пластмассовая ложечка, с помощью которой производится забор.
  • У грудных малышей забор лучше производить с пеленки, так как подгузник частично впитывает каловые массы, это может повлиять на результат исследования. У более взрослых детей забор можно производить прямо из горшка, предварительно его помыв и обдав кипятком. Нельзя использовать для мытья детского горшка перед исследованием чистящие и моющие средства, кроме детского мыла.
  • Если ваш малыш принимает лекарства, то за несколько дней до сдачи анализа необходимо прекратить их прием, также надо соблюдать самые простые правила гигиены, т. е. нужно ребенка купать и подмывать. Лучше всего производить забор утром, перед тем как отнести в лабораторию, но если не получилось собрать кал утром, а во второй половине дня, то поместите его в холодильник. Замораживать материал нельзя.
  • Соскоб на энтеробиоз, как правило, проводится непосредственно в лечебном учреждении.

важноПеред этим анализом нельзя подмывать ребенка, т.к. личинки остриц находятся непосредственно в перианальной области и при подмывании ребенка они смываются, что даст ложноотрицательный результат исследования.

Расшифровка результатов анализа кала

Если в анализе вашего малыша выявили отклонения от нормы, обратитесь к врачу, это может свидетельствовать о заболевании или нарушениях пищеварительного тракта.

  • Количество кала. Зависит от количества пищи, которую употребляет ребенок, если количество увеличивается или уменьшается, это может свидетельствовать о нарушении в работе поджелудочной железы.
  • Консистенция. Зависит от количества потребляемой жидкости.
  • Цвет. Зависит от пищи, которую ест малыш, цвет кала может меняться, и это будет вариантом нормы.
  • Белок. Если ребенок здоров, то белка быть не должно.
  • Кровь. Реакция на скрытую кровь у здорового малыша должна быть отрицательной.
  • Крахмал. В норме быть не должно.
  • Билирубин. У новорожденных и детей до трех месяцев может быть в каловых массах.
  • Растительная клетчатка. Хорошо переваренная клетчатка в анализе не обнаруживается.
  • Дрожжевые грибы. В кале ребенка быть не должно.
  • Белок. Если в каловых массах малыша обнаруживается белок, то это может говорить о том, что идет воспалительный процесс в области кишечника.
  • Кровь. Положительная реакция анализа кала на скрытую кровь, может свидетельствовать о кровотечении (при язвенной болезни).

дополнительноНо возможно и появление ложноположительной реакции. Для достоверных показателей нужно соблюсти все правила забора кала именно для этого исследования. Эту информацию пациенту должен дать врач или медсестра.

  • Дрожжевые грибы. При нарушении микрофлоры кишечника могут быть выявлены дрожжевые грибы, это чаще бывает у малышей грудного возраста. Наиболее часто кандидоз сопровождает нарушение микрофлоры кишечника. Так что можно сказать, что кандидоз и дисбактериоз — понятия тождественные и существующие чаще всего совместно.
  • Клетчатка и крахмал. Если они присутствуют в анализе, то это может говорить о нарушении в работе тонкого кишечника.
  • Возможные отклонения

    Не всегда изменения в исследованиях кала могут свидетельствовать о возможных нарушениях в работе организма малыша. Для правильной интерпретации лучше всего обращаться к специалистам, которые скажут, нужно ли лечить те или иные изменения в организме или же они являются вариантом нормы для вашего карапуза.

    Читать еще:  Запор у ребенка симптомы

    Рекомендации, как собрать кал на анализ дисбактериоза у грудничка при жидком стуле

    Сбор материала для анализов превращается для родителей грудничков в сущий кошмар. Младенец не будет писать и какать по заказу. И если с анализом мочи еще можно справиться, благо малыши писают часто и в каждой аптеке можно купить полиэтиленовый мочесборник, то с анализом кала проблема может стать неразрешимой.

    Если нужен всего лишь плановый общий анализ кала, то собрать его у здорового ребенка несложно.

    Но когда у ребенка подозрение на дисбактериоз, когда малыш страдает поносом, когда у младенца запор – родители хватаются за голову, ведь помимо самого факта сбора нужно чтобы кал был свежим.

    Как собрать как у грудничка если жидкий стул (при поносе)

    Этот случай самый сложный для родителей, потому что жидкий стул тут же впитывается в подгузник. Поэтому первый совет напрашивается сам собой – нужно временно отказаться от одноразовых подгузников.

    Придется надевать малышу тканевые (но не марлевые!) подгузники, в ткань жидкий стул впитывается более медленно, чем в абсорбирующий слой одноразового подгузника или в многослойную «пористую» марлю. Конечно же, нужно постоянно находиться рядом с ребенком, постоянно караулить его стул, и попытаться собрать его как можно скорее.

    Если позволяет температура в помещении, малыша можно оставить лежать на клеенке, уж с нее-то жидкий стул легко собрать в контейнер. Но это не лучший вариант – во-первых, ребенку может быть холодно, а во-вторых он может получить раздражение на коже.

    Если вы все-таки решились на клеенку, то оденьте малыша в кофточку и носочки, спящего можно прикрыть пеленкой сверху. И берите только клеенку, одноразовая пеленка не годится, она впитывает влагу как подгузник.

    Еще один вариант собрать жидкий стул – это купить мочеборник и прикрепить его к попе младенца. Желательно делать это спящему ребенку, чтобы он поменьше сучил ножками и не сорвал мочеприемник в первые минуты. Когда пакетик прикреплен, можно надеть подгузник (любой – одноразовый или тканевый) и закрепить его достаточно свободно. С подгузником меньше вероятность, что мочесборник отклеится и малышу спокойнее.

    Как собрать у грудничка кал на дисбактериоз

    Подозрение на дисбактериоз кишечника могут вызвать сильные колики, частые срыгивания, жидкий стул с зелеными, кровяными или слизистыми прожилками, высыпания на теле. Первое, что нужно сделать при таких подозрениях – это сдать кал на анализ.

    Исследование кала на дисбактериоз выявляет, какое соотношение в микрофлоре полезных бактерий, условно-патогенных и патогенных. Если полезных бактерий нет или их совсем мало, можно говорить о дисбактериозе. Также этот анализ может выявить наличие грибка кандида или стафилококка.

    Особенность анализа кала на дисбактериоз, которая является основной проблемой – это то, что кал должен быть максимально свежим.

    Можно помочь малышу покакать в нужное время с трубочкой или пипеткой. Ребенка нужно положить на бок, ножки подогнуть к животу, пипетку или трубочку аккуратно ввести в попу на 0,5-1см и осторожно прокрутить по часовой стрелке. Стул гарантирован. Главное — не забыть подстелить клеенку, чтобы сразу собрать с нее материал для анализа.

    Когда кал собирается для анализа на дисбактериоз, обязательно нужно положить в контейнер прожилки крови, слизи или зелени, если они есть.

    Кал для анализа у девочки и у мальчика

    При сборе кала нет особенностей по полу ребенка. Разные подходы для мальчиков и девочек только при сборе мочи – нужны разные мочеприемники, с разной формой крепления.

    Собирать кал для анализа нужно без оглядки на пол. И для девочек, и для мальчиков кал должен быть свежим и без примесей. И девочкам, и мальчикам можно помогать газоотводной трубочкой, надевать тканевые подгузники или собирать кал с клеенки.

    Желательно собирать анализ кала именно в такие контейнеры. Они удобны и стерильны, нет риска, что в кал для анализа попадут посторонние вещества из недостаточно хорошо вымытой тары.

    Что нельзя делать при сборе анализа кала

    Собрать кал у грудничка сложно, родители идут на многие ухищрения, которые могут исказить результат.

    • Нельзя держать кал в холодильнике более 8-10 часов. Чем дольше хранится материал, тем активнее начинают в нем размножаться микроорганизмы и бактерии, которые могут смазать всю картину и в лучшем случае придется пересдавать анализ, а в худшем – будет поставлен неверный диагноз.
    • Нельзя замораживать кал в морозилке.
    • Нельзя ставить ребенку клизму и слабительные свечи. Кал, извлеченный при помощи клизмы, будет разведен водой, а это снижает его «срок годности» практически до нуля. А если вызвать стул при помощи свечки, ее примеси останутся в кале.
    • Ребенку с подозрением на дисбактериоз нельзя вводить в рацион новые продукты за несколько дней до анализа.

    Заключение

    Кал у грудничка собрать трудно, но реально. Просто нужно приложить некоторые усилия. В интересах родителей побеспокоиться о том, чтобы кал поступил на исследование свежим и без посторонних примесей. Это избавит от повторной сдачи анализа и даст возможность назначить и сразу же начать правильное лечение.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector